醫(yī)藥類院校遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)實(shí)踐能力考核現(xiàn)狀與啟示
——基于疫情防控常態(tài)化背景下研究生招生工作的研究

錢 晨，馮麗謙，沈 佳

（南京中醫(yī)藥大學(xué) 研究生院，江蘇 南京 210023）

引言

在新冠肺炎疫情這一特定背景的推動(dòng)下，在全國碩士研究生招生考試的臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力考核工作中，大部分招生單位采取了遠(yuǎn)程視頻復(fù)試的方式，使研究生招生模式完成了一項(xiàng)被動(dòng)的改革與創(chuàng)新[1]。從考生角度看，遠(yuǎn)程視頻復(fù)試增加了考生對(duì)招生單位的選擇性。通過遠(yuǎn)程視頻復(fù)試的方式，考生最多可同一天參加多個(gè)招生單位的面試，考生在招生單位的選擇上擁有了更大的主動(dòng)性和選擇空間，而較少地考慮時(shí)間成本、經(jīng)濟(jì)成本、身體素質(zhì)等多方面因素。從招生單位角度來看，遠(yuǎn)程視頻復(fù)試減少了預(yù)留給考生來往路上的時(shí)間，從而提高了復(fù)試工作效率。在組織過程中減少了考生間的交流，降低了考生作弊的風(fēng)險(xiǎn)，但遠(yuǎn)程視頻復(fù)試方式由于提高了考生的志愿選擇流動(dòng)性，也增大了招生單位復(fù)試及錄取工作的不穩(wěn)定性和難度，造成了大量人力及物力資源的浪費(fèi)。同時(shí)，由于復(fù)試組織過程的綜合性和精細(xì)化程度更高，網(wǎng)絡(luò)視頻復(fù)試的方式對(duì)招生單位的軟硬件水平和考試組織者的管理能力及復(fù)試工作人員的學(xué)習(xí)水平也提出了更高的要求。

因此，本文以9所“雙一流”醫(yī)藥類院校為研究樣本，選取各高校2021年碩士研究生招生考試中臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力考核形式為研究對(duì)象，通過橫向?qū)Ρ?，并結(jié)合江蘇某醫(yī)藥類高校線上實(shí)操技能考核實(shí)踐，以期探尋在新冠肺炎疫情背景下醫(yī)藥類院校復(fù)試評(píng)價(jià)體系及實(shí)踐能力考核的最佳方式，為提高復(fù)試效率、優(yōu)化考核要求、挖掘醫(yī)藥人才提供現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。

一、研究設(shè)計(jì)

（一）醫(yī)藥類院校復(fù)試實(shí)施辦法

2017年9月21日，教育部、財(cái)政部、國家發(fā)展和改革委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于公布世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)高校及建設(shè)學(xué)科名單的通知》指出，首批“雙一流”建設(shè)高校共計(jì)137所，其中有北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、中國藥科大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)9所醫(yī)藥類高校[2]。本文選取這9所醫(yī)藥類“雙一流”院校作為研究樣本，對(duì)各高校碩士研究生招生考試復(fù)試及錄取工作實(shí)施方案進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果如表1所示。研究發(fā)現(xiàn)，一是受新冠肺炎疫情的影響，2021年所有高校全部采用遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)復(fù)試的形式；二是復(fù)試載體多種多樣，涉及學(xué)信網(wǎng)招生遠(yuǎn)程面試系統(tǒng)、中國移動(dòng)云考場(chǎng)、騰訊視頻會(huì)議系統(tǒng)平臺(tái)、阿里釘釘視頻會(huì)議系統(tǒng)等；三是從官網(wǎng)公示的實(shí)施方案來看，3家招生單位（天津中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)）在復(fù)試期間僅通過考查綜合能力代替臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力的專項(xiàng)考核。

表1 9所“雙一流”醫(yī)藥類院校2021年招生考試復(fù)試及錄取工作實(shí)施方案

（二）江蘇某醫(yī)藥類高校線上實(shí)操技能考核的探索

本文選取江蘇某醫(yī)藥類院校的線上實(shí)操技能考核方式為研究對(duì)象，根據(jù)疫情防控及教育部有關(guān)復(fù)試工作的要求，該高校2021年碩士研究生復(fù)試采取網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程復(fù)試方式，遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)復(fù)試主平臺(tái)選用中國移動(dòng)“云考場(chǎng)”。遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)綜合考核總分500分，一般英語能力考核50分，復(fù)試科目考核100分，臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力考核100分，專業(yè)知識(shí)、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新潛質(zhì)考核250分。

1.具體操作辦法?？忌S機(jī)抽取臨床技能操作題目1道，題目分為視頻演示和考生現(xiàn)場(chǎng)作答、演示；專家就考生操作追問，考生繼續(xù)作答。具體操作流程為：考官根據(jù)考點(diǎn)提前錄制好的實(shí)操視頻，依據(jù)臨床及實(shí)驗(yàn)帶教經(jīng)驗(yàn)，演示出考生常犯錯(cuò)誤?？忌S機(jī)抽取視頻，現(xiàn)場(chǎng)觀看，實(shí)時(shí)指出視頻中問題所在，并簡單演示正確操作，詳細(xì)回答實(shí)操步驟及原理。專家就考生操作現(xiàn)場(chǎng)追問，考生根據(jù)專家要求繼續(xù)作答。本考核辦法解決了考生臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力考核外在設(shè)備條件不足的限制。題庫抽選，考生現(xiàn)場(chǎng)指錯(cuò)、演示，并繼續(xù)作答，使考核考點(diǎn)組合指數(shù)倍增長，進(jìn)一步擴(kuò)充了考點(diǎn)題庫，避免泄題風(fēng)險(xiǎn)，保證考試公平公正。

