留學(xué)生須謹(jǐn)防感染猴痘

記者_(dá)鄭楠 編輯_劉煜 設(shè)計(jì)_金烏

自猴痘疫情暴發(fā)以來(lái)，美國(guó)已有多所大學(xué)報(bào)告出現(xiàn)了確診病例，留學(xué)生應(yīng)當(dāng)對(duì)其有一定的常識(shí)性了解。

截至2022年9月15日，據(jù)美國(guó)疾控中心報(bào)告，全球范圍內(nèi)，除南極洲外，各大洲的103個(gè)國(guó)家和地區(qū)都報(bào)告了猴痘病例。而且這次暴發(fā)的病例中，有近99%發(fā)生在歷史上未曾報(bào)告有該病例的國(guó)家。

美國(guó)已有多地大學(xué)出現(xiàn)猴痘確診病例

2022年8月中旬，據(jù)美媒報(bào)道，自猴痘疫情暴發(fā)以來(lái)，美國(guó)已有華盛頓大學(xué)、喬治敦大學(xué)、得克薩斯大學(xué)和西切斯特大學(xué)等多地大學(xué)報(bào)告了猴痘確診病例。隨著新學(xué)期開(kāi)學(xué)，美國(guó)大學(xué)校園的猴痘疫情令人擔(dān)憂，同時(shí)全美確診人數(shù)仍在增加。專家提醒，開(kāi)學(xué)季更多學(xué)生和教職工涌入校園，學(xué)校方面要盡早做好防疫準(zhǔn)備和做好宣傳教育。

美國(guó)傳染病醫(yī)生說(shuō)，大學(xué)是病毒通過(guò)接觸傳播擴(kuò)散的理想場(chǎng)所，大學(xué)生的天性決定了他們總是聚集在一起，自然有很多身體接觸。專家指出，由于猴痘主要通過(guò)直接接觸和間接接觸傳播，例如大學(xué)宿舍、游泳池、舞廳等場(chǎng)所可能成為猴痘疫情傳播的溫床，此外，橄欖球和摔跤這類運(yùn)動(dòng)也有傳播猴痘疫情的風(fēng)險(xiǎn)。留學(xué)生除了積極參與校園宣傳教育活動(dòng)外，還應(yīng)對(duì)猴痘常識(shí)有一定的了 解。

猴痘五問(wèn)——

什么是猴痘？如何傳播？如何預(yù)防？

有哪些癥狀？若出現(xiàn)癥狀該怎么辦？

猴痘是一種由猴痘病毒感染引起的罕見(jiàn)傳染性疾病，和天花病毒屬于同一家族，但與水痘沒(méi)有關(guān)系。之所以被叫為“猴痘”，是因?yàn)槠渥钤缡?985年在用于研究而飼養(yǎng)的猴子身上發(fā)現(xiàn)的。但其來(lái)源并非猴類動(dòng)物，而是嚙齒類動(dòng)物。人類感染猴痘的首個(gè)病例是1970年剛果的一名9個(gè)月男嬰，此后大多數(shù)猴痘病例發(fā)生在剛果、中非和西非，并且逐漸增多。2018年至2022年，發(fā)生過(guò)多例從尼日利亞到其他國(guó)家的游客感染猴痘的病例，涉及英國(guó)、新加坡、美國(guó)等。2022年猴痘疫情最先被英國(guó)在當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月7日發(fā)現(xiàn)，此后至當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月29日，世衛(wèi)組織將猴痘的全球衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為中等，再到7月23日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞宣布將猴痘列為“國(guó)際關(guān)注突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。

猴痘是病毒性人畜共患病，這意味著它既可以從動(dòng)物傳播給人類，也可以在人與人之間傳播。當(dāng)人與受感染的動(dòng)物、人或受污染的物件接觸時(shí)，便可能被感染。動(dòng)物宿主包括嚙齒類和靈長(zhǎng)類動(dòng)物，猴痘可以在人們的身體接觸受感染的動(dòng)物時(shí)傳播給人類。比如，被感染猴痘的動(dòng)物抓傷或咬傷；直接接觸受感染動(dòng)物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位等；食用烹飪不當(dāng)?shù)母腥緞?dòng)物也是“動(dòng)物傳人”風(fēng)險(xiǎn)因素。

