盧迪 黎瑤 梅希 邱平
糖尿病腎病是糖尿病的常見并發(fā)癥,也是引起終末端腎功能衰竭的主要原因[1]。糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),腎小管上皮細(xì)胞經(jīng)高糖刺激后可產(chǎn)生過度的氧化應(yīng)激和炎性反應(yīng),進(jìn)一步引起腎小管上皮細(xì)胞凋亡或壞死,這也是糖尿病腎病發(fā)生的重要原因[2],因此,抑制高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞氧化應(yīng)激和凋亡對(duì)糖尿病腎病的治療尤為重要。circ_ZNF609是一種環(huán)狀RNA(circRNA),參與多種疾病的發(fā)生發(fā)展。研究顯示,circ_ZNF609在膠質(zhì)瘤、宮頸癌、前列腺癌和胃癌等腫瘤中表達(dá)上調(diào),作為促癌基因促進(jìn)腫瘤發(fā)展進(jìn)程[3-6]。circ_ZNF609可通過靶向miR-22-3p/ENO1軸促進(jìn)慢性縮窄性損傷(CCI)大鼠炎性因子表達(dá),加重神經(jīng)型疼痛進(jìn)展[7];circ_ZNF609在視網(wǎng)膜神經(jīng)變性過程中表達(dá)上調(diào),沉默其表達(dá)可減少視網(wǎng)膜反應(yīng)性神經(jīng)膠質(zhì)增生和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞活化,其有可能成為視網(wǎng)膜神經(jīng)變性治療的分子靶點(diǎn)[8]。但是,circ_ZNF609能否影響腎小管上皮細(xì)胞氧化應(yīng)激和凋亡還未知。circRNA可靶向結(jié)合微小RNA(miRNA)分子海綿作用調(diào)控miRNA靶基因的表達(dá),進(jìn)而發(fā)揮生物學(xué)調(diào)控作用[9]。Starbase靶基因在線軟件預(yù)測(cè)顯示,circ_ZNF609可能靶向結(jié)合miR-423-5p。研究顯示,miR-423-5p在糖尿病腎病患者腎組織中表達(dá)下調(diào),上調(diào)miR-423-5p可靶向抑制Nox4減少高糖誘導(dǎo)的足細(xì)胞凋亡,并抑制足細(xì)胞氧化應(yīng)激和炎性損傷,miR-423-5p可作為糖尿病腎病治療的分子靶標(biāo)[10]。本研究以腎小管上皮細(xì)胞HK2為研究對(duì)象,主要觀察了circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激的影響及其能否靶向miR-423-5p發(fā)揮作用,以期為糖尿病腎病的治療提供分子靶點(diǎn)。
1.1 細(xì)胞與試劑 HK2細(xì)胞系,上海通派生物科技有限公司;胎牛血清(FBS),浙江天杭生物科技有限公司;RNA抽提試劑盒、逆轉(zhuǎn)錄試劑盒和PCR試劑盒,大連寶生物;低糖DMEM培養(yǎng)液、Annexin V-FITC/PI細(xì)胞凋亡試劑盒、二喹啉甲酸蛋白檢測(cè)試劑盒和雙熒光素酶活性檢測(cè)試劑盒,北京索萊寶;circ_ZNF609小干擾RNA(si-circ_ZNF609)、亂序無意義陰性序列(si-NC)、miR-423-5p抑制劑(inhibor)、miR-423-5p 模擬物(mimc)、模擬對(duì)照序列(miR-NC)及PCR引物,上海生工;LipofectamineTM 2000試劑盒,美國(guó)Invitrogen公司;超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)檢測(cè)試劑盒,南京建成;兔抗人Cleaved-caspase3和甘油醛-3-磷酸脫氫酶(GAPDH)抗體,中國(guó)Abcam公司。
1.2 方法
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng):從液氮罐中取出HK2細(xì)胞,在超凈工作臺(tái)內(nèi)復(fù)蘇。加含10% FBS的低糖DMEM培養(yǎng)液,置于37℃、CO2體積分?jǐn)?shù)5%、濕度97%的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。當(dāng)細(xì)胞密度生長(zhǎng)至90%時(shí),0.25%胰蛋白酶消化,傳代培養(yǎng)。
1.2.2 RT-qPCR檢測(cè)circ_ZNF609和miR-423-5p表達(dá):取6孔板中,接種HK2細(xì)胞(5.0×105個(gè)/孔)。培養(yǎng)12 h后,棄培養(yǎng)液,分組處理。分為對(duì)照(NC)組和高糖(HG)組,其中HG組細(xì)胞用含25 mmol/L[11]葡萄糖培養(yǎng)液培養(yǎng),NC組細(xì)胞用含等滲透壓25 mmol/L甘露醇的培養(yǎng)液培養(yǎng)。培養(yǎng)24 h后,收集細(xì)胞。用RNA抽提試劑盒提取細(xì)胞中總RNA,經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄后,行PCR擴(kuò)增。引物序列:circ_ZNF609上游5’-CAGCGCTCAATCCTTTGGGA-3’,下游5’-GACCTGCCACATTGGTCAGTA-3’;miR-423-5p上游5’-GTACGACAGCTCGCGTAGC-3’,下游5’-CGTCGCGCTAGGCGA-3’;GAPDH上游5’-CATGAGAAGTATGACAACAGCCT-3’,下游5’-AGTCCTTCCA CGATACCA AAGT-3’;U6上游5’-TGCGGGTGCTCGCTTCGGCAGC-3’,下游5’-CCAGTGCAGGGTCCG AGGT-3’。2-△△Ct法計(jì)算circ_ZNF609 相對(duì)GAPDH、miR-423-5p相對(duì)U6的表達(dá)量。
