“體醫(yī)融合”背景下粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生職院體育教學(xué)改革與實(shí)踐研究*

張玲玲

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 惠州 516001）

1 目的和意義

2016 年 10 月頒布的《“健康中國(guó)”2030 規(guī)劃綱要》指出，實(shí)現(xiàn)全民健康要通過加強(qiáng)對(duì)全民進(jìn)行預(yù)防意識(shí)的培養(yǎng)，以預(yù)防為主要途徑，推行健康生活方式，全面加強(qiáng)“體醫(yī)融合”和非醫(yī)療干預(yù)，建立完善的針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫，推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式。充分發(fā)揮體育運(yùn)動(dòng)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的作用。目前我國(guó)以促進(jìn)群眾的健康為未來工作的首要發(fā)展目標(biāo)，只有強(qiáng)健的體魄才能滿足正常生活和工作的需要，才能創(chuàng)造更多的社會(huì)價(jià)值，才能更好地為社會(huì)服務(wù)。因此“體醫(yī)融合”的體育教學(xué)模式是學(xué)校教學(xué)改革的必然趨勢(shì)。

“體醫(yī)融合”是體育教學(xué)積極適應(yīng)醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)模式的改革措施，其中“體”是指通過學(xué)習(xí)身體鍛煉的方法和技能，以達(dá)到活動(dòng)身體和促進(jìn)健康發(fā)展的過程?！搬t(yī)”是指通過科學(xué)、醫(yī)療技術(shù)等手段治療疾病，恢復(fù)患者的身心健康?？梢?，二者都是以健康為目的。因此，“體醫(yī)融合”教學(xué)是以醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)為目標(biāo)，通過樹立醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)，體育干預(yù)為輔助的教學(xué)理念，培養(yǎng)能夠把醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和體育運(yùn)動(dòng)技能發(fā)揮在醫(yī)療衛(wèi)生保健、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)等工作崗位的德、智、體、美全面發(fā)展的高素質(zhì)復(fù)合型人才。

衛(wèi)生職業(yè)院校學(xué)生作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的一支后備力量，他們將在工作崗位上面對(duì)嚴(yán)峻的工作條件和復(fù)雜多變的醫(yī)患矛盾。擁有健康的心理和身體，出色的人格心理素質(zhì)與良好的社會(huì)人際關(guān)系，才能夠滿足社會(huì)的需求并找到適合自己的工作。但是，研究結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)生的身心素質(zhì)和能力水平并非十分樂觀，他們通常都是由于缺少爆發(fā)力和耐受力而導(dǎo)致的，他們?cè)诟鱾€(gè)方面的考試成績(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)的平均水平。為了保護(hù)他們的身心健康，醫(yī)學(xué)院在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)技術(shù)改革時(shí)只能拋棄傳統(tǒng)的思想教育，樹立以人為本的健康理念，將運(yùn)動(dòng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合。衛(wèi)生職業(yè)院校開展專業(yè)化體育教學(xué)同醫(yī)學(xué)保健理論的結(jié)合，是發(fā)展保健醫(yī)學(xué)和科學(xué)體育的有效方式，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)，使學(xué)生在最佳狀態(tài)下完成繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，同時(shí)在步入工作崗位后，能對(duì)癥開出專業(yè)的醫(yī)療處方，也能有效地開出運(yùn)動(dòng)處方，實(shí)現(xiàn)體育與醫(yī)學(xué)結(jié)合的共同目標(biāo)，更好地為人民的安全和健康服務(wù)。

2 研究方法、對(duì)象、內(nèi)容

2.1 研究方法

2.1.1 文獻(xiàn)研究法

本文收集了許多相關(guān)研究論文，其中有國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究成果，也有國(guó)外學(xué)者的研究成果。通過研究收集到的論文，對(duì)了解“體醫(yī)融合”背景下衛(wèi)生職院體育教學(xué)改革與實(shí)踐研究的現(xiàn)實(shí)情況有很大的促進(jìn)作用，也對(duì)接下來的改革與實(shí)踐研究提供了明確的方向，在深入的文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上，選擇了一些結(jié)果作為參考。廣泛閱讀與“體醫(yī)融合”背景下衛(wèi)生職院體育教學(xué)改革與實(shí)踐有關(guān)的研究和書籍，同時(shí)收集一些相關(guān)研究課題，并對(duì)它們進(jìn)行深入研究。

