劉海燕
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年留置針;靜脈炎
【中圖分類號(hào)】 ?R543.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)15--01
靜脈留置針是當(dāng)前臨床常見的一種輸液方法,可以降低患者反復(fù)穿刺的痛苦,也能有效降低臨床護(hù)理人員的工作強(qiáng)度。但是針對(duì)于老年患者而言,由于其自身身體素質(zhì)較低,因此在進(jìn)行靜脈留置針治療時(shí),很容易引發(fā)靜脈炎等并發(fā)癥[1],對(duì)患者的治療造成不利影響,因此需要對(duì)老年患者實(shí)施良好的護(hù)理干預(yù)。而本次研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在預(yù)防老年留置針患者靜脈炎發(fā)生的作用。
1資料和方法
1.1臨床資料
研究時(shí)間:2021.1月—2022.3月;對(duì)象來源:我院老年患者110例。根據(jù)隨機(jī)分組的方式,將上述患者分為兩組,組名為觀察組和對(duì)照組,兩組患者的臨床資料p>0.05,可比性良好。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組患者實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員需要結(jié)合老年患者的實(shí)際情況,選擇最佳的血管進(jìn)行靜脈留置針操作,并觀察患者輸液后的臨床變化,如果出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即告知醫(yī)生并進(jìn)行治療。
1.2.1觀察組患者則進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):(1)在輸液前,護(hù)理人員需要分析老年患者的身體情況,并為患者和家屬講解靜脈留置針的相關(guān)操作理念,重點(diǎn)講解輸液期間的注意事項(xiàng),且叮囑患者,一旦輸液過程中出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即告知護(hù)理人員。同時(shí)要求老年患者在輸液時(shí)應(yīng)避免輸液肢體的過度活動(dòng),保持穿刺部位的干燥[2]。(2)在實(shí)施輸液前,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者穿刺部位近端10厘米處進(jìn)行熱敷處理,選擇50℃左右的硫酸鎂紗布進(jìn)行熱敷,另外詳細(xì)檢查各種設(shè)備,告知老年患者保持放松狀態(tài)。(3)在進(jìn)行輸液時(shí),護(hù)理人員需要選擇最佳的血管進(jìn)行靜脈留置針穿刺操作,要確保一次穿刺成功,嚴(yán)格遵循無菌標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防感染。(4)在輸液的過程中,護(hù)理人員也需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理安排藥物的輸注順序,在輸液治療期間也需要加大對(duì)患者的巡查力度,多次詢問患者是否出現(xiàn)不適癥狀,并對(duì)患者的血壓、心率、呼吸等生命體征進(jìn)行記錄,一旦出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師并進(jìn)行對(duì)癥處理[3]。(5)護(hù)理人員需要每間隔2d對(duì)患者進(jìn)行一次無菌透明敷料更換,更換時(shí)需要對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒,消毒的范圍以穿刺部位為中心直徑8cm,密切關(guān)注患者穿刺部位皮膚和靜脈情況,如果皮膚發(fā)生紅腫、滲透應(yīng)立即拔出留置管并進(jìn)行熱敷處理,以此來降低靜脈炎的發(fā)生率。(6)在實(shí)時(shí)輸液之后,護(hù)理人員也需要立即用生理鹽水進(jìn)行再次沖管,正壓封管時(shí)也應(yīng)注意保持合適的速度,確保留置針的固定效果。
1.3觀察范圍
分析兩組患者靜脈炎的發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇spss22.0。
2結(jié)果
2.1分析患者靜脈炎的發(fā)生情況
在表2中看出,觀察組患者發(fā)生靜脈炎的人數(shù)較低,和對(duì)照組相比較,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異p<0.05。
3討論
靜脈留置針是現(xiàn)如今臨床使用廣泛的一種輸液方案,適用于老年患者和嬰幼兒等人群。但是該治療方式也面臨著靜脈炎等并發(fā)癥的危險(xiǎn),特別是老年患者,由于其自身血管較為脆弱,因此靜脈炎的發(fā)生率較高。所謂靜脈炎是靜脈血管一種急性、無菌性炎癥,也是一種由于患者受到外界化學(xué)、感染等多種因素而引發(fā)的血管壁炎癥。據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì),大部分進(jìn)行靜脈留置針的患者,均會(huì)出現(xiàn)不同程度的靜脈炎[4],因此嚴(yán)重影響患者的治療效果,所以對(duì)于實(shí)施該治療方法的患者,良好、科學(xué)的護(hù)理干預(yù),是降低靜脈炎發(fā)生率的關(guān)鍵。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是臨床使用率較高的一種護(hù)理方案,全面貫徹以患者為中心的護(hù)理理念,通過生理、心理等多個(gè)方面去開展護(hù)理措施,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更科學(xué)的護(hù)理服務(wù)[5]。在本次研究中,我們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年留置針的臨床中,通過在穿刺前、穿刺中以及穿刺后等方面進(jìn)行相關(guān)的干預(yù),極大程度減少老年患者出現(xiàn)靜脈炎的情況。同時(shí),通過多方面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),也能讓老年患者更好的配合臨床,完成治療和護(hù)理,不僅能提升臨床治療效果,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,還能最大程度提高患者的滿意度,提升整體服務(wù)質(zhì)量。
在此次結(jié)果中可以得出,在靜脈炎發(fā)生情況方面,觀察組為1.82%,明顯低于對(duì)照組的12.72%,數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05,再次證實(shí),對(duì)于老年留置針的患者,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以有效降低靜脈炎的發(fā)生率,切實(shí)保證老年患者的治療安全,保障患者的健康。
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