• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    醫(yī)保檔案分類及規(guī)范化管理研究

    2022-05-30 16:59:06姚秀敏
    蘭臺(tái)內(nèi)外 2022年24期
    關(guān)鍵詞:規(guī)范化管理

    摘要:近年來,隨著社保業(yè)務(wù)工作的深入開展,醫(yī)保檔案數(shù)量和規(guī)模呈現(xiàn)出快速增長態(tài)勢(shì)。本文分析了醫(yī)保分類思路,結(jié)合醫(yī)保業(yè)務(wù)特點(diǎn),提出了具體的分類方案及歸檔內(nèi)容。并針對(duì)醫(yī)保檔案管理現(xiàn)狀,提出規(guī)范化管理具體舉措,對(duì)做好新時(shí)代醫(yī)保檔案管理工作具有參考價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)保檔案;檔案分類;管理;規(guī)范化

    概述

    國家醫(yī)保局公布的最新數(shù)據(jù)顯示,截至2021年底,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)13.6297億人,參保率穩(wěn)定在95%以上。職工醫(yī)保參保人數(shù)為3.5431億人,較2020年增長了2.8%。參保職工醫(yī)保人員及居民醫(yī)保參保人員享受待遇分別為20.4億人次和20.81億人次。隨著醫(yī)保參保人數(shù)及享受醫(yī)保待遇人數(shù)的不斷增加,由此所產(chǎn)生的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案數(shù)量和規(guī)模呈現(xiàn)出較快增長態(tài)勢(shì)。2009年,人社部、國家檔案局頒布實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》(下稱《規(guī)定》),為社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理提供了有力指導(dǎo)。各地社保部門圍繞《規(guī)定》的原則規(guī)定和要求,結(jié)合本地實(shí)際,陸續(xù)推動(dòng)了社保業(yè)務(wù)檔案規(guī)范化、科學(xué)化管理,取得了令人欣喜的成績,也贏得了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。由于保險(xiǎn)檔案業(yè)務(wù)流程復(fù)雜、工作標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、保險(xiǎn)檔案涉及面廣等特點(diǎn),使得《規(guī)定》在具體執(zhí)行過程中效力有所減弱,其中,數(shù)量和規(guī)模占據(jù)主要位置的醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理亟待健全和完善[1]。

    1醫(yī)保檔案分類思路

    醫(yī)保檔案分類,是指根據(jù)醫(yī)保檔案的形成特點(diǎn),以及內(nèi)容性質(zhì),將一定范圍的醫(yī)保檔案劃分為若干不同類別層次,形成一定從屬、平行關(guān)系的醫(yī)保檔案系統(tǒng)[2]。加強(qiáng)醫(yī)保檔案科學(xué)分類,是做好醫(yī)保檔案規(guī)范管理的前提和基礎(chǔ),也是一項(xiàng)十分重要的管理手段。隨著信息技術(shù)的發(fā)展及其在醫(yī)保檔案管理中的應(yīng)用,醫(yī)保檔案可分為實(shí)體分類與信息分類。前者,注重以實(shí)體醫(yī)保為對(duì)象進(jìn)行的分類,將全宗內(nèi)每一份醫(yī)保檔案文件或案卷劃分類別,組成保管單位,建立有機(jī)聯(lián)系并按序排架。后者,則是依據(jù)醫(yī)保檔案記述的信息為對(duì)象進(jìn)行分類,一份檔案文件或一個(gè)保管單位著錄成條目進(jìn)行分類,按照檔案管理規(guī)則形成目錄或索引。因此,基于醫(yī)保檔案現(xiàn)狀,以及信息技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)保檔案分類應(yīng)堅(jiān)持:

