化工企業(yè)存在的職業(yè)病危害因素及控制方法

＊張福海

（青海煤礦設(shè)計(jì)研究院有限責(zé)任公司 青海 810000）

引言

在職業(yè)健康重要性不斷增強(qiáng)的背景下，由于化工企業(yè)生產(chǎn)人員患有職業(yè)病的可能性相對(duì)較高，如何對(duì)化工企業(yè)職業(yè)病進(jìn)行有效防控逐漸成為業(yè)內(nèi)人員的重點(diǎn)研究課題。為保證化工企業(yè)職業(yè)健康，降低職業(yè)病發(fā)生的可能性，有必要加大對(duì)化工企業(yè)職業(yè)病危害因素的研究投入，了解存在的職業(yè)危害因素及職業(yè)病形成的原因，并及時(shí)采取有效的防護(hù)控制措施，該點(diǎn)對(duì)促進(jìn)化工領(lǐng)域長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。

1.化工企業(yè)存在的危害因素

對(duì)于化工企業(yè)生產(chǎn)過程，由于其經(jīng)常涉及有毒原料及產(chǎn)品，生產(chǎn)人員在參與生產(chǎn)作業(yè)時(shí)將暴露到有毒環(huán)境中，導(dǎo)致身心健康受到嚴(yán)重影響。因此化工企業(yè)必須認(rèn)識(shí)到職業(yè)病的重要性，了解可能造成職業(yè)病的危害因素，并結(jié)合危害因素對(duì)職業(yè)病采取控制措施。對(duì)于造成化工企業(yè)職業(yè)病的危害因素，其具體內(nèi)容如下。

(1)化學(xué)有害物質(zhì)

在化工企業(yè)生產(chǎn)過程中極易接觸到酸堿等具有化學(xué)灼傷、腐蝕性物質(zhì)，氨、一氧化碳、氰化氫、氯、二氧化硫、氮氧化物、硫化氫、氯化氫、甲醛、肼、氯乙烯、甲烷、丁二炔、錳及其化合物、臭氧等有毒有害物質(zhì)。例如化肥生產(chǎn)作業(yè)中易接觸到一氧化碳、氨、甲醛、肼等有害物質(zhì)，在氯堿生產(chǎn)作業(yè)中易接觸到氫氧化鈉、氫氧化鉀、氯氣、氯化氫等危害物質(zhì)，在PVC生產(chǎn)作業(yè)中易接觸到氯化氫、乙炔、硫酸、鹽酸、氯乙烯等有害物質(zhì)，天然氣化工中易接觸到甲烷、一氧化碳、二氧化碳、乙炔、丁二炔、N-甲基吡咯烷酮、硫酸、氫氧化鈉、氨等有害物質(zhì)，純堿生產(chǎn)作業(yè)中易接觸到氨、氫氧化鈉、硫酸、鹽酸、一氧化碳、甲烷等有害物質(zhì)。檢維修焊接作業(yè)時(shí)會(huì)接觸到錳及其化合物、一氧化碳、臭氧等有害物質(zhì)。在對(duì)化工生產(chǎn)中的原料、工藝生產(chǎn)過程及產(chǎn)品缺乏有效管理，存在跑冒滴漏等情況時(shí)，有毒有害物質(zhì)會(huì)通過吸入或皮膚接觸危害人體健康。在此基礎(chǔ)上，若工作人員未采取有效的處理措施，將導(dǎo)致上述有害物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)部，進(jìn)而危害人體健康，在情況嚴(yán)重時(shí)甚至將威脅生產(chǎn)人員的生命安全。因此需要認(rèn)識(shí)到有毒有害物質(zhì)危害的嚴(yán)重性，及時(shí)對(duì)其采取可靠的處理措施。

(2)粉塵有害物質(zhì)

