針刺治療在骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用進(jìn)展

王琦丹，袁心儀，楊曉雨，李曉慧，胡銀花，柴東博，常祺，唐亮

（解放軍989醫(yī)院，河南洛陽 471031）

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（world health organization,WHO）最新全球傳統(tǒng)醫(yī)藥調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)針灸的應(yīng)用已被全球113個(gè)國(guó)家認(rèn)可，居所有傳統(tǒng)醫(yī)藥之首[1]。作為中醫(yī)傳統(tǒng)治療方式，歷史悠久，具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪的效果[2]。而伴隨我國(guó)人口老齡化，骨關(guān)節(jié)相關(guān)疾病發(fā)病率也不斷提高，其中以骨性關(guān)節(jié)炎最為常見和多發(fā)。中醫(yī)視骨性關(guān)節(jié)炎為“痹癥”，針灸療法作為傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)治療，針對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎在補(bǔ)肝腎、行氣血、止痹痛等方面療效顯著，除此之外，還能促進(jìn)患者全面康復(fù)，提高日常生活能力[3]。其中，針刺療法作為治療關(guān)節(jié)障礙的常用方法，在骨性關(guān)節(jié)炎方面應(yīng)用廣泛。

1 簡(jiǎn)介

1.1 骨性關(guān)節(jié)炎定義及相關(guān)治療方法

骨性關(guān)節(jié)炎（Osteoarthritis,OA）又稱退行性增生性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎，是一種慢性疾病。常見于中老年人和肥胖人群，生理結(jié)構(gòu)改變顯示關(guān)節(jié)軟骨面骨質(zhì)增生，臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，功能活動(dòng)受限。其發(fā)病與年齡、體重成正相關(guān)，女性發(fā)病率高于男性。隨著社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的加快，以及肥胖發(fā)生率的上升，骨性關(guān)節(jié)炎的患者人數(shù)也逐年上升[4]。

根據(jù)Kellgren-Lawrence（K-L）分級(jí)可將骨性關(guān)節(jié)炎分為5級(jí)，針對(duì)各級(jí)損傷程度不同，適應(yīng)有不同治療方法。臨床上多結(jié)合患者具體情況與K-L分級(jí)制訂治療方案。

①K-L0級(jí)：X線顯示正常。減輕關(guān)節(jié)受壓與周圍肌群運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為治療主要內(nèi)容。而緩解疼痛常用物理因子治療（低中頻電刺激、熱敷、磁療、蠟療等），中醫(yī)內(nèi)服，中醫(yī)外治（括中藥外敷、中藥熏洗、中藥離子導(dǎo)入、中藥蠟療等）等保守治療方法[7]。除此之外，有氧運(yùn)動(dòng)可預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，減輕疼痛，改善功能，促進(jìn)關(guān)節(jié)健康，在一定程度上有可能減緩關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程[8]。

②K-L1級(jí)：關(guān)節(jié)間隙無變窄，可疑骨贅或微小骨贅。臨床基本采用藥物治療來緩解疼痛，改善癥狀。常見的口服用藥包括非甾體抗炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、軟骨保護(hù)藥、硫酸軟骨素等，不同藥物藥理機(jī)制不同，效果也各異[5]。硫酸軟骨素的治療療程相對(duì)較長(zhǎng)，但藥效持續(xù)時(shí)間也較非甾體抗炎藥長(zhǎng)[6]。

③K-L2級(jí)：關(guān)節(jié)間隙可疑變窄，有明顯的輕度骨贅。目前臨床常用的注射藥物主要有糖皮質(zhì)激素、富血小板血漿（PRP）、臭氧、玻璃酸鈉等。其中，PRP注射對(duì)軟骨及其基質(zhì)的修復(fù)具有明顯的促進(jìn)作用[5]，具有極佳應(yīng)用前景。

④K-L3級(jí)：關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，骨質(zhì)有硬性化改變，中度多發(fā)骨贅形成。經(jīng)保守治療無效者，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可選用手術(shù)治療。

⑤K-L4級(jí)：關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，嚴(yán)重硬性化改變及明顯關(guān)節(jié)畸形，有大量骨贅形成。骨性關(guān)節(jié)炎晚期，同K-L3級(jí)選用手術(shù)治療，一般包括關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)沖洗和清理術(shù)、關(guān)節(jié)置換及膝關(guān)節(jié)融合術(shù)等[7]。

