有限學(xué)時下藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀及其對策

陳婉瓊　陳明珠　官慧敏

有限學(xué)時下藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀及其對策

陳婉瓊陳明珠官慧敏

（泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，福建 泉州 362011）

藥理學(xué)是一門理論性和實踐性很強的學(xué)科，藥理學(xué)實驗是藥理學(xué)教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)。文章基于藥理學(xué)實驗學(xué)時縮減的背景下，從學(xué)生和授課教師角度探析藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量并提出可行的改進措施，為進一步提高藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量、提升學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)提供一定的參考。

藥理學(xué)實驗；教學(xué)質(zhì)量；有限學(xué)時；教學(xué)對策

引言

藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)必修的核心課程，也是醫(yī)學(xué)教育課程體系中的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，同時也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，藥學(xué)與醫(yī)學(xué)間的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)課程內(nèi)容包括理論知識學(xué)習(xí)和實驗實訓(xùn)訓(xùn)練，是一門理論性和實驗性均較強的學(xué)科，藥理學(xué)實驗是藥理學(xué)課程中的重要組成部分[1]。藥理學(xué)實驗的開展既可促進學(xué)生反芻理論知識、加深對藥理學(xué)知識點的認識和理解；也利于學(xué)生掌握必備實驗技能，培養(yǎng)動手操作能力；同時也能提高學(xué)生提出問題、分析問題及解決問題的能力。但近年來，隨著藥理學(xué)總學(xué)時的縮減、學(xué)生人數(shù)增加、機能實驗室場地有限、實驗動物購買費用增加、部分藥品不好采購甚至短缺（如家兔有機磷酸酯類中毒及解救實驗項目中的有機磷酸酯類和阿托品等）等原因，藥理學(xué)實驗的學(xué)時逐漸減少[2]。有限學(xué)時背景下藥理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量如何? 教學(xué)目標(biāo)是否有達成？這些問題需要用科學(xué)的方式回答并解決。本研究通過分析學(xué)生對藥理學(xué)實驗課的教學(xué)評價和總結(jié)授課教師在平時教學(xué)過程中的觀察和思考，發(fā)現(xiàn)有限學(xué)時下藥理學(xué)實驗課教學(xué)存在的問題，并提出改進思路，旨在在有限學(xué)時，有限實驗動物的背景下，發(fā)揮藥理學(xué)實驗的最大作用。

1　有限學(xué)時下藥理學(xué)實驗課教學(xué)質(zhì)量調(diào)查

1.1　學(xué)生問卷調(diào)查

利用問卷星平臺，設(shè)置問題并發(fā)放問卷。調(diào)查對象為泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2018級藥學(xué)專業(yè)3班學(xué)生，發(fā)放問卷54份，回收問卷54份，有效問卷回收率為100%。問卷內(nèi)容主要涉及“學(xué)生對實驗?zāi)康摹⒃砗突静僮骷寄苷莆涨闆r”“對實驗動物生物學(xué)特性的了解情況”“尊重愛護實驗動物情況”“學(xué)生對目前考核形式滿意程度”等方面，由9道題組成，分為非常符合、一般符合和較不符合3個等級，調(diào)查問題和結(jié)果詳見表1。

表1 學(xué)生對藥理學(xué)實驗課的評價

續(xù)表1

藥理學(xué)實驗?zāi)茏屛腋玫乩斫饫碚撝R72.22%25.93%1.85% 目前考核方式能真實反應(yīng)我的掌握情況62.96%27.78%9.26% 目前藥理學(xué)實驗學(xué)時較少，應(yīng)增加學(xué)時64.81%27.78%7.41% 我很了解不同實驗動物的生物學(xué)特性50.00%37.04%12.96% 我能做到尊重愛護實驗動物66.67%31.48%1.85%