    1.1重視信息分類,簡化實(shí)體分類

    新《檔案法》的頒布實(shí)施,以及計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的應(yīng)用,單套電子醫(yī)保檔案管理成為醫(yī)保檔案管理的新趨勢(shì)、新方向。這就需要更加重視醫(yī)保檔案的信息分類,進(jìn)一步深化信息檢索、利用和分類,簡化實(shí)體檔案整理、分類[3]。醫(yī)保檔案信息分類思維模式下,強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)保實(shí)體檔案中所承載著的信息內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)分類,突破了傳統(tǒng)實(shí)體檔案分類的全宗界限,跨全宗檢索成為分類的重要成果體現(xiàn);多角度、全方位進(jìn)行電子醫(yī)保檔案分類,滿足各個(gè)角度醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案信息中的相近或相同檔案檢索,保障不同用戶需求。在具體操作過程中,應(yīng)將電子醫(yī)保檔案中的信息要素進(jìn)行多層級(jí)著錄,如醫(yī)保名冊(cè)、醫(yī)保繳納、醫(yī)保費(fèi)用、門診特殊病、住院待遇、就醫(yī)、支付、醫(yī)?;鸬?,在后期檢索時(shí),利用計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的智能檢索功能,可對(duì)電子醫(yī)保檔案信息進(jìn)行科學(xué)識(shí)別、組配,使信息要素經(jīng)科學(xué)分類索引、邏輯組合,從而在深度、廣度上實(shí)現(xiàn)全面、精準(zhǔn)、快速檢索。

    1.2突出信息分類向知識(shí)管理、智能服務(wù)轉(zhuǎn)變

    隨著醫(yī)保檔案業(yè)務(wù)電子化、數(shù)字化發(fā)展,醫(yī)保檔案管理系統(tǒng)采取的模式逐漸發(fā)展成為目錄數(shù)據(jù)庫與全文掛接,將電子醫(yī)保檔案中的信息要素進(jìn)行科學(xué)分類,提供了一種引導(dǎo)式靜態(tài)導(dǎo)航,通過不同信息分類導(dǎo)航,進(jìn)一步縮小電子醫(yī)保檔案信息檢索范圍至文件;或利用先進(jìn)的信息檢索技術(shù),通過關(guān)鍵詞檢索,便可準(zhǔn)確查詢、定位到用戶需要查詢或檢索的電子文件。這種檢索模式具有很強(qiáng)的被動(dòng)性,只有在用戶明確查找的具體內(nèi)容時(shí),才可實(shí)現(xiàn)其檢索目的。由于醫(yī)保檔案具有很強(qiáng)的保密性和專業(yè)性,電子醫(yī)保檔案文件間相對(duì)孤立,未建立必要的聯(lián)系[4]。

    隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算,以及人工智能技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)

    用,電子醫(yī)保檔案管理已經(jīng)從實(shí)體檔案、信息檔案管理逐步擴(kuò)展至檔案知識(shí)管理層面,從檔案目錄管理發(fā)展至檔案全文管理層級(jí),以及從數(shù)據(jù)庫存儲(chǔ)、XML數(shù)據(jù)管理逐步擴(kuò)展至知識(shí)管理。醫(yī)保檔案檢索、查詢可直接利用語義技術(shù),實(shí)現(xiàn)智能化數(shù)據(jù)挖掘,使電子醫(yī)保檔案管理從數(shù)據(jù)庫朝著知識(shí)庫轉(zhuǎn)變?;谥R(shí)圖譜檔案管理系統(tǒng),系統(tǒng)在用戶需求分析基礎(chǔ)上,結(jié)合其電子醫(yī)保檔案資源及元數(shù)據(jù)記錄而形成的知識(shí)庫,通過語義增強(qiáng)、數(shù)據(jù)解析、實(shí)體識(shí)別和關(guān)系抽取等技能,構(gòu)建電子醫(yī)保檔案知識(shí)圖譜,梳理電子醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案之間的邏輯關(guān)系,實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)的單純信息檢索朝著知識(shí)推薦、知識(shí)導(dǎo)航和智能搜索邁進(jìn),通過知識(shí)圖譜構(gòu)建電子醫(yī)保檔案資源中的人物、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種、費(fèi)用收支等信息之間的關(guān)聯(lián),根據(jù)不同維度組織電子醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)資源,對(duì)其進(jìn)行知識(shí)自動(dòng)推理、深度挖掘和智能服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)電子醫(yī)保檔案資源的增值[5]。