粉塵是危害人體的重要因素，能夠引起多種疾病，而化工企業(yè)涉及的粉塵種類較多，如矽塵、煤塵、石灰石粉塵、尿素粉塵、PVC粉塵、碳酸鉀粉塵、碳酸鈉粉塵、絮凝劑粉塵、炭黑粉塵、電焊煙塵、砂輪磨塵等。例如化工企業(yè)熱電生產(chǎn)過程中輸煤工序易接觸煤塵、鍋爐工序易接觸矽塵、脫硫脫硝工藝易接觸石灰石粉塵等，PVC生產(chǎn)中聚合干燥工序易接觸PVC粉塵，化肥生產(chǎn)中尿素造粒工序易接觸尿素粉塵，氯堿生產(chǎn)化鹽工序中易接觸其他粉塵、鹽水精制工序易接觸絮凝劑粉塵，片堿工序易產(chǎn)生碳酸鉀粉塵等，天然氣化工中炭黑水處理工序易接觸炭黑粉塵、絮凝劑粉塵等，純堿生產(chǎn)中供熱工序易接觸煤塵、矽塵等，純堿煅燒及包裝工序易接觸石灰石粉塵等，電石生產(chǎn)工序中焦炭輸送、轉(zhuǎn)接、篩分、破碎過程中會(huì)接觸焦炭粉塵，生石灰破碎過程會(huì)接觸氧化鈣粉塵，焊接作業(yè)中易接觸電焊煙塵及砂輪磨塵進(jìn)而危害生產(chǎn)人員身心健康[1]。針對(duì)粉塵類型，其呈現(xiàn)多樣化，主要有混合粉塵、無機(jī)粉塵及有機(jī)粉塵等，均能夠在一定程度上威脅人體健康。從現(xiàn)實(shí)角度出發(fā)，可發(fā)現(xiàn)粉塵會(huì)產(chǎn)生塵肺病，部分粉塵具有致癌性。在化工企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)中，若未針對(duì)粉塵采取有效的處理措施，則粉塵將通過呼吸系統(tǒng)及皮膚等進(jìn)入人體內(nèi)部，產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的刺激，因此必須對(duì)粉塵污染的嚴(yán)重性加以重視，嚴(yán)格落實(shí)防護(hù)措施，進(jìn)而減少粉塵對(duì)人體健康產(chǎn)生的影響。

(3)物理有害物質(zhì)

化工企業(yè)生產(chǎn)過程使用設(shè)備較多，極易產(chǎn)生噪聲、高溫、工頻電場(chǎng)、紫外、輻射等物理危害因素。如化工企業(yè)生產(chǎn)中易接觸到機(jī)械設(shè)備運(yùn)行產(chǎn)生的機(jī)械噪聲，高壓氣體排放輸送會(huì)產(chǎn)生氣流噪聲，以及電氣設(shè)備運(yùn)行產(chǎn)生的電磁噪聲。化工預(yù)熱爐、鍋爐、反應(yīng)爐、換熱器及高溫氣體管道設(shè)備操作巡檢作業(yè)易接觸到產(chǎn)生的高溫危害。對(duì)各化工過程提供供配電設(shè)施變電所、配電柜及電氣設(shè)備操作巡檢時(shí)易接觸到產(chǎn)生的工頻電場(chǎng)。對(duì)化工反應(yīng)過程物位、流量等進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)的具有輻射源的檢測(cè)設(shè)備操作巡檢易接觸到放射危害。設(shè)備及管道檢維修中涉及焊接作業(yè)易接觸電焊弧光等危害因素。

2.化工企業(yè)常見職業(yè)病

(1)塵肺

在生產(chǎn)作業(yè)中，各項(xiàng)操作環(huán)節(jié)中形成的粉塵將在空中飄浮，并隨人體呼吸進(jìn)入呼吸系統(tǒng)。在此基礎(chǔ)上，若未及時(shí)采取有效措施，將導(dǎo)致生產(chǎn)人員的身體受到嚴(yán)重?fù)p害，直接危害身心健康。此外，在粉塵進(jìn)入人體呼吸道的情況下，其將在上呼吸道附著，并對(duì)人體呼吸道黏膜持續(xù)產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致血管出現(xiàn)擴(kuò)張現(xiàn)象，造成分泌物增加，從而導(dǎo)致鼻炎、哮喘及氣管炎等疾病發(fā)生的可能性提高。除上述危害，若化工企業(yè)生產(chǎn)過程中形成的粉塵具有毒性，將導(dǎo)致人體受到的危害明顯增大，致使塵肺發(fā)生。