2.1.2 問卷調(diào)查法

該問卷調(diào)查主要在粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生職院的學(xué)生以及老師之間進(jìn)行，發(fā)放數(shù)量分別為：學(xué)生1 300 份，老師100 份，為了提高問卷調(diào)查的真實(shí)性和有效性，3 天后收回了調(diào)查問卷，回收的問卷數(shù)量為：學(xué)生1 265 份，老師98 份，回收率分別為97%，98%。

2.1.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

運(yùn)用SPSS 軟件與Excel 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

2.2 研究對(duì)象

以惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，選取中醫(yī)藥學(xué)院康復(fù)專業(yè)2020 級(jí)100 名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間為18 周。

2.3 研究?jī)?nèi)容

“體醫(yī)融合”的界定；對(duì)目前的體育教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析；對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐；對(duì)構(gòu)建“體醫(yī)融合”教學(xué)模式提出方法與對(duì)策。

3 分析與討論

3.1 “體醫(yī)融合”的概念

“體醫(yī)融合”就是體育和醫(yī)療衛(wèi)生的完美結(jié)合，即用體育運(yùn)動(dòng)的方式代替醫(yī)療，使身體恢復(fù)健康，是將體育鍛煉方法、醫(yī)療技術(shù)運(yùn)用于人們的科學(xué)健身、疾病預(yù)防以及疾病治療與康復(fù)之中的一種綜合性健康促進(jìn)手段。這是使康復(fù)人群、病癥人群、病兆人群、亞健康人群迅速回歸健康的最有效途徑。

3.2 目前體育教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查分析

3.2.1 學(xué)生對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的了解程度

針對(duì)學(xué)生設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷主要在粵港澳大灣區(qū)的廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院、茂名健康職業(yè)學(xué)院、惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院等6 家職業(yè)院校的學(xué)生和教師中進(jìn)行，發(fā)放數(shù)量分別為：學(xué)生1 300 份，老師100 份，回收的問卷數(shù)量為：學(xué)生1 265 份，老師98 份。

通過表1 可以得出學(xué)生對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的了解程度，表明大部分的學(xué)生還是對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)不了解，所以在體育教學(xué)中我們要轉(zhuǎn)變觀念，讓學(xué)生能夠充分了解“體醫(yī)融合”的重要性，不僅在體育教學(xué)中學(xué)到運(yùn)動(dòng)技能、增強(qiáng)體質(zhì)，掌握運(yùn)動(dòng)康復(fù)的理療和方法，還能在今后的工作中能夠更好地指導(dǎo)病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)，并有效預(yù)防自身職業(yè)病的產(chǎn)生。

表1 學(xué)生對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的了解程度（n=1 265）

3.2.2 體育教學(xué)中是否有進(jìn)行“體醫(yī)融合”教學(xué)

通過表2 可以表明大部分學(xué)校的體育課都沒有進(jìn)行“體醫(yī)融合”教學(xué)，說明“體醫(yī)融合”教學(xué)還沒有得到重視和普及，“體醫(yī)融合”教學(xué)需要體育教師轉(zhuǎn)變觀念，緊跟時(shí)代的步伐，在健康中國(guó)大背景下，利用體育與醫(yī)學(xué)的相關(guān)性，充分發(fā)揮體與醫(yī)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，促進(jìn)體育教學(xué)，提高體育課堂教學(xué)質(zhì)量。