    2醫(yī)保檔案歸檔分類

    《規(guī)定》附件《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料歸檔范圍與保管期限》,為醫(yī)保檔案分類指明了方向。《規(guī)定》第8條規(guī)定:“社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案分類應(yīng)當(dāng)按照社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦的規(guī)律和特點(diǎn),以方便歸檔整理和檢索利用為原則,采用‘年度—業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)或‘年度—險(xiǎn)種—業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的方法對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料進(jìn)行分類、整理,并及時(shí)編制歸檔文件目錄、卷內(nèi)目錄、案卷目錄、備考表等?!边@一規(guī)定充分考慮到了醫(yī)療保險(xiǎn)類、養(yǎng)老保險(xiǎn)類、失業(yè)保險(xiǎn)類、工傷保險(xiǎn)類、生育保險(xiǎn)類等業(yè)務(wù)經(jīng)辦特點(diǎn)及規(guī)律,并兼顧業(yè)務(wù)檔案管理實(shí)際[6]。據(jù)此,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案分類為:

    2.1醫(yī)療保險(xiǎn)管理類

    參保單位登記材料(如單位參保登記、變更、注銷及審核材料),參保人員登記材料(如繳費(fèi)單位職工名單、退休人員名單,以家庭為單位或個(gè)人身份參保人員登記材料、關(guān)系變動(dòng)材料等)、醫(yī)保賬戶管理材料(如個(gè)人賬戶對(duì)賬、修改等相關(guān)材料)、服務(wù)協(xié)議管理材料(如醫(yī)?;鹗崭犊顓f(xié)議銀行、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售要點(diǎn)、醫(yī)??己瞬牧匣蚪K止協(xié)議材料等)、異地聯(lián)網(wǎng)申報(bào)材料,等等。

    2.2醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳類

    醫(yī)保費(fèi)征繳核定材料(如繳費(fèi)基數(shù)核定、補(bǔ)繳費(fèi)、退費(fèi)等業(yè)務(wù)單及相關(guān)審核材料);醫(yī)保繳費(fèi)收款憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表等資料;醫(yī)?;鹫骼U明細(xì)表、匯總表;醫(yī)保催繳資料;醫(yī)保繳費(fèi)證明資料;醫(yī)?;鹫骼U年底匯總資料。

    2.3醫(yī)療保險(xiǎn)待遇類

    主要包括醫(yī)保住院待遇核定材料,(如住院醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)核定業(yè)務(wù)表單及相關(guān)審核資料);醫(yī)保門診待遇核定材料,(如門診醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)核定業(yè)務(wù)表單及相關(guān)審核資料;門診特殊病登記資料),(如門診特殊病參保人員登記表單及相關(guān)的審核材料);患者就醫(yī)登記資料,(如參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、家庭病床、住院等登記表單及相關(guān)的審核資料);醫(yī)保支付明細(xì)表、醫(yī)保支付匯總表等資料;醫(yī)?;鹬Ц赌甓葏R總表。

    2.4生育保險(xiǎn)待遇類

    納入醫(yī)保基金報(bào)銷范疇的生育保險(xiǎn)待遇資料,也屬于醫(yī)保歸檔范疇。需要收集的資料包括:生育保險(xiǎn)待遇核定蘭臺(tái)縱橫資料(如參保人員生育津貼、計(jì)生及治療所產(chǎn)生的費(fèi)用申報(bào)核定業(yè)務(wù)表單和相關(guān)的審核資料);生育保險(xiǎn)支付明細(xì)表及年度匯總表;生育保險(xiǎn)付款憑證、會(huì)計(jì)賬簿及會(huì)計(jì)報(bào)表等資料。

    2.5醫(yī)療保險(xiǎn)稽核監(jiān)管類

    醫(yī)保稽核材料(如稽核方案、通知書);稽核通知書;稽核工作記錄;稽核告知書;稽核整改意見書;稽核報(bào)告;處罰建議書等相關(guān)資料;醫(yī)保監(jiān)察資料(如城鄉(xiāng)醫(yī)保部門根據(jù)規(guī)定同通報(bào)醫(yī)保違法違規(guī)案件查處情況、相關(guān)行政執(zhí)法文書);醫(yī)保經(jīng)辦部門內(nèi)控資料(如內(nèi)控監(jiān)督方案、內(nèi)控檢查通知、內(nèi)控記錄,內(nèi)控年度報(bào)告等相關(guān)文書資料);醫(yī)保案件稽核資料等等。

    2.6醫(yī)療保險(xiǎn)耗材類

    公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購現(xiàn)場議價(jià)資料;耗材采購專家意見;耗材配送承諾書;單位耗材產(chǎn)品信息調(diào)整資料;耗材(含藥品)聯(lián)合限價(jià)采購品調(diào)整登記表等等。

