岳興華
【中圖分類號】 Q983+.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)12--01
在孩子的成長階段,牙齒的健康非常重要,如果孩子的牙齒有異?;蛘咂渌麊栴},父母一定要引起重視,避免對孩子的口腔健康造成傷害,甚至?xí)绊懙窖例X的正常發(fā)育。針對兒童的牙齒問題,可以通過牙齒矯正的方式來解決,以達(dá)到改善兒童的牙齒問題。兒童牙齒矯治是在兒童的成長和發(fā)展中,由于先天或后天的原因造成的牙齒、頜骨、顱面的畸形,然后利用不同矯正方法對牙齒進(jìn)行調(diào)整,從而使牙齒變得整齊,改善面部畸形,從而達(dá)到正常的咬合狀態(tài)。
一、為什么兒童的牙齒容易長歪?
牙齒的更換,對于任何一個兒童來說,都是一個不可避免的過程。但是,在恒乳牙出現(xiàn)乳牙滯留、乳牙早失等交替癥狀時,也會出現(xiàn)牙齒擁擠、長歪的情況。比如乳牙滯留,恒牙牙胚通常位于乳牙牙根的位置,到了換牙的時候,恒牙已經(jīng)生長了,但是相應(yīng)的乳牙卻不愿意讓位,恒牙會脫位,甚至?xí)霈F(xiàn)兩排并置的情況,牙齒會越來越長。
另外,兒童的牙齒長歪,除恒乳牙交替障礙外,還有一些不良的習(xí)慣(如長期咬乳嘴、吐舌舔牙、偏側(cè)咀嚼等)、乳尖牙磨耗不夠等。如果正好是換牙齒時期,需要暫時觀察,不需要采用任何的治療方式。如果病情比較嚴(yán)重,需要對上下頜的關(guān)系、上下頜的咬合關(guān)系進(jìn)行全面的分析,并制定出相應(yīng)的矯形方案。經(jīng)常是要改正一些不良的生活習(xí)慣,比如:咬手指、咬嘴唇。如果牙齒偏了,要及時到牙醫(yī)那里進(jìn)行矯正,以免影響以后的上顎和下顎的發(fā)育。孩子們的牙齒矯治很有必要。
二、孩子在幾歲時最適合矯正牙齒?
那孩子的牙齒矯正何時是最好的?還有什么方法可以糾正?這些也是很多父母非常關(guān)注的問題。孩子的牙齒矯正是指在15歲以下的孩子。兒童的牙齒矯正,除了由于后天原因造成的牙齒偏斜外,還包括牙齒、頜骨、顱面等先天原因造成的。
經(jīng)調(diào)查,目前兒童的矯正方法主要有三種,即:普通牙性畸形矯正、功能性畸形矯正、骨性畸形矯正。
6-12歲是最佳的矯正時期,因?yàn)楹⒆雍颓嗌倌甑南掳突我约安涣嫉目谇恍l(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致的功能性畸形,如果不及時糾正,會導(dǎo)致骨骼變形,使矯正變得更加困難。
12-13歲恒牙列的黃金時期是牙齒的矯正。這個時候孩子剛換了牙,正是生長發(fā)育最旺盛的時期,可以進(jìn)行矯正。
骨性畸形是一種較為復(fù)雜的錯牙。青少年期出現(xiàn)了骨性的錯牙癥,可以通過矯形來改善口腔周圍的肌肉,改變孩子的骨骼形態(tài),來解決孩子的不協(xié)調(diào)問題。矯正的時間是在孩子的生長發(fā)育高峰期,一般是10-12歲,11-13歲。
如果兒童出現(xiàn)“地包天”等面部問題,要在青春期之前進(jìn)行介入治療,并盡快到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來判斷。
三、牙齒矯正常見方法
常見矯正方法可以分為活動矯治器,固定矯治器,樣式功能繁多,主要根據(jù)兒童口腔錯合情況選擇不同的矯治器,參加的又一下幾種。
1.數(shù)字化隱形矯治技術(shù)
它的優(yōu)點(diǎn)是隱形效果好,舒適度高,力量溫和,容易被兒童青少年接受。該產(chǎn)品具有透明、光滑、舒適、無異物感覺、無粘膜刺激等優(yōu)點(diǎn),是當(dāng)前最流行、最值得信賴的矯正產(chǎn)品。該技術(shù)采用納米級透明隱形材料:利用納米技術(shù)開發(fā)的矯正器,其材質(zhì)為微型、透明、無色。不會沾到食物,顏色不會褪色。推磨牙向后是無托槽隱形矯正的優(yōu)勢,相對于業(yè)界50%的拔牙,數(shù)字化隱形矯治技術(shù),降低拔牙率。
