綜合分析“5S”管理模式在皮膚科患者中的應(yīng)用效果

趙婧

益陽市中心醫(yī)院整形美容皮膚科，湖南益陽 413000

皮膚科是醫(yī)院重要科室之一，主要治療各種皮膚病，如疤痕、腋臭、汗皰疹、皮炎、黃褐斑、牛皮癬等[1-2]。患者患病后常表現(xiàn)為瘙癢、疼痛、紅腫、脫屑等癥狀，降低患者生活質(zhì)量[3-4]。部分患者因病痛折磨可出現(xiàn)不良情緒，對臨床工作的配合度不高，易出現(xiàn)多種不良事件，延長康復(fù)進(jìn)程，故需要采取合適的管理方式進(jìn)行管控，保障病情穩(wěn)定恢復(fù)[5-6]?；A(chǔ)管理模式雖通過對有關(guān)資料、治療過程、服務(wù)流程、風(fēng)險因素等內(nèi)容進(jìn)行管理，起到管理效果，但在衛(wèi)生方面有所欠缺，易出現(xiàn)感染事件[7-8]?！?S”管理模式是一種效果較好的管理方式，能夠有效改善衛(wèi)生方面管理[9]，為分析其具體管理效果，該次研究選取2020年1—12月和2021年1—12月兩個時間段內(nèi)在該院皮膚科工作的醫(yī)護(hù)人員各21名進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2020年1—12月該院應(yīng)用基礎(chǔ)管理模式下在皮膚科工作的21名醫(yī)護(hù)人員，將其歸入?yún)⒈冉M。隨機選取2021年1—12月該院應(yīng)用“5S”管理模式下在皮膚科工作的21名醫(yī)護(hù)人員，將其歸入研究組。參比組中男女比例為1:20；年齡25～48歲，平均（36.47±1.43）歲。研究組中男女比例為3:18；年齡26～47歲，平均（36.52±1.45）歲。兩組研究對象一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

隨機選取兩個時間段內(nèi)該院皮膚科接收的患者各50例進(jìn)行研究。參比組中男女比例為22:28；年齡22～68歲，平均（45.04±1.06）歲。研究組中男女比例為23:27；年齡23～67歲，平均（44.96±1.08）歲。兩組研究對象一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參比組醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用基礎(chǔ)管理模式，主要包括對醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)資料和患者臨床資料、治療過程（診斷流程、用藥治療、預(yù)后恢復(fù)等）、服務(wù)流程（普及相關(guān)知識、控制患者情緒、指導(dǎo)遵醫(yī)用藥等）、風(fēng)險因素等內(nèi)容進(jìn)行管理。

研究組醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用“5S”管理模式。詳細(xì)內(nèi)容如下。（1）成立皮膚科管理小組。由該院皮膚科工作的醫(yī)護(hù)人員組成，需要具備專業(yè)水平高、工作經(jīng)驗豐富等特點，均學(xué)習(xí)皮膚科理論知識和操作內(nèi)容，展開“5S”管理技巧培訓(xùn)，經(jīng)過專業(yè)考核合格后方可進(jìn)行管理服務(wù)，保障管理效果。（2）完善管理規(guī)章制度。對皮膚科患者不良情況進(jìn)行回顧，找到具體因素，制訂相應(yīng)防護(hù)策略，編入現(xiàn)有規(guī)章制度內(nèi)，為日后工作提供參考，同時，找到相關(guān)責(zé)任人，予以扣除當(dāng)月績效10%作為處罰，以此提高醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識，另外，還需要對表現(xiàn)優(yōu)異者適當(dāng)獎勵，有利于調(diào)動工作積極性，提高工作質(zhì)量。（3）展開“5S”管理。①整理：組員需要對皮膚科內(nèi)區(qū)域進(jìn)行明確劃分，科學(xué)規(guī)劃各治療用品和儀器的擺放，定期檢查藥物情況，及時處理過期或失效藥物，為治療做好準(zhǔn)備。②整頓：組員需要根據(jù)劑型、適應(yīng)證等對治療藥物進(jìn)行分類擺放，對配置藥物做好標(biāo)簽，包括配制日期、藥物名稱、含量、保質(zhì)期等；對特殊藥物進(jìn)行專柜管理，由專人進(jìn)行看管，使用前提前申請并做好記錄工作，得到許可后方可用藥。③清掃：組員需要每日對患者診治環(huán)境和居住環(huán)境進(jìn)行清掃，減少殘留灰塵，徹底處理醫(yī)療垃圾；每日開窗通風(fēng)，保障室內(nèi)室外空氣流通，維持室內(nèi)空氣清新。④清潔：每日使用消毒液擦拭臺面、桌面并清潔地面，避免細(xì)菌滋生，減少菌群數(shù)量，降低感染風(fēng)險；對治療器械進(jìn)行消毒，降低交叉感染風(fēng)險，定期進(jìn)行維護(hù)，保障儀器工作狀態(tài)，保障治療質(zhì)量。⑤素養(yǎng)：組員需要認(rèn)真學(xué)習(xí)“5S”管理知識，嚴(yán)格按照管理規(guī)范培養(yǎng)自身，提高組員管理能力，鍛煉組員工作能力，利于增加患者信任感，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系，提高患者配合度，保障管理服務(wù)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

