王正明 姜鵬勇 劉超峰 遲峰堂
摘要:目的:研究治療頸椎病時(shí)應(yīng)用針刺聯(lián)合推拿手法的效果。方法 選取本院2018年11月~2021年11月收治的64例患有頸椎病的柔道運(yùn)動(dòng)員根據(jù)電腦隨機(jī)方式分為參照組(西藥治療)和實(shí)驗(yàn)組(針刺聯(lián)合推拿手法),每組32例。對(duì)比治療效果和治療前后疼痛評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于參照組(P<0.05);治療前兩組評(píng)分沒(méi)有明顯差別(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組治療后明顯比參照組低(P<0.05)。結(jié)論 針刺聯(lián)合推拿能夠有效改善頸椎病患者眩暈等癥狀,緩解疼痛,加快其康復(fù)的速度,值得推廣和使用。
關(guān)鍵詞:針刺;推拿手法;頸椎病
頸椎病是柔道運(yùn)動(dòng)員常見(jiàn)傷病,多由于訓(xùn)練損傷所致?;加写朔N疾病之后會(huì)出現(xiàn)眩暈和疼痛等癥狀,早期以頸型頸椎病為主,如果沒(méi)有及時(shí)的治療任由疾病發(fā)展會(huì)變?yōu)槠渌愋偷念i椎病,增加治療難度的同時(shí)也無(wú)法得到理想的療效。所以對(duì)于頸椎病患者來(lái)說(shuō),應(yīng)該積極地使用合理方式治療,逐漸消除臨床癥狀,避免病情惡化。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),中醫(yī)治療頸椎病時(shí)治療和預(yù)后效果更為良好,緩解疼痛等癥狀?;诖?,本次通過(guò)針刺聯(lián)合推拿手法治療柔道運(yùn)動(dòng)員頸椎病的臨床效果進(jìn)行了觀察研究,報(bào)道如下:
1 資料和方法
1.1一般資料
選取本院2018年11月~2021年11月收治的64例患有頸椎病的柔道運(yùn)動(dòng)員根據(jù)電腦隨機(jī)方式分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,每組32例。參照組男18例,女14例,平均年齡(25.81±3.52)歲;實(shí)驗(yàn)組男19例,女13例,平均年齡(25.62±3.62)歲。兩組患者臨床資料沒(méi)有明顯的差別(P>0.05),可以進(jìn)行對(duì)比。
1.2方法
西藥治療:使用氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思,北京泰德制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字J20160090)一天2次,貼于患處。連續(xù)治療2周。
針刺聯(lián)合推拿手法治療:神經(jīng)根型頸椎病針刺合谷、曲池和手三里等穴位,使用平補(bǔ)平瀉的手法;混合型頸椎病針刺風(fēng)池、百會(huì)和頸夾脊等穴位,使用平補(bǔ)平瀉的手法;椎動(dòng)脈型頸椎病針刺完骨、風(fēng)池和頸夾脊等穴位,使用補(bǔ)法,留針20-30分鐘。在為患者推拿的時(shí)候需要消毒推拿部位,并在此部位滴上刮痧活血油,使用長(zhǎng)方形的水牛角刮痧板推拿,從風(fēng)池和天柱穴沿著患者斜方肌頸段從上向下刮推到肩井等穴位,反復(fù)5次。再沿著胸鎖乳突肌由上向下輕輕刮推5次,最后在風(fēng)池、天柱和肩中俞等穴位按摩30秒。連續(xù)治療2周。
1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
觀察和對(duì)比治療效果和治療前后疼痛評(píng)分。
治療效果:(1)顯效:患者疼痛和眩暈等癥狀消失,頸椎功能恢復(fù)正常,能夠正常地生活和工作;(2)有效:患者疼痛和眩暈等癥狀得到改善,頸椎功能基本正常,對(duì)生活和工作有一定影響;(3)無(wú)效:沒(méi)有達(dá)到上述要求。
疼痛和評(píng)分成反比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
在SPSS21.0軟件當(dāng)中輸入所要研究的數(shù)據(jù)。
2 結(jié)果
2.1兩組治療效果的對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組明顯比參照組高(P<0.05),見(jiàn)表1:
2.2兩組治療前后疼痛評(píng)分的對(duì)比
兩組治療前評(píng)分差別不明顯(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組治療后明顯比參照組低(P<0.05),見(jiàn)表2:
3 討論
頸椎病根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)分為多種類型,最常見(jiàn)的便是頸型頸椎病,在病情不斷惡化后引發(fā)其他類型頸椎病,眩暈、疼痛和麻木等為主要癥狀,如果不能及時(shí)治療不僅喪失對(duì)應(yīng)的功能無(wú)法正常的生活和工作,還會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生較大影響,降低生活質(zhì)量。臨床中一般會(huì)使用藥物治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)治療等方式,但由于反興奮劑工作要求,很多行之有效的藥物尤其是中成藥都不能在運(yùn)動(dòng)員身上使用,氟比洛芬凝膠貼膏做為常用藥物,使用起來(lái)方便、安全,能起到一定的鎮(zhèn)痛消炎的作用,但是藥物遠(yuǎn)期療效并不是十分理想,預(yù)后效果較差。在中醫(yī)學(xué)角度分析,頸椎病屬于痹癥的范疇,和關(guān)節(jié)以及筋骨等有著一定的關(guān)聯(lián),在發(fā)生損傷后逐漸形成骨刺,形態(tài)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了改變,最后累及到周圍的軟組織和神經(jīng),出現(xiàn)疼痛和麻木等癥狀。針刺和推拿是中醫(yī)的傳統(tǒng)治療方式,針刺合谷、曲池、手三里、風(fēng)池、百會(huì)、頸夾肌等穴位,能起到舒筋活絡(luò)、理氣止痛的作用。推拿通過(guò)用刮痧板對(duì)穴位進(jìn)行按摩和對(duì)經(jīng)絡(luò)刮推達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)和活血化瘀的作用,兩者聯(lián)合效果進(jìn)一步提升。在現(xiàn)代藥理學(xué)中分析,針刺聯(lián)合推拿可以緩解頭夾肌和頸夾肌等肌肉部位的痙攣針狀,逐漸消除疼痛。并且推拿可以讓頭頸部的脈氣血循環(huán),提升椎動(dòng)脈的血液供應(yīng),有效改善患者頭痛頭暈的癥狀。針刺具有較強(qiáng)的針對(duì)性,緩解局部肌群的緊張度,對(duì)穴位形成刺激,改善循環(huán)情況,強(qiáng)化治療效果。在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于參照組(P<0.05);治療前兩組評(píng)分沒(méi)有明顯差別(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組治療后明顯比參照組低(P<0.05),說(shuō)明針刺聯(lián)合推拿手法治療效果理想,減少疼痛對(duì)患者的影響,逐漸康復(fù)。
綜上所述,頸椎病患者應(yīng)用針刺聯(lián)合推拿能夠得到更高的療效有效緩解頭暈和疼痛等癥狀,加快恢復(fù)健康的速度,值得在臨床中推廣和使用。
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第一作者簡(jiǎn)介:王正明,出生年月:1983.07,單位名稱(具體到科室):山東省舉重摔跤柔道運(yùn)動(dòng)管理中心,性別:男,民族:漢,籍貫:山東濟(jì)寧,科室:男子柔道隊(duì),學(xué)歷:研究生,職稱:主治醫(yī)師