    2.7醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表類

    醫(yī)保年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表;醫(yī)保數(shù)據(jù)及分析報(bào)告等資料;醫(yī)保業(yè)務(wù)月統(tǒng)計(jì)報(bào)表、季度統(tǒng)計(jì)報(bào)表;醫(yī)?;鹉甓阮A(yù)決算表;城鄉(xiāng)基本醫(yī)保、生育保險(xiǎn)年報(bào)表,等等。

    根據(jù)《規(guī)定》,各類醫(yī)保檔案保管期限分別為永久、100年、50年、30年、10年等,根據(jù)不同醫(yī)保檔案資料性質(zhì)及保管需要,劃分相應(yīng)的保管期限。

    3醫(yī)保檔案管理現(xiàn)狀

    醫(yī)保檔案類型多樣,價(jià)值高,醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案收集主要為結(jié)算業(yè)務(wù)資料,這些資料來自全國不同醫(yī)療機(jī)構(gòu),存在地域差異[7]。因此,在新時(shí)代醫(yī)保檔案分類思路及具體分類管理中,還存在諸多現(xiàn)實(shí)問題:

    3.1檔案資料零散形狀

    從醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)檔案來看,由于來自全國不同醫(yī)療機(jī)構(gòu),使得結(jié)算業(yè)務(wù)檔案資料紙張大小不統(tǒng)一,呈現(xiàn)出零散狀態(tài)。例如,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu),其提供給患者用以報(bào)銷結(jié)算醫(yī)保的發(fā)票、出院小結(jié)、證明資料、費(fèi)用清單等,大小不一,形態(tài)各異,增加了后期醫(yī)保檔案分類及歸檔難度。突出表現(xiàn)在門診發(fā)票方面,作為結(jié)算業(yè)務(wù)中的主要依據(jù),少則十余張,多則三五十張,大小、形狀不一,后期主要按照發(fā)票紋路折疊歸檔。

    3.2檔案資料質(zhì)量較低

    單軌制模式下,電子醫(yī)保檔案可以直接歸檔,但,很多業(yè)務(wù)檔案資料需要打印,用以作為醫(yī)保結(jié)算依據(jù)。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印給患者的票據(jù)、出院小結(jié)、費(fèi)用清單,有彩色打印,也有黑白打印,打印方式不同給后期檔案規(guī)范管理增添難度。此外,有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取針式打印,字跡保存時(shí)間較短,需要在歸檔分類時(shí),對(duì)其進(jìn)行數(shù)字化掃描,減少檔案查閱時(shí)對(duì)原件的侵?jǐn)_,延長檔案原件保存壽命。

    3.3檔案資料存放問題

    近年來,隨著醫(yī)保業(yè)務(wù),尤其是結(jié)算業(yè)務(wù)的快速增

    長,異地就醫(yī)結(jié)算等,使得醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案入庫數(shù)量增長快速,入庫檔案數(shù)量和規(guī)模呈現(xiàn)大幅增長態(tài)勢(shì)。醫(yī)保機(jī)構(gòu)檔案庫房及數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)難以滿足現(xiàn)實(shí)要求,主要表現(xiàn)在庫房面積不足、功能不全,電子醫(yī)保檔案系統(tǒng)更新不及時(shí)、設(shè)備老化,未及時(shí)根據(jù)醫(yī)保檔案分類要求進(jìn)行數(shù)字化、電子化掃描、歸檔[8]。

    3.4檔案資料查詢不便

    從醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理的現(xiàn)狀來看,信息化程度總體不高,大多依賴傳統(tǒng)歸檔模式,參保人員在醫(yī)保部門查詢、借閱檔案還依賴傳統(tǒng)程序,即,先到業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口,再到檔案室查詢,由檔案室人員查閱、復(fù)印再提供給參保人員。醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案信息化、數(shù)字化程度不高,規(guī)范化不強(qiáng)。

    4醫(yī)保檔案規(guī)范管理

    4.1積極推廣行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范

    目前,醫(yī)保檔案管理主要依靠《規(guī)定》,但關(guān)于醫(yī)保檔案標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置較為單一,尚未有專門的醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定。建議國家檔案部門與醫(yī)保部門、衛(wèi)健主管單位共同做好醫(yī)保行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的制定,從頂層做好設(shè)計(jì),統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案分類、歸檔標(biāo)準(zhǔn),如歸檔資料的大小、形狀、質(zhì)量,以及具體的打印要求。使醫(yī)院票據(jù)、出院小結(jié)等結(jié)算業(yè)務(wù)資料統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[9]。