表2 體育教學(xué)中是否有進(jìn)行“體醫(yī)融合”教學(xué)（n=1 265）

3.2.3 “體醫(yī)融合”教學(xué)的重要性

通過表3 可以表明大部分學(xué)生認(rèn)為“體醫(yī)融合”教學(xué)對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)健康方面有非常好的作用，但對(duì)于“體醫(yī)融合”教學(xué)對(duì)促進(jìn)心理健康、促進(jìn)專業(yè)發(fā)展、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)，提高疾病預(yù)防等方面還存在認(rèn)識(shí)不足，“體醫(yī)融合”教學(xué)在增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、調(diào)節(jié)心理的同時(shí)，發(fā)展學(xué)生的運(yùn)動(dòng)技能，培養(yǎng)良好的鍛煉習(xí)慣、掌握運(yùn)動(dòng)康復(fù)的知識(shí)及預(yù)防職業(yè)病的產(chǎn)生，為社會(huì)培養(yǎng)身心健康的復(fù)合型人才。

表3 “體醫(yī)融合”教學(xué)的重要性（n=1 265）

3.3 “體醫(yī)融合”在體育教學(xué)改革中的應(yīng)用方法

根據(jù)調(diào)查分析得知，需要在體育教學(xué)中融入運(yùn)動(dòng)康復(fù)的理療和方法，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展、運(yùn)動(dòng)康復(fù)，提高疾病預(yù)防意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、發(fā)展學(xué)生的運(yùn)動(dòng)技能，培養(yǎng)良好的鍛煉習(xí)慣等，進(jìn)行“體醫(yī)融合”改革，制定切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃。

根據(jù)實(shí)驗(yàn)前對(duì)學(xué)生的身體情況的分析結(jié)果，采用醫(yī)療融入體育的方式進(jìn)行體育課程的教學(xué)改革，具體的改革內(nèi)容如下：

授課時(shí)長(zhǎng)：80 分鐘/ 次，共18 次課。

授課內(nèi)容：將醫(yī)療與體育的融合教學(xué)，將運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理、運(yùn)動(dòng)處方、牽伸訓(xùn)練、五禽戲、八段錦、醫(yī)療體操、形體訓(xùn)練等內(nèi)容與常規(guī)的體育運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，具體如下，每次課程節(jié)選以下6 項(xiàng)教學(xué)內(nèi)容的2~3 項(xiàng)。

（1）常規(guī)的體育教學(xué)：按照體育教學(xué)大綱，教授跳躍、高抬腿、跑步、立位體前屈、仰臥起坐、引體向上、籃球等訓(xùn)練，在運(yùn)動(dòng)前做好充分的熱身準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)過程中遵循循序漸進(jìn)原則，逐漸增加運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行靜態(tài)的拉伸。

（2）運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及治療：運(yùn)動(dòng)處方以及常見的運(yùn)動(dòng)損傷疾病的防護(hù)，如踝關(guān)節(jié)扭傷的處理、肌肉拉傷的防治、膝關(guān)節(jié)扭傷的防治、關(guān)節(jié)脫位的防治、摔傷的防治等。

（3）五禽戲：五禽戲是我國(guó)古代體育鍛煉的一種方法，是華佗總結(jié)了前人模仿鳥獸動(dòng)作以鍛煉身體的傳統(tǒng)做法，創(chuàng)編的一套保健體操，包括虎、鹿、熊、猿、鳥的動(dòng)作和姿態(tài)。它能鍛煉和提高神經(jīng)系統(tǒng)的功能，提高大腦的抑制功能和調(diào)節(jié)功能，有利于神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。它能提高肺功能及心臟功能，改善心肌供氧量，提高心臟排血力，促進(jìn)組織器官的正常發(fā)育。同時(shí)它還能增強(qiáng)腸胃的活動(dòng)及分泌功能，促進(jìn)消化吸收，為機(jī)體活動(dòng)提供養(yǎng)料。

（4）八段錦：八段錦是一種中國(guó)古代氣功功法，形成于宋代，最早出現(xiàn)在南宋洪邁的《夷堅(jiān)乙志》中。由八種肢體動(dòng)作組成，內(nèi)容包括肢體運(yùn)動(dòng)和氣息調(diào)理。人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體，肌肉、關(guān)節(jié)與內(nèi)臟之間，內(nèi)臟與內(nèi)臟之間，都有著復(fù)雜的聯(lián)系。八段錦就是強(qiáng)身健體的作用，它能改善神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能和加強(qiáng)血液循環(huán)，對(duì)腹腔臟器有柔和的按摩作用，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及運(yùn)動(dòng)器官都有良好的調(diào)節(jié)作用，是一種較好的體育運(yùn)動(dòng)。