(2)職業(yè)中毒

對(duì)于化工企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)，其涉及的有毒物質(zhì)相對(duì)較多，若操作人員未對(duì)有毒物質(zhì)及時(shí)采取有效的控制及防護(hù)，將造成毒氣或毒物進(jìn)入人體內(nèi)部，導(dǎo)致中毒現(xiàn)象發(fā)生。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，不同毒物引發(fā)的中毒癥狀均具有明顯差別，但均能夠在一定程度上對(duì)人體呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等產(chǎn)生影響?？砂l(fā)現(xiàn)較為常見的職業(yè)中毒可能引發(fā)惡心干嘔及呼吸困難等窒息性中毒，在嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起頭暈胸悶等表現(xiàn)。除上述有毒氣體引起的中毒癥狀，金屬中毒同樣是引起職業(yè)中毒的主要因素。例如在人體發(fā)生鉛中毒的情況下，其肝臟及腎臟將受到損害，而在發(fā)生錳中毒時(shí)，人體神經(jīng)系統(tǒng)將受到直接影響，導(dǎo)致情緒狀況出現(xiàn)異常。由此可以發(fā)現(xiàn)，在生產(chǎn)人員長(zhǎng)期處在有毒環(huán)境時(shí)，身心健康必將受到嚴(yán)重影響。

(3)職業(yè)皮膚病

在化工企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)中，考慮到生產(chǎn)人員將接觸大量化學(xué)物質(zhì)，且化學(xué)物質(zhì)的刺激性相對(duì)較強(qiáng)，故而多數(shù)生產(chǎn)人員將在化學(xué)物質(zhì)的影響下患有職業(yè)性皮膚病。通過調(diào)研可以發(fā)現(xiàn)，職業(yè)性皮膚病在化工企業(yè)職業(yè)病中屬于常見類型，其能夠?qū)е氯藛T皮膚顏色發(fā)生變化[2]。對(duì)于皮膚顏色變化，可分成不同類型，例如若皮膚色素減少，即代表患有白斑??；若色素沉積，即代表患有黑變病。職業(yè)皮膚病的危害相對(duì)較強(qiáng)，其有可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)皮炎、濕疹及皮膚潰爛等多種現(xiàn)象，造成生產(chǎn)人員的日常生活受到嚴(yán)重影響，致使生產(chǎn)人員的心理狀況出現(xiàn)異常。

(4)職業(yè)耳聾

噪音污染對(duì)人體健康造成的危害較為普遍。從實(shí)際出發(fā)，可發(fā)現(xiàn)化工企業(yè)的工廠機(jī)械設(shè)備及氣體管道較多，產(chǎn)生的噪聲存在疊加效應(yīng)，不易消減，工人長(zhǎng)時(shí)間處于高噪作業(yè)環(huán)境。從而導(dǎo)致聽力下滑，引起頭疼及耳鳴等多種現(xiàn)象，在情況嚴(yán)重時(shí)甚至將造成眩暈或惡心。在此基礎(chǔ)上，若生產(chǎn)人員未給予重視，未及時(shí)接受治療，有可能引起職業(yè)性耳聾，并隨著病情不斷發(fā)展，造成不可逆失聰。此外，噪音污染不僅能夠?qū)ιa(chǎn)人員的聽覺系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且能夠損害生產(chǎn)人員的神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等，導(dǎo)致心律不齊及神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象發(fā)生。另有部分生產(chǎn)人員在長(zhǎng)期受到噪音污染的影響時(shí)，存在注意力下滑的問題，致使其在日常生產(chǎn)作業(yè)中無法對(duì)各方面進(jìn)行有效把控，導(dǎo)致職業(yè)危害事故發(fā)生的可能性增加。因此為防止上述現(xiàn)象發(fā)生，在未來發(fā)展中，化工企業(yè)必須對(duì)噪音污染的嚴(yán)重性形成正確認(rèn)知，并進(jìn)行嚴(yán)格防護(hù)。

3.化工企業(yè)職業(yè)病危害管理現(xiàn)狀

(1)管理工作不到位

對(duì)于化工企業(yè)的生產(chǎn)原輔材料、生產(chǎn)過程及產(chǎn)品未采取有效控制措施，管理工作水平欠佳，存在亂排亂放有毒有害物質(zhì)的現(xiàn)象，必將導(dǎo)致生產(chǎn)人員的身心健康受到影響，直接破壞附近的生態(tài)環(huán)境，危害附近居民的身心健康，造成惡劣的社會(huì)影響。

