“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別能力影響因素與提升策略

牟 燕，宋奎勐，何有琴

“信息疫情”是指過多的無法判斷真?zhèn)蔚男畔е氯藗冸y以發(fā)現(xiàn)值得信任的信息源。隨著新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情的暴發(fā)，大規(guī)?！靶畔⒁咔椤背霈F(xiàn)［1］，失真信息和錯誤信息可能會給人們的健康造成危害［2］。因此，提升健康素養(yǎng)、甄別疫情虛假信息成為每個人的社會責任［3］。大學生作為信息素養(yǎng)相對較高的群體，理應成為抵御“信息病毒”的免疫節(jié)點和對抗“信息疫情”的主力軍。本文以大學生為研究對象，結合“信息疫情”情境，構建大學生健康信息甄別能力影響因素模型，明確影響因素及作用關系，以期為大學生提升健康信息甄別能力、為高校優(yōu)化健康信息素養(yǎng)培養(yǎng)工作提供參考和建議。

1 相關研究

健康信息素養(yǎng)是指個人為了自己與他人的健康決策，能夠搜尋、理解和使用健康信息及服務的能力［4］。健康信息甄別能力是健康信息素養(yǎng)的重要一環(huán)。它們的研究內容既有交叉又有區(qū)別。

1.1 大學生健康信息素養(yǎng)

大學生雖然是文化水平較高的群體，但網(wǎng)絡健康信息素養(yǎng)偏低［5］，難以進行更復雜的搜索和評估與健康相關的網(wǎng)站或文章的質量，以及區(qū)分各種健康信息源之間的差異［6］。調查結果顯示，我國大學生健康信息素養(yǎng)整體水平偏低，部分大學生健康信息素養(yǎng)狀況不佳、面臨較多的健康困擾［7-8］。在大學生健康信息素養(yǎng)影響因素研究方面，國外有學者發(fā)現(xiàn)城市大學生比農(nóng)村大學生能夠更好地獲取網(wǎng)絡健康信息［9］；國內學者的研究結果顯示，女生健康信息素養(yǎng)水平高于男生，家庭收入與健康信息素養(yǎng)水平正相關，醫(yī)學類院校學生健康信息素養(yǎng)水平高于其他類型院校，城市生源的健康信息素養(yǎng)水平高于農(nóng)村生源［10］，而且高校學生的健康信息素養(yǎng)隨著健康信息關注度、對電子健康資源的依賴程度及獲取途徑的改善、種類的增加而提高［11］。

1.2 健康信息甄別

在大學生健康信息甄別影響因素研究方面，有學者發(fā)現(xiàn)生源所在地、家庭收入和對健康信息的關注度顯著影響了大學生甄別健康信息的能力及能力的提升［12］。有學者發(fā)現(xiàn)，年齡是影響網(wǎng)絡用戶健康信息甄別能力及能力提升程度的主要因素，性別、戶籍所在地和對健康信息的關注度等因素顯著影響了中年和青年用戶甄別健康信息能力的提升［13］。有研究結果顯示，信息因素、社會階層、個人特征因素、制度因素等影響城市居民健康信息甄別能力［14］。有學者發(fā)現(xiàn)包括個人認知和經(jīng)驗在內的個人因素及社會和媒體的環(huán)境因素影響大學生網(wǎng)絡健康信息甄別［15］。在提升大學生健康信息甄別能力的研究方面，美國圖書館協(xié)會（American Library Association，ALA）呼吁圖書館積極對館員進行健康信息素養(yǎng)技術和實踐培訓，并開發(fā)了幫助公眾區(qū)分健康信息真?zhèn)蔚捻椖浚?6］。有學者以微信中傳播的健康信息為樣本，構建了偽健康信息特征列表，并采用實驗研究方法驗證了偽健康信息特征列表能顯著提升大學生判斷偽健康信息的準確率［13,17］。

