糖尿病健康教育在糖尿病防治中的重要性及血糖控制情況分析

張鳳霞，吳莉莉，吳梅蘭

泉州市第一醫(yī)院骨科，福建泉州 362000

糖尿病在臨床實(shí)踐中是極其常見的，成為了危害我國中老年群體的主要慢性疾病之一，會在長期的疾病發(fā)展過程中，給患者的身體各項(xiàng)機(jī)能造成嚴(yán)重?fù)p傷，從而引發(fā)更加嚴(yán)重的臨床癥狀表現(xiàn)[1-3]。在糖尿病臨床治療過程中，不僅需要患者能夠長期按時服用藥物，同時也需要患者可以接受良好的護(hù)理干預(yù)，避免病情加重。通過對臨床治療資料進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)糖尿病患者均帶有消渴癥、肥胖癥等，都是常見的患者臨床癥狀，為此在這種情況下應(yīng)該加強(qiáng)患者疾病篩查干預(yù)管理。實(shí)施健康教育能夠?yàn)樘悄虿】刂铺峁椭?，可以在患者疾病管理過程中做好相關(guān)的疾病干預(yù)管理方案，可以對患者的疾病病情癥狀進(jìn)行緩解，對于未發(fā)病的患者則能夠起到較好的預(yù)防作用，對自身生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整，降低疾病出現(xiàn)概率，因此需要結(jié)合患者治療需求制訂治療方案，選取2018年11月—2020年11月的50例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取泉州市第一醫(yī)院骨科收治的50例患者者，按管理模式分研究組、對照組，各25例，研究組中男18例，女7例；平均年齡（56.63±3.52）歲。對照組中男11例，女14例；平均年齡（57.41±3.15）歲。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均已經(jīng)被證實(shí)為糖尿病患者；對本研究知情，簽署了研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重精神疾病及其他病癥者。

1.3 方法

對照組予以常規(guī)管理，即在患者管理過程中控制患者血糖以及將糖尿病相關(guān)的知識告知患者，提高其護(hù)理認(rèn)識[4]。具體如下：①構(gòu)建患者團(tuán)隊化管理方案，針對患者團(tuán)隊化管理的需求分析；②做好患者血糖水平監(jiān)測和分析，定期為患者進(jìn)行血糖數(shù)值評價，做好血糖干預(yù)指導(dǎo)方案（主要分為空腹血糖和餐后2 h血糖監(jiān)測）；③血糖干預(yù)用藥指導(dǎo)，對于不能自主控制血糖者，應(yīng)該給予患者血糖用藥干預(yù)指導(dǎo)，即通過血糖干預(yù)指導(dǎo)幫助患者控制血糖指標(biāo)；④給予患者健康教育指導(dǎo)，讓患者養(yǎng)成良好的健康教育認(rèn)知習(xí)慣；⑤做好患者心理干預(yù)和指導(dǎo)，由于糖尿病的發(fā)病周期較長，患者護(hù)理也需要經(jīng)過漫長的周期，所以這種情況下，需要重視從心理方面對患者進(jìn)行干預(yù)，以此來調(diào)整患者的治療心態(tài)，改善患者治療積極性不佳的問題。

研究組患者給予糖尿病健康教育指導(dǎo)，具體如下。①糖尿病健康知識小課堂構(gòu)建，依照疾病防控管理需求，在疾病預(yù)防控制管理過程中，應(yīng)重視糖尿病健康知識普及工作，以組為單位，通過多媒體課件、健康小冊子等多種途徑宣傳糖尿病知識，提高患者的疾病認(rèn)知能力[5]。②糖尿病血糖水平干預(yù)，要求患者定期進(jìn)行血糖水平測評和分析，在空腹和餐后2 h血糖水平測評上需要作出科學(xué)的分析，提高患者的血糖水平干預(yù)指導(dǎo)能力[6]。③心理干預(yù)，大部分糖尿病患者發(fā)病后都會呈現(xiàn)出比較顯著的心理障礙，為此在這種情況下護(hù)理人員應(yīng)制訂針對性的干預(yù)方案，消除患者在治療過程中所形成的障礙，強(qiáng)化心理承受力，也間接的培養(yǎng)患者護(hù)理依從性，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感，從而為后續(xù)管理工作的開展和實(shí)施奠定基礎(chǔ)[7]。④飲食指導(dǎo)，良好的飲食干預(yù)是調(diào)整患者血糖干預(yù)的重要保障，所以需要注重患者的飲食干預(yù)和調(diào)節(jié)。通過控制患者飲食情況，剔除含糖量較多的飲食，從而降低糖分?jǐn)z入，維持患者血糖水平?？梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，以此在飲食干預(yù)上達(dá)到控制患者血糖的目的[8]。⑤運(yùn)動指導(dǎo)，有相關(guān)研究指出，良好的運(yùn)動指導(dǎo)是提高糖尿病患者管理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素，所以在患者管理過程中，需要注重運(yùn)動指導(dǎo)方案設(shè)計。通過慢走、慢跑、跑樓梯訓(xùn)練等，都可以提升患者的自身免疫能力，為提高干預(yù)管理效果提供重要基礎(chǔ)保障，充分發(fā)揮該理念在疾病管理過程中所發(fā)揮的優(yōu)勢，強(qiáng)化疾病管控效果[9]。

1.4 觀察指標(biāo)

