影像檢查為啥總是這么慢

文◎中日友好醫(yī)院放射診斷科 于洪偉

日常診療中，很多患者都不喜歡做影像檢查，因?yàn)榈却龣z查時(shí)，好像總有人在“插隊(duì)”。還有一點(diǎn)讓患者煩惱的是，影像檢查結(jié)果不能“立等可取”。現(xiàn)在就給大家科普一下，為什么影像檢查的等待時(shí)間長。

真的有“關(guān)系戶”嗎

放射科檢查排隊(duì)的基本原則是“先來先做”和“危急重者優(yōu)先”。第一個(gè)好理解，就是“先來后到”，誰先來誰先做。但其中也有特例，比如有一些急癥患者可能有生命危險(xiǎn)，必須立即做檢查才能確診病情，他們會在醫(yī)護(hù)人員的陪同下走綠色通道，并不是大家以為的“關(guān)系戶”。此外，還有一些特殊情況，比如做泌尿系CT 檢查時(shí)需要憋尿，如果患者已經(jīng)憋不住了，急得原地打轉(zhuǎn)，這時(shí)醫(yī)生也會安排他先做。還有需要做檢查的嬰幼兒，好不容易哄睡著了，不一會兒就要醒過來了，也會被安排優(yōu)先進(jìn)行檢查。再比如一位老人躺在移動病床上，眼看便攜氧氣就要用光了，那一定要“插隊(duì)”先行檢查。

放射科工作人員如果嚴(yán)格按照“先來后到”的順序，一個(gè)一個(gè)地做，也許更加省心，但是現(xiàn)實(shí)情況卻不允許，遇到特殊情況可能就需要特殊處理。如果大家都能換位思考一下，也就會給予理解。

“立等可取”可能嗎

影像檢查結(jié)果“立等可取”的愿望很美好，但現(xiàn)實(shí)情況是放射科普遍存在“活兒多人少”的問題，更關(guān)鍵的是，出具一份完整的影像報(bào)告并沒有想象中那么簡單。單個(gè)部位的CT 平掃就有成百上千幀的圖像，影像醫(yī)生需要一幀一幀地看，有的還需要重復(fù)看，并從中找到可能的病灶，甚至要做三維重建后處理，更加費(fèi)時(shí)費(fèi)力。

影像科醫(yī)生出具的所有報(bào)告不僅要經(jīng)過逐字推敲，還要經(jīng)過雙審核。一位醫(yī)生寫完報(bào)告，必須經(jīng)過上級醫(yī)生審核后才能把報(bào)告發(fā)出去，意見不一致時(shí)需要全科討論。很多時(shí)候，影像科醫(yī)生還要和臨床醫(yī)生或患者做進(jìn)一步溝通，確認(rèn)病情、病史后再出具報(bào)告。這些環(huán)節(jié)都需要時(shí)間，所以還請大家多一點(diǎn)耐心和理解。