醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險分析及應(yīng)對策略研究

張燕子 （貴州大學(xué) 管理學(xué)院，貴州 貴陽 550025）

0 引 言

全球化市場經(jīng)濟(jì)的競爭日益激烈，客戶的需求不斷增加，企業(yè)要不斷創(chuàng)新經(jīng)營策略和管理手段，才能獲得市場競爭力。隨著新經(jīng)濟(jì)時代的到來，供應(yīng)鏈管理模式成為高層次市場競爭的關(guān)鍵，供應(yīng)鏈運營逐漸變成企業(yè)主流的運作模式。但隨著第三方物流、準(zhǔn)時制生產(chǎn)、精益生產(chǎn)和非核心業(yè)務(wù)外包等生產(chǎn)方式的實踐，使得企業(yè)之間的依賴性、密切性增強(qiáng)，在供應(yīng)鏈日益精簡化和運營成本降低的同時，供應(yīng)鏈的脆弱性也在增加。在現(xiàn)代供應(yīng)鏈中，自然災(zāi)害洪水、臺風(fēng)和人為因素恐怖襲擊、罷工、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、貿(mào)易戰(zhàn)等都會導(dǎo)致供應(yīng)鏈的中斷，這些引發(fā)供應(yīng)鏈中斷的因素發(fā)生頻率低且無規(guī)律可循，例如2011 年日本地震導(dǎo)致電子產(chǎn)品企業(yè)供應(yīng)鏈發(fā)生斷裂，2020年暴發(fā)疫情導(dǎo)致全球出現(xiàn)供應(yīng)鏈斷裂，弱小企業(yè)紛紛倒閉，我國出現(xiàn)罕見的GDP 負(fù)增長，以及蘇伊士運河堵塞導(dǎo)致全球供應(yīng)鏈體系波動，造成高額的堵塞成本。以上事故均說明了供應(yīng)鏈中斷的嚴(yán)重性，供應(yīng)鏈中斷事故將會給國家、社會和企業(yè)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。因此，加強(qiáng)供應(yīng)鏈抵御風(fēng)險的能力，才能保證供應(yīng)鏈的健康運行和持續(xù)發(fā)展，保障國家、社會穩(wěn)定和企業(yè)持續(xù)發(fā)展。

已有學(xué)者對供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險的研究多集中在制造業(yè)和生鮮產(chǎn)品方面，從疫情暴發(fā)的影響來看，疫情導(dǎo)致了全球出現(xiàn)供應(yīng)鏈斷裂，企業(yè)倒閉，失業(yè)率增加，社會經(jīng)濟(jì)不能健康發(fā)展，但這些與醫(yī)藥物資的供應(yīng)鏈中斷相比，都顯得相形見絀。疫情暴發(fā)導(dǎo)致全球醫(yī)療物資急劇短缺，醫(yī)藥供應(yīng)鏈出現(xiàn)嚴(yán)重中斷，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的基本安全得不到保障，大量的感染患者得不到及時治療。在外部環(huán)境愈加復(fù)雜多變的背景下，國家和醫(yī)藥企業(yè)更加重視供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險。如何預(yù)先檢測醫(yī)藥供應(yīng)鏈存在的中斷風(fēng)險？怎樣完善供應(yīng)鏈體系？采取哪些策略增強(qiáng)其抵御風(fēng)險的能力？對于保障醫(yī)藥供應(yīng)鏈的正常運營，保證人民的生命安全健康具有重要意義。因此，本文基于醫(yī)藥的特殊性，對醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險進(jìn)行分析，并提出應(yīng)對策略，以期豐富供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險在醫(yī)藥行業(yè)的研究，同時為醫(yī)藥行業(yè)解決供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險提供一定的建設(shè)性意見。