1.2.3 細(xì)胞轉(zhuǎn)染:取6孔板中,接種HK2細(xì)胞(5.0×105個(gè)/孔)。培養(yǎng)12 h后,棄培養(yǎng)液,換為不含F(xiàn)BS的培養(yǎng)液。用LipofectamineTM 2000脂質(zhì)體法,分別轉(zhuǎn)染si-NC、si-circ_ZNF609、miR-NC、miR-423-5p mimics、共轉(zhuǎn)染si-circ_ZNF609與miR-423-5p inhibor。轉(zhuǎn)染12 h后,更換為常規(guī)培養(yǎng)液,再培養(yǎng)24 h,RT-qPCR法檢測(cè)細(xì)胞中circ_ZNF609或miR-423-5p表達(dá)驗(yàn)證轉(zhuǎn)染效果,并收集細(xì)胞用于后續(xù)實(shí)驗(yàn)。
1.2.4 CCK-8法檢測(cè)細(xì)胞增殖活性:取96孔板中,接種HK2細(xì)胞或轉(zhuǎn)染后的HK2細(xì)胞(2.5×104個(gè)/孔),培養(yǎng)12 h后,棄培養(yǎng)液,分組處理。HK2細(xì)胞分為NC組和HG組,處理同上述1.2.2。轉(zhuǎn)染si-NC、si-circ_ZNF609、miR-NC、miR-423-5p mimics、共轉(zhuǎn)染si-circ_ZNF609與miR-423-5p inhibor的HK2細(xì)胞均用含25 mmol/L葡萄糖的培養(yǎng)液培養(yǎng),并分別記為HG+si-NC、HG+si-circ_ZNF609、HG+miR-NC、HG+miR-423-5p mimic、HG+si-circ_ZNF609+miR-423-5p inhibor。培養(yǎng)24 h后,每孔加10 μl CCK-8試劑。孵育2 h后,酶標(biāo)儀(450 nm)檢測(cè)各孔光密度(OD)值。以NC組細(xì)胞存活率為100%。細(xì)胞存活率(%)=OD實(shí)驗(yàn)組/ODNC組×100%。
1.2.5 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞凋亡:取6孔板中,接種HK2細(xì)胞或轉(zhuǎn)染后的HK2細(xì)胞(1.0×105個(gè)/孔),培養(yǎng)12 h后,棄培養(yǎng)液,分組處理,同上述1.2.4。培養(yǎng)24 h后,收集各組細(xì)胞。用磷酸鹽緩沖液清洗2次,加500 μl結(jié)合緩沖液,重懸細(xì)胞。利用10 μl Annexin V-FITC/PI試劑盒檢測(cè)各組細(xì)胞凋亡。凋亡率(%)=(早期凋亡數(shù)+晚期凋亡數(shù))/總細(xì)胞數(shù)×100%。
1.2.6 蛋白印跡法檢測(cè)Cleaved-caspase3蛋白表達(dá):細(xì)胞接種和分組處理同上述1.2.5,培養(yǎng)24 h后,用RIPA試劑提取各組細(xì)胞中總蛋白。用二喹啉甲酸法檢測(cè)蛋白含量,行10% SDS-PAGE電泳,并將分離蛋白轉(zhuǎn)至PVDF膜,于5%脫脂奶粉中封閉2 h。然后于4℃冰箱中分別用Cleaved-caspase3(1∶500)、GAPDH(1∶1 000)一抗孵育液孵育12 h,洗膜后,再于7℃搖床中用山羊抗兔二抗(1∶2 000)孵育1 h。加化學(xué)發(fā)光試劑,避光顯影,曝光拍照,Image J 軟件分析Cleaved-caspase3相對(duì)GAPDH的表達(dá)量。
1.2.7 試劑盒檢測(cè)細(xì)胞中SOD活性和MDA含量:細(xì)胞接種和分組處理同上述1.2.5,培養(yǎng)24 h后,棄培養(yǎng)液。加細(xì)胞裂解液充分裂解細(xì)胞,收集裂解液離心(3 500 r/min、5 min),取上清液,分別按照SOD和MDA試劑盒說明書,檢測(cè)上清中SOD活性和MDA含量。
1.2.8 雙熒光素酶報(bào)告基因?qū)嶒?yàn):利用PCR技術(shù)擴(kuò)增含miR-423-5p結(jié)合位點(diǎn)的circ_ZNF609核苷酸序列,插入pGL3載體,構(gòu)建circ_ZNF609野生型熒光素酶載體(WT-circ_ZNF609)。利用基因突變技術(shù)將結(jié)合位點(diǎn)突變,插入pGL3載體,構(gòu)建circ_ZNF609突變型熒光素酶載體(MUT-circ_ZNF609),該過程由上海生工生物工程股份有限公司完成。取6孔板中,接種HK2細(xì)胞(5.0×105個(gè)/孔)。培養(yǎng)12 h后,棄培養(yǎng)液,換為不含F(xiàn)BS的培養(yǎng)液。用LipofectamineTM2000脂質(zhì)體法,分別共轉(zhuǎn)染W(wǎng)T-circ_ZNF609與miR-NC或miR-423-5p mimic、MUT-circ_ZNF609與miR-NC或miR-423-5p mimic。轉(zhuǎn)染12 h后,更換為常規(guī)培養(yǎng)液,再培養(yǎng)24 h,棄培養(yǎng)液,充分裂解細(xì)胞。將細(xì)胞裂解液離心(3 500 r/min、5 min),取上清液,檢測(cè)細(xì)胞熒光素酶活性,結(jié)果以螢火蟲與海腎的熒光強(qiáng)度的比值表示。