    4.2完善業(yè)務(wù)檔案歸檔方式

    隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)、數(shù)字技術(shù)的應(yīng)用,根據(jù)電子醫(yī)保檔案歸檔分類,以及后期查詢、檢索的實(shí)際需要,需要切實(shí)改進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案歸檔方式,做好醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案資料的電子化信息錄入和數(shù)字化掃描,按照《電子文件歸檔與電子檔案管理規(guī)范》《數(shù)字檔案COM和COLD技術(shù)規(guī)范》《實(shí)物檔案數(shù)字化規(guī)范》等規(guī)范和要求,一方面,做好醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案“存量”數(shù)字化信息采集,進(jìn)行科學(xué)分類,建立專門的檔案數(shù)據(jù)庫;另一方面,要切實(shí)做好“增量”業(yè)務(wù)檔案數(shù)字化工作[10]。積極落實(shí)單軌制理念,及時(shí)將接收到的醫(yī)保檔案錄入信息化管理系統(tǒng)。

    4.3鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保結(jié)算服務(wù)

    經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份已經(jīng)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)在線支付,實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算,為參保人員提供更加便捷的貼心服務(wù)。應(yīng)鼓勵(lì)和推廣異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算范疇,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨省異地門診、住院費(fèi)用網(wǎng)上直接結(jié)算。在推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保結(jié)算服務(wù)模式基礎(chǔ)上,切實(shí)打通醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息壁壘,實(shí)現(xiàn)雙方數(shù)據(jù)跨界融合,參保人員就醫(yī)結(jié)束完成結(jié)算后,第一時(shí)間將相關(guān)結(jié)算報(bào)銷憑據(jù)等電子醫(yī)保信息傳輸至醫(yī)保部門,由醫(yī)保機(jī)構(gòu)檔案管理部門直接存檔,“一站式”結(jié)算實(shí)現(xiàn)了一體化電子醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案直接歸檔,實(shí)現(xiàn)真正意義上檔案信息化管理。

    4.4夯實(shí)檔案規(guī)范管理基礎(chǔ)

    首先是要建立統(tǒng)一的醫(yī)保檔案分類、歸檔方法。根據(jù)《規(guī)定》及醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理辦法規(guī)定由醫(yī)保檔案管理部門在規(guī)定時(shí)間內(nèi)做好醫(yī)保檔案卷內(nèi)目錄、備考表、檢索工具編制等。其次是健全醫(yī)保檔案借閱、利用制度。醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案查詢、檢索、利用頻繁,為了便于參保人員利用方便,醫(yī)保檔案管理部門應(yīng)出臺(tái)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案借閱、歸還、銷毀、利用等規(guī)章制度,規(guī)范檔案利用行為。再次提升檔案從業(yè)人員業(yè)務(wù)、素能水平。加強(qiáng)醫(yī)保檔案從業(yè)者檔案業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)要學(xué)習(xí)醫(yī)保業(yè)務(wù)、檔案業(yè)務(wù)和計(jì)算機(jī)信息技術(shù),著力打造一支復(fù)合型人才隊(duì)伍。

    參考文獻(xiàn):

    [1]唐世芳,倪芳.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)保檔案管理工作的創(chuàng)新策略[J].蘭臺(tái)內(nèi)外,2022(3):66—68.

    [2]高軍英.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案規(guī)范化管理研究[J].蘭臺(tái)內(nèi)外,2021(6):66—67.

    [3]李璋.新時(shí)期醫(yī)保檔案數(shù)字化管理研究[J].晉圖學(xué)刊,2021(4):38—41,58.

    [4]解恒學(xué).如何促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作的規(guī)范化[J].辦公室業(yè)務(wù),2021(4):141—142.

    [5]林國余.三明市醫(yī)保檔案規(guī)范化管理與檔案分類探討[J].辦公室業(yè)務(wù),2021(11):133—134.

    [6]申健.醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)要點(diǎn)分析[J].區(qū)域治理,2021(20):106—107.