（5）醫(yī)療體操訓(xùn)練：根據(jù)學(xué)生的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的柔韌性、靈活性、穩(wěn)定性以及上下肢的協(xié)調(diào)性相對(duì)較弱的特點(diǎn)，與康復(fù)醫(yī)療專家共同編撰了一套醫(yī)療體操，此醫(yī)療體操旨在提高膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)性與穩(wěn)定性，上下肢的協(xié)調(diào)能力，降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

一是米字操：坐在墊子上，腰部挺直，盡量放松頸部，然后緩慢地向前將脖子彎曲并低頭，直到頸部肌肉比較緊張。10 次/ 組，共2 組。

二是雙上肢外旋90°，肩胛骨內(nèi)收下降，呈現(xiàn)W 姿勢(shì)。50 次/ 組，共 2 組。

三是站立，雙下肢外旋至最大角度，保持10 秒。

四是以踝關(guān)節(jié)為中心，利用踝關(guān)節(jié)“書寫”1~50 的數(shù)字，改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及靈活性。

最后是形體訓(xùn)練，包括①骨盆交替上抬訓(xùn)練，各做50 次。②站立，雙手十字交叉并前伸，保持軀干不動(dòng)，雙手向左右各做最大幅度擺動(dòng)50 次。③雙手十字交叉抱于后腦勺，頸部向后平移，并對(duì)抗雙手的阻力。50 次為一組，共5 組。

3.4 “體醫(yī)融合”教學(xué)實(shí)踐效果分析

以惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，選取中醫(yī)藥學(xué)院康復(fù)專業(yè)2020 級(jí)100 名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)學(xué)生進(jìn)行FMS 測(cè)試和心理健康測(cè)試《癥狀自評(píng)量表（SCL-90）》，F(xiàn)MS 測(cè)試是一種基于動(dòng)作模式的身體功能評(píng)估方法，通過評(píng)估深蹲、跨欄、直線弓箭步、肩膀靈活性、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、直腿抬高、軀干穩(wěn)定俯臥撐等7 個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來可以反映受試者的身體靈活性、穩(wěn)定性和柔韌性，F(xiàn)MS 測(cè)試總分為21 分，14 分為及格分，得分越高，代表運(yùn)動(dòng)能力越好；心理健康測(cè)試《癥狀自評(píng)量表（SCL-90）》共有90 個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10 個(gè)因子分別反映10 個(gè)方面的心理癥狀情況，包括軀體性、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他等10 個(gè)癥狀因子，分為五級(jí)評(píng)分（從 0 ～ 4 級(jí)），0 ＝無，1 ＝輕度，2 ＝中度，3 ＝偏重，4 ＝嚴(yán)重；經(jīng)過18 個(gè)教學(xué)周，再次對(duì)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生進(jìn)行，F(xiàn)MS 測(cè)試和心理健康測(cè)試，對(duì)實(shí)驗(yàn)前后測(cè)試的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

3.4.1 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后觀察指標(biāo)

通過表4 可得出“體醫(yī)融合”前學(xué)生的FMS測(cè)試總得分為14.87，“體醫(yī)融合”后學(xué)生的FMS 測(cè)試總得分為17.63。

表4 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后《FMS 測(cè)試》總分成績(jī)對(duì)比（n=100）

3.4.2 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后FMS 不同項(xiàng)目得分的對(duì)比

通過表5 可得出“體醫(yī)融合”前后學(xué)生的7個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目得分的變化情況，“體醫(yī)融合”前跨欄、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、軀干穩(wěn)定俯臥撐得分較低，反映出受試者的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的柔韌性、靈活性、穩(wěn)定性以及上下肢的協(xié)調(diào)性相對(duì)較弱，經(jīng)過“體醫(yī)融合”后，這3 個(gè)項(xiàng)目有明顯的改善，其中跨欄項(xiàng)目改善最明顯。

