母豬產(chǎn)后缺乳針灸治療

張志財

(安塞區(qū)畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心，安塞 陜西717400)

腧穴既是疾病的反應(yīng)點又是針灸施術(shù)的部位。根據(jù)腧穴的這種特性，對于一般病癥采取以痛為輸，按之快然而刺之的取穴方法，?？墒盏綉?yīng)在中而痛解除治療效果。

針灸療法是中獸醫(yī)在臨床應(yīng)用上的獨特療法。針灸采用獨特的針刺和艾灸技術(shù)作用于動物體經(jīng)絡(luò)腧穴，已達到以外治外，以外治內(nèi)(中獸醫(yī)辨證)的目的。

針灸防治疾病主要依賴動物體自身抗病能力的提高鼓舞正氣以祛邪氣?！暗脷狻边@一因針刺引發(fā)的新的生命現(xiàn)象，對療效的獲得至關(guān)重要，同樣能達到或超過藥物的治療的效果。

針灸療效確切、迅速。治療范圍廣泛，節(jié)省藥品，攜帶方便，安全無毒，可減輕用藥的副作用和藥物在動物體內(nèi)的殘留。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，針灸具有止痛作用，預(yù)防免疫作用，調(diào)整血液和組織器官機能的作用。

1 針刺療法

1.1 常用的針具

1.1.1 毫針 針具光滑，針體細長，針尖圓銳。針體直徑0.64～1.25 mm，針體長有10 cm、12 cm、20 cm、25 cm、30 cm等多種。這是仿照人醫(yī)毫針而制成的一種針具，又稱新針。進針深、能透穴、對組織損傷小，不易感染，適用于肌肉豐滿處穴位和針刺鎮(zhèn)痛。

1.1.2 圓利針 針體光滑，針尖圓銳，針體直徑1.5～2.0 mm，針體長有2 cm、3 cm、4 cm、6 cm、8 cm、10 cm等數(shù)種，用于不出血的穴位，故又叫白針。

1.1.3 三棱針 針刃呈三棱狀，針尖鋒利，有大、小兩種。多用于玉堂、通關(guān)、三江、尾尖、耳尖等血針穴位。由于其針柄端有“針鼻”，也作外科手術(shù)的縫合用。

1.1.4 寬針 針尖呈矛形，針刃鋒利，分大、中、小三種。多用于放動物體表靜脈血，故又稱血針?？筛鶕?jù)動物大小和穴位的血管粗細，選用不同的型號。在針蹄頭、胸膛、腎堂等穴位時，可將寬針固定于針槌上操作。

1.1.5 穿黃針 與大寬針相似，是在大寬針的尾端造一小孔，供穿馬尾毛，專用于穿黃。

1.1.6 火針 針尖圓利，針體光滑，較圓利針稍粗，針體長短不一，按長度分有2.5 cm、3.8 cm、5.0 cm、6.4 cm、7.6 cm、10.0 cm等數(shù)種，因施針前要進行燒針，故名。多用于風濕癥及慢性跛行的治療。

1.1.7 夾氣針 是一種扁平，針尖鈍圓，長約30.0 cm、寬0.5 cm、厚0.3 cm，專用于大動物透夾氣穴的巧治長針，有竹制的，也有金屬片制成的。

1.1.8 其他針具 耳針、電針、激光(針)、微波(針)、磁針、套管針、宿水管、三彎針、天開針、姜牙鉤、抽筋鉤等。

圖1 常見針具圖

1.2 針刺程序

1.2.1 檢查針具 施針前必須檢查針具有無生銹、帶鈎、針柄松動或彎折現(xiàn)象，如有上述現(xiàn)象，則應(yīng)廢棄不用。

1.2.2 豬的保定 豬的保定一般有站立保定、提耳保定、固定架保定法等，保定后使豬安靜后便于施針。

1.2.3 消毒 選擇好穴位后，剪毛，一般用75%用酒精涂擦，待干后施針。術(shù)者手用酒精棉球消毒即可。

1.2.4 進針 有緩刺法和急刺法兩種。緩刺法。由于動物皮較厚，采用套管針進針，針刺入皮膚表層后，取下套管，再緩慢捻轉(zhuǎn)進針至所需的深度。急刺法。左手大拇指按在穴位皮膚上，右手以大拇指、食指和中指持針，將針尖點在穴位中心，迅速刺入所需的深度。