綜上，已有研究多關注健康信息甄別，主要從人口統(tǒng)計學角度分析影響健康信息甄別的相關因素，而關于大學生健康信息甄別的研究較少，且側重于日常情境下大學生健康信息甄別分析，關于突發(fā)“信息疫情”沖擊下大學生健康信息甄別的研究較少。人們在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中所處的信息環(huán)境和可能做出的信息行為與在其他危機事件中有所不同。因此，本文主要通過質性研究方法探尋“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別的影響因素，構建影響因素理論模型并對模型進行闡釋，并提出相關建議，以期為提升大學生健康信息甄別能力提供參考。

2 研究方法與資料收集

2.1 研究方法

本文采用深度訪談法，結合扎根理論，對“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別影響因素進行質性研究。扎根理論研究是一個針對現(xiàn)象系統(tǒng)地收集和分析資料，從資料中發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和檢驗理論的過程［18］，在醫(yī)學、管理學、教育學等學科領域已有很好的應用［18-20］。本文借鑒Anselm L.Strauss的編碼方式對受訪者訪談資料數(shù)據(jù)進行概念化和抽象化并進行實質性編碼［21］，包括開放式編碼、主軸編碼和選擇性編碼。開放式編碼是將原始資料逐步分解、比對、概念化，實現(xiàn)初步范疇化的過程；主軸編碼是在開放式編碼的基礎上構建范疇之間邏輯關聯(lián)，歸納主范疇；選擇性編碼是對上級編碼的再次分析、比較與調試，得出一個“核心類屬”。在完成編碼后，還要對扎根理論的分析進行理論飽和度檢驗，以證明理論達到飽和狀態(tài)。

2.2 資料收集

扎根理論強調樣本的豐富性和代表性，而非樣本數(shù)量的多少。為保證研究信度，即數(shù)據(jù)來源的真實可靠及有效，本文在研究初期通過熟人確定訪談人選，然后通過“滾雪球”的抽樣方法調整、擴充樣本總量，同時充分考慮調查對象的性別、專業(yè)、年級等分布特征，以保證數(shù)據(jù)來源的多樣性和差異性，最終選取了33 位大學生為訪談對象，基本信息見表1。數(shù)據(jù)收集時間為2020 年11 月至2021年3 月。所有訪談均為一對一進行，訪談內容圍繞“虛假健康信息甄別”研究主題，主要包括受訪者基本信息、受訪者在疫情期間有無遇到虛假健康信息及甄別依據(jù)等。為保證訪談順利進行，訪談之前研究人員先通過微信或電話方式聯(lián)系受訪者，在說明研究目的和訪談主題并征得其知情同意后，與其商定訪談時間與方式。正式訪談時根據(jù)受訪者要求采用面對面訪談、視頻訪談及語音訪談等方式，訪談時間為20～30 分鐘。受訪者圍繞主題自由發(fā)言，發(fā)言內容在征得參與者同意后全程錄音，訪談結束后將錄音逐字轉化為文本信息，共整理出33 份有效訪談文本。

3 資料分析

將33 份訪談文本進行整理和檢查，隨機選取30 份文本按照扎根理論編碼流程進行編碼分析，其余3 份訪談文本用于理論飽和度檢驗。本文利用質性分析軟件NVivo 12 進行編碼，為了方便對訪談資料進行分類和整理，用S01 至S30 作為30 份大學生訪談文本的編號。編碼過程由2 位研究人員共同實施，在出現(xiàn)爭議時進行討論或咨詢專家，最終達成一致。

3.1 開放式編碼

開放式編碼是將資料分解、比較、概念化和范疇化的過程，即透過對資料的不斷詢問和比較，將相似性高的同種類概念放在一起給予適當范疇名稱。開放式編碼要求研究者需要“懸置”個人的“預見”及已有的“定見”，盡可能按照文本資料最原始的狀態(tài)進行分類與編碼［22］。通過對深度訪談獲得的原始材料進行逐字逐句的分析，共獲得原始語句319 條，抽象出45 個初始概念及16個初始范疇。部分初始語句及開放式編碼過程詳見表2。

表2 開放式編碼初始概念及范疇

3.2 主軸編碼

主軸編碼是依據(jù)一定的關系鏈接和邏輯次序對初始范疇進行提煉、合并與歸類，進一步形成主范疇。本文將16 個初始范疇進行合并與歸類，最終得到個體歸因、信息環(huán)境歸因、政策環(huán)境歸因、社會環(huán)境歸因和人際環(huán)境歸因5 個主范疇（表3）。