1.2 針刺療法應(yīng)用現(xiàn)狀

針刺療法是指使用不同的針具或非針具，通過一定的手法或方式刺激機(jī)體的一定部位（腧穴），以降低功能障礙的方法。主要包括毫針刺法、電針法、頭針療法和其他針法。目前，針刺療法在關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)肌肉疾病以及其他非特異性疾病應(yīng)用廣泛，不僅是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)最為重要的一部分，也逐漸被國(guó)際醫(yī)學(xué)所接受并應(yīng)用。從而可見，針刺療法在醫(yī)學(xué)應(yīng)用發(fā)展中還有巨大潛力。

1.3 針刺療法治療原理

針刺療法是中醫(yī)治療疾病常用的治療手段之一，通過運(yùn)用不同的手法、刺激不同的穴位以達(dá)到調(diào)整臟腑氣血、治療疾病的目的。針刺治療疾病的機(jī)制尚不明確，經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)系統(tǒng)都可調(diào)控機(jī)體活動(dòng)，針刺治療依據(jù)經(jīng)絡(luò)取穴，而針刺時(shí)產(chǎn)生的刺激主要通過神經(jīng)傳導(dǎo)，促使神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)損傷進(jìn)行修復(fù)[8]。

針刺療法有兩種治療原理：一是鎮(zhèn)痛作用，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，不通則痛，氣血不通或經(jīng)絡(luò)受外邪入侵時(shí)，人體正常功能受到傷害刺激而產(chǎn)生疼痛。針刺可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血從而達(dá)到增強(qiáng)循環(huán)、減輕疼痛的目的[10]。二是增強(qiáng)免疫的作用，針刺的作用原理主要在于針刺能使人體的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)等發(fā)生變化，從而發(fā)揮對(duì)機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)作用。針刺治療具有整體性，針刺對(duì)機(jī)體的免疫功能具有雙向調(diào)節(jié)的作用，即可提高低下功能，又可抑制亢進(jìn)[11]。

2 針刺療法在骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用

盡管就目前而言，不同研究中得出的OA發(fā)病率各有不同，但可以肯定的是，已有相當(dāng)比例的人群受到OA的影響，其高發(fā)部位主要集中于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)以及手部關(guān)節(jié)等。下述為針刺治療在OA各高發(fā)部位中的應(yīng)用：

2.1 針刺療法在膝部骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用

膝骨性關(guān)節(jié)炎（Knee Osteoarthritis,KOA）多發(fā)于中老年人，是一種退行性病變，以膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等為主要臨床表現(xiàn)的慢性關(guān)節(jié)炎性疾病。西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為炎癥因子、細(xì)胞合成及代謝因子、激素等與KOA發(fā)病關(guān)系密切，而中醫(yī)學(xué)將膝骨關(guān)節(jié)炎歸入“痹癥”范疇。痹病的產(chǎn)生多與風(fēng)邪入侵機(jī)體有關(guān)，《素問·上古天真論篇》認(rèn)為肝腎功能病變可引起人體肌骨功能減退[12]。

針刺治療膝骨性關(guān)節(jié)炎可采用毫針針刺法、刺絡(luò)拔罐法、溫針、灸法等，常用局部和循經(jīng)取穴相結(jié)合的方式進(jìn)行治療。常用穴位有血海、膝眼、委中、陽陵泉、陰陵泉、梁丘、足三里等，配穴可選用阿是穴[13]。針刺治療KOA具有明確療效，在臨床研究中針刺在止痛、改善僵硬與日?；顒?dòng)方面具有一定優(yōu)勢(shì)。作為治療KOA的影響因素之一，針刺深度不同對(duì)治療效果有影響[14]。有研究發(fā)現(xiàn)，深刺法和常規(guī)深度針刺法均可以安全有效地改善KOA患者疼痛、僵硬及關(guān)節(jié)功能受限等癥狀，但深刺法在緩解關(guān)節(jié)僵硬及改善功能方面效果更好[15]。

