醫(yī)療行業(yè)財務(wù)會計和管理會計的有機(jī)結(jié)合

楊永春 沂南縣衛(wèi)生健康局

引言

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，時代的進(jìn)步，財務(wù)會計以及管理會計的工作對于促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用，唯有明確二者之間的聯(lián)系以及區(qū)別，推動二者有機(jī)結(jié)合才能夠保證醫(yī)院財務(wù)管理工作更加科學(xué)高效，有助于推動醫(yī)療行業(yè)得以持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，因此分析二者融合策略具有重要的現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)療行業(yè)財務(wù)會計和管理會計有機(jī)結(jié)合的意義分析

在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的進(jìn)程當(dāng)中，為了能夠有效提高其內(nèi)部控制效率以及質(zhì)量，強(qiáng)化財務(wù)管理工作極為重要，在目前的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，財務(wù)會計以及管理會計是醫(yī)療事業(yè)財務(wù)工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療單位得以平穩(wěn)運行的關(guān)鍵。在具體工作當(dāng)中，二者之間存在一定的聯(lián)系，同時也具備相應(yīng)差異，不斷完善二者之間的融合，對于提高財務(wù)管理工作質(zhì)量意義重大。

首先，實現(xiàn)二者之間的有效融合，有利于突破傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式，將先進(jìn)的財務(wù)管理理念融入具體工作當(dāng)中，能夠有效提高醫(yī)療事業(yè)單位的財務(wù)管理水平。其次，對于當(dāng)下大環(huán)境而言，實現(xiàn)二者之間的融合發(fā)展，也能夠做到與時俱進(jìn)，符合時代發(fā)展特點，有助于推動個體單位得以快速的發(fā)展。此外，由于部分工作內(nèi)容發(fā)生重疊，因此推動二者之間的聯(lián)合，有助于使同類項目的重復(fù)核算工作得到避免，進(jìn)而使資源配置更加科學(xué)合理，因此，解決二者之間融合的問題對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響。

二、財務(wù)會計和管理會計的相同點與不同點

（一）相同點分析

首先，在醫(yī)療事業(yè)財務(wù)管理過程當(dāng)中，財務(wù)會計以及管理會計所針對的對象具有一致性，主要是針對醫(yī)療單位的一切經(jīng)濟(jì)活動所產(chǎn)生的財務(wù)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行相應(yīng)的核算以及管理工作，由于職責(zé)上的差別，因此在具體工作時側(cè)重點會存在一定的不同。其次，所涉及的相關(guān)信息具有一定的共同點，而且需要達(dá)成共同的目標(biāo)，一切都是為了能夠推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，保證經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而使醫(yī)療事業(yè)的自身價值得以充分發(fā)揮。其中財務(wù)會計的工作主要給企業(yè)內(nèi)外部提供相應(yīng)的財務(wù)信息以及可靠的數(shù)據(jù)，強(qiáng)化財務(wù)內(nèi)部管理，對于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益具有至關(guān)重要的作用，而管理會計則會參與到日常的管理當(dāng)中，對于提高財務(wù)管理質(zhì)量意義重大，總之二者之間存在著共同的特點，因此促進(jìn)二者之間的融合極為關(guān)鍵。

（二）不同點分析

1.側(cè)重方向不同

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中，財務(wù)會計以及管理會計的側(cè)重方向存在差異，其中財務(wù)會計主要是針對外部人員，包括投資人、政府以及其他公眾等，在具體工作當(dāng)中，所整理的財務(wù)信息，對于醫(yī)院財務(wù)管理而言已經(jīng)可以滿足一定的發(fā)展需求。然而從整體來看，其更多的是注重與外部客戶之間的聯(lián)系，滿足外部需求。而管理會計則主要針對于醫(yī)療服務(wù)事業(yè)內(nèi)部人員，對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各層管理者都能夠進(jìn)行有效管理，在管理工作開展的過程當(dāng)中，會通過成本性態(tài)分析、定量分析以及現(xiàn)金流分析等各樣方式，為具體的管理工作奠定基礎(chǔ)。通過所提供的數(shù)據(jù)信息，能夠幫助醫(yī)院管理者制定更加符合醫(yī)院未來發(fā)展的戰(zhàn)略方針，在業(yè)務(wù)方面以及財務(wù)運營管理等方面都能夠進(jìn)行科學(xué)決策。由于是針對內(nèi)部進(jìn)行管理，因此不需要做出披露，在一定程度上缺少制約。由此可見，在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的過程當(dāng)中，財務(wù)會計具有著一定被動特點，而管理會計則能夠在醫(yī)院財務(wù)管理中占據(jù)著主導(dǎo)位置，能夠為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展主動提供數(shù)據(jù)支持，提高經(jīng)濟(jì)效益，總之二者之間各有優(yōu)勢，強(qiáng)化二者之間的整合工作，對于醫(yī)院未來的發(fā)展意義重大。