表3 主軸編碼構建的主范疇及對應的初始范疇與含義

續(xù)表3

3.3 選擇性編碼

選擇性編碼是在主軸編碼的基礎上深度挖掘主范疇之間的聯(lián)系，進一步總結和歸納形成核心范疇，并以“故事線”的形式將核心范疇與其他范疇聯(lián)系起來，構建出一個完整的理論體系。本文的研究結果顯示，個體、信息環(huán)境、政策環(huán)境、社會環(huán)境和人際環(huán)境都對“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別有影響，因此確定“‘信息疫情’情境下大學生健康信息甄別能力影響因素”為核心范疇。圍繞核心范疇將其與經(jīng)過系統(tǒng)分析總結出的主范疇建立聯(lián)系（表4）。個體歸因為影響大學生健康信息甄別的主觀內在因素，信息環(huán)境、政策環(huán)境、社會環(huán)境和人際環(huán)境為影響大學生健康信息甄別的客觀因素。

表4 主范疇關系結構

3.4 理論飽和度檢驗

根據(jù)扎根理論的要求，完成隨機選取的訪談內容編碼后要將剩余的訪談內容進行再加工和比對，以完成理論飽和度檢驗。對預留的3 份訪談資料進行扎根理論編碼分析，未發(fā)現(xiàn)新的概念和范疇出現(xiàn)，因此認為本文建立的扎根理論模型是飽和的。

4 影響因素闡釋

根據(jù)主范疇的典型關系結構及所闡釋的故事線，構建“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別能力影響因素理論模型，并對影響因素進行具體闡釋。

4.1 個體歸因

通過訪談發(fā)現(xiàn)，個體歸因是影響大學生健康信息甄別的主觀因素，包括知識積累、甄別思維、應對能力和情緒心理。個體健康信息素養(yǎng)水平直接影響甄別能力。甄別思維指的是大學生擁有理性思考能力，不盲從、不輕信，對所接收到的健康信息始終保持警惕，敢于質疑才能觸發(fā)甄別行為。但也有部分受訪者存在“寧可信其有，不可信其無”的心態(tài)，感性思維方式占據(jù)了上風。在遇到虛假的信息時，部分大學生能夠根據(jù)自己曾經(jīng)學過的相關知識及個人經(jīng)驗進行判別。相較于其他專業(yè)的大學生，醫(yī)學專業(yè)的大學生在新冠肺炎相關知識的掌握上明顯更加深入，能夠更加科學地甄別虛假健康信息，如在原始資料S01 關于“血漿療法”相關虛假信息的話題中，醫(yī)學專業(yè)的大學生運用專業(yè)知識向研究者詳細說明了“血漿療法”和疫苗的區(qū)別。非醫(yī)學相關專業(yè)大學生則更多依靠經(jīng)驗因素進行類比判斷；在原始資料S06 中，在判斷新冠肺炎診斷相關虛假信息時，非醫(yī)學專業(yè)的大學生依據(jù)的是自己3 次核酸檢測的經(jīng)歷，并不掌握具體診斷標準知識。面對海量的疫情信息，甄選信息源是最直接的判斷依據(jù)。大學生都指出官方（如政府網(wǎng)站）、權威（如鐘南山院士）及專業(yè)（如“丁香園”網(wǎng)站）的信息來源可以保證健康信息質量。面對疫情相關的虛假信息時，大學生應對方式有主動的信息規(guī)避、邏輯判斷、對比求證或被動等待辟謠。通過訪談還得知，在信息被證偽后，有辟謠意愿或行為的大學生僅占30.3%，多數(shù)同學采取置之不理的態(tài)度。如在原始資料S22 中，有學生表示“我現(xiàn)在知道了也不會主動刻意去說這個（是假消息），或者說剛好有一天我們聊天聊到這個的時候，我可能會自然說出去。”新冠肺炎疫情作為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對人們的心理健康也造成了影響，人們會產(chǎn)生一定的恐懼、焦慮、憤怒等消極心理，導致甄別能力下降或喪失。在危機情況下，焦慮和恐慌情緒對虛假消息的傳播具有很大的影響力［23］。如在原始資料S17 中，有學生提到處在恐慌狀態(tài)時寧愿相信一些虛假信息以求心理安慰，表示“潛意識里希望這些（治療措施的虛假信息）都是真的”。