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，“非常符合”選項低于60%的有：“對實驗動物的捉拿、固定和給藥等關(guān)鍵技術(shù)掌握得較好”“清楚藥理學(xué)實驗的實驗?zāi)康暮驮怼薄皩λ幚韺W(xué)實驗的操作步驟很清楚”和“了解不同實驗動物的生物學(xué)特性”。其中，“對實驗動物的捉拿、固定和給藥等關(guān)鍵技術(shù)掌握得較好”選擇率最低，只有48.15%。“較不符合”選項排名前三的分別是“我很了解不同實驗動物的生物學(xué)特性”“對實驗動物的捉拿、固定和給藥等關(guān)鍵技術(shù)掌握得較好”和“目前的考核方式能真實反應(yīng)我的掌握情況”。表明學(xué)生自覺對實驗?zāi)康暮驮怼⒉僮鞑襟E、以及對實驗動物的操作和生物學(xué)特性掌握得較一般。同時，學(xué)生對目前的考核方式滿意度不高。

采用SPSS 軟件對調(diào)查問卷中的項目進行相關(guān)性分析，＜0.05認為具有顯著性差異，詳見表2。

表2 相關(guān)性分析

注：**＜0.01。

從相關(guān)性分析表中可以發(fā)現(xiàn)以下問題：首先，學(xué)生對藥理學(xué)實驗的實驗?zāi)康暮驮碓角宄?，在真正實驗過程中對實驗操作步驟就越清楚，兩者相關(guān)系數(shù)0.77，＜0.01，具有顯著性差異；其次，學(xué)生對實驗動物的生物學(xué)特性越了解，對實驗動物的捉拿、固定和給藥等關(guān)鍵技術(shù)掌握得越好，兩者相關(guān)系數(shù)0.84，＜0.01，具有顯著性差異。

1.2 存在的教學(xué)問題

藥理教研室全體授課老師對藥理學(xué)實驗授課過程進行思考、總結(jié)和討論后，發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題主要集中在以下方面。

1.2.1 學(xué)生基本實驗技能掌握不佳

在有限學(xué)時背景下，開展的實驗項目本身就很有限，再加上每次實驗課在講授完實驗?zāi)康暮驮?、整個實驗操作流程、教師演示示范及講授如何觀察實驗結(jié)果、記錄原始實驗數(shù)據(jù)和分析實驗數(shù)據(jù)后，真正留給學(xué)生進行實驗操作的時間較少。這導(dǎo)致全部藥理學(xué)實驗結(jié)束后，真正能掌握實驗動物基本操作技術(shù)的學(xué)生只占少數(shù)。教學(xué)過程中也發(fā)現(xiàn)對于實驗步驟繁雜，需要頻繁進行實驗動物操作的實驗項目學(xué)生完成度不好，究其最主要原因還是學(xué)生的實驗操作技術(shù)不過關(guān)，導(dǎo)致實驗操作不流暢甚至進行不下去。

1.2.2 實驗動物生物學(xué)特性講授不足

實驗課上對常見實驗動物的生物學(xué)特性，如生活習(xí)性、解剖學(xué)特點、生理學(xué)特點等僅進行簡單講授，學(xué)生對實驗動物的基本知識了解不足，阻礙實驗的順利進行。如不知主要實驗動物正常體溫范圍，導(dǎo)致體溫測量錯誤而不自知，從而實驗失??；不知不同實驗動物性情，即使性情溫和的實驗動物也不敢操作，或大聲尖叫誘發(fā)實驗動物的應(yīng)激反應(yīng)，影響實驗現(xiàn)象的觀察；不熟悉不同實驗動物解剖學(xué)特點，如找不到家兔膀胱在何處，耗費大量時間在實驗動物模型的構(gòu)建上等。

1.2.3 實驗動物倫理學(xué)教育欠缺

限于學(xué)時，教師對實驗動物倫理學(xué)教育不夠。在實際實驗過程中，發(fā)現(xiàn)有不少學(xué)生出現(xiàn)忽視動物生命需要、不尊重愛護動物等行為。如部分學(xué)生給實驗動物拍照或錄制視頻，甚至傳到網(wǎng)上嘩眾取寵；實驗過程中手法粗暴，造成實驗動物不必要的疼痛；實驗過程中操作錯誤，造成實驗動物死亡；有極個別學(xué)生還將實驗用鼠私自帶回宿舍而后丟棄等現(xiàn)象。

2　提高藥理學(xué)實驗課教學(xué)質(zhì)量措施探索

2.1 將有限線下轉(zhuǎn)為無限線上

雖然線下的實驗學(xué)時受到限制，但是線上的學(xué)習(xí)是無限的，可將以下內(nèi)容從線下授課轉(zhuǎn)變?yōu)榫€上自主學(xué)習(xí)，化有限為無限。