(2)員工對(duì)職業(yè)病危害認(rèn)識(shí)不足

員工是化工企業(yè)開展生產(chǎn)作業(yè)的先決條件。通過調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，部分員工在參與化工企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)時(shí)對(duì)化工職業(yè)病危害的認(rèn)識(shí)不足，職業(yè)危害防護(hù)意識(shí)淡薄，職業(yè)危害安全事故發(fā)生的可能性增加[3]。另有部分生產(chǎn)人員在開展涉及有毒物質(zhì)的生產(chǎn)作業(yè)時(shí)，未正確佩戴個(gè)體防護(hù)用品，且未落實(shí)相應(yīng)的防護(hù)措施，存在一定程度的僥幸心理。因此化工企業(yè)在未來發(fā)展中需要提高對(duì)員工的重視程度，增強(qiáng)其職業(yè)病防護(hù)意識(shí)，以此提高操作方面的規(guī)范性，為員工生命健康安全提供有效保障。

(3)工作環(huán)境較差

當(dāng)前多數(shù)化工企業(yè)的工作環(huán)境相對(duì)較差，尤其針對(duì)小型化工企業(yè)，其過于注重經(jīng)濟(jì)效益，未認(rèn)識(shí)到職業(yè)健康的重要性，未結(jié)合規(guī)范要求配備防護(hù)用品，對(duì)作業(yè)場(chǎng)所有害物質(zhì)管控不到位，在此基礎(chǔ)上，生產(chǎn)人員的生命健康安全將受到嚴(yán)重威脅。

4.化工企業(yè)職業(yè)病防護(hù)控制方法

(1)采取工程防護(hù)設(shè)施

①防塵設(shè)施。針對(duì)存在粉塵的作業(yè)場(chǎng)所，視具體生產(chǎn)工藝條件，對(duì)產(chǎn)塵點(diǎn)設(shè)置除塵器，對(duì)物料輸送過程產(chǎn)生落差易逸散部分采取密閉措施，對(duì)原輔料堆場(chǎng)等作業(yè)場(chǎng)所采取噴霧抑塵等濕式作業(yè)措施，對(duì)生產(chǎn)場(chǎng)所及道路及時(shí)采取清灰、灑水降塵措施。

②防噪音設(shè)施。對(duì)產(chǎn)生較大振動(dòng)的化工設(shè)備、管道等采用減震措施，設(shè)備減振設(shè)施有彈簧減振基礎(chǔ)、橡膠減振基礎(chǔ)等，氣體管道減振設(shè)施有彈簧吊架、金屬波紋膨脹管等。對(duì)于易產(chǎn)生高噪設(shè)備可設(shè)置隔音房、隔音罩等，對(duì)氣體排放口設(shè)置消音器等防噪音措施。

③防毒設(shè)施。對(duì)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的反應(yīng)罐、反應(yīng)釜及存儲(chǔ)危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)罐儲(chǔ)槽、輸送管道等采取密閉措施，對(duì)易產(chǎn)生有害氣體的預(yù)熱爐等采取負(fù)壓操作措施，對(duì)產(chǎn)生的尾氣、廢氣采用洗滌法、燃燒法等廢氣凈化處理設(shè)施，對(duì)存放或生產(chǎn)場(chǎng)所產(chǎn)生易散發(fā)有害物質(zhì)的生產(chǎn)廠房、車間采取有效的通風(fēng)措施，可根據(jù)情況采取自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)相結(jié)合的方式進(jìn)行通風(fēng)換氣，對(duì)產(chǎn)生酸堿廢液的廢水等采取中和處理措施。

(2)采取的管理措施

①建立應(yīng)急救援體系。針對(duì)化工企業(yè)生產(chǎn)作業(yè)，科學(xué)制定針對(duì)職業(yè)病危害的應(yīng)急救援管理制度。對(duì)于該項(xiàng)制度企業(yè)需要在內(nèi)容中標(biāo)注組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、應(yīng)急響應(yīng)、信息發(fā)布、保障措施及后期處置等多項(xiàng)內(nèi)容。企業(yè)應(yīng)該配備相應(yīng)的職業(yè)病危害應(yīng)急救援設(shè)施，如防酸堿、防毒氣體應(yīng)急防護(hù)器具、事故通風(fēng)設(shè)施、在線及便攜式有毒有害氣體檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、應(yīng)急廣播等應(yīng)急設(shè)施，定期組織應(yīng)急救援演練、定期檢查應(yīng)急設(shè)施完好。保證其具有良好的運(yùn)行狀況，能夠正常使用。

