OBE-BOPPPS教學模式在病原生物與免疫學教學中的應用

沈曉燕

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學校，江蘇 常州 213000）

1 病原生物與免疫學課程概述

病原生物與免疫學是高職護理學專業(yè)學生的專業(yè)基礎課，是連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科，課程教學內(nèi)容包括免疫學總論、微生物總論、微生物各論三大模塊。我們在傳統(tǒng)的病原生物與免疫學教學中發(fā)現(xiàn)，由于知識理論性較強，與臨床實踐脫節(jié)，學生在學習時缺乏內(nèi)在動力，再加上應用以教師為中心的講授式教學法，學生課堂參與度低，教學效率有待提高。針對教學過程中存在的諸多問題，采用基于成果導向教育理念（Outcome-based Education，OBE）的 BOPPPS教學模式，即 OBEBOPPPS教學模式，開展以學生為中心、教師為主導的課堂教學，提升學生持續(xù)發(fā)展能力。

2 OBE-BOPPPS教學模式在病原生物與免疫學教學中應用的內(nèi)涵

OBE是一種以學生學習成果為導向，反向設計教學環(huán)節(jié)的教育理念，強調(diào)以學生為中心，重視學生學習成果的取得[1]。教學設計時，需要遵循4個原則，即明確學習成果，為成功增加機會并提供支援，對所有成功寄予較高期望，從結(jié)果的反向設計[2]。本次教學改革以此為出發(fā)點，教學過程中引入的BOPPPS教學法已在多門課程中實踐[3-5]。BOPPPS教學法將課堂分為導入（Bridge-in，B），目標（Objective，O），前測（Preassessment，P），參與式學習（Participatory，P），后測（Post-assess，P），小結(jié)（Summary，S）6個環(huán)節(jié)，改變傳統(tǒng)的教師“滿堂灌”的形式，使學生全方位參與課堂教學，為學生學習成果的取得提供機會?，F(xiàn)以OBE的4個原則為導向，闡述OBE-BOPPPS教學模式在病原生物與免疫學課程教學中的應用。

2.1 明確學習成果

明確學習成果，聚焦學生學習后應具備的能力。學習病原生物與免疫學課程后，學生能利用所學知識，針對常見病原生物感染進行衛(wèi)生宣教，制訂防護措施；識別臨床免疫相關(guān)疾病，運用免疫學基礎知識理解免疫防治原則。除了課程學習成果外，針對每個階段的學習內(nèi)容，教師分別設定階段學習成果，使學生在完成一個個小任務的過程中，取得課程學習成果。

2.2 為成功增加機會并提供支援

為成功增加機會并提供支援的內(nèi)涵是通過各種方法改革、資源利用，讓所有學生有取得學習成果的機會。本次教學改革利用超星學習通平臺整合臨床案例庫、微生物圖庫、專家視頻庫、微課、習題庫、演示文稿等資源，使學生的學習時間、空間更加靈活。在課堂教學環(huán)節(jié)，引入BOPPPS教學法，實現(xiàn)參與式學習。

導入環(huán)節(jié)，利用臨床案例、微生物學發(fā)展史、科學家的故事等，激發(fā)學生學習興趣，提高學生醫(yī)學素養(yǎng)。課程學習目標與學習成果一致，確立素質(zhì)、知識、能力三維目標。前測環(huán)節(jié)，教師通過課前提問、測試的方式，了解學生知識儲備及低階知識自主學習完成度，以此為依據(jù)調(diào)整課堂教學進度。參與式學習是BOPPPS教學法的關(guān)鍵，教學設計時設置參與式教學環(huán)節(jié)，使學生能夠參與其中。例如，根據(jù)教學需要設置案例分析、小組展示、小組討論、角色扮演等環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題能力，提高團隊協(xié)作能力，形成以學生為主體、教師為主導的課堂教學模式。在完成課上新知探索后，通過提問測驗、知識配對等方式進行后測，了解學生學習目標達成情況。在總結(jié)環(huán)節(jié)同樣突出學生主體地位，教師引導學生通過列表、思維導圖等方式對課堂內(nèi)容進行總結(jié)與梳理，并對學生學習成果進行點評，布置拓展任務，促使目標達成。

2.3 對所有成功寄予較高期望

對所有成功寄予較高期望，也就是給學生設立更具挑戰(zhàn)性的任務。本次病原生物與免疫學課程教學中，除了知識講授外，更重視學生綜合應用能力及職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)。如在完成流感病毒、結(jié)核分枝桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒的學習后，要求學生分組進行模擬宣教，考查其對知識的理解應用能力及團隊協(xié)作能力。在不同學習模塊設置綜合案例分析任務，培養(yǎng)學生分析、解決問題能力。通過這些任務的設置，促進素質(zhì)、知識、能力三維目標達成，推動學生持續(xù)發(fā)展。

2.4 從結(jié)果的反向設計

成果導向教學理念的最后一個原則是，教師根據(jù)學生學習成果的取得情況，對教學計劃、教學目標、教學方法等進行反思、設計，使其更加貼合學生職業(yè)所需能力，形成持續(xù)改進的閉環(huán)。

3 教學實踐——以“細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)”內(nèi)容為例

“細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)”是病原生物與免疫學總論中的內(nèi)容，目的是使學生了解細菌生物學性狀。筆者以此為例，實施OBE-BOPPPS教學模式，并進行以學生為中心的教學設計與教學實踐（見圖1）。

