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    頸椎病導(dǎo)致眩暈怎么辦?

    2022-07-07 00:45:52由長城
    智慧醫(yī)學(xué) 2022年6期
    關(guān)鍵詞:頭暈椎動脈供血

    由長城

    現(xiàn)代人頸椎病非常普遍,當因為頸椎不適引起眩暈時說明頸椎病情已經(jīng)很嚴重了,極有可能是變形有頸椎構(gòu)造壓迫到了頸動脈,造成供血不足引起腦部缺氧從而出現(xiàn)眩暈的癥狀。這種情況一定要引起重視,及時就醫(yī)做相關(guān)檢查,分析頸椎病程的發(fā)展狀況以便制定治療方案。但是實際上很多人常有頭暈的癥狀,然而能引起頭暈的疾病有很多,比如貧血、血壓低等,而頸椎病只是其中一種發(fā)病原因,那么怎么判斷是頸椎病引起的頭暈?zāi)兀?/p>

    1、多數(shù)有頸椎病史

    頸椎病導(dǎo)致的頭暈,多數(shù)有頸椎病史,或者頸椎病發(fā)作時就存在不適,頭暈和頸部疲勞,或者固定一個姿勢過久都有關(guān)系,頸部變換姿勢過快的時候也可能會出現(xiàn)眩暈。

    2、常于頸部運動時誘發(fā)

    頸椎病引起的頭暈,一般在旋轉(zhuǎn)或屈伸頭頸部、改變體位時會誘發(fā)。如果靜息狀態(tài)下(睡眠中、平臥時)突然發(fā)生的頭暈則多數(shù)與頸椎病無關(guān)。同時,大多數(shù)頸源性眩暈患者伴有頸部疼痛、僵硬、活動度下降等表現(xiàn)。如果頭暈不伴有頸椎局部疼痛癥狀,那就很有可能不是頸椎病引起的。

    3、伴隨食物旋轉(zhuǎn)

    頸椎病引起的頭暈頭昏通常會令人產(chǎn)生方向旋轉(zhuǎn)的幻覺,會令人提不起精神來,昏昏欲睡,等到站起來時,會感到身體站立不穩(wěn),似乎整個人要傾倒下去。當患者頭暈出現(xiàn)時,可能還會伴隨著惡心、心慌、冒冷汗等一系列癥狀出現(xiàn)。

    4、有頭部昏沉感

    這是因為椎間盤突出和骨性狹窄刺激血管神經(jīng),引起植物神經(jīng)功能紊亂和供血不足的表現(xiàn)。一般多見于椎動脈和顱底供血不足,是后循環(huán)缺血的表現(xiàn)和癥狀。

    5、頸性頭痛

    頭痛一般會伴隨著眩暈出現(xiàn),二者會交替發(fā)作,頸椎病患者會有刺痛、灼痛、酸痛等多種形式,疼痛部位會分布在后枕部、枕下部、頭頂部等多個區(qū)域。

    6、頸肩背痛

    頸肩背痛是頸椎病最為常見的一個癥狀,所有的頸椎病患者幾乎都會有頸部、背部、肩部的痛感出現(xiàn),疼痛性質(zhì)多為鈍痛、隱痛或刺痛。

    可能有人就要問了,眩暈和頸椎病有什么關(guān)系?實際上兩者之間有很大的聯(lián)系,這是因為在正常情況下,走行于頸椎橫突孔內(nèi)的椎動脈雖會因為轉(zhuǎn)頭而影響一側(cè)椎動脈的供血量,但另一側(cè)的椎動脈可以代償之,且不會出現(xiàn)任何不適。然而,當頸以上有鉤椎關(guān)節(jié)增生時,椎動脈可受到直接的擠壓而使管腔變小,從而影響該動脈的血流量。特別是第5頸椎橫突孔距椎體較近,更易造成椎動脈的壓迫,還可因為刺激了該處的交感神經(jīng)而造成反射性的血管痙攣,則更加影響了椎動脈的供血量。在上述病理改變的基礎(chǔ)上,每當頭部旋轉(zhuǎn)或則屈時,極易加重椎動脈的刺激和壓迫,加之對側(cè)椎動脈代償性減弱,就會發(fā)生一時性的大腦供血障礙,因而出現(xiàn)眩暈等癥狀。

    那么因為頸椎病引起的眩暈有什么特點?

