田蓉
自閉癥譜系障礙(ASD),又稱自閉癥、孤獨癥,主要表現(xiàn)為刻板行為、興趣狹窄、言語障礙和社交障礙等,屬于神經(jīng)發(fā)育性障礙。針對自閉癥患者的治療,目前主要有行為干預療法、音樂療法、感覺統(tǒng)合訓練等。其中,音樂療法作為一種輕松愉悅的治療形式,在自閉癥患者的康復中越來越引起重視。
音樂療法是利用樂音、節(jié)奏對生理疾病或心理疾病的患者進行治療的一種方法,其可以讓自閉癥患者在輕松、快樂的氛圍中接受高質(zhì)量的治療。目前,國內(nèi)外采用不同類型的音樂對自閉癥患者康復進行了研究,均得到了很好的治療效果。
可視化音樂:可視音樂治療屬于一種新的模式,它的作用機制主要是通過音樂、畫面和燈光3大要素,多種感官刺激直接干預自閉癥兒童??梢曇魳分委煂⒁魳反碳ず鸵曈X刺激結(jié)合在一起,可以很好地干預自閉癥兒童的核心癥狀,尤其是在減少刻板重復動作以及增強在活動中的互動行為方面,康復效果更加明顯。巧妙地運用可視音樂治療可以訓練自閉癥兒童的注意力,促進自閉癥兒童身體的協(xié)調(diào)與平衡,減少自閉癥兒童不良行為的發(fā)生以及提高自閉癥兒童的社會交往能力。
親子團體音樂:親子團體音樂治療主要是指自閉癥兒童及其家庭內(nèi)部成員的積極參與,共同完成相關(guān)的音樂活動。家人的積極參與可以幫助兒童建立社會交往能力,良好的家庭教育環(huán)境對改善自閉癥兒童尤為重要。組織親子團體音樂,能使患者更快地融入到音樂治療的環(huán)境中。此外,親子團體音樂可以很好的和家庭康復融合起來,讓家長在日常家庭生活中學習采用該療法,不僅可以增進親子感,還能改善兒童本體感覺等感覺統(tǒng)合問題,更能有效改善兒童社交障礙。
即興演奏音樂治療:美國人Alvin開創(chuàng)了一種新型的干預自閉癥兒童的音樂治療方法——即興演奏音樂治療,在自閉癥兒童康復過程中取得了良好的效果。即興演奏音樂治療是指治療師用樂器或者優(yōu)美的嗓音給自閉癥兒童提供語言和非語言的交流,讓自閉癥患者充分的表達自己心中所想,發(fā)揮他們自身的無限可能,幫助他們改變自己。即興演奏音樂治療的基本技術(shù)種類也很多,主要包括:折射、模仿或復制、配合、反射、支撐、支持、容納、對話、伴隨、轉(zhuǎn)變,在治療時要根據(jù)實際情況靈活的應用和選擇技術(shù)。即興演奏可以充分調(diào)動兒童的積極性,提高兒童的參與感和成就感,通過正向強化兒童的社會參與能力,可有效改善自閉癥兒童的刻板行為和語言交流困難。
再創(chuàng)造式音樂:再創(chuàng)造式音樂治療也是音樂治療的一種,指通過演唱、樂器演奏、音樂中的肢體活動以及音樂游戲等,讓自閉癥兒童自主參與進來,感受其中的音樂。再創(chuàng)造式音樂治療對自閉癥患者的情緒、行為和學習障礙有良好的治療效果。研究結(jié)果表明,再創(chuàng)造式音樂治療可以刺激自閉癥兒童的語言中樞,并改善消極情緒,起到一種“鎮(zhèn)痛”作用。
音樂作為非語言的交流方式,在生理和心理治療中有著特殊的意義,通過聆聽音樂能夠使人血壓降低、呼吸速度減緩、心跳放慢、皮膚溫度升高等,從而有助于緩解壓力,促進身體放松。通過參與音樂活動,可幫助自閉癥兒童集中注意力,提高模仿能力,改善情緒和不正當行為,并且有效改善自閉癥兒童的社交能力。對比藥物和其他治療方法,音樂治療種類繁多,治療過程輕松愉悅,兒童和家屬的參與度高,對治療場地要求較低,無疑是臨床和家庭康復的有效手段。