2.1 高糖對(duì)HK2細(xì)胞中circ_ZNF609和miR-423-5p表達(dá)的影響 與NG組比較,HG組HK2細(xì)胞中circ_ZNF609表達(dá)量增加(P<0.05),miR-423-5p表達(dá)量減少(P<0.05)。見表1。
表1 高糖對(duì)HK2細(xì)胞中circ_ZNF609和miR-423-5p表達(dá)的影響
2.2 下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞活性和凋亡的影響 轉(zhuǎn)染si-circ_ZNF609的HK2細(xì)胞中circ_ZNF609表達(dá)量明顯低于轉(zhuǎn)染si-NC的細(xì)胞(0.19±0.07比 1.00±0.00,t=20.042,P<0.05),說明下調(diào)circ_ZNF609的HK2細(xì)胞構(gòu)建成功。與NG組比較,HG組HK2細(xì)胞增殖活性降低(P<0.05),細(xì)胞凋亡率和細(xì)胞中凋亡相關(guān)蛋白Cleaved-caspase3的表達(dá)升高(P<0.05)。與HG組或HG+si-NC組比較,HG+si-circ_ZNF609組HK2細(xì)胞增殖活性升高(P<0.05),細(xì)胞凋亡率和細(xì)胞中凋亡相關(guān)蛋白Cleaved-caspase3的表達(dá)降低(P<0.05)。HG組與HG+si-NC組各檢測(cè)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見圖1,表2。
圖1 下調(diào)circ_ZNF609對(duì)HK2細(xì)胞凋亡的影響;A 下調(diào)circ_ZNF609抑制高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞中Cleaved-caspase3蛋白表達(dá);B 下調(diào)circ_ZNF609抑制高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞凋亡
表2 下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞凋亡的影響
2.3 下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2細(xì)胞氧化應(yīng)激的影響 與NG組比較,HG組HK2細(xì)胞中SOD活性降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05)。與HG組或HG+si-NC組比較,HG+si-circ_ZNF609組HK2細(xì)胞中SOD活性升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05)。HG組與HG+si-NC組各檢測(cè)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。
表3 下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2細(xì)胞氧化應(yīng)激的檢測(cè)
2.4 circ_ZNF609靶向結(jié)合miR-423-5p Starbase靶基因在線軟件預(yù)測(cè)顯示circ_ZNF609與miR-423-5p的結(jié)合位點(diǎn)。與共轉(zhuǎn)染 WT-circ_ZNF609與miR-NC的HK2細(xì)胞比較,共轉(zhuǎn)染W(wǎng)T-circ_ZNF609與miR-423-5p的HK2細(xì)胞熒光素酶活性顯著降低(P<0.05);與共轉(zhuǎn)染MUT-circ_ZNF609與miR-NC的HK2細(xì)胞比較,共轉(zhuǎn)染MUT-circ_ZNF609與miR-423-5p的HK2細(xì)胞熒光素酶活性無明顯變化(P>0.05)。同時(shí),轉(zhuǎn)染si-circ_ZNF609的HK2細(xì)胞中miR-423-5p表達(dá)量明顯高于轉(zhuǎn)染si-NC的細(xì)胞(2.81±0.27比1.00±0.00,t=11.611,P<0.05),說明下調(diào)circ_ZNF609促進(jìn)HK2細(xì)胞中miR-423-5p的表達(dá)。見表4,圖2。
表4 雙熒光素酶報(bào)告活性檢測(cè)
圖2 circ_ZNF609和miR-423-5p的互補(bǔ)序列
