大數(shù)據(jù)時代疾控中心信息服務(wù)和管理*

葉小鶯

廣東東軟學(xué)院 廣東 佛山 528225

引言

疾控中心是我國公共衛(wèi)生的重要組成部分，在強(qiáng)化健康防護(hù)、保障人們健康安全、宣傳健康知識、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件、協(xié)助行政部門提供專業(yè)決策意見發(fā)揮著重要作用，承擔(dān)著重要職責(zé)[1]。其主要職責(zé)一般包括以下幾方面：做好轄區(qū)內(nèi)疾病的預(yù)防與控制工作；突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的處置工作；疫情與健康等的宣傳、相關(guān)信息的管理工作；健康危害因素的監(jiān)測、分析、預(yù)測和控制工作；實驗室檢測相關(guān)工作；健康宣傳與教育相關(guān)工作。疾控中心在傳染病暴發(fā)的第一時間起到至關(guān)重要的作用，迅速采取措施控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群提供專業(yè)支撐服務(wù)。有效分析傳染病危險因素，針對性提出管理對策，在較短時間內(nèi)有效控制疫情。對既往工作情況進(jìn)行調(diào)研，單獨設(shè)立突發(fā)傳染性疾病管理職能部門和制度，在傳染病暴發(fā)時可以立刻做出相應(yīng)舉措，部署管控措施。

1 疾控中心成立獨立部門的管理優(yōu)勢

1.1 強(qiáng)化傳染病防控，完善防控體系

通過廣泛地檢測，篩查出感染者或攜帶者，控制傳染源；盡可能地減少聚集，保持社交距離，切斷傳播途徑；全民佩戴口罩，做好個人衛(wèi)生，保護(hù)易感人群。發(fā)現(xiàn)病例后，迅速開展流行病學(xué)調(diào)查，對密切接觸者進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察，對疑似病例實行隔離管控，這些措施在疫情防控中發(fā)揮了重要作用[2]。傳染病診療，主要以各地區(qū)傳染病?？漆t(yī)院的院內(nèi)治療為主，設(shè)立了獨立的發(fā)熱門診或腸道門診，門診嚴(yán)格分區(qū)，日常消毒隔離均有制度，對傳染病人的日?；芾沓浞致鋵?，做到嚴(yán)格隔離管控。所以在嚴(yán)格遵循傳染病防控工作技術(shù)規(guī)范的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，傳染病區(qū)有著嚴(yán)格的隔離分診制度，有著明確的消毒及實驗室生物安全防護(hù)措施。在其他呼吸道疫情突發(fā)的情況下，可以隨時臨時征用傳染病門診及住院部進(jìn)行隔離救治。傳染病預(yù)防控制工作技術(shù)規(guī)范中也嚴(yán)格規(guī)定了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，社區(qū)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生院等均參與傳染病的規(guī)范管理工作，因此，在傳染病防控工作中，均對基層醫(yī)療體系的建設(shè)和基層醫(yī)療人員進(jìn)行過培訓(xùn)，并且對經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)有所側(cè)重，這樣在突發(fā)呼吸道傳染性疾病時能更有效地控制傳播。

1.2 加強(qiáng)合作交流，提高病原微生物檢驗檢測能力

疾控中心成立獨立部門的管理優(yōu)勢是加強(qiáng)合作交流，提高病原微生物檢驗檢測能力。任何國家或地區(qū)傳染病防控的有效經(jīng)驗，都值得其他國家學(xué)習(xí)和借鑒。隨著多種耐藥菌傳染病的出現(xiàn)，未來傳染病的防控和治療將更加艱難，廣泛的國際防控和研究合作將更為重要。今年國際國內(nèi)一直較為關(guān)注耐藥傳染病進(jìn)展，各地均可以開展耐藥病菌檢驗檢測技術(shù)，也使得大多數(shù)疾控中心重視了檢驗檢測能力對疾病診斷的重要意義。