一般來(lái)說(shuō)，猴痘病毒在人際間傳播并不常見(jiàn)，但現(xiàn)有信息表明，與有癥狀的病例發(fā)生密切身體接觸的人群中正在發(fā)生人際傳播。這包括：直接接觸有傳染性的皮疹、痂皮或體液（如來(lái)自皮膚損傷的液體，膿液或血液）；在長(zhǎng)時(shí)間、面對(duì)面接觸中，或在接吻、擁抱或性行為等親密身體接觸中通過(guò)唾液傳播；觸碰猴痘感染者的皮疹或體液接觸過(guò)的衣服、床單或餐具等物品。此外，還會(huì)通過(guò)胎盤由孕婦傳播給胎兒，或在孩子出生期間或出生后傳播給孩子。目前對(duì)于無(wú)癥狀的猴痘患者，尚不清楚是否可以傳播。

由此可以得出預(yù)防感染的途徑主要有：避免與野生動(dòng)物進(jìn)行無(wú)保護(hù)的接觸，特別是那些生病或死亡野生動(dòng)物的肉、血液或其他部位，食用肉類必須徹底煮熟，以此降低被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。避免與出現(xiàn)猴痘癥狀的人進(jìn)行密切皮膚接觸；避免接觸猴痘患者使用過(guò)的物品和材料；勤用肥皂和清水洗手，或使用含酒精的洗手液。旅行期間或從流行地區(qū)返回后，如果發(fā)現(xiàn)任何疾病都應(yīng)向衛(wèi)生專業(yè)人員報(bào)告，包括有關(guān)最近所有旅行和免疫史的信息。如果是衛(wèi)生工作者，因確實(shí)需要與猴痘患者接觸，靠近時(shí)可以戴上口罩，與其皮膚接觸時(shí)還應(yīng)戴上一次性手套。

猴痘的癥狀通常有發(fā)燒、劇烈頭痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足、淋巴結(jié)腫大和皮疹或皮膚損傷。皮疹通常在發(fā)燒開(kāi)始后的一到三天內(nèi)出現(xiàn)。皮損有可能是平坦的，也有可能是略微凸起的，充滿透明或淡黃色的液體，會(huì)結(jié)痂，干癟和脫落。皮疹往往集中分布在面部、手掌和腳底，或者口腔、生殖器和眼部。癥狀通常持續(xù)兩到四周，無(wú)須治療即可自行消失。因此，在大多數(shù)情況下并不會(huì)導(dǎo)致人死亡，不過(guò)對(duì)某些人來(lái)說(shuō)，如新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎(chǔ)疾病的人，這些癥狀可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥甚至死亡。

若出現(xiàn)猴痘癥狀怎么辦？首先在接受完醫(yī)護(hù)人員的檢查之前避免與任何人進(jìn)行密切接觸。如有活動(dòng)性皮疹或其他癥狀，請(qǐng)單獨(dú)待在接觸不到他人或?qū)櫸锏牡胤健Ｈ缧枰獬?，?qǐng)遮蓋好出皮疹的地方，佩戴大小合適的口罩，避免乘坐公共交通。勤洗手，特別是直接接觸皮疹之后。如果自我懷疑是猴痘，應(yīng)該向衛(wèi)生保健部門求助，以確認(rèn)是否是猴痘，同時(shí)自我隔離并避免與他人密切接觸，還要勤洗手。

不應(yīng)對(duì)猴痘有關(guān)人群抱有歧視或敵意

通常不認(rèn)為猴痘具有很強(qiáng)的傳染性，公眾面臨的風(fēng)險(xiǎn)很低，世衛(wèi)組織也正在將應(yīng)對(duì)猴痘疫情作為高度優(yōu)先事項(xiàng)以避免進(jìn)一步傳播，通過(guò)提高對(duì)這一新情況的認(rèn)識(shí)在一定程度上組織進(jìn)一步的傳播。公眾不應(yīng)對(duì)猴痘感染者抱有歧視或敵意，尤其是污名化部分人群，在此，建議任何出現(xiàn)疑似猴痘癥狀的人都應(yīng)立即求助于衛(wèi)生保健部門。