表5 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后FMS 不同項(xiàng)目得分的對(duì)比（n=100）

3.4.3 一年內(nèi)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率的對(duì)比

通過表6 可得出“體醫(yī)融合”前后一年內(nèi)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率情況，在“體醫(yī)融合”前一年內(nèi)，學(xué)生出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率為38%，其中男生的發(fā)生率為48%，女生則為30%，可能跟女生運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率較少有一定關(guān)系。通過“體醫(yī)融合”后一年內(nèi)，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率有明顯的下降，降至24%，其中男生的發(fā)生率為34%，女生則為17%，通過“體醫(yī)融合”教學(xué)后女生的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率比男生的下降幅度要高。

表6 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后一年內(nèi)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率的對(duì)比（n=100）

3.4.4 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后《癥狀自評(píng)量表（SCL-90）》測(cè)試的對(duì)比（n=100）

從表7 中可以得出，體育教學(xué)中實(shí)施“體醫(yī)融合”教學(xué)模式后各個(gè)分量表得分都有明顯下降的趨勢(shì)，“體醫(yī)融合”教學(xué)對(duì)強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、其他癥狀的影響具有積極的影響，達(dá)到了非常顯著水平（P＜0.01）；對(duì)軀體化、抑郁、敵對(duì)的癥狀影響較為明顯，達(dá)到顯著水平（P＜0.05）；對(duì)恐怖、偏執(zhí)、精神病等癥狀也有一定的影響，但是沒有達(dá)到顯著水平（P＞0.05），但均低于實(shí)驗(yàn)前水平?！绑w醫(yī)融合”教學(xué)不僅培養(yǎng)學(xué)生具有獨(dú)立探索和掌握新知識(shí)的能力，而且真正促進(jìn)學(xué)生身心的健康發(fā)展。

表7 學(xué)生實(shí)驗(yàn)前后《癥狀自評(píng)量表（SCL-90）》測(cè)試的對(duì)比（n=100）

3.5 教師對(duì)“體醫(yī)融合”模式在體育教學(xué)中的反饋

為了了解“體醫(yī)融合”教學(xué)模式在體育教學(xué)中的應(yīng)用效果，運(yùn)用訪談法對(duì)100 名體育教師進(jìn)行訪談，通過訪談了解到教師對(duì)“體醫(yī)融合”模式具有一定的了解，但沒有接受系統(tǒng)的培訓(xùn)，“體醫(yī)融合”模式存在課程設(shè)計(jì)不合理、課堂上重視、課外不重視、“體醫(yī)融合”重視不夠。

3.5.1 教師對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的意見

從表8 中可以看出，教師對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的意見，完善醫(yī)學(xué)教學(xué)課程體系，設(shè)計(jì)合理的體育課程占建議的35% 左右，壯大相關(guān)師資力量，建設(shè)高素質(zhì)教師隊(duì)伍占建議的36% 左右。從中可以得出，現(xiàn)階段相關(guān)人才是比較缺乏的。

表8 教師對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的意見（n=98）

3.5.2 學(xué)生對(duì)“體醫(yī)融合”模式在體育教學(xué)中的反饋

通過表9 可以得出學(xué)生對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的反饋得出，有46.7% 的學(xué)生認(rèn)為課程設(shè)計(jì)不合理；有20% 的學(xué)生認(rèn)為課堂上重視、課外不重視；有33.3% 的學(xué)生認(rèn)為“體醫(yī)融合”重視不夠。