2.1.1 實驗動物生物學(xué)特性線上學(xué)

不管是問卷調(diào)查的結(jié)果還是教師在授課過程中發(fā)現(xiàn)的問題都表明有限學(xué)時下學(xué)生對實驗動物的捉拿、固定和給藥等關(guān)鍵技術(shù)掌握得較不好。如前所述，對問卷調(diào)查結(jié)果進行相關(guān)性分析后可得，若學(xué)生對實驗動物的生物學(xué)特性越了解那么學(xué)生對實驗動物的捉拿、固定和給藥等關(guān)鍵技術(shù)掌握得越好。而由于學(xué)時有限，實驗動物生物特性內(nèi)容往往只在實驗課上進行簡要介紹。因此可將實驗動物的生物學(xué)特性這部分內(nèi)容以微課的形式在超星學(xué)習(xí)通平臺上呈現(xiàn)，主要包括常見實驗動物的外貌特征、行為習(xí)性、解剖學(xué)特點和生理學(xué)特點等。在線下藥理學(xué)實驗課開始前，發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，設(shè)置完成期限，發(fā)布章節(jié)測驗并設(shè)置合格分數(shù)（80分），以提高學(xué)生對實驗基本技能的掌握度。

2.1.2 實驗原理、目的、實驗流程線上學(xué)

問卷調(diào)查結(jié)果可得學(xué)生對實驗?zāi)康暮驮碚莆斩炔粔蚝?，且進一步進行相關(guān)性分析可知學(xué)生對藥理學(xué)實驗的實驗?zāi)康暮驮碚莆盏卦皆鷮?，在真正實驗過程中對實驗操作步驟越清楚。因此，可將每個實驗項目的實驗原理、目的教學(xué)課件、完整的實驗流程視頻放在學(xué)習(xí)通上供學(xué)生課前自學(xué)。完整實驗流程視頻的提前預(yù)習(xí)，可達到“先見林，再見樹”的效果，可增加學(xué)生對整個實驗項目的把控度，改變以往學(xué)生邊操作邊核對實驗流程這一低效做法，做到對每個操作胸有成竹，增加實驗的流暢度，也可加深學(xué)生對整個實驗項目的理解。線下實驗課是不可能將整個實驗完整視頻在課堂上放給學(xué)生觀看，更別說反復(fù)觀看學(xué)習(xí)。以線上自學(xué)的形式，學(xué)生可以根據(jù)自我掌握程度選擇觀看次數(shù)，學(xué)生有了更大的自由度和主動權(quán)。實驗原理、目的、實驗流程線上學(xué)也可顯著提高線下實驗課學(xué)生自主操作的時間。

2.1.3 實驗動物倫理學(xué)教育線上學(xué)

雖然針對學(xué)生的問卷調(diào)查顯示“不能做到尊重愛護實驗動物”的學(xué)生只有1.85%，但實際教學(xué)過程中依然存在不少不尊重愛護實驗動物的行為。這也反映了一些學(xué)生并不知道自己的一些行為其實已是不尊重愛護實驗動物。究其原因除了不同學(xué)生家庭教育和性格存在差異外，主要還包括教師對動物倫理觀教育的不足。藥理學(xué)實驗的一大特點是活體動物實驗，因此有必要在實驗教學(xué)中重視并貫穿動物實驗倫理學(xué)教育，培養(yǎng)學(xué)生的倫理觀念，讓學(xué)生了解和遵守動物實驗的倫理學(xué)原則，善待實驗動物。應(yīng)強化動物倫理觀教育，提高學(xué)生的動物保護意識，改變實驗動物只為完成實驗?zāi)康牡腻e誤觀念?？蓪嶒瀯游飩惱韺W(xué)教育的內(nèi)容以微課的形式發(fā)布在超星學(xué)習(xí)通上，主要內(nèi)容包括動物福利、3R原則等[3]。學(xué)習(xí)結(jié)束后讓學(xué)生分享學(xué)習(xí)心得并以生生互評和教師評價的形式進行綜合打分，計入藥理學(xué)實驗課的平時分。

