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    對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的效果探析

    2018-09-12 13:37張麗紅
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2018年7期
    關(guān)鍵詞:細(xì)節(jié)護(hù)理闌尾炎臨床療效

    張麗紅

    【摘要】目的:觀察及研究對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者展開細(xì)節(jié)護(hù)理的效果。方法:選擇自2015年1月至2017年12月來院就診的闌尾炎手術(shù)患者60例,對(duì)其展開回顧性分析。以隨機(jī)的方式將其分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組患者30例,,在患者手術(shù)之后,以常規(guī)的方式為對(duì)照組患者展開護(hù)理,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)觀察組患者展開護(hù)理,對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及臨床療效。結(jié)果:治療及護(hù)理結(jié)束之后,在護(hù)理滿意度方面,觀察組患者(96.7%)顯著高于對(duì)照組(96.7%)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在治療滿意度方面,觀察組患者(96.7%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(76.7%)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理可以顯著提升患者的護(hù)理滿意度以及治療有效率,該種護(hù)理模式有必要在臨床上加以推廣并廣泛應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】闌尾炎;細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù);臨床療效

    在臨床上,闌尾炎是較為常見的外科疾病,患有該病的人往往會(huì)兼具發(fā)熱、腹痛以及腹肌緊張等癥狀。對(duì)于該類患者的治療方法一般以手術(shù)為主,且療效顯著。不過在為患者展開手術(shù)治療之后,如果存在處理不當(dāng),則很容易出現(xiàn)切口感染等一系列不良癥狀,所以在為患者進(jìn)行了闌尾炎手術(shù)之后,對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量便極為重要。為了觀察及研究對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的療效,筆者對(duì)自2015年1月至2017年12月來本院就診的闌尾炎手術(shù)患者的資料展開了回顧性分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇自2015年1月至2017年12月來本院就診的闌尾炎手術(shù)患者作為研究對(duì)象,對(duì)其展開回顧性分析。將所有患者以隨機(jī)的方式分為對(duì)照組和觀察組,每組患者30例。其中,對(duì)照組患者男性17例,女性13例,患者年齡在20歲至60歲之間,平均年齡為(44.7±1.0)歲;觀察組患者男性18例,女性12例,患者年齡在21歲至59歲之間,平均年齡為(43.9±1.1)歲.兩組病人在年齡、性別等各方面的資料均無顯著差異(P>0.05),存在可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者沒有腫瘤病史;經(jīng)臨床確診為闌尾炎患者;患者能按照醫(yī)護(hù)人員的安排來接受治療,且接受術(shù)后隨訪。

    排除標(biāo)準(zhǔn):患者有精神障礙或者心理障等。

    最后,本研究已經(jīng)通過了醫(yī)院倫理委員會(huì)的認(rèn)可,且所有患者均已簽署了知情同意書。

    1.2 護(hù)理方法

    1.2.1 對(duì)照組護(hù)理模式

    在患者進(jìn)行圍手術(shù)期時(shí)間范圍內(nèi),對(duì)對(duì)照組患者展開常規(guī)護(hù)理,其具體方式為:

    在患者進(jìn)行手術(shù)之前,護(hù)理人員須將手術(shù)所需注意的事項(xiàng)以及闌尾炎這一疾病的基本知識(shí)向患者普及;在手術(shù)正式進(jìn)行前,護(hù)理人員需準(zhǔn)備好手術(shù)所需的一切器具,并密切配合醫(yī)生,在醫(yī)生手術(shù)過程中有條不紊的問題提供一系列的配合服務(wù)以及手術(shù)器具;護(hù)理人員密切的監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,如果發(fā)現(xiàn)不正常者,及時(shí)告知醫(yī)師或者以恰當(dāng)?shù)姆绞接枰越鉀Q。

    1.2.2 觀察組護(hù)理模式

    對(duì)觀察組患者的護(hù)理模式為,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以細(xì)節(jié)護(hù)理。具體的細(xì)節(jié)護(hù)理內(nèi)容為:

    1.2.2.1 術(shù)前護(hù)理

    在為闌尾炎病人進(jìn)行手術(shù)之前,需叮囑其24小時(shí)內(nèi)禁止任何飲食,以防因?yàn)槭澄锏木壒识鴮?duì)患者的腸胃產(chǎn)生額外壓力[1]。對(duì)患者的呼吸、血壓、脈搏以及體溫等進(jìn)行測(cè)量,如果患者出現(xiàn)病情變化或者出現(xiàn)劇烈的腹痛,護(hù)理人員要及時(shí)的相醫(yī)師報(bào)告,而在醫(yī)師到達(dá)之前,護(hù)理人員要以恰當(dāng)?shù)拇胧?duì)患者展開護(hù)理,并阻止患者服食任何的鎮(zhèn)痛藥。