    [7]劉巖.促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作規(guī)范化的有效方法[J].知識(shí)經(jīng)濟(jì),2021(23):133—134.

    [8]高雪蓮,李寧寧.醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)要點(diǎn)探尋[J].檔案天地,2021(8):51—52.

    [9]歐陽紅日.促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作規(guī)范化的措施探討[J].科技風(fēng),2020(31):124—125.

    [10]韓玉娥.論如何促進(jìn)醫(yī)保檔案管理工作規(guī)范化研究[J].傳媒論壇,2018(20):139,141.

    作者簡介:姚秀敏(1979.09—),大學(xué)學(xué)歷,文水縣醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心館員,主要從事檔案管理研究。

    猜你喜歡
    規(guī)范化管理
    棗前期管理再好,后期管不好,前功盡棄
    加強(qiáng)土木工程造價(jià)的控制與管理
    如何加強(qiáng)土木工程造價(jià)的控制與管理
    價(jià)格認(rèn)定的規(guī)范化之路
    商周刊(2017年23期)2017-11-24 03:24:09
    談人事檔案的規(guī)范化管理
    政務(wù)微博的規(guī)范化運(yùn)行探討
    “這下管理創(chuàng)新了!等7則
    雜文月刊(2016年1期)2016-02-11 10:35:51
    狂犬?、蠹?jí)暴露規(guī)范化預(yù)防處置實(shí)踐
    高血壓病中醫(yī)規(guī)范化管理模式思考
    人本管理在我國國企中的應(yīng)用
    av欧美777| 夜夜爽天天搞| 久久香蕉激情| av天堂久久9| 一本综合久久免费| 日韩免费av在线播放| 亚洲国产精品sss在线观看 | 免费在线观看亚洲国产| 久久青草综合色| 欧美日韩av久久| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 亚洲视频免费观看视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 日本wwww免费看| 久久影院123| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 99久久人妻综合| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 一级,二级,三级黄色视频| 国产成人欧美在线观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 成人国产一区最新在线观看| 美女高潮到喷水免费观看| 午夜精品在线福利| 午夜免费鲁丝| 丝袜在线中文字幕| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美国产精品va在线观看不卡| 嫩草影视91久久| 一二三四社区在线视频社区8| 视频在线观看一区二区三区| 国产人伦9x9x在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 午夜a级毛片| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美一级毛片孕妇| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 亚洲国产精品999在线| 91成年电影在线观看| 国产av又大| 黄片播放在线免费| 亚洲一区二区三区色噜噜 | 国产成人欧美在线观看| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲第一av免费看| 久久久久久久精品吃奶| 免费av中文字幕在线| 欧美激情久久久久久爽电影 | 日本免费a在线| 国产麻豆69| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产99白浆流出| 久久中文看片网| 日韩人妻精品一区2区三区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 美国免费a级毛片| av中文乱码字幕在线| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 久久中文看片网| 日韩大码丰满熟妇| 国产精品 欧美亚洲| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 美女午夜性视频免费| 香蕉丝袜av| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 一区二区三区国产精品乱码| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 99国产综合亚洲精品| 精品无人区乱码1区二区| 国产1区2区3区精品| 丝袜在线中文字幕| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 亚洲成国产人片在线观看| 在线观看舔阴道视频| 乱人伦中国视频| videosex国产| 国产精品亚洲av一区麻豆| 一本大道久久a久久精品| 最好的美女福利视频网| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 最新在线观看一区二区三区| 韩国av一区二区三区四区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久久国产精品麻豆| 视频区图区小说| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 51午夜福利影视在线观看| www国产在线视频色| 欧美乱色亚洲激情| 在线观看免费视频网站a站| 久久久久久久精品吃奶| 国产精品一区二区免费欧美| 久久久久亚洲av毛片大全| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲国产精品合色在线| 久久精品国产清高在天天线| 一级作爱视频免费观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 久热这里只有精品99| a级毛片在线看网站| 国产高清videossex| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美日本中文国产一区发布| 