①生活質(zhì)量評分，OM-6生活質(zhì)量評估量表評價。②疾病認(rèn)知情況，包括了解、基本了解和不了解。認(rèn)知率=（了解例數(shù)+基本了解例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。③管理前后血糖干預(yù)情況對比，完善各項(xiàng)數(shù)據(jù)記錄，提高疾病干預(yù)控制水平。④自我護(hù)理能力，包括癥狀管理、疾病共性管理。

1.5 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料符合正態(tài)分布，以（±s）表示，組間差異比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間差異比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較

研究組生活質(zhì)量較對照組改善明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量改善評分對比［(±s)，分］

表1 兩組患者生活質(zhì)量改善評分對比［(±s)，分］

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2.2 兩組患者疾病認(rèn)知率對比

研究組為92.00%，對照組為68.00%，研究組疾病認(rèn)知率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者疾病認(rèn)知率對比［n（%）］

續(xù)表1

2.3 兩組患者管理前后血糖干預(yù)情況比較

管理前，兩組血糖水平對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；管理后，兩組患者血糖水平對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者血糖干預(yù)情況比較［(±s)，mmol/L］

表3 兩組患者血糖干預(yù)情況比較［(±s)，mmol/L］

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2.4 兩組患者自我護(hù)理能力評價對比

入院時，兩組患者自我護(hù)理能力對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；隨訪3個月，兩組患者自我護(hù)理能力對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表4。

表4 兩組患者自我護(hù)理能力評價對比［(±s)，分］

表4 兩組患者自我護(hù)理能力評價對比［(±s)，分］

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3 討論

糖尿病健康教育是一種比較常見的管理方式，在現(xiàn)階段臨床疾病防控管理過程中，該法的實(shí)施和應(yīng)用價值是比較高的[10]。通過糖尿病健康教育指導(dǎo)，能夠提高患者疾病認(rèn)知能力，對疾病的防控管理有重要指導(dǎo)意義，所以在臨床管理過程中，應(yīng)該將該法推廣[11]。尤其是在糖尿病的防控和預(yù)防管理工作開展中，更需要借助健康教育做出科學(xué)的規(guī)劃，完善疾病干預(yù)控制指導(dǎo)對策，降低疾病傳播影響，以此為疾病的控制和管理奠定基礎(chǔ)[12-18]。本研究結(jié)果顯示，研究組患者管理過程中采用糖尿病健康教育指導(dǎo)后，患者管理效果顯著。患者生活質(zhì)量對比分析中得出，研究組患者經(jīng)該模式指導(dǎo)后，生活質(zhì)量評分顯著提升，相關(guān)的指標(biāo)控制維護(hù)效果顯著，研究組管理后生活質(zhì)量改善情況顯著好于對照組（P＜0.05），本研究成果與李冉等[13]人研究成果相符，其研究通過糖尿病預(yù)防護(hù)理指導(dǎo)分析發(fā)現(xiàn)，以健康教育作為患者護(hù)理方式后，患者在生活質(zhì)量以及其他各項(xiàng)指標(biāo)的控制上均有明顯改善（P＜0.05）。本研究中研究組認(rèn)知率為92.00%，對照組認(rèn)知率為68.00%，研究組顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），本研究成果與熊秋華等[14]人研究成果相符，其研究中，兩組患者疾病認(rèn)知率為分別95.00%和85.00%，差異存有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明在給予糖尿病患者防控干預(yù)管理過程中可降低發(fā)病率，所以需要在患者疾病管理過程中做好健康教育管理方案。再次，患者血糖干預(yù)情況對比結(jié)果顯示，研究組患者的血糖干預(yù)效果優(yōu)于對照組（P＜0.05），與趙偉群等[15]人研究成果相符，表明在糖尿病患者管理過程中，為患者實(shí)施健康教育指導(dǎo)的價值是非常高的，能夠滿足患者的血糖干預(yù)控制需求，幫助患者降低了血糖水平，突出了患者疾病控制管理優(yōu)勢，所以在這種情況下的患者管理過程中，應(yīng)該注重血糖控制管理方案和策略，從而保障在患者疾病控制管理過程中突出患者疾病控制優(yōu)勢，從而展示出患者疾病控制能力。同時本研究中，兩組患者自我護(hù)理能力評價差異有所不同，入院時兩組自我護(hù)理能力差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），隨訪3個月后對比，研究組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。糖尿病患者大多數(shù)時間都會在家中進(jìn)行休養(yǎng)和治療，因此在日常生活中其自身的護(hù)理能力是極其重要的，如果缺少良好的自我護(hù)理，很有可能會影響到在醫(yī)院內(nèi)的治療效果，甚至還會讓患者的病情出現(xiàn)加重的問題。本研究成果與陳燕[16]人研究成果相符，表明在糖尿病患者護(hù)理及干預(yù)指導(dǎo)過程中，為患者落實(shí)健康教育效果顯著，突出了患者疾病控制水平，所以這種情況下的患者疾病控制管理過程中，應(yīng)該針對患者進(jìn)行健康教育管理方案進(jìn)行評估，突出患者疾病控制管理能力，降低糖尿病的發(fā)病率，從而為患者疾病控制管理奠定基礎(chǔ)，降低患者的疾病發(fā)病率[17-18]。

綜上所述，健康教育管理效果好，可提高患者疾病防控能力，同時在患者相關(guān)指標(biāo)的干預(yù)和維護(hù)上也具有重要指導(dǎo)意義。在針對糖尿病防控管理指導(dǎo)過程中，將糖尿病健康教育應(yīng)用到患者管理中，以此有效提高患者疾病認(rèn)知能力，為疾病的控制和管理提供指導(dǎo)。