    頸椎病引起的眩暈屬于真性眩暈,可以伴有頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、記憶力減退等現(xiàn)象。頸椎病引起的眩暈往往是在頭部或頸部旋轉(zhuǎn)時發(fā)生的,當患者感覺頭暈,將頭部或頸部轉(zhuǎn)回到原來的位置時,眩暈癥狀就可以消失。某些病人患病時間長了,就會害怕轉(zhuǎn)頭和側(cè)屈,每當需要回頭時,總是靠整個身體的旋轉(zhuǎn),而不敢單純回轉(zhuǎn)頭部。這是頸椎病患者眩暈與其他原因引起的眩暈的最大區(qū)別。有眩暈癥狀的頸椎病患者,頸部X線檢查可以觀察到鉤椎關(guān)節(jié)增生,椎間孔狹小及頸椎生理弧度改變等現(xiàn)象。做頸椎的磁共振血管成像檢查可以發(fā)現(xiàn)椎動脈血流障礙的表現(xiàn)。頭顱多普勒檢查可以發(fā)現(xiàn)腦部缺血的表現(xiàn)。

    通過以上內(nèi)容可以看出,之所以頸椎病會導(dǎo)致頭暈,主要還是因為頸椎間盤突出,或者頸椎的骨質(zhì)增生等原因?qū)ψ祫用}血供的壓迫,頭部血供不足,從而導(dǎo)致頭暈。對于這種情況,主要解決方案就是盡量解除頸椎病的壓迫。最主要有以下兩種治療方案。

    第一種方案:保守治療。保守治療最重要的就是注意,平時盡量少用電腦,少用手機,少伏案工作,平常有空多做做脖子的拉伸活動,就是仰天看看天花板可以再工作一段時間,然后把雙手交叉放在脖子后面頭向上仰看天花板這樣不僅對頸椎的生理曲度有好處,而且對頸椎也有一定的牽引作用還有就是疼痛的時候,工作時可以佩戴一個頸托,這樣可以對頸椎的姿勢有一定的糾正作用。疼痛的時候可以口服一些非甾體類藥物,還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,有頭暈可以口服一些活血的藥物,當然癥狀嚴重,也可以到醫(yī)院治療。也可以進行一些中醫(yī)方面的治療,或者進行理療,但對于頸椎病,我們是不建議按摩正骨的。至于頸椎病癥狀不明顯的時候,平時可以從事一些對頸椎病有好處的運動,比如放風箏,打羽毛球,游泳等等。

    第二種治療方案:就是手術(shù)治療對于頸椎病的患者,如果經(jīng)常發(fā)生頭暈等癥狀通過保守治療三個月以上,沒有明顯效果,甚至加重,那對于這種情況嚴重影響患者的生活,可以考慮進行手術(shù)治療,手術(shù)將突出的椎間盤清除,將壓迫的東西去掉,能夠從根本上解決頸椎病的問題。

    除了上述治療方式外,對于輕度的頸椎病患者、潛在風險性頸椎病人群提出以下建議:(1)學(xué)生和電腦工作人群在學(xué)習、工作一段時間比如半小時或者一小時后可以做做放松運動,如擴胸運動等。也可以去網(wǎng)上看看米字操的視頻,這對大部分頸椎病患者都有效果,重要的是要學(xué)會堅持,每天花上10幾分鐘,它會逐漸地改善你的癥狀,最終也有痊愈的希望。除此以外,愛玩手機的人群一定要切忌長時間低頭玩手機、不要躺在床上玩手機、看書,糾正這些不好的習慣。

    (2)多多活動,天天以電腦為伴的朋友,用一會兒電腦,就要起來活動一下,同時活動一下脖子,向左轉(zhuǎn)90度或向右轉(zhuǎn)90度,以確保我們脖子兩側(cè)的韌帶在短時間內(nèi),都能夠得到均衡的牽拉,以改善局部供血,而且切記動作要緩慢。不要讓頸部受涼。頸椎受涼之后寒濕之氣很容易進入體內(nèi),而加重頸部韌帶的鈣化。

    (3)打通經(jīng)絡(luò)最為重要,站立歪斜或坐姿不端正、習慣性翹腳、長時間玩手機或者是坐在電腦前都會造成我們脊椎歪曲不直,脊椎一旦彎曲歪斜,很多毛病會跟著來??梢猿3W鰸L背的動作,矯正脊椎,對自己健康非常重要。

    總的來說,頸椎病患者近年來發(fā)病率不在少數(shù),隨著電子設(shè)備的廣泛應(yīng)用,電腦和手機的廣泛應(yīng)用,越來越多的人甚至是青少年都有患頸椎病的風險性,所以在日常生活中一定要做好預(yù)防措施,保持正常的坐姿、站姿,加強體育鍛煉,減少頸椎病的發(fā)生,當出現(xiàn)不明原因的頭暈?zāi)垦5臅r候,一定要有警惕心理,去醫(yī)院就診并遵醫(yī)囑接受相關(guān)治療,不要亡羊補牢為時已晚。

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