两人在一起打扑克的视频| 香蕉久久夜色| 婷婷六月久久综合丁香| 一级作爱视频免费观看| 不卡av一区二区三区| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲一码二码三码区别大吗| 91大片在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 成人免费观看视频高清| 久久久国产一区二区| 9热在线视频观看99| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 久久午夜亚洲精品久久| 久久伊人香网站| 色老头精品视频在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 啦啦啦 在线观看视频| 中亚洲国语对白在线视频| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 91老司机精品| 精品第一国产精品| 欧美最黄视频在线播放免费 | 国产亚洲av高清不卡| 午夜免费观看网址| 亚洲五月天丁香| 国产亚洲欧美精品永久| 夜夜躁狠狠躁天天躁| a级毛片黄视频| 久久欧美精品欧美久久欧美| 免费av毛片视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 操出白浆在线播放| 亚洲avbb在线观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 久久精品影院6| 性色av乱码一区二区三区2| 人人妻人人澡人人看| 久久久久久久久免费视频了| 精品国产亚洲在线| 免费在线观看完整版高清| 制服诱惑二区| 国产亚洲欧美精品永久| 久久久久久久久中文| 亚洲专区国产一区二区| 国产真人三级小视频在线观看| 天天添夜夜摸| 午夜老司机福利片| 色综合婷婷激情| 亚洲美女黄片视频| 男女之事视频高清在线观看| 首页视频小说图片口味搜索| 一本综合久久免费| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲黑人精品在线| 亚洲avbb在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 一区二区日韩欧美中文字幕| 啪啪无遮挡十八禁网站| 午夜成年电影在线免费观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 免费av毛片视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 淫妇啪啪啪对白视频| 悠悠久久av| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲精品一二三| 一级,二级,三级黄色视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 无限看片的www在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 男女之事视频高清在线观看| 人妻久久中文字幕网| 日韩国内少妇激情av| 在线视频色国产色| 大型av网站在线播放| 性欧美人与动物交配| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产精品一区二区精品视频观看| 久热这里只有精品99| 午夜福利在线观看吧| 伦理电影免费视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 久久香蕉国产精品| 99久久国产精品久久久| 亚洲欧美一区二区三区久久| 91成人精品电影| 欧美成人性av电影在线观看| 日本三级黄在线观看| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 天堂动漫精品| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲专区字幕在线| av在线播放免费不卡| 免费搜索国产男女视频| 午夜久久久在线观看| 精品福利观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 久久亚洲真实| 日本三级黄在线观看| 亚洲熟女毛片儿| 少妇被粗大的猛进出69影院| a级毛片在线看网站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 欧美日韩视频精品一区| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲精品在线美女| 最好的美女福利视频网| 男人舔女人的私密视频| 热re99久久精品国产66热6| 国产黄a三级三级三级人| 欧美日韩福利视频一区二区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产一区二区激情短视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 看免费av毛片| 亚洲精品中文字幕在线视频| 88av欧美| 久久久国产成人免费| 夫妻午夜视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 成人国产一区最新在线观看| 淫秽高清视频在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 真人做人爱边吃奶动态| 神马国产精品三级电影在线观看 | 亚洲五月天丁香| 天堂影院成人在线观看| 一级黄色大片毛片| 午夜福利,免费看| 成人黄色视频免费在线看| 久久热在线av| 老司机靠b影院| 国产一区二区在线av高清观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 麻豆成人av在线观看| 久久久久久人人人人人| 不卡一级毛片| 国产一卡二卡三卡精品| 99香蕉大伊视频| 一级毛片高清免费大全| 亚洲 国产 在线| 天天添夜夜摸| 首页视频小说图片口味搜索| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产av在哪里看| 欧美激情高清一区二区三区| www国产在线视频色| 激情在线观看视频在线高清| 欧美午夜高清在线| 亚洲人成电影观看| 亚洲色图综合在线观看| 国产深夜福利视频在线观看| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 女警被强在线播放| 看黄色毛片网站| 日本五十路高清| 欧美在线一区亚洲| 级片在线观看| 不卡一级毛片| 国产精品一区二区三区四区久久 | 色播在线永久视频| 国产三级在线视频| 