做磁共振檢查，有哪些注意事項(xiàng)

武磊

磁共振成像（MRI）檢查，是通過外加磁場(chǎng)對(duì)人體組織進(jìn)行拍攝成像，是臨床醫(yī)生的“透視眼”，可以發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)器官、組織的病變情況。MRI檢查過程中不會(huì)有射線，因此不用擔(dān)心輻射危險(xiǎn)。但是，檢查是在強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境下進(jìn)行的，所以也有一些事項(xiàng)需注意：

1.嚴(yán)禁攜帶金屬物

磁共振機(jī)器及磁共振檢查室內(nèi)存在非常強(qiáng)大的磁場(chǎng)，因此，裝有心臟起搏器者，以及血管手術(shù)后身體內(nèi)留有金屬夾、金屬支架者，絕對(duì)嚴(yán)禁作磁共振檢查。否則，金屬受強(qiáng)大磁場(chǎng)吸引而移動(dòng)，將可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果以致生命危險(xiǎn)。一般在醫(yī)院的磁共振檢查室門外，都有紅色或黃色的醒目標(biāo)志注明絕對(duì)嚴(yán)禁進(jìn)行磁共振檢查的情況。

身體內(nèi)有不能除去的其他金屬異物，如金屬內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留者，為檢查的相對(duì)禁忌，如無特殊必要一般不建議接受磁共振檢查；必須檢查時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察，以防檢查中金屬在強(qiáng)大磁場(chǎng)中移動(dòng)而損傷鄰近大血管和重要組織，造成嚴(yán)重后果。有時(shí)，遺留在體內(nèi)的金屬鐵離子可能影響圖像質(zhì)量，甚至影響正確診斷。

在進(jìn)入磁共振檢查室之前，患者應(yīng)去除身上帶的手機(jī)、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機(jī)、金屬皮帶、金屬項(xiàng)鏈、金屬耳環(huán)、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。否則，檢查時(shí)可能影響磁場(chǎng)的均勻性，造成圖像的干擾，形成偽影，不利于病灶的顯示；而且由于強(qiáng)磁場(chǎng)的作用，金屬物品可能被吸進(jìn)磁共振機(jī)，從而對(duì)機(jī)器造成破壞。手機(jī)、磁卡、手表等物品也可能會(huì)遭到強(qiáng)磁場(chǎng)的破壞，從而造成個(gè)人財(cái)物不必要的損失。

近年來，隨著科技的進(jìn)步與發(fā)展，有許多骨科內(nèi)固定物，特別是脊柱的內(nèi)固定物，開始用鈦合金或鈦金屬制成。鈦金屬不受磁場(chǎng)的吸引，在磁場(chǎng)中不會(huì)移動(dòng)，因此體內(nèi)有鈦金屬內(nèi)固定物的患者，進(jìn)行磁共振檢查時(shí)是安全的；而且鈦金屬也不會(huì)對(duì)磁共振的圖像產(chǎn)生干擾，這對(duì)于患有脊柱疾病并且需要接受脊柱內(nèi)固定手術(shù)的患者非常重要。但是鈦合金和鈦金屬制成的內(nèi)固定物價(jià)格昂貴，在一定程度上影響了它的推廣應(yīng)用。

2.發(fā)燒者不適宜

磁共振檢查過程中患者的體溫會(huì)升高約1℃，因此，建議發(fā)熱患者最好將體溫降至正常后再行磁共振檢查。

3.幽閉恐懼癥患者不適合

幽閉恐懼癥患者在磁體間狹小空間內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)驚慌、胸悶、呼吸急促、心跳加快，甚至瀕死感。建議根據(jù)實(shí)際情況決定是否進(jìn)行檢查，如果進(jìn)行檢查，可讓患者手握呼叫球，如出現(xiàn)不適，及時(shí)中止檢查。

4.妊娠3個(gè)月以內(nèi)者不適合

妊娠前期3個(gè)月是胎兒器官形成期，為了安全考慮，應(yīng)該盡量避免做磁共振檢查。

5.紋身者需提前向醫(yī)務(wù)人員說明

這是因?yàn)榧y身中的有些顏料會(huì)在磁場(chǎng)中加熱，引起皮膚刺激感甚至灼傷。所以，如果有紋身者，檢查前要告知醫(yī)務(wù)人員，檢查中有刺激感，應(yīng)立即按壓報(bào)警器讓醫(yī)務(wù)人員停止檢查。

6.不要亂動(dòng)

磁共振檢查期間，通常要求患者平躺在用于檢測(cè)的儀器上，不可亂動(dòng)，也不要用手觸摸機(jī)器。否則，不僅會(huì)對(duì)磁共振檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生一定的影響，甚至可能對(duì)患者身體造成一定的傷害。

7.不要化妝

有些化妝品中含有金屬，會(huì)在磁場(chǎng)中發(fā)生反應(yīng)，影響圖像質(zhì)量。所以，檢查當(dāng)天最好不要化妝，包括指甲油、防曬霜，最好發(fā)蠟等護(hù)發(fā)用品也不要使用。