2 提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施

2.1 強(qiáng)化精細(xì)化管理意識

提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施之一是強(qiáng)化精細(xì)化管理意識。疾控中心工作的開展和實施，需要充分認(rèn)識到精細(xì)化管理的重要意義，進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)和投入的力度，切實將精細(xì)化管理落到實處。精細(xì)化管理是一種高效化、規(guī)范化的管理模式，其主要思想在于“精、準(zhǔn)、嚴(yán)、細(xì)”[3]。也就是說，要求采用科學(xué)規(guī)范的管理方法和手段，實施全過程、全面化、動態(tài)化的細(xì)致管控，將管理和服務(wù)做到最精，確保數(shù)據(jù)獲取更準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)化制度和機(jī)制執(zhí)行最嚴(yán)，管控服務(wù)做到最細(xì)。在實際執(zhí)行中，通過加強(qiáng)信息化、數(shù)字化、數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高管理的協(xié)調(diào)性和精確性，進(jìn)一步細(xì)化工作的流程、規(guī)范要求、職責(zé)目標(biāo)規(guī)范要求、職責(zé)目標(biāo)，要量化指標(biāo)，層層分解目標(biāo)，確保相關(guān)工作、崗位職責(zé)的有效執(zhí)行和落實，提高工作開展和實施的實效性、質(zhì)量和效率。相關(guān)部門人員需要積極協(xié)調(diào)和配合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，在提供工作效率的同時，提高資源的利用效率。及時發(fā)現(xiàn)和處理各類問題，優(yōu)化資源配置和使用，推進(jìn)行業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。此外，具體管理工作的實施，還需要進(jìn)一步改進(jìn)和優(yōu)化工作流程，依照現(xiàn)實的需要，理清疾控中心工作的環(huán)節(jié)，精簡其工作的程序，明確具體工作的標(biāo)準(zhǔn)和要求，健全和優(yōu)化各項工作流程，認(rèn)真做好反饋、評價等工作，促使疾控中心工作的開展更有序、規(guī)范、高效。

2.2 創(chuàng)新利用信息技術(shù)

提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施之二是創(chuàng)新利用信息技術(shù)。信息化技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，為精細(xì)化管理提供了技術(shù)和支撐，疾控中心也需要進(jìn)一步強(qiáng)化信息化建設(shè)，提高信息化管理的水平，改善和提升辦公信息化和辦公自動化能力。根據(jù)現(xiàn)實工作需要，構(gòu)建完善的信息平臺，及時收集和分析相關(guān)數(shù)據(jù)信息、發(fā)布重要決策通知、展示工作情況、推送學(xué)習(xí)資料等。強(qiáng)化信息化、自動化建設(shè)和管理，提高工作的效率。借助網(wǎng)絡(luò)平臺，強(qiáng)化溝通和協(xié)調(diào)等。