1 供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險研究綜述

由新時代發(fā)展需求而產(chǎn)生的供應(yīng)鏈體系，實質(zhì)上就是基于核心企業(yè)，將產(chǎn)品從生產(chǎn)制造商經(jīng)過批發(fā)商和零售商最終到達(dá)消費者手里整個過程中各種業(yè)務(wù)的銜接。而企業(yè)間需要通過供應(yīng)鏈管理，實現(xiàn)產(chǎn)品從生產(chǎn)制造商到達(dá)消費者的整個活動中各個環(huán)節(jié)高效有序的進(jìn)行，通過計劃、存儲、分銷和服務(wù)等活動實現(xiàn)制造商與消費者之間的一體化銜接，降低成本，提高工作效率，同時滿足消費者的個性化需求。正因為供應(yīng)鏈實現(xiàn)了從原材料加工到產(chǎn)品銷售的有機(jī)整體，使得制造商、供應(yīng)商與消費者之間的互利共贏關(guān)系更加緊密，具有“一榮俱榮、一損俱損”的關(guān)系。因此，一旦供應(yīng)鏈出現(xiàn)中斷，且缺少有效的應(yīng)急機(jī)制處理突發(fā)的中斷風(fēng)險，將會產(chǎn)生后果嚴(yán)重的連鎖反應(yīng)，甚至?xí)輾д麄€供應(yīng)鏈。供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險是供應(yīng)鏈風(fēng)險的一種表現(xiàn)形式，指的是在一些突發(fā)事件情況下，供應(yīng)鏈整體或者部分功能失效，使得原材料供給、物流、資金流和信息流發(fā)生混亂，導(dǎo)致供應(yīng)鏈在某時間內(nèi)不能進(jìn)行正常的經(jīng)營活動的一種危機(jī)。

為了設(shè)計更有效的供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險預(yù)防措施和應(yīng)對策略，理清供應(yīng)鏈發(fā)生中斷風(fēng)險的誘發(fā)因素是必要的。供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險的驅(qū)動因素有自然災(zāi)害如洪水、臺風(fēng)、突發(fā)疫情等，人為因素如恐怖襲擊、罷工、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、貿(mào)易戰(zhàn)等，以及供應(yīng)鏈本身內(nèi)部的設(shè)施配備不足和管理不善等都會造成供應(yīng)鏈的中斷。學(xué)者根據(jù)研究對象的不同對供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險的分類存在差異，Sheffi Rice 通過研究認(rèn)為供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險分為六種模式：供應(yīng)、運輸、通訊、設(shè)備、船運和需求中斷風(fēng)險；Lewis 將供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險歸結(jié)為經(jīng)濟(jì)、需求、采購、配銷、契約中斷風(fēng)險；王維娜通過對生鮮供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險的研究得出供應(yīng)鏈有供應(yīng)、需求和物流中斷三類。結(jié)合學(xué)者們對供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險的分類，本文根據(jù)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的特點，將醫(yī)藥的供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險分為供應(yīng)中斷、運輸中斷、需求中斷風(fēng)險三類。

2 醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險分析

2.1 醫(yī)藥供應(yīng)鏈的特點。醫(yī)藥供應(yīng)鏈具有特殊性，對醫(yī)藥質(zhì)量和配送標(biāo)準(zhǔn)要求高。醫(yī)藥供應(yīng)鏈具有冗雜性，不同的醫(yī)藥類別其流通條件不同，不能在同一個空間進(jìn)行存儲和運輸。由于大部分醫(yī)藥含有特殊的化學(xué)成分，在儲存和運輸過程中如操作不當(dāng)，則會發(fā)生火災(zāi)和爆炸危險，對這些藥品就需要配備消防系統(tǒng)。而疫苗、抗體、新鮮冷凍血漿等冷藏和冷凍醫(yī)藥品需要從生產(chǎn)、運輸和銷售的整個過程中都保持低溫環(huán)境中，以保證藥品的功效，避免產(chǎn)生有毒物質(zhì)，對于這些特殊的生物制藥就需要配備專業(yè)的冷鏈物流設(shè)備，同時在生產(chǎn)和運輸過程中要保證供應(yīng)鏈節(jié)點之間的密切配合，協(xié)調(diào)各方提高供應(yīng)鏈節(jié)點工作效率，滿足特殊藥物的時效性要求，才能防止藥品失效而危害患者的生命安全。為保證藥品信息及時采集、更新與運輸，防止假藥流入市場，藥品供應(yīng)鏈必須實現(xiàn)全程信息監(jiān)控，保證醫(yī)藥信息透明度。

2.2 醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險分析。由醫(yī)藥特殊性可知，其供應(yīng)鏈更加脆弱，從原材料供應(yīng)商到顧客的整個過程都可能發(fā)生供應(yīng)鏈中斷的風(fēng)險。