1.2.5 針刺角度 指進針時針身與皮膚表面所形成的角度，一般有平刺、斜刺和直刺3種。

圖2 進針角度

(1)直刺 針身與皮膚表面約呈90°角垂直刺入動物體內(nèi)，此法適用于全身大多數(shù)的穴位，尤其是肌肉豐滿的穴位。(2)斜刺將針體與穴位皮膚約呈45°角刺入，多用于肌肉較薄或靠近臟器及骨骼邊緣，不易深刺的穴位。(3)平刺將針體與穴位皮膚約呈15°角刺入，多用于肌肉淺薄處的穴位以及兩個或兩個以上的穴位透刺。

1.2.6 留針 毫針刺入穴位后，將其留置在穴位內(nèi)，稱為留針。留針時間長短依據(jù)病情決定，一般15～30 min。

1.2.7 行針 針刺達到所需深度后，可采用一定的手法使患畜產(chǎn)生針刺感應(yīng)，即“得氣反應(yīng)”，稱為行針?？筛鶕?jù)病情可調(diào)整針感向某一方向擴散和傳導(dǎo)。

1.2.8 退針 在留針達到針刺目的后，以左手持酒精棉球輕按針刺部位，右手持針柄緩慢捻轉(zhuǎn)抽出。

1.3針刺療法意外情況的處理

施針過程中，一旦發(fā)生彎針、滯針、折針等情況，應(yīng)沉著冷靜及時采取對策。

1.3.1 彎針 動物騷動不安以致針尖碰到堅硬的組織器官可引起彎針現(xiàn)象后，此時術(shù)者不得用力拔針，待動物安靜后，再輕輕捻轉(zhuǎn)針體，順著針體彎曲的方向緩緩拔出。

1.3.2 滯針 針刺入肌肉后，難以捻轉(zhuǎn)、提插而動物出現(xiàn)疼痛感的現(xiàn)象稱為滯針，多由局部肌肉強烈收縮或行針手法不當引起的。此時應(yīng)扣彈針柄緩解肌肉的緊張，再輕輕向相反方向緩緩捻轉(zhuǎn)針體將針拔出。

1.3.3 折針 指針身折斷在動物體內(nèi)。進針時不宜將針身全部刺入穴位內(nèi)，應(yīng)留部分針身在體外，以便折針時容易拔除。若斷針露出皮膚外，可用鑷子將針拔出。如果針體全部折于體內(nèi)無法拔出時，應(yīng)立即采用外科手術(shù)方法取出。

1.3.4 血針出血不止 如果進針過深，刺傷動脈，應(yīng)采取壓迫、鉗夾止血。如果切斷血管等而出血不止，應(yīng)結(jié)扎止血。血針后如果局部瘀血腫脹，可用溫敷法，促其消散。

1.3.5 火針針孔化膿 實施火針后，一般用碘酊徹底消毒針孔，防止化膿感染。

此外根據(jù)所用針具和使用的方法不同，針術(shù)又可分為以下9種。即白針療法、火針療法、血針療法、水針療法、耳針療法、電針療法、氣針療法、激光療法、磁針療法。

2 母豬產(chǎn)后缺乳

本病指母豬產(chǎn)后2～3 d后，出乳很少或完全無乳。多見于體質(zhì)瘦弱或過早配種受胎，亦見于管理不善，以致氣血虧虛，產(chǎn)后遂成此癥。此外外感風寒，氣血瘀滯，乳房腫痛等均可出現(xiàn)缺乳癥。