2.3 微信公眾號在疾控信息發(fā)布及健康促進(jìn)中的應(yīng)用

提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施之三是微信公眾號在疾控信息發(fā)布及健康促進(jìn)中的應(yīng)用。中共中央國務(wù)院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出“利用新媒體拓展健康教育”，構(gòu)建健康科普知識發(fā)布和傳播機(jī)制，延伸健康科普傳播渠道，擴(kuò)大健康傳播影響，提升百姓幸福感。隨著手機(jī)等移動設(shè)備的普及，新媒體以傳播與更新速度快、成本低，能更好地迎合人們碎片化的優(yōu)勢，取代了報刊、電視、廣播等傳統(tǒng)意義上的媒體，成為人們獲取信息的重要渠道[4]。中國手機(jī)用戶達(dá)12.8億，90%以上的用戶通過手機(jī)應(yīng)用微信訪問社交媒體。使新媒體在人們?nèi)粘Ｉ钪械挠绊懭找嫣岣撸膊☆A(yù)防控制（疾控）機(jī)構(gòu)充分利用新媒體進(jìn)行疾控和健康宣傳；同時建立完善的管理制度，發(fā)布高質(zhì)量信息內(nèi)容，成為吸引讀者關(guān)注的有效方式。建立健全新媒體相關(guān)的管理制度就尤為重要，有效地對新媒體信息的收集、審核、發(fā)布、統(tǒng)計分析等進(jìn)行管理，有利于提高新媒體的質(zhì)量和宣傳力度。疾控機(jī)構(gòu)是政府公共服務(wù)的重要組成部分，建立官方微信公眾號客戶端信息發(fā)布管理辦法，制定單位在官微客戶端上發(fā)布的各類信息管理制度，包括文字、數(shù)據(jù)、圖片、視頻等信息的收集、審核、發(fā)布的方式方法。以服務(wù)大局、真實權(quán)威、準(zhǔn)確及時為原則，以提供有益的健康教育知識為指導(dǎo)思想，以服務(wù)疾病防控為基礎(chǔ)方針，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和規(guī)章制度，管理辦法對職責(zé)分工、信息發(fā)布及管理、運行維護(hù)進(jìn)行了全面規(guī)范。由各專業(yè)部門按管理辦法規(guī)定定期按時提供相關(guān)專業(yè)的新聞、知識文字、圖片、視頻，還需要根據(jù)時間節(jié)氣、實事、公眾關(guān)注季節(jié)易發(fā)疾病等進(jìn)行約稿，微信公眾號信息內(nèi)容的完整性、權(quán)威性、原創(chuàng)性會得到用戶更多的認(rèn)同和信任。

2.3.1 操作升級，提高審核時效性、準(zhǔn)確性。保持信息發(fā)布的及時性和準(zhǔn)確性是微信公眾平臺運行的關(guān)鍵。公眾號成立之初即開發(fā)了信息化審核系統(tǒng)模塊，通過主編、科室負(fù)責(zé)人、分管主任三級同時審核的方式對通訊員撰寫的稿件進(jìn)行專業(yè)性及排版舒適性審核，確保專業(yè)信息的權(quán)威性，也避免盲審帶來的審核意見沖突造成反復(fù)修改影響及時性的弊端。通過操作升級，來提高審核時效性、準(zhǔn)確性。

2.3.2 圈層突圍，加強(qiáng)推廣。微信公眾號的特點是通過定期推送有價值的信息吸引更多人關(guān)注，提高粉絲黏性，因此，只有打破圈層限制，讓更多人能夠看到公眾號推送內(nèi)容，才能進(jìn)一步吸引目標(biāo)人群關(guān)注，從而達(dá)到提高健康知識知曉率和普及率的目的。首先是常規(guī)推廣。主要涉及以下3個方面具體內(nèi)容[5]：①通訊員硬性推廣。通訊員團(tuán)隊是常規(guī)推廣的主力軍，積極鼓勵通訊員利用朋友圈、私信等各種有效方式向更多人群，尤其是醫(yī)療行業(yè)外的人群宣傳科普推文，并對于積極推廣的人員制定獎勵機(jī)制。②二維碼推廣。在各種線下宣傳冊、宣傳欄張貼微信公眾號二維碼，并將二維碼印制在各種宣傳海報、辦公用品上，增加公眾號的曝光度。③線下活動推廣。利用宣傳周、宣傳日線下宣傳活動的機(jī)會，以張貼二維碼、發(fā)放宣傳品的形式擴(kuò)大宣傳力度。其次是線上推廣。不定期利用健康知識問答的形式，開展有獎問答，提高獲得健康知識的趣味性和獲得感，取得了較好的效果。