從醫(yī)藥供應(yīng)鏈來看，醫(yī)藥供應(yīng)鏈系統(tǒng)是以醫(yī)藥企業(yè)為核心的產(chǎn)業(yè)鏈，醫(yī)藥企業(yè)與第三方物流企業(yè)之間形成合作關(guān)系，從原材料供應(yīng)、加工、運輸、銷售到最終消費者手中的各個環(huán)節(jié)密切銜接，使其供應(yīng)鏈系統(tǒng)復(fù)雜，其供應(yīng)鏈風(fēng)險系數(shù)提高。如在原材料供應(yīng)階段，醫(yī)藥原材料需要特殊的種植條件，部分原材料需要從外國采購，一旦發(fā)生自然災(zāi)害或者國際間的貿(mào)易紛爭，就會導(dǎo)致原材料的缺乏，從而影響后續(xù)的生產(chǎn)制造流程，引起供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險。如新冠等突發(fā)事件頻發(fā)，生物制藥不斷發(fā)展，溫度敏感性醫(yī)藥的占比不斷提高，其生產(chǎn)、存儲和運輸都必須在低溫的環(huán)境下進(jìn)行，對冷鏈物流技術(shù)設(shè)備和專業(yè)人員有更嚴(yán)格的要求。但我國目前的冷鏈物流基礎(chǔ)設(shè)施不足，醫(yī)藥冷鏈行業(yè)缺乏統(tǒng)一的政策規(guī)劃，藥品冷鏈全程監(jiān)督和管理制度不完善等，都會引發(fā)醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險。

從交易模式來看，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展促進(jìn)了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展，為醫(yī)藥提供了一種新的交易方式，電子商務(wù)環(huán)境下的醫(yī)藥供應(yīng)鏈應(yīng)運而生，借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，醫(yī)藥打破了傳統(tǒng)的銷售模式，為醫(yī)藥的發(fā)展帶來了新的契機(jī)。如仁和藥房網(wǎng)、好藥師、可得網(wǎng)等醫(yī)藥電商通過第三方物流配送模式，實現(xiàn)了醫(yī)藥可在線開具常見病癥、慢性病處方的新發(fā)展趨勢。但醫(yī)藥企業(yè)目前還缺少專業(yè)的電子商務(wù)運營的管理和技術(shù)人才，其線上銷售渠道體系不健全，藥品運輸方面存在問題。電子商務(wù)要求較高的客戶粘性，對供應(yīng)商的把控能力要求高，同時需要醫(yī)藥電商與供應(yīng)商之間建立高效的合作關(guān)系；倉儲能力不足、冷鏈物流發(fā)展滯后是醫(yī)藥電商發(fā)展的主要瓶頸。同時伴隨著技術(shù)含量的升級和交易環(huán)節(jié)的多樣化，使得醫(yī)藥資源整合程度降低，管理成本增加，無形中降低了供應(yīng)鏈的穩(wěn)定性。

不管是傳統(tǒng)銷售模式還是互聯(lián)網(wǎng)時代電商銷售模式，其醫(yī)藥都不可避免地存在供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險。由于不可抗拒的自然因素、信息技術(shù)因素和人為因素，醫(yī)藥供應(yīng)鏈存在供應(yīng)、運輸和需求中斷風(fēng)險。

供應(yīng)中斷風(fēng)險源于供應(yīng)鏈節(jié)點自身因素和外部環(huán)境因素，外部環(huán)境因素如突發(fā)疫情、自然災(zāi)害和氣候變化等都將影響醫(yī)藥的正常生產(chǎn)和運輸，如突發(fā)非典和新冠疫情，都使得各醫(yī)藥企業(yè)不能正常生產(chǎn)活動，導(dǎo)致物流供應(yīng)鏈中斷，大量的醫(yī)藥物資缺乏。其內(nèi)部因素源于供應(yīng)商、制造商、運輸商和批發(fā)商之間內(nèi)部的經(jīng)營管理不善，企業(yè)管理者制定的戰(zhàn)略目標(biāo)偏離現(xiàn)實，關(guān)鍵原材料供應(yīng)商流失、短缺或者逾期交貨，專業(yè)技術(shù)人才缺乏，都會使得醫(yī)藥供應(yīng)鏈出現(xiàn)供應(yīng)中斷風(fēng)險。