四維矯正技術(shù),精細(xì)矯正:采用四維先進(jìn)的四維矯正技術(shù),不但可以實(shí)現(xiàn)立體的矯正,而且可以隨著時間的推移和矯正角度的完美結(jié)合,持續(xù)改善面部。牙齒矯正與面部形態(tài)的融合:智能 CNC是利用四維矯正技術(shù),將三庭五眼與三庭五眼相結(jié)合,形成一個科學(xué)的、理想的矯正程序。無異物感覺:智能數(shù)控舌側(cè)矯正比傳統(tǒng)的矯形方法更容易、更舒服,可避免因使用矯治器而產(chǎn)生的異物感及其它不適。
高效便捷的矯正時間減少了一半:智能數(shù)控舌側(cè)矯治所需的時間比傳統(tǒng)的矯治時間短,隨訪的間隔更短,比傳統(tǒng)的矯治周期縮短了一半。而且這一項(xiàng)技術(shù)不影響進(jìn)食:不會因使用傳統(tǒng)的金屬牙套而造成不方便、不能吃東西,只需拔掉隱形牙套,你就可以在任何時候享用美味佳肴,且無急診需求?!半[形牙箍”沒有因牙齒上的金屬牙箍而產(chǎn)生的磨損和不舒適感,可自行取下:每天戴上至少22個小時,可在特殊情況下或約會時自行取下。方便清潔,矯治器可以自己摘下,方便清潔,方便口腔衛(wèi)生。
2.固定兒童牙齒矯正器
包括連接件和舌板組成的固定矯正器,在涂上膠水后,舌板的前端用來粘附在牙齒的舌面上,一端固定在舌板后面,另一端則被固定在病人的嘴里,在舌板上開有一個通孔,使多余的粘結(jié)劑從舌板后面漏出來。當(dāng)過多的粘結(jié)劑從通孔中流出時,會在舌板背面留下一層粘結(jié)層,當(dāng)粘結(jié)劑滲入舌板的背面時,粘結(jié)劑會在舌板背面形成一層固化層,將舌板的前固化層與后固化層結(jié)合在一起,使舌板與牙板的前部結(jié)合,這樣,粘結(jié)層就可以很好地將舌板固定在磨牙上。固定矯正是用粘合劑將托槽、帶環(huán)等固定在牙面上,由醫(yī)師自行拔除。是兒童牙齒矯正效果較好的一種,分為唇部和舌部的矯正器。
3. 活動兒童牙齒矯正器
活動矯正器是附著在牙或粘膜上的,由病人自行摘下,主要用于乳牙和替牙期的相對簡單的錯牙合畸形。活動矯正器在吃東西,刷牙,或者用牙線清洗牙齒時,都能看到對準(zhǔn)器??梢苿娱g隙支架,該支架與固定間隙支架具有同樣的作用。
該裝置由一塊丙烯酸基座和一根塑料或鋼絲連接的特殊牙齒,使它們保持間隙。頜骨定位矯正裝置-頜骨定位矯正裝置也被稱為牙合板。該矯正裝置可以安裝在頜骨的上端或下方,幫助鍛煉下頜骨,讓其更接近合適的部位。該裝置可以用于TMJ的治療。
唇部緩沖,這個矯正裝置是為了讓唇部和臉頰遠(yuǎn)離牙齒。嘴唇和臉頰的肌肉可以給牙齒帶來壓力,這個緩沖可以幫助緩解壓力。上顎擴(kuò)張器-上顎擴(kuò)張器是一種用于擴(kuò)大上頜的矯治器.這是一個塑料片,固定在嘴巴的頂端。通過螺釘施加在板子上的壓力,使得上顎的關(guān)節(jié)在縱向上被拉緊,這樣就增加了上顎的空間。
可移動的夾具應(yīng)置于口部上方。該矯正裝置可以阻止牙齒的移位。可移動的保持架也能被用來阻止大拇指的吮吸。頭盔矯正裝置——佩戴此裝置后,頭部后方環(huán)繞著一根帶子,該帶子與面部前方或面弓處的金屬線相連。頭部矯正裝置減慢了上顎的發(fā)育,并將后側(cè)的牙齒固定在原位,同時把前面的牙齒往后拉。
4.功能兒童牙齒矯正器
主要是針對在替牙期或剛更換過牙的嬰幼兒,通過咀嚼肌或口周肌的功能作用力來引導(dǎo)頜骨生長,從而糾正輕度、中度功能性和骨性錯牙。