4.2 信息環(huán)境歸因

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊迫性導致短時間內有關疫情的信息幾乎成為所有社交媒體的關注熱點并集中發(fā)布，從而引發(fā)大規(guī)模、大范圍的“信息疫情”。在訪談中得知，大學生最常用的信息來源為微博、微信、知乎等社交平臺和抖音、快手、B 站等短視頻平臺，信息來源的豐富化及碎片化極易導致大學生信息迷失。33 位大學生中每天上網(wǎng)時長在3 小時以上的占到了78.78%，且大部分人在網(wǎng)絡上進行的都是刷新聞視頻、微博朋友圈、玩游戲等與學習無關的活動。關于疫情相關信息，大學生幾乎都是被動依賴微博、微信公眾號的推送，很少主動去搜索。同時大學生也意識到微博和微信是滋生虛假健康信息的“溫床”，并總結了疫情虛假健康信息的一些特點，如荒謬離譜、過于絕對、迎合大眾心理、缺乏依據(jù)、煽動性等這些明顯的特征，如果信息呈現(xiàn)這些特征，可以更好地幫助大學生進行甄別。信息平臺的交互性和參與性也為虛假健康信息傳播提供了便利條件。平臺的信息發(fā)布門檻低，如在原始資料S09 中，有學生表示“人人都可以發(fā)表評論，隨便發(fā)表自己的觀點”，對信息環(huán)境造成了一定的污染，讓大學生更容易接觸到虛假健康信息。另外，自媒體盲目追求流量，迎合人們對疫情信息的迫切需求，故意發(fā)布一些博人眼球的虛假信息，加劇了虛假信息甄別的難度。

4.3 政策環(huán)境歸因

政策環(huán)境歸因包括社會制度、信息監(jiān)管及防控措施等，能夠直接影響大學生對健康信息的甄別，或者通過影響個體、社會環(huán)境及信息環(huán)境，間接影響其健康信息甄別。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，黨中央始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，帶領全國人民眾志成城抗擊疫情，充分體現(xiàn)了黨的領導優(yōu)勢和社會主義制度的顯著優(yōu)勢，這對大學生而言也是一堂生動的教育課，有助于他們提升思想覺悟，甄別有關疫情數(shù)據(jù)、防控措施的虛假信息，尤其是抹黑、攻擊國家的信息，有學生表示“相信國家，相信制度”（原始資料S06）、“在中國不可能發(fā)生”（原始資料S14），還有學生表示有的虛假信息“不符合主流價值觀”（原始資料S14）。政府發(fā)布防控措施、宣揚防疫知識能夠幫助大學生積累疫情相關的健康知識、提高個人防控意識與防控能力，幫助他們甄別一些防控治療類的虛假信息。政府信息監(jiān)管制度的建立與完善能夠提升健康信息質量，從源頭管控虛假健康信息的發(fā)布并切斷虛假信息傳播渠道，凈化信息環(huán)境。

4.4 社會環(huán)境歸因

社會環(huán)境歸因包括對疫情發(fā)生地的了解程度、從眾跟風心理及社會輿論等。處在低風險地區(qū)的大學生認為疫情離自己很遙遠，因此他們對新冠肺炎疫情健康信息的關注流于表面，不夠敏感，不去深入思考與判斷。“信息疫情”情境下，信息甄別也容易受到從眾跟風心理的影響。從眾心理是指在客觀或心理上模糊的情境中，人們自覺或不自覺地以他人確定的行為為準則做出的與他人一致的行為或行為反應的傾向［24］。疫情暴發(fā)之初，人們對新冠病毒的認識不足，尤其是大學生的認知、“三觀”都處于發(fā)展時期，對虛假健康信息甄別能力不夠，容易受周圍人的影響而改變自己的判斷。如在原始資料S06 中，有學生提到“別人都那么說，……就不再是以前那樣（堅持自我），基本上判斷力可能發(fā)生了偏差?！绷己玫纳鐣浾摷吧鐣諊欣谔摷僖咔樾畔⒌恼鐒e，如在原始資料S07 中，在學生表示穩(wěn)定的社會環(huán)境和良好的社會輿論證明了某些疫情數(shù)據(jù)信息是虛假的。