運輸中斷風(fēng)險主要源于供應(yīng)鏈設(shè)施配備不足和技術(shù)落后，由于醫(yī)藥產(chǎn)品特殊性，供應(yīng)鏈具有冗雜性，使得運輸環(huán)節(jié)風(fēng)險性增加。尤其對于生物制藥這類需要專業(yè)冷鏈技術(shù)設(shè)備來進(jìn)行儲存和運輸?shù)乃幤罚诶滏溤O(shè)施配備不夠完善，運輸中各環(huán)節(jié)節(jié)點之間的工作效率不高的情況下，就會造成藥品失效的風(fēng)險。且在醫(yī)藥的初級加工、儲存和運輸過程中的某一個環(huán)節(jié)的失誤，都會使得供應(yīng)鏈發(fā)生中斷風(fēng)險，從而造成醫(yī)藥的嚴(yán)重?fù)p失和時間的延誤。

需求中斷風(fēng)險源于突發(fā)事件使得工作人員和患者對藥品需求的急劇增加或者下降，從而影響到醫(yī)藥行業(yè)的供需不平衡。尤其對于突發(fā)自然災(zāi)害情況下，人們對于藥品的需求急劇上升，而醫(yī)藥企業(yè)由于藥品研發(fā)時間、原材料供應(yīng)、人力資源、資金和生產(chǎn)規(guī)模等的限制，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)在短時間內(nèi)不能生產(chǎn)出消費者所需要的醫(yī)藥產(chǎn)品和醫(yī)藥物資，使得醫(yī)藥供不應(yīng)求，出現(xiàn)供應(yīng)鏈中斷，這將嚴(yán)重影響社會穩(wěn)定和威脅人們的身心安全健康。

3 醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險應(yīng)對策略

針對醫(yī)藥行業(yè)存在的供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險，其降低中斷風(fēng)險、提高抵御風(fēng)險能力的措施有庫存采購策略、供應(yīng)鏈柔性策略和信息化管理策略等方法。其應(yīng)對策略有：預(yù)先安排應(yīng)急庫存，保證供應(yīng)計劃連續(xù)性；增加政府對醫(yī)藥供應(yīng)鏈基礎(chǔ)設(shè)施的投資力度，完善醫(yī)藥冷鏈運輸設(shè)備；提升醫(yī)藥供應(yīng)鏈信息化管理水平，加強(qiáng)信息監(jiān)管力度，提高信息透明度；加強(qiáng)供應(yīng)鏈人才建設(shè)，提升人員綜合素質(zhì)能力。

3.1 預(yù)先安排應(yīng)急庫存，保證供應(yīng)計劃連續(xù)性。在醫(yī)藥企業(yè)日常經(jīng)營管理中，預(yù)先把供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險考慮進(jìn)來，在制定常規(guī)策略的同時，需要供應(yīng)商、批發(fā)商對顧客需求進(jìn)行靈活調(diào)整，制定合理安全庫存持有策略。在供應(yīng)鏈節(jié)點中斷的情況下，通過應(yīng)急庫存，能夠有效修復(fù)供應(yīng)商、制造商和批發(fā)商節(jié)點處的供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險，采取應(yīng)急策略能夠提高供應(yīng)商的靈活性和反應(yīng)能力，使得采購、加工、運輸?shù)壬a(chǎn)活動連續(xù)有效進(jìn)行，以此來保證客戶訂單交貨時效和產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量。