2.5 上調(diào)miR-423-5p對(duì)高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激的影響 轉(zhuǎn)染miR-423-5p mimic的HK2細(xì)胞中miR-423-5p表達(dá)量明顯高于轉(zhuǎn)染miR-NC的細(xì)胞(2.59±0.24比1.00±0.00,t=11.475,P<0.05),說明上調(diào)miR-423-5p的HK2細(xì)胞構(gòu)建成功。與HG+miR-NC組比較,HG+miR-423-5p mimic組HK2細(xì)胞增殖活性升高(P<0.05),細(xì)胞凋亡率和細(xì)胞中Cleaved-caspase3蛋白表達(dá)降低(P<0.05),細(xì)胞中SOD活性升高(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05)。見表5,圖3。
表5 上調(diào)miR-423-5p對(duì)高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞凋亡及氧化應(yīng)激的影響
圖3 上調(diào)miR-423-5p對(duì)HK2細(xì)胞凋亡及Cleaved-caspase3蛋白表達(dá)的影響;A 上調(diào)miR-423-5p抑制高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞凋亡;B 上調(diào)miR-423-5p抑制高糖誘導(dǎo)的HK2細(xì)胞中Cleaved-caspase3蛋白表達(dá)
2.6 下調(diào)miR-423-5p逆轉(zhuǎn)下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激的影響 共轉(zhuǎn)染si-circ_ZNF609與miR-423-5p inhibor的HK2細(xì)胞中miR-423-5p 表達(dá)量明顯低于轉(zhuǎn)染si-circ_ZNF609的細(xì)胞,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(1.16±0.09比2.79±0.25,t=10.625,P<0.05),說明HK2細(xì)胞miR-423-5p下調(diào)構(gòu)建成功。與HG組比較,HG+si-circ-ZNF609組細(xì)胞和SOD活性升高(P<0.05)。凋亡率、Cleaved-caspase3、MDA降低(P<0.05),與HG+si-circ_ZNF609組比較,HG+si-circ_ZNF609+miR-423-5p inhibor組HK2細(xì)胞增殖活性降低(P<0.05),細(xì)胞凋亡率和細(xì)胞中Cleaved-caspase3蛋白表達(dá)升高(P<0.05),細(xì)胞中SOD活性降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05)。見表6,圖4。
表6 下調(diào)miR-423-5p逆轉(zhuǎn)下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2細(xì)胞凋亡及氧化應(yīng)激的影響
圖4 下調(diào)miR-423-5p逆轉(zhuǎn)下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2細(xì)胞凋亡和Cleaved-caspase3蛋白表達(dá)的影響;A 下調(diào)miR-423-5p可減弱下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2凋亡的抑制作用;B 下調(diào)miR-423-5p可減弱下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)HK2細(xì)胞中Cleaved-caspase3蛋白表達(dá)的抑制作用
腎小管上皮細(xì)胞損傷是糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的主要原因,探究影響腎小管上皮細(xì)胞損傷的分子機(jī)制可為其治療提供分子靶點(diǎn)。高糖是引起腎小管上皮細(xì)胞損傷的主要誘因,其可引起腎小管上皮細(xì)胞過度氧化應(yīng)激,進(jìn)一步誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡[12]。本研究結(jié)果顯示,腎小管上皮細(xì)胞HK2經(jīng)高糖處理后,細(xì)胞凋亡加劇,細(xì)胞中氧化應(yīng)激指標(biāo)MDA含量增加,而SOD活性降低,與Wang等[13]報(bào)道結(jié)果一致,說明高糖誘導(dǎo)腎小管上皮細(xì)胞HK2產(chǎn)生了氧化應(yīng)激和凋亡。
circRNA是一類結(jié)構(gòu)呈閉合環(huán)狀的非編碼RNA,性質(zhì)穩(wěn)定,在真核生物中廣泛存在。作為一種circRNA,目前circ_ZNF609對(duì)腎小管上皮細(xì)胞損傷的影響還未知。本研究結(jié)果顯示,高糖可促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞HK2中circ_ZNF609的表達(dá),提示circ_ZNF609可能促進(jìn)高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞損傷;通過下調(diào)腎小管上皮細(xì)胞HK2中circ_ZNF609的表達(dá)發(fā)現(xiàn),下調(diào)circ_ZNF609可降低高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡率及凋亡相關(guān)蛋白Cleaved-caspase3的表達(dá),說明下調(diào)circ_ZNF609可減少高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡,減輕了細(xì)胞損傷,其可能成為糖尿病腎病治療的分子靶點(diǎn)。