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    咽喉疼痛,尤其要警惕會(huì)厭炎

    2022-11-25 11:57:42張紫宸
    人人健康 2022年10期
    關(guān)鍵詞:扁桃體炎咽痛咽炎

    ■張紫宸

    咽喉疼是常見(jiàn)的癥狀,遇到這種情況,一般人會(huì)覺(jué)得可能是感冒引起了咽喉發(fā)炎,或者是扁桃體發(fā)炎。的確,咽炎及扁桃體炎會(huì)出現(xiàn)咽痛癥狀,但是,如果因果倒置,將咽痛都視為咽炎或扁桃體炎,那就大錯(cuò)特錯(cuò)。因?yàn)檠释匆部赡苁菄?yán)重疾病的信號(hào),現(xiàn)在就為大家分析一下。

    咽喉炎常見(jiàn)的癥狀是感覺(jué)喉嚨里面有異物,想吐,又吐不出東西,咽部發(fā)癢,伴有疼痛感,而且在吞咽時(shí)加重,同時(shí),還會(huì)出現(xiàn)唾液增多,說(shuō)話聲音嘶啞。慢性咽炎患者,還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、聲嘶、咽痛,容易惡心、干嘔、腹瀉,說(shuō)話較多或進(jìn)食刺激性食物后,癥狀明顯加重。檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)咽部黏膜彌漫性充血,黏膜增厚,或者出現(xiàn)突起的顆粒狀淋巴濾泡。

    扁桃體炎會(huì)在感冒或勞累后出現(xiàn)咽喉疼痛,同時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛。由于扁桃體位于消化道和呼吸道的交匯處,黏膜內(nèi)存在大量淋巴組織,是重要的免疫器官,機(jī)體免疫力下降或遭遇感染的時(shí)候,就會(huì)引起扁桃體發(fā)炎。而且還會(huì)波及周?chē)鞴?,引起咽炎、氣管炎、鼻炎、肺炎,甚至誘發(fā)慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病,因此,需要及時(shí)并且徹底治療。如果扁桃體炎長(zhǎng)期不愈,必要時(shí)還需要做切除手術(shù)。

    咽痛并且伴有發(fā)熱,通常需要做血常規(guī)檢查,并且進(jìn)行耳鼻喉科會(huì)診,及時(shí)確診病因。應(yīng)該注意的是,咽痛可能是某些傳染病的表現(xiàn),比如,猩紅熱,特征是發(fā)熱、咽喉炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹、咽部充血并且出現(xiàn)偽膜。咽痛,也可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),比如,白血病性咽峽炎,疾病初期出現(xiàn)咽痛及發(fā)熱,扁桃體腫大,覆蓋白膜,血液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)與白血病相關(guān)的指標(biāo)異常。此外,亞急性甲狀腺炎也會(huì)出現(xiàn)咽痛,這種疼痛會(huì)向周?chē)派洌⑶以诰捉阑蛲萄蕰r(shí)加重。

    咽痛時(shí),需要重點(diǎn)關(guān)注的急癥是會(huì)厭炎,特點(diǎn)是會(huì)因?yàn)榧毙匝装Y病變而出現(xiàn)高度水腫。會(huì)厭的位置處于喉腔的入口,下面連接氣管。這個(gè)部位出現(xiàn)水腫,相當(dāng)于扼住了維持生命的氣體通道,會(huì)引起活人被憋死的結(jié)局。因此,必須及時(shí)識(shí)別,抓緊醫(yī)治。急性會(huì)厭炎,通常是感染、外傷、過(guò)敏等引起炎癥蔓延,侵犯會(huì)厭黏膜,引起炎癥,導(dǎo)致水腫。急性會(huì)厭炎,典型的表現(xiàn)是咽喉疼痛、發(fā)音含糊、吞咽困難、呼吸困難,可能同時(shí)伴有高熱、寒戰(zhàn)、周身不適、食欲減退。

    咽痛的時(shí)候,如果伴有5 個(gè)癥狀,就要引起高度重視,警惕會(huì)厭炎。一是突發(fā)咽痛,在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展迅速,吞咽時(shí)感覺(jué)耳后疼痛;二是咽痛劇烈,吞咽口水都感覺(jué)困難;三是說(shuō)話含糊不清;四是出現(xiàn)心慌、流汗、憋氣;五是咽痛明顯,但是扁桃體沒(méi)有明顯的腫大。急性會(huì)厭炎需要及時(shí)醫(yī)治,防止發(fā)生呼吸道梗阻,尤其是幼兒,缺乏表達(dá)能力,家長(zhǎng)應(yīng)該仔細(xì)觀察。

    最后再次提醒大家,嗓子痛不是小事,需要及時(shí)確診病因,警惕和識(shí)別急性會(huì)厭炎。而且應(yīng)該特別關(guān)注幼兒患者的病情變化,以免延誤治療。

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