圖1 OBE-BOPPPS教學模式下以學生為中心的教學設計

課前準備階段，教師根據(jù)臨床調(diào)研結(jié)果，確立本堂課學生需取得的學習成果，并以此設定課堂教學目標。本次課的素質(zhì)目標為培養(yǎng)學生科學探索精神，激發(fā)學生學習興趣；知識目標為掌握細菌的基本結(jié)構(gòu)及特殊結(jié)構(gòu)；能力目標為會鑒別不同類型的細菌，會正確選擇常用抗生素。此外，教師在超星學習通平臺布置任務，學生觀看微課后完成對細菌形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)等低階知識的學習，并在課前預習階段繪制革蘭陽性菌、革蘭陰性菌簡筆畫。

課堂教學中，通過微生物發(fā)現(xiàn)史小故事導入課程內(nèi)容，激發(fā)學生學習興趣，教師介紹本堂課教學目標，讓學生有的放矢地進入課堂學習。前測環(huán)節(jié)，教師通過考查細菌形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)、顏色的練習題，檢驗學生課前自主學習情況，并結(jié)合教學重難點開展參與式學習。首先由學生展示課前完成的簡筆畫，教師根據(jù)學生展示情況，對細菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)進行總結(jié)。針對前測中學生疑問較多的關(guān)于細菌顏色的問題，通過展示細菌染色圖片，分析細菌革蘭染色性的差異。為了探索產(chǎn)生差異的原因，學生分組觀察細菌細胞壁的結(jié)構(gòu)模型，討論并列表總結(jié)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁的結(jié)構(gòu)特點。教師根據(jù)學生總結(jié)進行補充，闡明細菌細胞壁的結(jié)構(gòu)差異是導致細菌染色性、致病性、藥物敏感性差異的原因。在學習細菌特殊結(jié)構(gòu)的醫(yī)學意義時，布置角色扮演任務。小組成員分別扮演一種細菌的特殊結(jié)構(gòu)，組內(nèi)討論后，派代表闡述該結(jié)構(gòu)在細菌生長繁殖、侵入人體、對抗人體時發(fā)揮的作用，教師針對各組展示情況進行點評總結(jié)。后測階段，通過快問快答形式檢驗學生對本次教學內(nèi)容的掌握情況，利用思維導圖對本次課進行總結(jié)。

課后，教師在學習平臺發(fā)布細菌感染的綜合案例分析題，檢驗學生對課堂知識的理解及應用能力，對于完成有困難的學生，通過線上指導、學習資源分享的方式進行督學。同時，在學習平臺討論區(qū)收集學生對本次課堂教學的感受，聽取意見和建議，對教學設計進行改進。

4 OBE-BOPPPS教學模式實踐反思

4.1 教學主體由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生

OBE-BOPPPS教學模式將傳統(tǒng)的教師講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾晫W生學習過程及學習成果，課前、課中、課后設計始終以學生為主體、教師為主導。課前，教師根據(jù)學生職業(yè)需要設定教學目標。課中，把課堂交給學生，更多的是讓學生展示學習成果，教師根據(jù)學生的學習情況把握課堂節(jié)奏，做好教學引導。課后，教師根據(jù)學生教學目標達成情況，提供相應學習資源及拓展資源，爭取每名學生都能夠達成目標。

4.2 教學反饋推動教學設計改進

教學反饋對教學的影響主要體現(xiàn)在兩方面。（1）課上，前測可以反饋學生基礎知識儲備及課前預習情況，后測則反饋學生課堂學習情況，教師可以根據(jù)反饋結(jié)果及時調(diào)整課堂教學節(jié)奏。（2）傳統(tǒng)的課堂反饋主要是教師對學生學習的點評，而通過平臺討論區(qū)教師可以及時了解學生對課堂的反饋意見，有助于教師從學生角度理解課堂，從而優(yōu)化教學設計，實現(xiàn)持續(xù)改進。

4.3 OBE-BOPPPS教學模式有利于理實融合

在“細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)”這一內(nèi)容的教學實踐中，主要通過參與式教學完成理論知識學習，后續(xù)內(nèi)容為細菌的革蘭染色實驗。在進行教學反思時我們發(fā)現(xiàn)，如果將革蘭染色實驗與細菌細胞壁的結(jié)構(gòu)兩部分內(nèi)容相結(jié)合，從細菌染色性的差異出發(fā)，探索細胞壁結(jié)構(gòu)的特點，再根據(jù)結(jié)構(gòu)特點分析操作不當導致的結(jié)果，更有利于學生對知識的理解。通過反思我們發(fā)現(xiàn)，在OBE-BOPPPS教學模式下，根據(jù)具體教學內(nèi)容將多種教學方法有機融合，能夠取得很好的教學效果。

4.4 靈活應用BOPPPS教學模式

在教學實踐中我們發(fā)現(xiàn)，如果機械地按照導入—目標—前測—參與式學習—后測—小結(jié)的步驟實施教學，可能會因過度重視各環(huán)節(jié)而導致教學內(nèi)容不連貫。我們查閱文獻后發(fā)現(xiàn)，溫建武等[6]對BOPPPS教學模型進行了改進，將前測與課程導入融合、參與式教學與后測融合，適當弱化前測與后測環(huán)節(jié)，從而更好地開展BOPPPS教學。筆者在后續(xù)教學實踐中，也將結(jié)合課程內(nèi)容采取目標前置、后測與小結(jié)相結(jié)合等形式，將BOPPPS教學模式更加靈活地應用于教學。