②做好個(gè)人防護(hù)。針對(duì)個(gè)人防護(hù)用品，其在化工企業(yè)職業(yè)病防治中屬于最后一道防線，因此企業(yè)予以重點(diǎn)關(guān)注，定期檢查更新，嚴(yán)格規(guī)范個(gè)人防護(hù)用品的使用。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，化工企業(yè)必須對(duì)職業(yè)病防護(hù)用品管理制度進(jìn)行制定，充分明確不同崗位的個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放數(shù)量、更換時(shí)間、型號(hào)及標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。此外，需要對(duì)個(gè)人防護(hù)用品的發(fā)放方面提出明確規(guī)定，要求領(lǐng)取人本人領(lǐng)用簽字，以避免冒領(lǐng)或錯(cuò)領(lǐng)現(xiàn)象發(fā)生[5]。在采購個(gè)人防護(hù)用品的過程中，化工企業(yè)需要對(duì)采購的膠靴、防酸手套、防毒面具、耐酸堿工作服、降噪耳塞、防塵毒口罩等用品展開檢測(cè)工作，保證個(gè)體防護(hù)用品性能完好，起到有效防護(hù)。

③做好職業(yè)衛(wèi)生管理。職業(yè)衛(wèi)生管理體系是化工企業(yè)開展職業(yè)衛(wèi)生管理工作的重要基礎(chǔ)，若該體系不具備良好的科學(xué)性及合理性，必將造成職業(yè)衛(wèi)生管理效果下降。因此為防止上述現(xiàn)象發(fā)生，化工企業(yè)應(yīng)認(rèn)識(shí)到職業(yè)衛(wèi)生管理體系的重要性，并對(duì)其按規(guī)范進(jìn)行科學(xué)建設(shè)，建立職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備管理人員。為保證各項(xiàng)工作能夠順利進(jìn)行，需要編制職業(yè)衛(wèi)生管理方案，制定相應(yīng)制度，并落實(shí)對(duì)工作人員的培訓(xùn)措施，告知其職業(yè)病危害的嚴(yán)重性。此外，需要定期開展對(duì)工作場(chǎng)所的檢查工作，明確場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素，并不斷落實(shí)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生檔案資料的完善工作。管理人員需要對(duì)我國(guó)推出的職業(yè)病防治法及工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定進(jìn)行綜合考量，以保證職業(yè)衛(wèi)生管理工作的規(guī)范性，進(jìn)而為人員健康提供保障。為實(shí)現(xiàn)有效保護(hù)化工企業(yè)生產(chǎn)人員的身心健康及利益，化工企業(yè)必須做好對(duì)職業(yè)病危害的宣傳工作，進(jìn)一步提高生產(chǎn)人員對(duì)職業(yè)病危害的認(rèn)知程度，確保生產(chǎn)人員能夠主動(dòng)積極預(yù)防職業(yè)病。在條件允許時(shí)，化工企業(yè)可選擇定期開展職業(yè)安全知識(shí)講座，進(jìn)而增強(qiáng)作業(yè)人員的職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)。

(3)落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

為提高化工企業(yè)職業(yè)病防治效果，必須嚴(yán)格做好職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，充分掌握生產(chǎn)人員的健康狀況，并結(jié)合實(shí)際情況采取相應(yīng)措施，進(jìn)而對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理水平產(chǎn)生積極影響?；て髽I(yè)需要對(duì)勞動(dòng)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與檔案管理制度進(jìn)行制定及落實(shí)，明確職業(yè)病危害發(fā)生率較高的崗位，并在人員上崗前、上崗后、離崗后分別開展職業(yè)健康檢查工作，創(chuàng)設(shè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。需要對(duì)職業(yè)健康檢查中指出的疑似職業(yè)病處理手段進(jìn)行明確，進(jìn)而為生產(chǎn)人員身心健康提供保障。

5.結(jié)束語

綜上所述，化工企業(yè)職業(yè)病危害因素的控制方法能夠?qū)ψ鳂I(yè)人員的身心健康產(chǎn)生直接影響，在情況嚴(yán)重時(shí)，甚至將危害人員的生命安全。因此為防止上述現(xiàn)象發(fā)生，必須充分了解導(dǎo)致化工企業(yè)人員出現(xiàn)職業(yè)病的危害因素及原因，明確常見職業(yè)病，并從采取工程防護(hù)設(shè)施、創(chuàng)設(shè)應(yīng)急救援體系、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)及做好職業(yè)衛(wèi)生管理等多個(gè)角度出發(fā)，以此提高化工企業(yè)職業(yè)病防護(hù)控制效果，保證人員健康。