2.1 主癥與診斷

母豬乳房縮小，綿軟，擠之無奶或乳汁清稀甚少。仔豬咂之有聲，不見有奶汁咽下，常見仔豬饑餓尖叫，體質(zhì)瘦弱，毛發(fā)枯焦。有的母豬伴有食欲不振。

乳汁由氣血所化生，乳汁的多少與氣血的關(guān)系極為密切。本病病位在乳房，后肢厥陰肝經(jīng)至乳下，后肢陽明胃經(jīng)經(jīng)過乳房，后肢太陰脾經(jīng)行乳外。氣血的產(chǎn)生又與肝、脾、胃水谷精微化生有關(guān)。如果生化不足或氣血瘀滯均可導(dǎo)致缺乳。

氣血虛弱型：母豬多因產(chǎn)前管理不善，喂飲失調(diào)致使脾胃虛弱，或分娩失血過多導(dǎo)致氣血兩虧，使乳汁化生無源。

氣血瘀滯型：乳絡(luò)不通證，母豬氣機不暢，乳房脹痛，乳絡(luò)運行受阻而缺乳。

2.2 針灸治療

2.2.1 治則氣血虛弱型宜補血益氣佐以通乳 針灸治療配合方藥通乳散(江西省中獸醫(yī)研究所方)，本文不寫此方藥具體的方藥組成。

另外有驗方草藥組成如下：黨參10 g 、當歸10 g、白術(shù)8 g、川芎8 g、桑寄生12 g、杜仲12 g、熟地10 g、通草10 g、鮮蝦100 g水煎取汁加黃酒50 mL，一次灌服，每日1次，連用3 d。氣血瘀滯型宜理氣活血，佐以通乳，針灸治療配合藥方下乳涌泉散(清太醫(yī)院配方)，本文不寫此方藥的具體方藥組成。

另外有驗方草藥組成如下：穿山甲15 g、王不留行20 g、當歸25 g 、川芎20 g、路路通15 g、延胡索15 g、瓜蔞15 g水煎，一次性灌服。①白針：陽明、膻中、肩井、腎俞為主穴，脾俞、乳基、肝俞、后三里為配穴。②電針：膻中、陽明、脾俞為主穴，乳基、肩井、后三里為配穴。③水針：后海穴注射垂體后葉素注射液2～3 mL，一次性注射。

配合中藥內(nèi)服通乳散還可用熱物敷熨乳房。

2.2.2 耳針療法 交感穴：在第二耳褶的中間。如圖3，脾穴：在第一耳褶和第三耳褶的中間，胃穴的稍上部。如圖3，胃穴：在耳褶窩靠屏間切跡的一端。如圖3，腎穴：在第二耳褶延長線和第三耳褶交點的下方。

圖3 豬右耳結(jié)構(gòu)及穴位

穴位的作用：胃穴(1)主消化道疾病，并有降溫的作用。胃穴(2)主消化道疾病。脾穴 主消化、燥濕、利水。交感穴主行氣活血，調(diào)和五臟。

2.2.3皮膚療法 在母豬背部從肺俞穴至腎俞穴及乳房周圍扣刺。扣刺一般輕刺為好。背部從前到后每隔2 cm扣刺一處。并沿肋間向乳房的方向斜刺。乳房周圍做放射狀扣刺，乳暈部做環(huán)形扣刺，每次5～10 min，每日1次。

2.3 護理與預(yù)防

給母豬產(chǎn)前加強營養(yǎng)，適當運動，飼喂多汁飼料；孕期加強飼養(yǎng)管理，飼喂易消化和營養(yǎng)豐富的飼料；產(chǎn)后在飼料中添加中藥粉劑催乳散。組方如下：黃芪100 g、黨參60 g、白術(shù)60 g、當歸40 g、王不留行40 g、通草40 g、皂刺20 g。粉碎混勻按1.25%添加在母豬日糧中飼喂。從產(chǎn)后第一天開始到仔豬20日齡時結(jié)束。