江彬等人的臨床研究中采用對(duì)照試驗(yàn)的方法，將KOA患者分為溫針灸組和西藥組。溫針灸組取穴血海、膝眼、陰陵泉、陽陵泉、足三里等穴位，針刺得氣后加艾灸治療；西藥組僅口服硫酸氨基葡萄糖片。治療后9周，溫針灸組其僵硬、疼痛評(píng)分、膝關(guān)節(jié)屈曲度較西藥組明顯改善，并且整個(gè)治療過程未出現(xiàn)不適反應(yīng)[16]。潘孝錦等將KOA患者分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組單純采用西藥治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上選取內(nèi)膝眼、足三里、犢鼻、陰陵泉、梁丘、陽陵泉、阿是穴等穴位進(jìn)行針刺治療，連續(xù)治療3個(gè)月后評(píng)定療效。結(jié)果顯示，治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組，且治療后膝關(guān)節(jié)評(píng)分低于對(duì)照組。研究證明，針刺治療膝骨關(guān)節(jié)炎在止痛，改善僵硬和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度等方面的治療效果優(yōu)于單純采用西藥治療[17]。

以上研究共同說明，針刺治療能顯著改善KOA患者疼痛、僵硬、功能障礙等癥狀，具有起效快、復(fù)發(fā)率低、安全性高的特點(diǎn)。針刺治療較西藥治療的療效更好，且治療時(shí)間越長(zhǎng)，針刺治療效果越明顯。

在臨床治療膝骨關(guān)節(jié)炎方面，除了采用傳統(tǒng)治療的方法以外，適當(dāng)?shù)蛷?qiáng)度鍛煉也是治療膝骨關(guān)節(jié)炎的有利因素[18]。羅開民等人在治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的研究中，對(duì)照組采用單純針刺治療，治療組采用針刺和肌力訓(xùn)練。治療組患者在疼痛、功能活動(dòng)等方面有明顯改善[19]。筆者認(rèn)為，針刺治療可以通過多種途徑來增加機(jī)體微循環(huán)，增加機(jī)體免疫因子的產(chǎn)出，提高機(jī)體免疫力，而肌力訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，提高關(guān)節(jié)活動(dòng)能力，兩者結(jié)合可進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)功能，對(duì)預(yù)防和治療膝骨關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥具有借鑒意義。

2.2 針刺療法在髖部骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用

髖部骨關(guān)節(jié)炎（Hip Osteoarthritis,HOA）是慢性進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)病，分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種類型。中醫(yī)認(rèn)為其多因長(zhǎng)期受風(fēng)、寒、濕及外傷，邪滯關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)，瘀血痹阻不通而出現(xiàn)疼痛[20]。HOA的生理結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)軟骨丟失、骨贅形成、關(guān)節(jié)囊損傷及關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增大等，臨床多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬的功能障礙。HOA多發(fā)于中老年群體，發(fā)病率僅次于KOA。雖然HOA患者與KOA患者相比年齡大、病程遠(yuǎn)，但WOMAC評(píng)估的評(píng)分顯示，HOA患者在疼痛、僵硬感及關(guān)節(jié)功能等方面的評(píng)分均明顯高于KOA患者[21]。臨床工作一般采用藥物治療以及牽引、針灸、中頻等非藥物治療來緩解此疾病癥狀，較嚴(yán)重者則采用髖關(guān)節(jié)置換、截骨術(shù)等外科手術(shù)治療[22]。

針刺療法中，髖骨關(guān)節(jié)炎的治療多選用深刺法，治療主穴選取環(huán)跳、居髎、髀關(guān)、陽陵泉、足三里等。采用深刺加電針法可緩解疼痛，而采用深刺加溫針灸法則可緩解髖周肌肉痙攣，從而減輕疼痛[23]。魏秀麗等[24]采用了電熱針治療輕度髖骨關(guān)節(jié)炎。與電針治療相比較，內(nèi)熱針療效在VAS評(píng)分和JOA評(píng)分方面較普通電針更顯著。還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)電熱針的機(jī)理與傳統(tǒng)銀質(zhì)針相似，但銀質(zhì)針在針對(duì)慢性軟組織損傷方面相對(duì)電熱針有顯著遠(yuǎn)期療效，故銀質(zhì)針在早中期髖骨關(guān)節(jié)炎的治療中具有巨大發(fā)展?jié)摿24-25]。