2.2 改變線下實驗課教學(xué)方式

2.2.1 課堂教學(xué)模式重構(gòu)

在以往的實驗教學(xué)過程中，授課教師將本次實驗課的目的、原理、所需材料、操作步驟、注意事項以及如何記錄、分析數(shù)據(jù)等都在正式實驗前進行講述后，學(xué)生才開始自己動手做實驗[4]。筆者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)在機能實驗室內(nèi)學(xué)生的聽課效果不佳，許多學(xué)生心不在焉，注意力都在實驗動物以及實驗器材上。如前所述，可將實驗項目的目的、原理、操作步驟、注意事項等內(nèi)容以隨機提問的形式檢查學(xué)生線上學(xué)習(xí)效果并進行一些關(guān)鍵問題的強調(diào)和簡單總結(jié)，這樣既可抓住學(xué)生的注意力又能強調(diào)重點。而整個實驗的操作流程可以請學(xué)生到黑板上以流程圖的形式展示，再次加深印象。以這樣的形式讓學(xué)生成為課堂的主角，而不是被動低效吸收。通過線上線下融合式教學(xué)方式，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力，亦可提高教學(xué)質(zhì)量[5]。

在以往課程中，實驗結(jié)束，學(xué)生提交原始記錄單后即可結(jié)束實驗課，實驗討論的內(nèi)容是放在課后書寫實驗報告時再填寫。教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生實驗報告中的實驗討論內(nèi)容過于單一，討論不夠深入。一方面是因為實驗報告的書寫發(fā)生在實驗結(jié)束之后而不是當(dāng)時，學(xué)生對實驗內(nèi)容印象不深；另一方面可能是因為只有本小組數(shù)據(jù)，實驗數(shù)據(jù)少。因此可將實驗討論部分留在課堂，讓學(xué)生以實驗小組為單位，引導(dǎo)學(xué)生開展比較、分析，討論，共同交流實驗心得和分析不同小組的實驗結(jié)果，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，讓學(xué)習(xí)更加深入。

2.2.2 實驗項目重構(gòu)

有限學(xué)時背景下，藥理學(xué)實驗項目的選擇不僅要根據(jù)不同專業(yè)人才培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱甄選實驗項目，還應(yīng)選擇實驗結(jié)果較顯著，實驗現(xiàn)象較明顯的實驗項目以提高學(xué)生對藥理學(xué)實驗的興趣。興趣是最好的老師，讓學(xué)生對藥理學(xué)實驗保持較高的學(xué)習(xí)興趣可大大提升學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。此外，實驗項目的安排順序最好由易到難，以免實驗失敗導(dǎo)致的挫敗感降低了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

一般藥理學(xué)實驗都是屬于驗證性實驗，學(xué)生做了幾個實驗項目后會表現(xiàn)出對實驗結(jié)果不期待，對藥理學(xué)實驗課不夠重視，探索性學(xué)習(xí)動力不足，學(xué)習(xí)積極性降低。因此，部分實驗項目可進行適當(dāng)改動以增加藥理學(xué)實驗的探索性。比如不同局麻藥對小鼠的毒性比較實驗項目中，以往實驗是直接告訴學(xué)生甲是普魯卡因，乙是丁卡因?？筛淖儗嶒炘O(shè)置為不提前告知甲乙分別是何種藥物，讓學(xué)生通過實驗結(jié)果得出結(jié)論，以增加實驗的探索性和趣味性。再如可開設(shè)一次開放設(shè)計性實驗，讓學(xué)生圍繞實驗?zāi)康?，根?jù)提供的藥品、實驗動物和儀器設(shè)備自行設(shè)計實驗方案以得到實驗結(jié)果，完成實驗?zāi)康摹?/p>

2.3 改變實驗考核形式

傳統(tǒng)的藥理學(xué)實驗課教學(xué)中，實驗考核分數(shù)主要是以實驗報告作為考核標(biāo)準。這種考核方式太過單一，無法真正反應(yīng)學(xué)生真實的學(xué)習(xí)情況，也無法讓學(xué)生真正重視實驗課[6]。需要一種更為合理、全面的考核形式來替代。