表9 學(xué)生對(duì)“體醫(yī)融合”教學(xué)的反饋（n=1 265）

3.6 完善“體醫(yī)融合”教學(xué)模式的對(duì)策

3.6.1 加強(qiáng)理論研究

學(xué)?？梢越⒁粋€(gè)體育教學(xué)改革小組，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)專家為成員，開展專題研究，進(jìn)一步加深對(duì)其效果的認(rèn)知， 為體醫(yī)結(jié)合奠定良好的基礎(chǔ)。完善學(xué)校體育教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，加大對(duì)高標(biāo)準(zhǔn)模塊化體育設(shè)備的投入，滿足衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生個(gè)性化的體育鍛煉需要。通過更專業(yè)更安全的運(yùn)動(dòng)方式，學(xué)生才能更加體會(huì)到健康的生活理念。充分認(rèn)識(shí)和考慮到“體醫(yī)融合”的功能意義，大力開展教學(xué)改革，轉(zhuǎn)變陳舊的教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)理念，同時(shí)也要制定出相應(yīng)的課程教學(xué)內(nèi)容與課程教學(xué)目標(biāo)，更好地服務(wù)于學(xué)校的復(fù)合型衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)。

3.6.2 改變傳統(tǒng)教學(xué)模式

“體醫(yī)融合”教學(xué)模式的形成和構(gòu)建首先要求對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行修訂，并培訓(xùn)學(xué)生能夠系統(tǒng)地、熟練地掌握臨床醫(yī)療和運(yùn)動(dòng)健康治療的基本理論、操作技巧以及一些科學(xué)性鍛煉的手段和方法，并將之應(yīng)用于指導(dǎo)和實(shí)踐的綜合能力。其次是進(jìn)一步完善課程的教學(xué)內(nèi)容，在體育事故頻發(fā)的現(xiàn)在，掌握一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)和醫(yī)療技能是至關(guān)重要的，既能促進(jìn)人們健康地運(yùn)動(dòng)，又可以促進(jìn)體育教育良性發(fā)展，使理論課和實(shí)踐教育有機(jī)地結(jié)合，通過理論課給予學(xué)生搭建“體醫(yī)融合”必要的知識(shí)點(diǎn)和交叉框架，將醫(yī)學(xué)有效地融入到體育課程教學(xué)中。

“體醫(yī)融合”是醫(yī)學(xué)衛(wèi)生院校培養(yǎng)復(fù)合型人才的特殊模式，醫(yī)學(xué)衛(wèi)生院校的體育教育應(yīng)充分利用具有優(yōu)勢(shì)的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生資源，開發(fā)校本課程，適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才的需求。課程設(shè)置應(yīng)結(jié)合各個(gè)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)發(fā)展方向，如中醫(yī)藥、健康管理、老年保健與管理等專業(yè)的學(xué)生開展傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，如五禽戲。開設(shè)醫(yī)療體操訓(xùn)練，根據(jù)學(xué)生的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的柔韌性、靈活性、穩(wěn)定性以及上下肢的協(xié)調(diào)性相對(duì)較弱的特點(diǎn)，與康復(fù)醫(yī)療專家共同編撰一套醫(yī)療體操，此醫(yī)療體操旨在提高膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)性與穩(wěn)定性，上下肢的協(xié)調(diào)能力，降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；增加一些如體育運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)損傷與急救、運(yùn)動(dòng)與免疫等方面的選修課，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)、保健預(yù)防和健康教育的需要。已有不少院校開設(shè)了保健養(yǎng)生、康復(fù)治療等專業(yè)，適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求，既突出了實(shí)效性和針對(duì)性，又體現(xiàn)出了整合醫(yī)學(xué)衛(wèi)生優(yōu)勢(shì)資源發(fā)展醫(yī)學(xué)衛(wèi)生體育學(xué)科。

其次，進(jìn)一步完善課堂教學(xué)內(nèi)容，理論課和實(shí)踐教學(xué)相互有機(jī)地緊密結(jié)合，通過理論課為廣大學(xué)生量身搭建“體醫(yī)融合”必要的基礎(chǔ)知識(shí)互動(dòng)框架，在提高運(yùn)動(dòng)技術(shù)知識(shí)掌握的同時(shí)，充分發(fā)展廣大學(xué)生的身體技巧，并且培養(yǎng)廣大學(xué)生“體醫(yī)融合”的基本技能和綜合專業(yè)素質(zhì)，真正地做到教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和整個(gè)教學(xué)過程的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