2.4 構(gòu)建相應(yīng)管理制度

提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施之四是構(gòu)建相應(yīng)管理制度。為推進(jìn)疾控中心信息化建設(shè)，更好地適應(yīng)社會發(fā)展趨勢，疾控中心要立足于自身發(fā)展現(xiàn)狀，建立完善的管理制度與方法，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的管理思想，將“以人為本”“綠色管理”等優(yōu)質(zhì)理念融入疾控中心管理活動中，尊重干部職工個體差異，培養(yǎng)干部職工對疾控中心的忠誠度，營造良好的工作氛圍，平衡好干部職工利益與疾控中心利益間的關(guān)系，通過創(chuàng)新管理理念來進(jìn)一步提高疾控中心管理水平。疾控中心要在信息化建設(shè)、管理基礎(chǔ)上不斷調(diào)整自身發(fā)展目標(biāo)，將信息化管理理念融入日?；顒又校岣吖芾淼目茖W(xué)性和有效性。此外，疾控中心要在信息化實踐過程中全面了解安全責(zé)任、人員培訓(xùn)制度等問題，優(yōu)化和調(diào)整管理制度與內(nèi)容，提高信息化建設(shè)的靈活性，使管理效果得到保障。

2.5 完善疾控中心財務(wù)預(yù)算，推動信息設(shè)備更新?lián)Q代

提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施之五是完善疾控中心財務(wù)預(yù)算，推動信息設(shè)備更新?lián)Q代。當(dāng)前，在疾控中心內(nèi)部展開信息化建設(shè)以及管理更新階段，充足的信息化配套設(shè)備是前提和基礎(chǔ)，只有保障信息化配套設(shè)備的完善才能有效保障疾控中心信息化建設(shè)水平。所以，需要在疾控中心內(nèi)部加大力度完善財務(wù)預(yù)算，從而逐步推動疾控中心內(nèi)部各項信息化配套設(shè)備更新?lián)Q代，及時更換疾控中心內(nèi)部老舊的設(shè)備，使疾控中心內(nèi)部信息設(shè)備能夠充分契合當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”背景需求。在實際中，需要疾控中心財務(wù)工作人員加強(qiáng)對于該項工作的分析以及研究，探討在更新信息化設(shè)備期間需要的財務(wù)支撐，致力于保障購入信息化設(shè)備的資金，進(jìn)而根據(jù)疾控中心信息化建設(shè)的需求展開具有針對性的設(shè)備采買，以此為疾控中心現(xiàn)代化建設(shè)提供良好的保障，促進(jìn)疾控中心建設(shè)與發(fā)展水平得到持續(xù)性的提升。

2.6 調(diào)動員工參與積極性，利用資源優(yōu)化配置

提高疾控中心信息化服務(wù)和管理的措施之六是調(diào)動員工參與積極性，利用資源優(yōu)化配置。當(dāng)前，疾控中心信息化建設(shè)除了需要領(lǐng)導(dǎo)者的大力支持外，還需要全體干部職工積極參與，并主動配合管理人員落實各項活動，去完成各項活動，保證疾控中心內(nèi)部信息能夠準(zhǔn)確地傳達(dá)，為疾控中心管理活動的開展奠定基礎(chǔ)。為有效激勵員工參與，疾控中心管理人員應(yīng)依據(jù)員工自身能力情況合理調(diào)整崗位人員分工，明確不同崗位人員在信息化運營管理方面的責(zé)任，以更好地解決傳統(tǒng)管理模式下部門崗位職責(zé)重疊、能力與崗位不匹配等問題，使每一名干部職工都能在崗位中履行自己的職責(zé)，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)。此外，疾控中心要加強(qiáng)信息化建設(shè)，借助互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)代基礎(chǔ)優(yōu)勢，深入挖掘及開發(fā)大數(shù)據(jù)資源，實時跟蹤、反饋疾控中心運營情況，利用外部優(yōu)勢高效開展疾控中心內(nèi)部業(yè)務(wù)活動，提高管理創(chuàng)新性和有效性。

3 結(jié)束語

總而言之，在未來傳染病的防控工作中，應(yīng)進(jìn)一步完善基層醫(yī)療建設(shè)，加強(qiáng)國際合作。相信通過科學(xué)、有效的防控措施，在未來傳染病可以得到控制，甚至被完全消滅。