羅威納犬低蛋白血癥的診治

黃柱，陳鐵軍

（長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，湖南 長(zhǎng)沙 410008）

犬低蛋白血癥是犬的蛋白質(zhì)缺乏所引起的一種營(yíng)養(yǎng)代謝障礙性疾病，主要以機(jī)體血漿蛋白缺乏為特征，由多種原因引起。主要表現(xiàn)為精神不振、肢體無(wú)力、腹水等癥狀。2021年11月筆者在動(dòng)物醫(yī)院見(jiàn)到1例，經(jīng)治療后康復(fù)。現(xiàn)就本例羅威納犬低蛋白血癥的診治報(bào)告如下。

1 病例情況

羅威納犬，4歲，雄性，體重46.5kg。主訴：患犬2.5歲前生活在城區(qū)，以成品犬糧為主要口糧，后轉(zhuǎn)到農(nóng)村飼養(yǎng)，以吃剩下的米飯以及菜湯為主食。按免疫規(guī)程進(jìn)行免疫，1年內(nèi)未驅(qū)蟲(chóng)，最近發(fā)現(xiàn)越來(lái)越瘦，精神漸差，不愛(ài)活動(dòng)，走路沒(méi)有力氣，腹瀉，病程大約有2個(gè)月。

2 臨床癥狀

精神狀態(tài)評(píng)分3（分值范圍1～5），體溫37.3℃，呼吸30次/分，心率85次/分，舒張壓140mmHg，體表淋巴結(jié)未見(jiàn)腫脹，口腔黏膜蒼白，眼球凹陷明顯，反應(yīng)遲鈍，腹部膨大明顯，整體走路不穩(wěn)，觸診腹部有明顯波動(dòng)感。

3 實(shí)驗(yàn)室檢查

血液常規(guī)檢測(cè)紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、淋巴細(xì)胞百分比增高（表1）；血液生化檢測(cè)白蛋白、膽固醇低于正常值（表2）；血?dú)鈾z測(cè)CL低于范圍值，TCO2、PCO2、HCO3超出正常值（表3）。

表3 血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果

4 特殊檢查

X光檢查發(fā)現(xiàn)，腹腔充盈，并擠壓胸腔，積液嚴(yán)重（圖1、圖2）。

圖1 X光檢查影像片（側(cè)位）

圖2 X光檢查影像片（正位）

5 診斷

血液生化檢測(cè)白蛋白低于正常值為該病的指示性指標(biāo)，同時(shí)伴有膽固醇低于正常值；血液常規(guī)檢測(cè)紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積增高，顯示脫水；血?dú)鈾z測(cè)CL低于正常值，TCO2、PCO2、HCO3超出正常值，顯示肺臟、腎臟代謝增強(qiáng)，負(fù)荷增大，血液中二氧化碳濃度增高，體液滲透壓發(fā)生變化；精神不振、肢體無(wú)力、腹水、脫水癥狀和長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食低營(yíng)養(yǎng)食糧，綜合診斷為犬低蛋白血癥。

6 治療

6.1 腹水抽吸

站立保定，術(shù)部剃毛、消毒，無(wú)菌注射器進(jìn)行穿刺抽吸，每天1次，連續(xù)7天。

6.2 藥物治療

犬血白蛋白50mL，0.9%氯化鈉注射液500mL混合靜脈注射；氨芐西林鈉1g，皮下注射，連用7天。

6.3 效果評(píng)估

12天后X光檢查顯示腹水量明顯減少，腹腔對(duì)胸腔壓迫明顯減輕；脫水情況，精神狀態(tài)、食欲較之前明顯好轉(zhuǎn)，活動(dòng)耐受性增強(qiáng)。

7 討論

7.1 診斷分析

通過(guò)血液常規(guī)、生化、血?dú)鈾z測(cè)，X光檢查結(jié)合臨床癥狀可以進(jìn)行確診；排除原發(fā)病，直接補(bǔ)充白蛋白治療體現(xiàn)較好的療效。

7.2 發(fā)病種類(lèi)

以外來(lái)犬品種報(bào)道病例為多，本地品種報(bào)道鮮見(jiàn)。

7.3 預(yù)防措施

外來(lái)犬口糧應(yīng)以專用犬糧為主或經(jīng)常性添加蛋白質(zhì)飼料補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。