2.3.1 線上學(xué)習(xí)納入實驗課成績

線上學(xué)習(xí)成績包括視頻學(xué)習(xí)、章節(jié)測驗、學(xué)習(xí)心得和線上考試成績，占實驗課成績的30%，以此促進學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)。

2.3.2 實驗完成速度納入實驗課成績

藥理學(xué)實驗的順利進行不僅需要學(xué)生掌握實驗?zāi)康暮驮?、操作步驟，以及關(guān)鍵操作技術(shù)，還需要實驗小組內(nèi)統(tǒng)籌安排，合理分工。因此，實驗完成速度是一個重要的綜合指標(biāo)。將實驗完成速度納入藥理學(xué)實驗成績不僅提高學(xué)生自學(xué)線上內(nèi)容的積極性，提高線下實驗課的聽課效率，還可培養(yǎng)學(xué)生團結(jié)協(xié)作能力。

2.3.3 實驗操作單獨考核

藥理學(xué)實驗一般是以實驗小組為單位開展，在這樣的形式下，有的學(xué)生主動學(xué)習(xí)積極性不強，表現(xiàn)為不參與實驗操作，作為旁觀者渾水摸魚；而有的學(xué)生則是出于對實驗動物的恐懼，又因為是小組實驗，所以未能突破心理防線真正參與到實驗過程中。因此可在藥理學(xué)實驗開展伊始，就告知學(xué)生整個實驗課結(jié)束后要進行一對一實驗操作的考核，這樣既可防止學(xué)生因惰性心理不參與實驗，也可將對實驗動物有恐懼心理的學(xué)生推出舒適區(qū)，能整體提高學(xué)生對實驗課的重視程度。

3　結(jié)束語

實驗是藥理學(xué)的基本實踐和藥理學(xué)研究的基本方法，因此實驗教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的重要組成部分。藥理學(xué)實驗的開展有助于學(xué)生加深知識理解，提高操作技能和培養(yǎng)科學(xué)思維。因此藥理學(xué)實驗在藥理學(xué)教學(xué)中具有重要意義。在藥理學(xué)實驗學(xué)時有限這一客觀事實下，本文以問卷調(diào)查的形式探析學(xué)生對藥理學(xué)實驗的總體評價并結(jié)合教師對授課過程的思考，發(fā)現(xiàn)藥理學(xué)實驗課教學(xué)存在的一些問題。針對發(fā)現(xiàn)的教學(xué)問題，提出了一些可供參考的改革思路，如線上線下融合教學(xué)、改變線下實驗課教學(xué)模式、改變考核方式等，以期待在今后的實踐過程中能切實提高藥理學(xué)實驗課的教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)，為培養(yǎng)合格的、有能力、有情懷的醫(yī)學(xué)生奠定基礎(chǔ)。

[1] 王燕，宋振，冀海燕. 基于成果導(dǎo)向教育模式的藥理實驗教學(xué)應(yīng)用研究[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38(6): 61-62.

[2] 鄭立卿，劉建華，沈麗霞，等. 藥理學(xué)實驗課教學(xué)改革思路——重視教學(xué)中學(xué)生科研能力的培養(yǎng)[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，6(4): 170-171.

[3] 馬雪，張慧楠，賈敏，等. 藥理學(xué)實驗教學(xué)中加強實驗動物倫理學(xué)教育的思考[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2015，28(4): 539-542.

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[6] 張賽龍，劉沖，王培，等. 淺談藥理教學(xué)實驗課程改革實踐思路[J]. 科教文匯(上旬刊)，2019(11): 103-104.

Current Situation and Countermeasures of Pharmacology Experiment Teaching Quality under Limited Class Hours

Pharmacology is a highly theoretical and practical subject, and pharmacology experiment is an important link in pharmacology teaching. Based on the background of reduction of pharmacology experiment class hours, this paper analyzes the teaching quality of pharmacology experiment from the perspective of students and teachers, and puts forward feasible improvement measures, so as to provide some reference for further improving the teaching quality of pharmacology experiment and improving students' professional quality.

pharmacology experiment; teaching quality; limited class hours; teaching countermeasures

G642

A

1008-1151(2022)08-0161-04

2022-03-31

陳婉瓊（1991－），女，福建泉州人，泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校助教，從事藥理學(xué)教學(xué)。