一次性喝水過(guò)多易致“中毒”

王一楠

感冒了？多喝熱水。拉肚子了？多喝熱水。無(wú)論是感冒、鼻塞還是頭暈、胃痛，只要你開(kāi)口訴苦，大概率會(huì)收到“多喝熱水”的叮囑。但是喝水雖好，卻不能貪多，水喝太多的話(huà)也是有危險(xiǎn)的。近日，一位女士就因?yàn)楹人喽凰瓦M(jìn)ICU。

一次性喝太多水差點(diǎn)喪命

劉女士最近單位體檢，安排了胃腸鏡檢查。腸鏡檢查前一天，需要喝下大量的水和通便藥物，幫助排空腸道內(nèi)的便便，方便第二天的腸鏡檢查。說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)的是：第一次晚上7時(shí)-9時(shí)分三次、分別服用750ml的藥液（共2250ml）。

劉女士按照說(shuō)明書(shū)喝完2250ml藥液后，并沒(méi)有想要便便的感覺(jué)，心想：是不是喝水少了？要不再喝點(diǎn)反正多喝水也沒(méi)啥不好的。說(shuō)喝就喝，劉女士開(kāi)啟了“狂飲水模式”，兩個(gè)小時(shí)內(nèi)，3000多毫升的水被她喝下肚，相當(dāng)于喝了6瓶礦泉水。

沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間，劉女士就開(kāi)始惡心嘔吐、手腳抽筋，沒(méi)多久就出現(xiàn)意識(shí)模糊，家人趕緊把她送到鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院急診科。檢查發(fā)現(xiàn)，劉女士低鉀、低鈉、低氯、電解質(zhì)紊亂……顱腦CT提示腦組織輕度水腫，是典型的水中毒指征，立即送入ICU搶救！經(jīng)過(guò)一系列緊急搶救，劉女士最終脫離生命危險(xiǎn)。

可通過(guò)尿液顏色判斷水分是否充足

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院ICU主任、副主任醫(yī)師徐蘭娟提醒，一次性大量喝水，如果超出身體負(fù)荷量，可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞水中毒。當(dāng)人體攝入水的總量大大超出排水量，導(dǎo)致水分在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多，稱(chēng)為水中毒，又稱(chēng)稀釋性低鈉血癥。程度較輕者停止水分?jǐn)z入，排除體內(nèi)多余水分即可糾正，嚴(yán)重者可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性損傷或死亡。

如何判斷自己喝水夠不夠？按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食指南的要求，男性每天推薦1700ml左右的飲水，女性則是1500ml。日常生活中，我們可以通過(guò)尿液的顏色判斷水分補(bǔ)充是否充足，如果尿量少且顏色偏深，通常是飲水不足的表現(xiàn)，應(yīng)該多喝水;反之，如果尿量多，尿色非常淺，那就要少喝點(diǎn)水。

如果嫌觀察法麻煩，但又想保證每天水喝夠量，還有一個(gè)笨方法：起床到睡前，保證每2～3小時(shí)喝一次水，每次100～200ml。但要小口小口地喝，別一下就灌進(jìn)200ml，否則容易加重腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)心臟不適的人也容易出現(xiàn)氣短、胸悶等不適。