2.原則與基準(zhǔn)不同

在醫(yī)療事業(yè)財務(wù)管理過程當(dāng)中，財務(wù)會計與管理會計所遵守的原則和基準(zhǔn)也存在差異，在財務(wù)會計開展工作時，需要嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定開展，并且在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具備著相應(yīng)的財務(wù)管理制度、會計準(zhǔn)則等，財務(wù)會計人員需要在相應(yīng)的規(guī)則范圍內(nèi)進(jìn)行工作。而管理會計主要則是針對于醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)狀況進(jìn)行管理，在一定程度上會受到單位內(nèi)部管理機(jī)制的影響，對于會計準(zhǔn)則以及相應(yīng)法律等方面制約相對較小。因此相比較而言，管理會計具有著更好的靈活性，能夠根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實際情況隨時調(diào)整。

3.工作模式不同

財務(wù)會計及管理會計在工作過程當(dāng)中，所采用的模式存在差異，財務(wù)會計一般會按照既定的模式開展工作，例如會按照流程做好賬目登記、財務(wù)報表等工作，一切會按照醫(yī)療單位所規(guī)定的流程開展會計工作，很難針對其中某一些環(huán)節(jié)進(jìn)行隨時調(diào)整，靈活性較差，要嚴(yán)格按照步驟開展工作。而管理會計則沒有固定的模式，可以根據(jù)醫(yī)療單位發(fā)展過程中存在的不同狀況進(jìn)行及時優(yōu)化完善，在實際工作當(dāng)中，往往會用到先進(jìn)的信息處理等技術(shù)，然而其格式可以根據(jù)實際情況進(jìn)行創(chuàng)新，不拘泥于某一種單一的形式，可以通過文字、圖表等各個樣式對財務(wù)信息進(jìn)行展示。

4.對于人員實力需求不同

財務(wù)會計以及管理會計在工作的過程當(dāng)中對其自身的實力也具有不同的要求，尤其在醫(yī)療事業(yè)單位中，會計人員是做好財務(wù)管理工作的重要執(zhí)行人員，因此其實力的增強(qiáng)對于財務(wù)管理效率的提升意義重大，而財務(wù)會計在工作的過程當(dāng)中，主要是按照相應(yīng)法律法規(guī)以及會計準(zhǔn)則，醫(yī)院內(nèi)部制度等進(jìn)行操作，具有科學(xué)體系化的流程，只需要具備相應(yīng)的專業(yè)知識，做好賬目填寫以及報表等工作即可，當(dāng)然這對于會計人員而言，也需要具備足夠的耐心以及細(xì)心，并堅守自身職業(yè)道德水準(zhǔn)。而管理會計，則需要參與到醫(yī)療行業(yè)自身的經(jīng)濟(jì)活動管理當(dāng)中，不僅僅需要其具備較高的專業(yè)水平，同時對于醫(yī)療行業(yè)的各項業(yè)務(wù)也要精通，不僅如此，還需要針對現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)以及運營等知識進(jìn)行深入了解，還要具備解決實際問題的能力，因此對其整體實力要求更高。

三、醫(yī)療行業(yè)財務(wù)會計和管理會計有機(jī)結(jié)合的策略分析

（一）融合依據(jù)

財務(wù)會計以及管理會計能夠進(jìn)行融合，也需要具備一定的融合基礎(chǔ)：

首先，二者之間具有相同的起源，都是為了能夠提高工作效率，保證經(jīng)濟(jì)效益而出現(xiàn)，并且隨著不斷發(fā)展，對其具體的工作內(nèi)容做到了不斷優(yōu)化，由于具有相同的起源，因此促進(jìn)二者之間的融合具有一定的必然性。

其次，財務(wù)會計以及管理會計在本質(zhì)方面也存在相應(yīng)的共同特點，經(jīng)過科學(xué)研究以及分析，發(fā)現(xiàn)無論是管理會計還是財務(wù)會計，最主要的部分就是對經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行管理，進(jìn)而推動醫(yī)療事業(yè)得以快速發(fā)展，其中財務(wù)會計會通過內(nèi)外部的經(jīng)營，保證資金得以順暢流通，能夠為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供相應(yīng)的信息共享，而管理會計則可以針對醫(yī)療單位內(nèi)部進(jìn)行管理，并提供重要的戰(zhàn)略數(shù)據(jù)，為醫(yī)療行業(yè)解決內(nèi)部沖突，進(jìn)而為促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

