早期胃癌胃鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)中應(yīng)用全面護(hù)理的臨床效果分析

楊彩紅

摘要：目的：分析全面護(hù)理在行胃鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）的早期胃癌患者干預(yù)中的效果與作用。方法：選取我院2020年1月-2021年1月間因確診早期胃癌在我院接受ESD治療的76例患者作為研究對象，隨機(jī)分組后38例接受常規(guī)護(hù)理的研究對象被設(shè)為參照組，行全面護(hù)理的38例研究對象則被設(shè)為試驗(yàn)組，對比兩組研究對象的住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度差異。結(jié)果：住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)水平值組間差異顯著（P<0.05），同參照組相比，試驗(yàn)組研究對象的住院時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)水平值更低，護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)水平值則更高。結(jié)論：全面護(hù)理可有效促進(jìn)行胃鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）的早期胃癌患者術(shù)后康復(fù)情況的改善，該措施能通過全面的護(hù)理服務(wù)降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，從而能夠促進(jìn)患者住院時(shí)間的縮短，有助于患者滿意度的提升，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：ESD;早期胃癌;全面護(hù)理

在各類惡性腫瘤疾病中，胃癌屬于臨床發(fā)病率較高的一種，且因胃癌患者早期癥狀不顯著且消化系統(tǒng)疾病的頻發(fā)，胃癌早期診斷難度較高，患者確診時(shí)往往病情較重，不僅存在治療難度高的問題，患者的預(yù)后也較差。但是，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，各類檢查技術(shù)也在不斷發(fā)展，胃癌早期診斷率也在不斷提升。在臨床上，對于早期胃癌患者，胃鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）是常用的治療手段。在李微等學(xué)者的研究中便指出：早期胃癌患者建議采用ESD進(jìn)行治療，該療法不僅可達(dá)到外科手術(shù)相同的效果，還能夠促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)。在臨床上，ESD因療效顯著和安全性高的優(yōu)點(diǎn)，受到患者的推崇，但優(yōu)質(zhì)護(hù)理仍是促進(jìn)患者康復(fù)質(zhì)量進(jìn)一步提升的有效手段，故護(hù)理干預(yù)不可或缺。在胡玲玲學(xué)者的研究中便指出：全面護(hù)理的應(yīng)用能夠提升ESD手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量，有助于患者的康復(fù)。為此，本文便針對性分析了行ESD治療的早期胃癌患者采用全面護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月-2021年1月間因確診早期胃癌在我院接受ESD治療的76例患者作為研究對象，并應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為參照組與試驗(yàn)組，每組中分別納入38例研究對象進(jìn)行對比研究。試驗(yàn)組：男20例、女18例;年齡區(qū)間32-51歲，平均年齡（43.29±1.64）歲。參照組：男19例、女19例;年齡區(qū)間32-53歲，平均年齡（43.57±1.66）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證組間各項(xiàng)一般資料數(shù)據(jù)差異后發(fā)現(xiàn)無意義，P>0.05，可比較。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，其中包含術(shù)前健康知識(shí)宣教、術(shù)后飲食干預(yù)、并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)鍛煉等內(nèi)容。

試驗(yàn)組患者接受全面護(hù)理。首先，醫(yī)護(hù)人員術(shù)前要做好患者的心理干預(yù)工作，通過宣教健康知識(shí)的方式提升患者對于早期胃癌的了解程度，使患者明確早期胃癌的可執(zhí)行和手術(shù)的安全性，提升患者的術(shù)中配合度。其次，術(shù)后早期護(hù)理人員要做好病房巡查，監(jiān)控患者的生命體征、切口和引流液情況。再次，護(hù)理人員術(shù)后要指導(dǎo)患者正確的咳嗽方法，要求患者在咳嗽前要保持半坐臥位，家屬要叩擊患者的背部，促進(jìn)痰液排出。然后，患者的術(shù)后飲食應(yīng)保持清淡易消化的原則，多食用新鮮蔬菜，注意維生素的補(bǔ)充。最后，護(hù)理人員和家屬要做好患者的陪伴工作，通過加強(qiáng)交流、予以鼓勵(lì)和支持的方式安撫患者的負(fù)面情緒，幫助患者保持良好的心態(tài)。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證比較兩組研究對象的住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度差異。

護(hù)理滿意度：采用自制問卷進(jìn)行兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查，該問卷滿分10分，包含護(hù)理態(tài)度、護(hù)理服務(wù)等內(nèi)容，9-10分表示非常滿意、5-8分表示比較滿意、<5分表示不滿意，護(hù)理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，計(jì)數(shù)指標(biāo)和計(jì)量指標(biāo)表示方法分別為n（%）和（`x±s），檢驗(yàn)方法則為X和t，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果（P）<0.05時(shí)為有意義。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間組間差異比較結(jié)果

試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間水平值為（13.28±1.85）d，參照組患者的住院時(shí)間水平值為（18.79±2.56）d，對比數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間水平值相比參照組更低，t=10.7538、P=0.0000。

2.2 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率組間差異比較結(jié)果

表1顯示：組間術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著，試驗(yàn)組研究對象的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率要明顯低于參照組，P<0.05。

2.3 護(hù)理滿意度組間差異比較結(jié)果

表2顯示：組間護(hù)理滿意度差異顯著，試驗(yàn)組研究對象的護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)水平要明顯高于參照組，P<0.05。

3 討論

全面護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)且完善的護(hù)理模式，護(hù)理人員利用自身嫻熟的護(hù)理技能和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能夠有效降低患者術(shù)后康復(fù)期間的并發(fā)癥發(fā)生率，并能夠全面促進(jìn)患者康復(fù)質(zhì)量的提升。本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率水平值低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，P<0.05。該研究結(jié)果證明了全面護(hù)理在ESD手術(shù)患者干預(yù)中的優(yōu)質(zhì)作用。

綜上所述，全面護(hù)理能通過全面的護(hù)理服務(wù)降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者滿意度的提升，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]李叢. 全面護(hù)理提升胃癌患者術(shù)后生活質(zhì)量[J]. 食品與健康，2022，34（03）：34-35.

[2]李微，陳曉莉，翁乙花. 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療未分化型早期胃癌的近遠(yuǎn)期療效[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2022，21（05）：491-494.

[3]胡玲玲. 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療早期胃癌的臨床護(hù)理體會(huì)[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（07）：190-192.

[4]高星星. 早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后的全面護(hù)理效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（25）：303.