還需要了解的是猴痘會(huì)引起皮疹，猴痘從癥狀一出現(xiàn)就會(huì)有傳染性，一直到皮疹痊愈，長(zhǎng)出新的皮膚層，全程可能持續(xù)數(shù)周。此外，就“猴痘”一名而言，為避免對(duì)猴類污名化與歧視，2022年8月12日，世衛(wèi)組織宣布對(duì)猴痘病毒分支重新命名，新名稱將由羅馬數(shù)字和小寫英文字母組成。

留學(xué)回國(guó)人員猴痘防控指南

2022年5月以來(lái)，世界多個(gè)非流行國(guó)家報(bào)告了猴痘病例，且存在社區(qū)傳播。不同國(guó)家應(yīng)對(duì)指南可能都不相同，那么對(duì)于留學(xué)生等回國(guó)人員，我國(guó)是如何規(guī)定的？

6月27日，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)《猴痘防控技術(shù)指南（2022年版）》。該指南對(duì)出入境人員和涉疫地區(qū)人員提到如下兩點(diǎn)：1.須關(guān)注所在國(guó)的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地區(qū)，盡量避免與嚙齒類動(dòng)物和靈長(zhǎng)類動(dòng)物（包括患病或死亡的動(dòng)物）發(fā)生接觸，不直接接觸動(dòng)物的血和肉，必須徹底煮熟后才能食用。處理染病動(dòng)物或感染組織以及在屠宰過(guò)程中，應(yīng)配戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人手衛(wèi)生。2.須注意自我健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)皮疹等癥狀時(shí)，應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)，并告知接診醫(yī)生疫區(qū)旅行史，以助于診斷和治療。若在國(guó)外有過(guò)接觸史和暴露史，尚未出現(xiàn)癥狀，可主動(dòng)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行咨詢和報(bào)備。

該指南顯示，國(guó)內(nèi)對(duì)疑似病例的定義為出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大伴有皮膚黏膜皮疹表現(xiàn)者，同時(shí)具備以下流行病學(xué)史中的任何一項(xiàng)：發(fā)病前21天內(nèi)有境外猴痘病例報(bào)告地區(qū)旅居史；發(fā)病前21天內(nèi)與猴痘確診病例有密切接觸；發(fā)病前21天內(nèi)接觸過(guò)嚙齒類、非人類靈長(zhǎng)類猴痘病毒感染動(dòng)物的血液、體液和分泌物。確診病例定義是符合疑似病例定義者，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，猴痘病毒核酸陽(yáng)性或病毒分離陽(yáng)性者。疑似病例和確診病例被安置在隔離病房，疑似病例單間隔離，確診病例隔離至結(jié)痂完全脫落。

有關(guān)猴痘科普的宣傳教育是有必要的，在美國(guó)多所大學(xué)校園內(nèi)迅速傳播中，有學(xué)生最早是從媒體上得知學(xué)校出現(xiàn)猴痘病例，而不是從學(xué)校公開(kāi)信息渠道得知的；還有學(xué)生表示他不清楚是否有足夠的的措施或打算做些什么來(lái)應(yīng)對(duì)猴痘。而且事實(shí)上暑期階段便已在校園社區(qū)發(fā)現(xiàn)病例，秋季開(kāi)學(xué)后如果學(xué)校措施未采取到位，那后果難以想象。不過(guò)也不用為猴痘過(guò)度擔(dān)心，因?yàn)檫@種病毒的傳染能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如新冠病毒，而且有著特殊的傳播渠道。在預(yù)防建議中，有一條最重要的原則，便是盡量避免與他人的皮膚接觸，留學(xué)生應(yīng)著重注意這一點(diǎn)。