3.2 增加政府對供應(yīng)鏈基礎(chǔ)設(shè)施資金投資，完善醫(yī)藥冷鏈運輸配備。醫(yī)藥加工、包裝和運輸過程中的基礎(chǔ)設(shè)施是保障醫(yī)藥質(zhì)量的關(guān)鍵，完善的供應(yīng)鏈體系配置能夠大幅度增強(qiáng)供應(yīng)鏈抵御中斷風(fēng)險的能力。因此，政府應(yīng)增強(qiáng)與醫(yī)藥企業(yè)的合作，加強(qiáng)對醫(yī)藥行業(yè)的資金扶持和技術(shù)支持，培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈核心企業(yè)，作為供應(yīng)鏈的信息集散中心、資源整合中心和核心動力，增強(qiáng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的管理能力和技術(shù)研發(fā)能力。尤其對于生物制藥，通過構(gòu)建完善的冷鏈設(shè)施，實現(xiàn)供應(yīng)鏈各節(jié)點之間的有效銜接，增強(qiáng)醫(yī)藥運輸時效性，以此降低冷鏈醫(yī)藥失效風(fēng)險。在突發(fā)事件導(dǎo)致供應(yīng)鏈中斷情況下，政府可以采取補(bǔ)貼政策，鼓勵醫(yī)藥企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn)和供應(yīng)鏈的正常運行，保證醫(yī)藥市場正常的藥品需求供應(yīng)和價格平穩(wěn)。如疫情期間對感冒藥和消毒水等防控醫(yī)藥的需求急劇增加下，政府通過補(bǔ)貼政策有效幫助企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn)能力，保證藥品供應(yīng)，穩(wěn)定社會秩序。

3.3 提升醫(yī)藥供應(yīng)鏈信息化管理水平，加強(qiáng)信息監(jiān)管力度。醫(yī)藥企業(yè)外部的原材料供應(yīng)商、產(chǎn)品制造商、藥品批發(fā)商、零售商和顧客，以及醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部的采購部門、生產(chǎn)部門和銷售部門等的生產(chǎn)活動，都需要及時有效的物流信息，根據(jù)消費者醫(yī)藥需求調(diào)整生產(chǎn)戰(zhàn)略，實現(xiàn)資源的最優(yōu)配置。因此，借助互聯(lián)網(wǎng)信息平臺，加強(qiáng)對供應(yīng)鏈管理信息系統(tǒng)建設(shè)力度，提升醫(yī)藥企業(yè)信息化水平，實現(xiàn)物流、信息流和資金流的良性循環(huán)，提高醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈彈性和風(fēng)險防御水平，提升對供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險的響應(yīng)能力，從而實現(xiàn)醫(yī)藥供應(yīng)鏈的有效運轉(zhuǎn)。同時強(qiáng)化醫(yī)藥企業(yè)與供應(yīng)鏈上下游之間的信息共享，對供應(yīng)鏈的整個環(huán)節(jié)進(jìn)行信息實時追蹤，及時檢測可能出現(xiàn)的中斷風(fēng)險；嚴(yán)格采購、加工、運輸程序，提高供應(yīng)鏈信息透明度，增強(qiáng)供應(yīng)鏈系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

3.4 加強(qiáng)供應(yīng)鏈人才建設(shè)，提升人員綜合素質(zhì)能力。供應(yīng)鏈在我國發(fā)展還處于起步階段，創(chuàng)新型技術(shù)人才團(tuán)隊是供應(yīng)鏈不斷發(fā)展完善的核心資源。供應(yīng)鏈技術(shù)人才隊伍建設(shè)是提高醫(yī)藥企業(yè)供應(yīng)鏈運行效率、保障目標(biāo)規(guī)劃得以順利進(jìn)行的軟指標(biāo)。通過政府資金扶持，企業(yè)鼓勵的方式培育和引進(jìn)創(chuàng)新科技人才，大幅度提高供應(yīng)鏈行業(yè)的科技創(chuàng)新和技術(shù)研發(fā)能力，為醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐，提高醫(yī)藥行業(yè)的市場競爭力。

4 小 結(jié)

科學(xué)技術(shù)日新月異，人民生活水平不斷提高，對醫(yī)藥的安全意識也不斷增強(qiáng)，不斷完善的供應(yīng)鏈體系為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和消費者需求滿足提高強(qiáng)有力的支撐。21 世紀(jì)外部環(huán)境突發(fā)事件頻發(fā)，醫(yī)藥供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險時有發(fā)生，使得醫(yī)藥不能保持正常的藥品需求供應(yīng)，嚴(yán)重影響社會穩(wěn)定和人民的身心健康。因此，本文通過分析供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險誘發(fā)因素，結(jié)合醫(yī)藥特殊性，對醫(yī)藥存在的供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險進(jìn)行分析，并對存在的風(fēng)險提出應(yīng)對策略，為醫(yī)藥行業(yè)解決供應(yīng)鏈中斷風(fēng)險提供一定的意見。