丁田陽 馬宏躍 呂 祁
(江蘇省中藥功效物質(zhì)重點實驗室,南京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院,江蘇 南京 210023)
“臨床藥理學(xué)”是研究藥物與人體相互作用規(guī)律的一門學(xué)科,是臨床醫(yī)學(xué)與藥學(xué)之間的重要橋梁,對學(xué)生打下堅實的基礎(chǔ)理論知識,培養(yǎng)臨床用藥思維占有重要地位[1]。就教學(xué)模式而言,傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是以教師理論授課為主,學(xué)生進行被動學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方式導(dǎo)致學(xué)生難以將理論知識應(yīng)用于臨床實踐中,學(xué)習(xí)效果較差[2]。因此,創(chuàng)新教育模式和教學(xué)方法刻不容緩。SPOC翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)是通過線上課程學(xué)習(xí)與線下實地教學(xué)相結(jié)合的一種教學(xué)模式,在全世界范圍迅速發(fā)展,給高校課堂教學(xué)帶來了日益明顯的影響[3]。本文將SPOC翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)新模式應(yīng)用于臨床藥理學(xué)的教學(xué)中,探索其教學(xué)效果,以期為教學(xué)改革提供參考。
以南京中醫(yī)藥大學(xué)選修“臨床藥理學(xué)”課程的2019級臨床和中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為研究對象,將參與本研究的學(xué)生160人隨機分為兩組,分別為對照組和實驗組各80人。
對照組80名學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)方式,由任課教師通過案例引出重點教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合教學(xué)大綱和教案講解相關(guān)的知識點。學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中基本不參與討論,被動地接受和記憶,此種教學(xué)就是教師對學(xué)生單向的培養(yǎng)活動。因此,學(xué)生缺乏知識的拓展,導(dǎo)致學(xué)生質(zhì)疑能力、發(fā)展思維受到限制,缺少創(chuàng)造和積極主動的學(xué)習(xí)能力。
實驗組80名學(xué)生采用SPOC翻轉(zhuǎn)課堂方式。首先,任課教師按照教學(xué)大綱要求將臨床藥理學(xué)相關(guān)視頻發(fā)布到在線學(xué)習(xí)平臺,學(xué)生在線查看教學(xué)計劃、目標、任務(wù),并且進行視頻學(xué)習(xí)。其次,任課教師發(fā)布測試題,學(xué)生分組討論并提交答題信息,學(xué)生的每次考試成績將被平臺記錄。最后,任課教師在課程論壇上發(fā)起與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的專題討論,學(xué)生需積極參與討論,教師參與并進行解答。線下我們采用翻轉(zhuǎn)課堂的形式,鼓勵學(xué)生走上講臺(隨機抽取2~3個小組通過PPT形式進行匯報)。任課教師對所教內(nèi)容進行歸納總結(jié),明確重點,并且及時記錄存在的問題,不斷改進方法,為今后教學(xué)的順利開展積累經(jīng)驗[4]。
本研究采取筆試測評和問卷調(diào)查的方式對教學(xué)成果進行評價。以百分制試卷進行考試,考試題型為單項選擇題(10分)、簡答題(30分)與論述題(60分)。筆試測評題目由教師統(tǒng)一從本課程已經(jīng)建立的規(guī)范化題庫抽取并進行閱卷。該課程結(jié)束時,利用問卷星讓實驗組學(xué)生匿名填寫《課程教學(xué)滿意度調(diào)查表》。參加測評人數(shù)80人,全部完成考核。
將實驗組與對照組學(xué)生的成績進行比較(表1),我們發(fā)現(xiàn)對照組學(xué)生成績的平均分為(84.79±3.95),而實驗組學(xué)生成績的平均為(89.44±3.53)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。此外,對照組90分以上學(xué)生的比例為11.3%,而實驗組為41.3%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 對照組和實驗組學(xué)生成績的比較
對兩組學(xué)生期末試卷不同題型得分情況進行統(tǒng)計(表2),實驗組論述題得分顯著高于對照組(P<0.05),但兩組單選題和簡答題得分差異無顯著性。
表2 兩種教學(xué)方式不同題型得分比較
與對照組比較,**P<0.01
表3為實驗組學(xué)生對教學(xué)方法滿意度問卷,從表3中的調(diào)查結(jié)果可以看出,實驗組學(xué)生對SPOC翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方式呈現(xiàn)高度肯定,對各項意見贊成的比例均大于50%,說明這一創(chuàng)新教學(xué)方式受到學(xué)生廣泛接受與認可。
表3 實驗組學(xué)生對教學(xué)方法滿意度調(diào)查問卷
本研究首次將基于中國大學(xué)MOOC平臺的SPOC翻轉(zhuǎn)課堂運用于臨床藥理學(xué)的教學(xué)。結(jié)果表明,此教學(xué)方法能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性。其改變了傳統(tǒng)“以教師為中心”的教學(xué)方式。通過圍繞“學(xué)生為中心”,每個學(xué)生都是自主學(xué)習(xí)的主體,根據(jù)自身興趣、學(xué)習(xí)情況和理解能力,自主選擇探究題目進行獨立思考,吸收學(xué)習(xí)重點,與老師進行互動,并參與小測驗檢驗學(xué)習(xí)成果[5]。這樣的教學(xué)方式,有利于構(gòu)建和諧的師生關(guān)系。線上學(xué)習(xí)平臺功能強大,課前學(xué)習(xí)視頻簡短、生動,是提煉重、難點的好助手。學(xué)生在平臺與老師進行高效溝通,并在翻轉(zhuǎn)課堂中對老師提出的問題進行高質(zhì)量的PPT講解;此外,學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中,可以靈活掌握學(xué)習(xí)時間,掌控觀看教學(xué)視頻的進度,可以隨時查找資料,提出想法(問題),在平臺上與教師或同伴交流,從而獲得了學(xué)習(xí)上的主動權(quán)。
在本次混合式教學(xué)過程中仍存在一些問題,需要在以后的教學(xué)過程中逐漸改善。考核與評價時,要充分考慮到學(xué)生線上觀看視頻,學(xué)習(xí)討論過程中的表現(xiàn),線上測試結(jié)果,并兼顧線下課堂中的表現(xiàn)和測試結(jié)果,卷面的考核不再是學(xué)生的最后成績。但如何確定最佳的考核方式,怎樣界定才更合理,還需要一定時間的探索才能有效地完善及實施。但我們相信隨著后續(xù)對這種新教學(xué)模式的不斷完善,將會進一步提升該課程的教學(xué)效果,從而為社會培養(yǎng)更多更好的醫(yī)學(xué)人才。