3.6.3 提高體育教師專業(yè)素養(yǎng)

教師是課堂的執(zhí)行者，教師專業(yè)水平的高低直接影響到教學(xué)效果的好壞?！绑w醫(yī)融合”課程設(shè)計(jì)模式的推行對(duì)體育課堂教師的綜合能力提出了更高的要求，“體醫(yī)融合”教學(xué)過程不僅需要教師們既要熟練地掌握所學(xué)的體育科目技術(shù)知識(shí)，也需要熟練地掌握所學(xué)的體育醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)。醫(yī)學(xué)衛(wèi)生院校要利用自身的資源優(yōu)勢(shì)，開展醫(yī)體結(jié)合知識(shí)和技能的培訓(xùn)，對(duì)體育教師進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生專業(yè)課程的講授，醫(yī)學(xué)衛(wèi)生專業(yè)教師應(yīng)積極參加體育鍛煉，了解體育運(yùn)動(dòng)方面的知識(shí)，熟悉體育運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

現(xiàn)階段衛(wèi)生職業(yè)院校的主要培養(yǎng)目標(biāo)是為國(guó)家培養(yǎng)專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)的提高，從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)也從“救病人”和“幫助受傷的人”發(fā)展到“健康指導(dǎo)”。工作人員不僅要對(duì)在學(xué)校中學(xué)到的專業(yè)知識(shí)有深入的理解，而且還必須保持身體健康并具有某些運(yùn)動(dòng)技能和知識(shí)，因此，醫(yī)學(xué)衛(wèi)生院校的教育面臨著新的挑戰(zhàn)，改革后的體育課程應(yīng)包括：一方面涉及學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)技能，同時(shí)改善學(xué)生的身體狀況；另一方面涉及對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)知識(shí)的預(yù)防和治療；第三是學(xué)習(xí)如何在未來的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中運(yùn)用運(yùn)動(dòng)保健知識(shí)，并采用相應(yīng)的醫(yī)學(xué)方法，為他人的疾病治療和康復(fù)提供指導(dǎo)。醫(yī)學(xué)衛(wèi)生院校的體育教育不僅是對(duì)學(xué)生的體育教育，而且是真正結(jié)合了運(yùn)動(dòng)與醫(yī)學(xué)的專業(yè)教育。

在健康中國(guó)背景下，體醫(yī)結(jié)合將會(huì)是體育教育發(fā)展的大趨勢(shì)也是必然趨勢(shì)，將醫(yī)學(xué)有效地融入到體育教育教學(xué)中，教會(huì)學(xué)生必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和健康知識(shí)，讓學(xué)生明白體育訓(xùn)練的重要性，幫助學(xué)生樹立終身體育意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。

4.2 建議

4.2.1 在體育教學(xué)中增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保健的常識(shí)，提高學(xué)生的身體素質(zhì)

高職院校體育教育必須以“第一健康”為指導(dǎo)思想，以改善和保護(hù)學(xué)生的心理健康，改善大多數(shù)學(xué)生的身心健康。相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，目前我國(guó)超過70%的人群都處于亞健康狀態(tài)，15%左右屬于非健康狀態(tài)，在這種情況下，必須加強(qiáng)體育鍛煉，在體育教學(xué)中增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保健的常識(shí)，將體育知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，從而增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病。

4.2.2 醫(yī)學(xué)課中融入運(yùn)動(dòng)健身理論，培養(yǎng)“體醫(yī)融合”醫(yī)學(xué)人才

高職院校體育教學(xué)目標(biāo)之一，就是為學(xué)生的未來提供強(qiáng)有力的健康保障以及培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好、良好的體育習(xí)慣，并訓(xùn)練學(xué)生的體育技能。學(xué)校要樹立健康第一的思想，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校的體育工作。讓教師在課堂上下功夫，讓體醫(yī)結(jié)合的體育健身方式納入學(xué)生的思維中，讓學(xué)生樹立正確的健康觀念。