最后，雖然財務(wù)會計以及管理會計在工作的過程當(dāng)中，分為各自不同的崗位，擔(dān)當(dāng)著不同的角色，然而其最終目標(biāo)卻具備著高度的一致性，都是為了能夠提高管理效率，使資金利用率得以提升，保障經(jīng)濟(jì)效益，推動醫(yī)院得以持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。實現(xiàn)二者之間的彼此融合，能夠使醫(yī)院內(nèi)部管理更加完善，進(jìn)而使醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)以及相應(yīng)的權(quán)益得到保障，使醫(yī)療單位的各項資源能夠得到科學(xué)配置，在經(jīng)濟(jì)體制不斷改革的今天，保證醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。而且可以發(fā)現(xiàn)隨著經(jīng)濟(jì)全球化的進(jìn)一步推進(jìn)，各個企業(yè)都面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，而在醫(yī)療行業(yè)，財務(wù)會計及管理會計之間的邊界也出現(xiàn)模糊問題，因此，為了推動醫(yī)院更加高效高質(zhì)的發(fā)展，促進(jìn)財務(wù)會計及管理會計的結(jié)合具有重要的意義和價值。

（二）結(jié)合模式分析

管理會計及財務(wù)會計在工作的過程當(dāng)中，主要是根據(jù)醫(yī)療企業(yè)內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行開展，針對各個項目所涉及的財務(wù)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集、整理、存儲、分析和共享等，進(jìn)而分析出醫(yī)療行業(yè)的整體經(jīng)濟(jì)運轉(zhuǎn)情況，并得出所產(chǎn)生的相應(yīng)價值，由于具備相應(yīng)的共同點，因此在信息輸入的過程當(dāng)中，則可以進(jìn)行有效融合，財務(wù)會計及管理會計可以進(jìn)行共同收集，而后根據(jù)各自所需，對所收集到的信息進(jìn)行處理，得出各自所需用的結(jié)果。也可以將財務(wù)會計相應(yīng)數(shù)據(jù)提供給管理會計，進(jìn)而有效提高財務(wù)管理效率。

在融合過程當(dāng)中，也可以在控制過程當(dāng)中實現(xiàn)融合，進(jìn)而形成具有特定管理能力的結(jié)合體。在當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過程當(dāng)中，無論是在成本管控、投資控制還是預(yù)算管理等方面都可以將財務(wù)會計以及管理會計進(jìn)行融合，為了保證融合質(zhì)量，也要明確目標(biāo)，對具體策略以及相應(yīng)績效等進(jìn)一步分析，并且針對其預(yù)算結(jié)果進(jìn)行有效比對，及時改善，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。

在推動二者融合的過程當(dāng)中，在成果方面也要進(jìn)行融合，在現(xiàn)代化社會發(fā)展的過程當(dāng)中，為了保證醫(yī)療事業(yè)的市場地位，提高其實力和價值，不僅僅要注重有形資產(chǎn)的管理，同時對于無形資產(chǎn)，包括人力、知識等，都要進(jìn)行全面管理。通過財務(wù)報表能夠?qū)Y產(chǎn)的價值進(jìn)行全面體現(xiàn)，管理人員能夠根據(jù)所提供的財務(wù)報告，充分認(rèn)識到自身的實力，這就使財務(wù)信息的價值得以充分發(fā)揮，因此二者之間的緊密融合，一定要注重成果，使信息的實用性得以充分彰顯。

（三）融合途徑分析

1.提高人員素質(zhì)

在推動二者融合的過程當(dāng)中，一定要注重人員素質(zhì)提升，高質(zhì)量的人才是推動財務(wù)會計及管理會計有機(jī)結(jié)合的原動力。因此，為了能夠快速推進(jìn)二者整合，一定要注重打造高素質(zhì)的會計團(tuán)隊，使其綜合素質(zhì)得到有效提升。首先，在招聘過程當(dāng)中要將內(nèi)部招聘作為主體，因為內(nèi)部人員具備更充分的實踐經(jīng)驗，能夠更好地適應(yīng)本職工作，而在外部招聘當(dāng)中也要注重對理論以及實踐型綜合人才的選拔，以重點院校的學(xué)生作為招聘主體；其次，由于醫(yī)療專業(yè)本身具有一定的特殊性，因此對于會計也就有更高的要求，在管理、戰(zhàn)略等方面都要不斷完善，因此要注重人員培訓(xùn)，提升其專業(yè)能力以及戰(zhàn)略思維；最后財務(wù)會計以及管理會計還要提升自身的實踐能力，加強(qiáng)與各部門之間的溝通，進(jìn)而更高效的為醫(yī)院提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