    1.2.2.2 心理護(hù)理

    首先,很多闌尾炎病人在入院接受治療時(shí),會(huì)因?yàn)樽陨硭嬖诘膭×腋雇炊鴮?duì)手術(shù)效果等存在不信任,并隨之而產(chǎn)生一些焦慮等情緒,對(duì)此要求護(hù)理人員同患者進(jìn)行主動(dòng)地交流,如果發(fā)現(xiàn)患者有負(fù)面情緒,要對(duì)其鼓勵(lì)和安慰,并耐心細(xì)致的向病人以及其家屬普及闌尾炎的醫(yī)學(xué)常識(shí)以及手術(shù)的安全性和重要性,進(jìn)而消除病人的心理壓力和負(fù)面情緒。

    其次,在患者手術(shù)之前,護(hù)理人員要耐心細(xì)致的向患者說明闌尾炎這一疾病的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)的具體步驟和手術(shù)過程中以及手術(shù)之后所需要注意的事項(xiàng),與此同時(shí)還可以向患者介紹同其病情相類似并以手術(shù)的方式而痊愈的患者認(rèn)識(shí),以便使患者對(duì)手術(shù)建立起自信心。需要注意的是,在同病人進(jìn)行交流時(shí),醫(yī)護(hù)人員需盡可能語言生活化,而不是過多的使用專業(yè)術(shù)語,以便保障同患者的溝通得以順利進(jìn)行,讓患者準(zhǔn)確掌握護(hù)理工作人員所表達(dá)的意思。

    1.2.2.3 術(shù)中護(hù)理

    首先,手術(shù)過程中幫助患者以平臥位躺好,幫助麻醉醫(yī)生做好麻醉的服務(wù)工作。

    其次,手術(shù)過程中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者生命體征,如果存在脈搏加快或者血壓下降等情況,需立即告知醫(yī)師,并協(xié)助其進(jìn)行及時(shí)有效的處理[2]。

    第三,手術(shù)結(jié)束之后需細(xì)致而耐心的為病人清潔手術(shù)創(chuàng)口,用心清點(diǎn)相關(guān)手術(shù)器具,以防出現(xiàn)器具遺漏于患者體內(nèi)的惡劣事件,從而造成患者不必要的重大損傷。

    1.2.2.4 術(shù)后護(hù)理

    手術(shù)結(jié)束之后,待患者的脈搏和血壓皆趨于平穩(wěn),將其調(diào)整至半臥位,以便將其腹壁的張力降低并減輕患者傷口的疼痛程度[3]。定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征,尤其是腹部體征情況,如果出現(xiàn)異常,及時(shí)告知醫(yī)師。

    1.3 觀察指標(biāo)

    待手術(shù)及護(hù)理結(jié)束后,觀察和比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及臨床有效率率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0來對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,使用均數(shù)士作為計(jì)量資料的表達(dá)方法,標(biāo)準(zhǔn)差則用(x±s)來表示,通過t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分比來表示,采取X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

    治療及護(hù)理結(jié)束之后,在護(hù)理滿意度方面,觀察組患者(96.7%)顯著高于對(duì)照組(96.7%)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體參見表1。

    2.2 兩組患者治療有效率比較

    經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)過治療及護(hù)理之后,在治療有效率方面,觀察組患者(96.7"顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(76.7%)(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體參見表2。

    3 討論

    所謂闌尾炎,即因?yàn)楦鞣N因素而出現(xiàn)的炎性變化,屬臨床外科中最為常見的疾病,對(duì)于該類疾病,臨床以手術(shù)為主[4]。而通過臨床實(shí)踐表明[5],護(hù)理模式對(duì)于患者手術(shù)的質(zhì)量以及術(shù)后的恢復(fù)情況有著極為重要的影響,所以隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對(duì)護(hù)理工作的要求也越來越高,護(hù)理人員也從以往的只為主治醫(yī)師提供單純技術(shù)服務(wù)等傳統(tǒng)護(hù)理而升華為以人為本的人性化、細(xì)節(jié)化服務(wù),并取得較為顯著的臨床效果[6]。而在本次的研究也充分表明了,在基本護(hù)理的基礎(chǔ)上又接受了更為人性化、細(xì)節(jié)化的觀察組患者在護(hù)理滿意度以及臨床治療有效率等方面顯著優(yōu)于僅僅接受了傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組,二者之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理可以顯著提升患者的護(hù)理滿意度以及治療有效率,該種護(hù)理模式有必要在臨床上加以推廣并廣泛應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]吳新俠.對(duì)進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(23):56-57.

    [2]王艷紅.對(duì)接受經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)的闌尾炎患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(24):149-151.

    [3]于玲玲,王彩娟,穆美慧等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(05).

    [4]佐品,李雪,高媛.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(07):156-158.

    [5]陸定芳,王慧.優(yōu)質(zhì)細(xì)節(jié)性護(hù)理對(duì)老年急性闌尾炎患者術(shù)后康復(fù)影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2014(28):555-555.

    [6]周永強(qiáng),張文琴.基層醫(yī)院闌尾炎切除術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理臨床分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版).2014(22):20-20.

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