Orem 自護(hù)模式用于精神疾病患者康復(fù)對(duì)其社會(huì)功能缺陷及康復(fù)效果的影響

孫麗

摘要：目的：探析在精神疾病患者康復(fù)治療中運(yùn)用Orem自護(hù)模式對(duì)患者社會(huì)功能缺陷以及臨床康復(fù)效果的實(shí)際影響。方法：選取我院2020年7月-2021年6月收治的精神疾病患者中擇取60例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，并隨機(jī)將其分成觀察組30例與對(duì)照組30例，并對(duì)兩組患者護(hù)理前后社會(huì)功能缺陷評(píng)分、臨床護(hù)理效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，在護(hù)理前，觀察組患者社會(huì)功能缺陷評(píng)分與對(duì)照組無(wú)顯著差異（P>0.05），經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者社會(huì)功能缺陷評(píng)分明顯低于對(duì)照組;觀察組患者臨床護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05，說明兩組之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在精神疾病患者康復(fù)治療過程中應(yīng)用Orem自護(hù)模式，能夠有效改善患者病情，緩解患者自身社會(huì)功能缺陷，提高患者精神指標(biāo)康復(fù)速度以及日常生活水平，為患者身心健康安全提供重要保障，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：精神疾病;Orem自護(hù)模式;社會(huì)功能缺陷;康復(fù)效果;影響

【中圖分類號(hào)】? R749.99【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

當(dāng)前，精神疾病患者主要借助抗精神病藥物進(jìn)行治療，雖然其能夠消除多數(shù)陽(yáng)性癥狀，但對(duì)思維貧乏、情感淡漠、敏感多疑等陰性癥狀治療效果不佳，從而無(wú)法有效改善患者病情。因此，實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)措施對(duì)治療精神疾病患者尤為重要?，F(xiàn)階段，為進(jìn)一步提高精神疾病患者臨床治愈成功率，明確Orem自護(hù)模式在臨床治療中的實(shí)際應(yīng)用效果，本文主要擇取我院收治的60例該疾病患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析，最終結(jié)果報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2020年7月-2021年6月收治的60例精神疾病患者，并隨機(jī)將其劃分成對(duì)照組30例與觀察組30例，其中對(duì)照組男16例，女14例，年齡48-87歲，平均（62.37±4.52）歲;觀察組男13例，女17例，年齡50-89歲，平均（63.15±4.28）歲。兩組患者的年齡、性別、病情嚴(yán)重程度等基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理模式：指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗精神病藥物，并告知其用藥治療對(duì)病情康復(fù)的重要意義，以此來提高其用藥治療依從性。同時(shí)，在患者住院期間要時(shí)刻保證其生命安全。

1.2.2觀察組

采用Orem自護(hù)模式：給予患者安靜、安全、舒適的住院環(huán)境，確保日常睡眠充足;對(duì)患者進(jìn)行全天監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)沖動(dòng)、狂躁、傷人傾向等問題，要第一時(shí)間制止，而后按照醫(yī)囑讓患者服用鎮(zhèn)靜藥物，必要時(shí)對(duì)其開展保護(hù)性約束護(hù)理。護(hù)理人員在與患者溝通交流時(shí)要態(tài)度和藹，嚴(yán)禁出現(xiàn)刺激性語(yǔ)言、過分關(guān)注行為，采用恰當(dāng)含有威懾力語(yǔ)言，讓患者了解自身行為是否合理。每天幫助患者穿衣、整理床鋪，每周安排其洗澡3次，讓其養(yǎng)成更加優(yōu)質(zhì)的日常生活及衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)對(duì)患者飲食護(hù)理干預(yù)力度，盡量指導(dǎo)患者自主進(jìn)食，對(duì)于無(wú)法進(jìn)食者要進(jìn)行喂食或鼻飼護(hù)理，營(yíng)養(yǎng)不良者要根據(jù)醫(yī)囑開展靜脈補(bǔ)液治療。給予患者心理護(hù)理干預(yù)，通過構(gòu)建和諧穩(wěn)定的護(hù)患關(guān)系，幫助患者明確自身性格弱點(diǎn)與該疾病之間的關(guān)系，耐心教授患者合理運(yùn)用有效方式不斷優(yōu)化和完善自身個(gè)性特點(diǎn)，讓其學(xué)會(huì)自主處理人際關(guān)系與負(fù)面情緒，切實(shí)增強(qiáng)其心理承受力。

1.3觀察項(xiàng)目與評(píng)價(jià)指標(biāo) （1）對(duì)比兩組患者護(hù)理前后社會(huì)功能缺陷評(píng)分：采用IRPOS精神康復(fù)評(píng)定量表對(duì)患者社會(huì)功能缺陷程度進(jìn)行評(píng)價(jià)[1]。評(píng)定者一致性為：Kappa=0.88。（2）對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果：患者臨床癥狀明顯改善，精神指標(biāo)恢復(fù)正常為顯效;患者臨床癥狀逐漸改善，精神指標(biāo)緩慢恢復(fù)為有效;無(wú)效為不具備上述效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)。差異為P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者護(hù)理前后社會(huì)功能缺陷評(píng)分，如表1所示。

3討論

精神疾病主要包含一般精神疾病和重型精神疾病兩種，其中一般精神疾病是一種較為常見的神經(jīng)癥，主要包含恐懼癥、焦慮癥以及疑病癥等;而重型精神疾病主要分為抑郁癥、精神分裂癥、雙向情感性精神障礙等癥狀。造成精神疾病的主要原因在于患者長(zhǎng)期處于封閉狀態(tài)下，自身語(yǔ)言功能與日常生活能力逐漸降低，并且由于自身性格存在一定缺陷，在受到刺激時(shí)極易出現(xiàn)焦躁不安、狂暴、自虐等癥狀[3-4]，從而給患者家庭與社會(huì)造成重大負(fù)擔(dān)。而Orem自護(hù)模式是一種新型護(hù)理模式，其是為保證人類個(gè)體生存、健康而構(gòu)建的自主護(hù)理措施，主要強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作最終目的是為增強(qiáng)和恢復(fù)個(gè)體社會(huì)自護(hù)能力，該護(hù)理模式具有較高科學(xué)性、合理性及較強(qiáng)實(shí)用性等特點(diǎn)[5]，從而在精神疾病患者臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用，并取得了十分顯著的臨床效果。

綜上所述，在精神疾病患者康復(fù)治療過程中應(yīng)用Orem自護(hù)模式，能夠有效改善患者病情，緩解患者自身社會(huì)功能缺陷，提高患者精神指標(biāo)康復(fù)速度以及日常生活水平，為患者身心健康安全提供重要保障，值得臨床應(yīng)用推廣。

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