腎小管上皮細(xì)胞損傷與炎性反應(yīng)和氧化應(yīng)激等密切相關(guān)。高糖刺激下,腎小管上皮細(xì)胞分泌并釋放大量炎性因子,這些炎性因子進(jìn)一步刺激腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生過度氧化應(yīng)激反應(yīng),引起細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)過氧化,生成大量MDA[14]。SOD是細(xì)胞內(nèi)重要的抗氧化應(yīng)酶,其可清除氧自由基減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)[15]。本研究結(jié)果顯示,下調(diào)circ_ZNF609可明顯降低高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞中MDA含量,并提高SOD活性,說明下調(diào)circ_ZNF609可能通過降低細(xì)胞內(nèi)氧化應(yīng)激水平減輕高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞損傷。
circRNA可發(fā)揮miRNA分子海綿作用,調(diào)控miRNA靶基因的表達(dá),進(jìn)而影響細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激等生理或病理過程[16]。為了進(jìn)一步探究下調(diào)circ_ZNF609抑制高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激的分子機(jī)制,本研究證實(shí)了circ_ZNF609可靶向結(jié)合并負(fù)調(diào)控miR-423-5p,這與本文HK2細(xì)胞經(jīng)高糖處理后circ_ZNF609表達(dá)上調(diào)而miR-423-5p表達(dá)下調(diào)的結(jié)果一致。miR-423-5p屬于miRNA家族成員,參與調(diào)控細(xì)胞凋亡、氧化應(yīng)激及炎性反應(yīng),在多種疾病中發(fā)揮調(diào)控作用。研究顯示,芹菜素可能通過上調(diào)miR-423-5p并抑制USF2的表達(dá)減輕鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的糖尿病腎病大鼠腎組織炎癥和腎纖維化[17];上調(diào)miR-423-5p可減輕LPS誘導(dǎo)的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)大鼠肺損傷、炎癥和纖維化[18];過表達(dá)miR-423-5p可通過下調(diào)KCTD20減輕MPP誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞SK-N-SH損傷[19]。本研究結(jié)果顯示,上調(diào)miR-423-5p可減少高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡,并抑制細(xì)胞氧化應(yīng)激水平,提示miR-423-5p也可作為減輕高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞損傷的分子靶點(diǎn)。此外,本研究結(jié)果表明,下調(diào)miR-423-5p逆轉(zhuǎn)了下調(diào)circ_ZNF609對(duì)高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激的抑制作用,進(jìn)一步提示下調(diào)circ_ZNF609通過靶向上調(diào)miR-423-5p來阻礙高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激。
綜上,高糖促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞中circ_ZNF609的表達(dá),而抑制miR-423-5p表達(dá);下調(diào)circ_ZNF609可有效阻礙高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激,其作用機(jī)制可能與其靶向結(jié)合并上調(diào)miR-423-5p表達(dá)有關(guān),circ_ZNF609/miR-423-5p軸可能為糖尿病腎病的治療提供了潛在分子靶點(diǎn),但尚需進(jìn)一步在體內(nèi)進(jìn)行驗(yàn)證,且miR-423-5p下游靶基因和信號(hào)通路對(duì)高糖誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞損傷的影響也還有待進(jìn)一步探究。