認(rèn)識(shí)“緩控釋”制劑

◎文/廣西·若君

一些藥片，因掰開或者咀嚼服用，使藥物失效、毒副作用增加，嚴(yán)重的可導(dǎo)致中毒。還有一些小藥片，在有效期內(nèi)存放的過(guò)程中，竟長(zhǎng)出了一條類似豆芽形狀的尾巴。這些藥片都是“緩控釋”制劑。

“緩控釋”制劑是一類可以控制藥物釋放的速率、時(shí)間及位置的長(zhǎng)效制劑。包括緩釋制劑和控釋制劑。其中，緩釋制劑能在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢而非勻速地持續(xù)釋放有效成分，以保持有效的血藥濃度。控釋制劑則能按照預(yù)先設(shè)定好的速度，緩慢而勻速地釋放藥物。緩釋制劑側(cè)重于維持長(zhǎng)效濃度?？蒯屩苿﹦t側(cè)重于定時(shí)、定速和定位。

“緩控釋”制劑的種類主要有骨架型、薄膜包衣型、滲透泵型、固體分散體、微囊和微球等?！熬徔蒯尅敝苿┑妮d藥量往往大于其普通制劑，掰開、磨碎等一系列不合理的服藥方法會(huì)破壞其制劑工藝，宜造成大量藥物的突然釋放，導(dǎo)致血藥濃度過(guò)高而引起不良反應(yīng)增加甚至中毒。

前面提到的“發(fā)芽”藥物，其實(shí)就是“滲透泵型”控釋制劑。制劑內(nèi)部有一個(gè)儲(chǔ)存藥物及輔料的片芯，片芯外部被一層半透膜包裹，膜上開一個(gè)或多個(gè)釋藥小孔，以膜內(nèi)外的滲透壓差作為驅(qū)動(dòng)力，通過(guò)釋藥小孔將藥物持續(xù)泵出，達(dá)到控釋作用。當(dāng)藥物存放于高溫、潮濕等不適宜的環(huán)境中，藥物中的輔料便會(huì)吸潮膨脹，改變藥物內(nèi)外的壓力差，從而導(dǎo)致藥品“發(fā)芽”。

由于“緩控釋”制劑復(fù)雜的制劑工藝，合理使用此類藥物尤為重要?；颊哂盟幥皯?yīng)咨詢醫(yī)生，并要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書，只有這樣才能安全、合理、經(jīng)濟(jì)、有效地使用好“緩控釋”制劑。

另外，“緩控釋”制劑切不可通過(guò)藥片上有無(wú)刻痕來(lái)判斷能否掰開服用。不同廠家生產(chǎn)的同一種藥物，或同一種藥物不同的規(guī)格，會(huì)存在制劑工藝的不同，所以能否掰開服用還是要以說(shuō)明書為準(zhǔn)。需要強(qiáng)調(diào)的是，無(wú)論能否掰開服用，“緩控釋”制劑都不能咀嚼或磨碎服藥。