2.3 針刺療法在腰部骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用

在我國(guó)40歲以上人群中，腰椎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為29.4%，并呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)[26-27]。腰椎骨關(guān)節(jié)炎（Lumbar Osteoarthritis,LOA）又稱為腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病、腰椎增生性骨關(guān)節(jié)炎或者腰椎骨質(zhì)增生癥等，其臨床表現(xiàn)主要為間歇性腰背部酸痛、沉重，晨僵及活動(dòng)受限，早期“休息痛”，活動(dòng)相關(guān)性疼痛，部分患者伴有下肢放射痛。LOA的發(fā)病機(jī)制主要包括骨贅形成、椎體失穩(wěn)、關(guān)節(jié)軟骨硬化及破壞等[28]。腰椎骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇，病位在腰椎，由內(nèi)因先天稟賦不足或年老體衰和外因風(fēng)寒濕侵襲共同引發(fā)?！端貑枴け哉摗费裕骸帮L(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹”，闡明了LOA的病機(jī)為正氣不足，風(fēng)寒濕邪入侵腰椎經(jīng)脈肌肉，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)痹阻，故治療當(dāng)補(bǔ)益肝腎、祛風(fēng)散寒除濕、活血通絡(luò)止痛[29]。

針刺則具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)散寒除濕和活血通絡(luò)止痛等作用，因其治療安全、無毒副作用、臨床療效好且患者復(fù)發(fā)率低，故在腰椎骨關(guān)節(jié)炎臨床應(yīng)用廣泛。臨床上取穴多為腎俞、大腸俞等背俞穴，委中、昆侖等膀胱經(jīng)經(jīng)穴，以及督脈中命門、腰陽關(guān)等穴位。此外，在臨床治療中，以腰夾脊穴為主穴進(jìn)行針刺治療也較為常見，因其是經(jīng)外奇穴，其定位又與腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)體表投影點(diǎn)相近，故針刺該穴，直達(dá)病所，具有補(bǔ)腎壯骨、祛瘀通絡(luò)、通利腰腿的作用[30]。張萬龍等[31]對(duì)60位LOA患者進(jìn)行了針刺治療與偏振光照射治療的療效對(duì)比。針刺組采用雙側(cè)腎俞、大腸俞、腰眼、環(huán)跳、秩邊、委中、太溪等穴位的針刺治療，而對(duì)照組則采用了點(diǎn)式直線偏振光照射治療。兩組各經(jīng)10次治療后疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）和健康調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36）生活質(zhì)量評(píng)分均有改善，且針刺組的改善較對(duì)照組更為顯著（P＜0.05）。

臨床上針刺治療LOA也常配合艾灸采用溫針療法治療，效果亦較明顯。沙宇宏[32]采用溫針為主治療腰椎骨質(zhì)增生癥患者300例，取督脈循行線上L2～S1的棘突間行溫針灸，配合針刺肝俞、腎俞，伴有下肢放射痛癥狀者配合環(huán)跳、陽陵泉等進(jìn)行治療，10次為1個(gè)療程。結(jié)果顯示，治療最短5次取效，最長(zhǎng)3個(gè)療程顯效，治療總有效率為99.3%。宋南昌等[33]用溫針灸治療腰椎骨質(zhì)增生癥患者200例，選取腰椎夾脊穴（以病變椎體為主，若病變椎體多者，則取首尾椎骨夾脊穴或間隔1～3個(gè)椎體選取夾脊穴），針身與皮膚呈60°角，向棘突方向進(jìn)針，以得氣為度，輔以辨證分型取穴，配合用艾灸架進(jìn)行溫針灸，治療總有效率為94.5%。

2.4 針刺療法在手部骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用

手部骨性關(guān)節(jié)炎（Hand Osteoarthritis,HOA）多由慢性勞損、關(guān)節(jié)退變以及遺傳等因素引起，臨床多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和第一掌指關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為局部骨性膨大、變形、僵硬、疼痛、腫脹及功能障礙等[34]。針對(duì)手部骨性關(guān)節(jié)炎的治療，至今尚無特效療法，多以對(duì)癥治療為主，應(yīng)用藥物控制，結(jié)合外敷、熏蒸、針灸等進(jìn)行綜合治療。當(dāng)患者出現(xiàn)功能嚴(yán)重受限、無法忍受的疼痛且保守治療無效時(shí)，考慮手術(shù)治療[35]。