2.實(shí)操考核成績分析。（1）描述性分析。本研究以該高校某臨床醫(yī)學(xué)院一志愿上線考生為研究對(duì)象，將239名考生的復(fù)試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，239名考生的臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力成績分布情況如圖1所示，最低分60分，最高分95分，平均分85.34分。（2）在職與應(yīng)屆考生對(duì)比分析。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于本專業(yè)就業(yè)方向限制，25%的應(yīng)屆考生在大學(xué)初期（大一大二階段）就立下考研的志向，甚至有部分考生大半個(gè)本科生涯都在為考研做準(zhǔn)備。實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)走過場(chǎng)，不重視實(shí)踐能力培養(yǎng)，在本次數(shù)據(jù)中均有所體現(xiàn)，雖然應(yīng)屆考生總成績比在職考生高，但應(yīng)屆考生總體臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力成績與在職考生有一定差距。在初試復(fù)試總分1000分的碩士入學(xué)考試中，臨床實(shí)踐（實(shí)驗(yàn)）能力的考核僅占1/10，這也就導(dǎo)致部分臨床實(shí)踐能力強(qiáng)而初試成績不突出的考生因此錯(cuò)失接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，學(xué)校也因此錯(cuò)失了一些優(yōu)秀生源。（3）考生生源比較分析。通過對(duì)考生生源院校的比較發(fā)現(xiàn)，“雙一流”院?？忌?7名）與非“雙一流”院?？忌?92名）相比，臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力成績有顯著差異。這也說明，“雙一流”院校更加注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)。某臨床醫(yī)學(xué)院一志愿上線考生成績統(tǒng)計(jì)如表2所示。

圖1 某臨床醫(yī)學(xué)院一志愿上線考生臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力成績分布

表2 某臨床醫(yī)學(xué)院一志愿上線考生成績統(tǒng)計(jì)表

二、小結(jié)與啟示

招生是研究生教育質(zhì)量把控的第一關(guān)。在新冠肺炎疫情這一特殊時(shí)期，研究生臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程考核將逐步成為主流，如何充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，公平、公正地選拔研究生，是目前各大醫(yī)藥類高校面臨的新挑戰(zhàn)。本研究比較分析了9所國內(nèi)“雙一流”醫(yī)藥類院校的碩士研究生招生考試復(fù)試中的實(shí)踐技能考核方式，并以江蘇某醫(yī)藥類院校的復(fù)試實(shí)踐技能考核具體實(shí)踐為例，探索在新冠肺炎疫情背景下醫(yī)藥類院校開展碩士研究生招生考試復(fù)試的實(shí)踐現(xiàn)狀與發(fā)展路徑，共有以下三點(diǎn)結(jié)論與啟示。

一是學(xué)術(shù)型研究生和專業(yè)型研究生，兩種研究生在培養(yǎng)體系及目標(biāo)上有著本質(zhì)區(qū)別，對(duì)于臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）能力考核應(yīng)該有所側(cè)重，對(duì)應(yīng)分區(qū)開展。合理的培養(yǎng)模式是建立在分類明確和科學(xué)整合基礎(chǔ)之上的，在研究生入學(xué)之前，即復(fù)試考核中，就應(yīng)該充分體現(xiàn)培養(yǎng)模式的合理性，如專業(yè)型研究生更應(yīng)偏向于操作能力的考核，學(xué)術(shù)型研究生更應(yīng)偏向于理論基礎(chǔ)的掌握，讓不同類型研究生培養(yǎng)路徑回歸“初心”。

二是通過視頻方式考核手段單一，應(yīng)與前沿技術(shù)相結(jié)合，創(chuàng)新發(fā)展多種考核方式，全面考查考生的實(shí)踐能力。要充分利用本校、本地的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，打牢臨床能力或?qū)嵺`（試驗(yàn)）考核的技術(shù)基礎(chǔ)，搭建適用于本行業(yè)、本校的技術(shù)平臺(tái)，在專業(yè)導(dǎo)師的指導(dǎo)下拓展技術(shù)手段，同時(shí)做好實(shí)際運(yùn)用的各項(xiàng)工作準(zhǔn)備和應(yīng)急措施，在能夠達(dá)到考核目的的前提下讓導(dǎo)師能夠多方面考核考生。

三是臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）考核，目前暫無詳細(xì)考核標(biāo)準(zhǔn)，受考官主觀因素影響較大。科學(xué)有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是保障考試公平與質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程復(fù)試標(biāo)準(zhǔn)的研究，制訂臨床能力或?qū)嵺`（實(shí)驗(yàn)）考核網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程復(fù)試標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施規(guī)范。在一個(gè)學(xué)科領(lǐng)域應(yīng)該建立全國性的標(biāo)準(zhǔn)，制訂統(tǒng)一的考核辦法，讓醫(yī)藥類院校資源能夠在全國范圍內(nèi)流通，也讓考生能夠有辦法可依，確保遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)實(shí)踐能力考核的公平、公正、公開。