2.建立完善的章程以及監(jiān)督體系

為了能夠進(jìn)一步實現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)單位財務(wù)會計以及管理會計的有機(jī)結(jié)合，一定要建立更加完善的規(guī)則章程以及監(jiān)督體系，進(jìn)而為融合奠定良好的體制基礎(chǔ)。雖然目前在大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中，都已經(jīng)具備了較為完善的管理機(jī)制，然而依然存在著許多不足。因此在完善建立的過程當(dāng)中，首先要注重對財務(wù)人員職責(zé)的進(jìn)一步明確，如此一來便能夠使資源分配更加科學(xué)合理，推動醫(yī)療事業(yè)得以快速發(fā)展；其次也要建立完善的監(jiān)督體系，可以通過監(jiān)督以及評價，進(jìn)而有效降低財務(wù)風(fēng)險，使財務(wù)管理人員能夠能更好地做好風(fēng)險把控工作，保證醫(yī)療企業(yè)的穩(wěn)定運轉(zhuǎn)。

除此以外，對于財務(wù)會計以及管理會計彼此之間的制約也要進(jìn)一步強(qiáng)化，使內(nèi)部控制更加高效，為二者融合提供保障，在開展財務(wù)管理工作時，也要遵循國家相應(yīng)的法律法規(guī)以及醫(yī)院制定的相應(yīng)章程，如果發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象，則給予相應(yīng)的懲罰，如此才能夠使財務(wù)管理工作更加穩(wěn)定的發(fā)展。為了保證監(jiān)督效果，也需要為此建設(shè)專門的審計部門，針對醫(yī)療單位的各項財務(wù)活動都要進(jìn)行全面監(jiān)督以及把控，使資金利用以及各項審批工作都能夠按照要求進(jìn)行，如此才能夠有效提高財務(wù)管理效率，為推動醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供幫助。

3.加強(qiáng)融合培訓(xùn)

雖然財務(wù)會計以及管理會計的融合是未來的發(fā)展趨勢，國家對此方面也出臺了相應(yīng)的政策，但在具體工作當(dāng)中，醫(yī)療行業(yè)的財務(wù)會計對管理會計工作缺少足夠的認(rèn)識，為了能夠加快二者之間的融合，需要強(qiáng)化內(nèi)部培訓(xùn)，使財務(wù)會計和管理會計人員能夠更好地了解彼此的工作內(nèi)容，提升其綜合素質(zhì)。不僅如此，為了保證融合效果，推動財務(wù)管理工作得以進(jìn)一步發(fā)展，還要對其他相關(guān)部門，比如采購、生產(chǎn)、銷售等，進(jìn)行同步培訓(xùn)，使所有財務(wù)人員都能夠了解財務(wù)會計和管理會計的相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)而為打造綜合人才奠定基礎(chǔ)。

此外，為了能夠提高財務(wù)以及管理會計的知識儲備，也需要定期開展知識講座，將財務(wù)知識以及稅務(wù)知識融入其中，提高人員知識含量，財務(wù)會計也要主動參與到醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)活動管理當(dāng)中，加速二者融合，進(jìn)而推動醫(yī)院得以快速發(fā)展，創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)利潤。

4.完善信息管理平臺的搭建工作

在財務(wù)會計以及管理會計融合的過程當(dāng)中，要充分運用信息技術(shù)推動融合的進(jìn)度。在實際工作中，應(yīng)用計算機(jī)、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，能夠幫助財務(wù)人員更好地收集、整理、分析數(shù)據(jù)，進(jìn)而充分挖掘數(shù)據(jù)價值。此外，對財務(wù)會計及管理會計的各項業(yè)務(wù)要進(jìn)行充分整合，并構(gòu)建相完善的信息管理系統(tǒng)，使會計人員的業(yè)務(wù)流程得以進(jìn)一步明確，并且要加強(qiáng)業(yè)務(wù)以及會計系統(tǒng)之間的有效連接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，在預(yù)算、成本方面能夠有效融合，進(jìn)而為推動二者之間的結(jié)合奠定良好的技術(shù)基礎(chǔ)。

結(jié)語

總而言之，在現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的過程當(dāng)中，實現(xiàn)財務(wù)會計以及管理會計的融合具有重要的意義和價值，二者融合具備相應(yīng)的理論基礎(chǔ)。由于二者之間的共同特性，因此能夠為融合提供有效保障，為了加速融合，首先要提高人員的綜合素質(zhì)，并建立完善的監(jiān)督體系，同時要充分利用先進(jìn)的信息技術(shù)搭建信息管理平臺，為促進(jìn)融合奠定基礎(chǔ)，進(jìn)而形成新的組織架構(gòu)，使財務(wù)會計以及管理會計協(xié)調(diào)發(fā)展，為提高財務(wù)管理效率，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。