①考核成績：包括皮膚科理論考核成績、皮膚科操作考核成績等，應(yīng)用該次研究自擬評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，分值0～100分，分值越高考核成績越好。

②工作能力：包括言語交談能力、應(yīng)急處理能力、衛(wèi)生管理能力、安全防護(hù)能力等，應(yīng)用該次研究自擬評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，分值0～25分，分值越高工作能力越強。

③管理滿意度：主要是兩組負(fù)責(zé)患者對管理服務(wù)的滿意度進(jìn)行評價，應(yīng)用該次研究自擬調(diào)查問卷進(jìn)行評估，包括很滿意（90～100分）、較滿意（70～89分）、不滿意（0～69分）。管理滿意度=很滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，符合正態(tài)分布的計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績對比

研究組考核成績高于參比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組醫(yī)護(hù)人員考核成績對比[（±s），分]

表1 兩組醫(yī)護(hù)人員考核成績對比[（±s），分]

組別理論考核成績 操作考核成績研究組（n=21）參比組（n=21）t值P值95.73±3.27 91.06±5.01 3.577＜0.001 95.76±3.29 91.08±5.04 4.563 0.001

2.2 兩組工作能力對比

研究組工作能力高于參比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組醫(yī)護(hù)人員工作能力對比[（±s），分]

表2 兩組醫(yī)護(hù)人員工作能力對比[（±s），分]

組別言語交談能力應(yīng)急處理能力衛(wèi)生管理能力安全防護(hù)能力研究組（n=21）參比組（n=21）t值P值23.58±1.12 20.94±2.66 4.191＜0.001 23.61±1.14 20.95±2.68 4.185＜0.001 23.63±1.15 20.97±2.69 4.166＜0.001 23.68±1.17 20.99±2.71 4.176＜0.001

2.3 兩組管理滿意度對比

研究組負(fù)責(zé)患者管理后的管理滿意度高于參比組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者管理滿意度對比[n（%）]

3 討論

科學(xué)的管理方式能夠有效提升醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素養(yǎng)，保障管理安全性[13-14]。以往皮膚科常采取基礎(chǔ)管理模式進(jìn)行管控，雖起到一定效果，但隨著醫(yī)療水平不斷提升，已經(jīng)不足以滿足康復(fù)需求，故需要尋找新的管理方式，提升管理服務(wù)質(zhì)量[15-16]?！?S”管理模式是一種理想的管理方式，通過成立皮膚科管理小組，學(xué)習(xí)相關(guān)知識，展開“5S”管理技巧培訓(xùn)，提高組員專業(yè)水平，保障管理質(zhì)量。通過完善管理規(guī)章制度，提高醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識，調(diào)動工作積極性，保障工作質(zhì)量。通過展開“5S”管理，包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)等內(nèi)容，有效規(guī)劃皮膚科布局，做好衛(wèi)生管理工作，提高管理安全性，保障藥物治療效果，管理價值較高[17-20]。該研究結(jié)果表明，研究組醫(yī)護(hù)人員管理后的皮膚科理論考核成績?yōu)椋?5.73±3.27）分、皮膚科操作考核成績?yōu)椋?5.76±3.29）分均高于參比組（P＜0.05），說明應(yīng)用“5S”管理模式能夠豐富醫(yī)護(hù)人員的皮膚科理論知識，提高其皮膚科操作能力，為日后皮膚科工作做好準(zhǔn)備。研究組醫(yī)護(hù)人員管理后的言語交談能力為（23.58±1.12）分、應(yīng)急處理能力為（23.61±1.14）分、衛(wèi)生管理能力為（23.63±1.15）分、安全防護(hù)能力為（23.68±1.17）分均高于參比組（P＜0.05），說明應(yīng)用“5S”管理模式能夠鍛煉醫(yī)護(hù)人員言語交談能力和應(yīng)急處理能力，有利于增加患者信任感，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系，同時，還可增強醫(yī)護(hù)人員的衛(wèi)生管理能力和安全防護(hù)能力，提高患者舒適度，規(guī)避風(fēng)險因素，提高管理安全性。研究組醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)患者管理后的管理滿意度為98.00%高于參比組的84.00%（P＜0.05），說明應(yīng)用“5S”管理模式能夠提升管理效果，且得到患者廣泛認(rèn)可，應(yīng)用意義較好。

綜上所述，對皮膚科工作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用“5S”管理模式的效果較好，能夠提升醫(yī)護(hù)人員考核成績，鍛煉醫(yī)護(hù)人員工作能力，提高管理服務(wù)質(zhì)量，建議使用。