4.5 人際環(huán)境歸因

人際環(huán)境能夠幫助大學生積累相關知識、甄別健康信息，但同時也可能成為虛假健康信息的傳播渠道，如訪談中大多數(shù)同學都提到家人是虛假健康信息的來源之一。人際環(huán)境與信息環(huán)境、社會環(huán)境緊密相關，互相影響。疫情暴發(fā)以來，高校作為疫情防控重點，采取了一系列應對措施。在訪談中了解到，高校采用上黨課團課、自發(fā)組織學生進行健康知識宣教、在學校張貼宣傳海報等形式開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的健康教育；醫(yī)學相關專業(yè)的教師還將新冠肺炎相關研究進展帶入課堂，展開討論，無形中提升了學生的信息甄別能力。人脈也是大學生甄別健康信息的重要資源，大學生更愿意向信任的親朋好友咨詢相關信息。疫情暴發(fā)初期正處于寒假期間，受訪大學生身處農(nóng)村、市區(qū)及縣城等不同地區(qū)，但都接受到了健康宣教。有受訪者提到了社區(qū)（村委會）工作人員會宣傳健康知識、幫助甄別虛假信息，如在原始資料S20 中，有學生表示“即便有謠言，村干部挨家挨戶講解引導也就知道了。”

5 建議

對33 位大學生進行深度訪談并運用扎根理論進行分析的結果顯示，個體、信息環(huán)境、政策環(huán)境、社會環(huán)境和人際環(huán)境都對“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別有影響。因此，本文提出以下建議，以提升大學生健康信息甄別能力。

5.1 大學生應主動培養(yǎng)健康信息甄別能力

大學生要做好健康知識儲備和提高健康信息素養(yǎng)，應主動關注新冠肺炎疫情相關健康信息，關注官方、權威和專業(yè)信息源發(fā)布的相關信息以獲得健康指導。只有構建好健康知識體系，提升健康意識，才能自覺抵制和甄別虛假健康信息。通過接受信息素養(yǎng)教育，大學生應具備正確使用平臺與工具搜索健康知識的能力、評估和判斷健康信息質量的能力、利用正確的健康信息做出決策的能力、分享和傳播正確健康知識的能力。大學生要培養(yǎng)理性思維方式，努力培養(yǎng)獨立思考能力、批判思維能力、邏輯分析能力和樹立信息倫理意識，以便能夠客觀地看待相關健康信息。

5.2 信息平臺應加強責任意識

2018 年，習總書記在全國網(wǎng)絡安全和信息化工作會議上強調：“要壓實互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的主體責任，決不能讓互聯(lián)網(wǎng)成為傳播有害信息、造謠生事的平臺?！保?5］任何社交媒體都有可能是謠言的起源地和傳播謠言的渠道，而社交媒體等信息平臺是大學生重要的健康信息來源，因此更應該注重以下3 方面的機制建設，強化主體責任。一是強化審核監(jiān)管機制，細化用戶注冊、賬號管理、信息發(fā)布審核、網(wǎng)絡謠言處置等制度［26］；二是聯(lián)合權威部門，建立可靠的信息發(fā)布渠道與機制，擴大官方權威專業(yè)信息的影響力；三是充分利用信息推送機制，主動向用戶推送準確可靠的信息，尤其是科普知識和辟謠類信息，幫助用戶提升信息甄別能力，如“微博辟謠”在疫情期間通過“微博小秘書”以消息的形式發(fā)送“辟謠匯總”信息。