HOA在中醫(yī)診療中屬“痹癥”，具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、不易治愈的特點(diǎn)。在中醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用中，火針治療HOA見效快、療程短，故建議使用火針作為HOA的一種治療手段。祁秀榮對(duì)46例HOA患者進(jìn)行了1～3個(gè)療程的火針治療，治療選取局部阿是穴進(jìn)行火針快速點(diǎn)刺，并在點(diǎn)刺后進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)擠出炎性積液[36]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，治療結(jié)束1月后，治療的總有效率達(dá)97.83%，其中治愈占比60.87%，可以證明火針能夠有效改善患者的癥狀和體征，具有較好的療效。李和等[37]對(duì)針刺聯(lián)合火針治療HOA與單純應(yīng)用藥物治療HOA進(jìn)行了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，將80例HOA患者隨機(jī)分為針刺組和藥物對(duì)照組，其中針刺組患者進(jìn)行患側(cè)三間、中渚、后溪穴針刺治療聯(lián)合局部阿是穴的火針點(diǎn)刺治療，藥物對(duì)照組患者僅應(yīng)用扶他林進(jìn)行治療。兩組患者均在2個(gè)療程后觀察療效，結(jié)果顯示，兩組治療均在疼痛評(píng)分、功能表現(xiàn)和臨床體征方面有所改善，且針刺組治療效果明顯優(yōu)于藥物組。目前，除了單一中醫(yī)針刺治療和西醫(yī)藥物及手術(shù)治療外，部分學(xué)者認(rèn)為中西醫(yī)聯(lián)合治療HOA具有較好療效。葉偉斌等提出，針刺治療聯(lián)合塞來昔布治療HOA具有顯著療效，相對(duì)于單純的西藥治療而言，其對(duì)疼痛和氧化應(yīng)激損傷的改善更加明顯，可以更有效地改善患者功能活動(dòng)[38]。

3 總結(jié)

骨性關(guān)節(jié)炎（OA）是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型，其病理特征主要為關(guān)節(jié)軟骨變形破壞、軟骨下硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜病變等。OA主要發(fā)作于膝、髖、脊柱及手等關(guān)節(jié)，臨床多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形、骨摩擦音和肌肉萎縮，嚴(yán)重影響了患者的工作與娛樂活動(dòng)參與，造成了患者的經(jīng)濟(jì)及心理負(fù)擔(dān)。OA的重要高危因素包括年齡和肥胖，所以隨著社會(huì)老齡化的加快及肥胖率的增加，OA的發(fā)病率也在不斷上升[39-40]。

從臨床癥狀及病理性質(zhì)來講，OA屬中醫(yī)學(xué)“痹癥”的范疇，多由風(fēng)濕寒等病邪侵襲和患者自身稟賦不足或年老體衰共同導(dǎo)致?！案稳醪蛔阋匀峤?，腎虛不足以養(yǎng)骨”，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，氣血阻滯，最終邪氣結(jié)聚于關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)不利。針刺治療歷史悠久、應(yīng)用廣泛，可以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)健筋骨，《靈樞·經(jīng)筋》中所提到的“治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為腧”也證明了針刺療法對(duì)于痹癥的治療有效。運(yùn)用針刺療法治療OA臨床療效好、安全性高，無明顯不良反應(yīng)，治療便宜，能夠快速緩解患者癥狀，減輕患者在生理、心理等方面的壓力，提高治療的接受度和依從性。

不同針型、不同針刺深度、不同選穴對(duì)于OA的治療效果不盡相同。有學(xué)者提出，現(xiàn)代針刺治療OA選取的主穴即是阿是穴。巧妙運(yùn)用阿是穴，對(duì)癥施針，輔以合適手法，往往可起到立竿見影的療效。結(jié)合阿是穴與主要的腧穴和原穴即為OA的現(xiàn)代針刺臨床選穴方法。除了單獨(dú)應(yīng)用針刺療法外，目前已有研究表明，綜合治療OA具有較好療效。針刺療法結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以更好地增加病變周圍肌肉肌腱柔韌性、增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；針刺結(jié)合西藥治療既可即刻緩解局部癥狀，又可通過藥物更好控制病情發(fā)展，對(duì)因?qū)ΠY共同治療；針刺聯(lián)合火針治療，不僅可以緩解疼痛癥狀，又可以釋放炎性關(guān)節(jié)積液，抑制炎癥發(fā)展，促進(jìn)組織修復(fù)，恢復(fù)患者功能。

雖然目前針刺療法的原理尚未完全明確與證實(shí)，在除膝、髖、脊柱及手關(guān)節(jié)外的其他關(guān)節(jié)炎中應(yīng)用研究樣本數(shù)量較少，缺乏普遍性，不能充分解釋其應(yīng)用的深層機(jī)制，但針刺治療在臨床應(yīng)用中療效仍值得肯定。

綜上所述，針刺療法在骨性關(guān)節(jié)炎治療上的潛力是巨大的，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷復(fù)興與推廣，相信有更多的學(xué)者能夠破開迷霧，將針刺治療發(fā)揚(yáng)光大。