5.3 政府應高度重視信息治理能力的建設

習總書記在黨的十九大報告中指出，要加強互聯(lián)網(wǎng)內容建設，建立網(wǎng)絡綜合治理體系，營造清朗的網(wǎng)絡空間［27］。疫情發(fā)生以來，地方政府的信息處理壓力與日俱增，一方面疫情救治、防控和相關信息不能有效擴散，另一方面眾多流言、謠言和假消息得不到及時糾正和處理［28］。正因為疫情暴發(fā)初期地方政府政策失準、疫情控制效率低下，導致地方政府公信力受損［29］，公眾對地方政府疫情虛假信息控制能力信心不足，容易陷入恐慌的負面情緒。政府應通過官方網(wǎng)站及主流媒體及時、主動、準確發(fā)布信息，注重輿情監(jiān)測、分析與引導，主動介入阻斷虛假信息的傳播，及時回應公眾的質疑，增強公眾的信任與信心，引導公眾遠離虛假信息。政府還應該加強網(wǎng)絡綜合治理體系建設，通過制定立法、執(zhí)法等方面的措施加大對虛假信息傳播的打擊力度，從源頭和過程限制“信息疫情”的快速傳播，營造健康的信息環(huán)境。

5.4 社會及高校應加強大學生的思政教育及心理健康教育

大學生正處在人生觀、世界觀和價值觀形成的關鍵時期，信息甄別能力有限，極易受到周圍環(huán)境及社會輿論的影響。政府應通過各種社會渠道加強對黨和國家防疫政策的宣傳，占領網(wǎng)絡輿論陣地，尤其是重點宣傳黨的領導、組織動員、群防群治等在戰(zhàn)疫過程中體現(xiàn)出來的制度優(yōu)勢，教育引導大學生形成“四個正確認識”，堅定“四個自信”，牢固樹立正確的價值理念，自覺抵御虛假信息的影響。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件容易導致公眾心理應激反應，情緒心理是影響健康信息甄別的重要因素之一。但目前高校關注重點主要在疫情的防控，對學生的心理健康教育和思想政治教育不夠重視［30］，因此高校應該重視疫情期間大學生的心理健康，做好心理疏導工作，幫助大學生提升面對疫情的心理應對能力。

5.5 多渠道發(fā)力進行健康信息素養(yǎng)教育

只有大學生樹立良好的科學素養(yǎng)和信息素養(yǎng)，面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時才能保持理性態(tài)度，防止“信息疫情”的蔓延。高校是大學生健康信息素養(yǎng)教育的主要陣地，應把大學生健康信息素養(yǎng)的提升放在戰(zhàn)略高度。首先要強化公共衛(wèi)生應急教育，及時向大學生傳授科學防疫知識，可以聘請有一線具有豐富實踐經(jīng)驗的醫(yī)生等專家進行現(xiàn)身說法、答疑解惑，幫助大學生增加健康知識儲備；其次應改進健康信息素養(yǎng)教育，更加注重多學科知識的融合，可以與臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生等學科聯(lián)合，加強大學生健康信息素養(yǎng)的培養(yǎng)；再次應突出虛假信息甄別教育，可以在教學中有針對性地將疫情期間的虛假信息作為案例進行分析，幫助大學生理解虛假信息出現(xiàn)的原因、本質和危害，引導大學生掌握評估信息質量、甄別信息真?zhèn)?、抵制虛假信息。衛(wèi)生健康管理部門、政府基層工作人員等應加大疫情防控知識的傳播力度，形成多層次、高密度的公眾健康教育宣傳體系。大學生也應明確參與信息化社會生活的責任與義務，自我約束健康信息行為，在做到“不傳謠”的基礎上，還要勇于同虛假健康信息傳播作斗爭，在網(wǎng)絡陣地上保證話語權，做到“宣揚科學、主動辟謠”，承擔起“免疫節(jié)點”的重任。

6 結語

本文運用扎根理論，探尋了“信息疫情”情境下大學生健康信息甄別能力的影響因素，主要包括個體、信息環(huán)境、政策環(huán)境、社會環(huán)境和人際環(huán)境等5 方面，并提出了提升大學生健康信息甄別能力的相關建議。未來研究將考慮納入更多影響因素，并通過問卷方式進行實證分析。虛假健康信息的治理需要政府、信息平臺、學校等多方發(fā)力，大學生更應主動提升自身的健康信息素養(yǎng)，從思想和行動上自覺甄別和抵制虛假健康信息，提高自我防護及自我救治能力。