91av网站免费观看| 黑人猛操日本美女一级片| 欧美日韩黄片免| 国产黄a三级三级三级人| 精品一区二区三卡| 久久香蕉激情| 欧美亚洲日本最大视频资源| 免费看十八禁软件| 欧美日韩精品网址| 精品免费久久久久久久清纯| 欧美乱码精品一区二区三区| 嫩草影院精品99| 亚洲在线自拍视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久影院123| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美成人免费av一区二区三区| 精品电影一区二区在线| 后天国语完整版免费观看| 又紧又爽又黄一区二区| 午夜福利在线观看吧| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 午夜福利在线免费观看网站| 在线国产一区二区在线| 国产一区二区激情短视频| 国产精品一区二区免费欧美| 在线免费观看的www视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 日本 av在线| 国产97色在线日韩免费| 婷婷精品国产亚洲av在线| 后天国语完整版免费观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 电影成人av| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 满18在线观看网站| 欧美国产精品va在线观看不卡| 大陆偷拍与自拍| 脱女人内裤的视频| 亚洲av成人av| 午夜免费鲁丝| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产av一区在线观看免费| 搡老岳熟女国产| aaaaa片日本免费| 大型黄色视频在线免费观看| 在线观看日韩欧美| 男人舔女人的私密视频| 精品国产一区二区久久| 自线自在国产av| 欧美日韩一级在线毛片| 91字幕亚洲| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 999精品在线视频| 免费看十八禁软件| 亚洲三区欧美一区| 超色免费av| av免费在线观看网站| 男女下面插进去视频免费观看| 精品久久久精品久久久| 国产精品av久久久久免费| 91精品国产国语对白视频| 亚洲久久久国产精品| 欧美久久黑人一区二区| 久久天堂一区二区三区四区| 中文字幕最新亚洲高清| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 高清av免费在线| 日本欧美视频一区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 99久久综合精品五月天人人| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 少妇的丰满在线观看| 午夜免费成人在线视频| 三级毛片av免费| 国产精品综合久久久久久久免费 | 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲全国av大片| 日韩有码中文字幕| 午夜精品国产一区二区电影| 免费在线观看黄色视频的| 妹子高潮喷水视频| 一区在线观看完整版| 日韩中文字幕欧美一区二区| 香蕉国产在线看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 国产成人影院久久av| 亚洲五月色婷婷综合| 夜夜爽天天搞| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 免费av中文字幕在线| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 啦啦啦在线免费观看视频4| 亚洲中文日韩欧美视频| 一二三四在线观看免费中文在| 免费高清视频大片| 很黄的视频免费| 国产精品免费视频内射| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲熟女毛片儿| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久久久亚洲av毛片大全| 啪啪无遮挡十八禁网站| 我的亚洲天堂| 亚洲国产精品999在线| 国产熟女午夜一区二区三区| 超碰成人久久| 国产精品二区激情视频| 成人国语在线视频| 色哟哟哟哟哟哟| 久久精品亚洲av国产电影网| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 日本一区二区免费在线视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 最新在线观看一区二区三区| 国产不卡一卡二| 亚洲国产中文字幕在线视频| 18禁国产床啪视频网站| 怎么达到女性高潮| 久久久久久大精品| 国产免费男女视频| 久久亚洲真实| 热re99久久精品国产66热6| 嫁个100分男人电影在线观看| 亚洲专区字幕在线| 国产精品久久久av美女十八| 亚洲欧美日韩无卡精品| 1024视频免费在线观看| 香蕉久久夜色| 99国产精品免费福利视频| 国产激情久久老熟女| 久久久国产欧美日韩av| 真人一进一出gif抽搐免费| 亚洲专区字幕在线| 欧美日本中文国产一区发布| 国产精品久久电影中文字幕| 99国产极品粉嫩在线观看| 成人黄色视频免费在线看| 久久国产精品影院| 国产有黄有色有爽视频| av天堂久久9| 国产在线观看jvid| 69精品国产乱码久久久| 久热爱精品视频在线9| 黄色视频,在线免费观看| 夫妻午夜视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 成年人黄色毛片网站| 欧美精品亚洲一区二区| 十八禁人妻一区二区| 激情视频va一区二区三区| 99在线视频只有这里精品首页| 日韩免费av在线播放| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲国产看品久久| 级片在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 午夜日韩欧美国产| 黄频高清免费视频| 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产成人av教育| 亚洲成人免费av在线播放| 成年女人毛片免费观看观看9| avwww免费| 高清在线国产一区| 欧美日本中文国产一区发布| 国产熟女xx| 51午夜福利影视在线观看| 水蜜桃什么品种好| 久久性视频一级片| 成人国产一区最新在线观看| 精品欧美一区二区三区在线| 久久精品国产清高在天天线| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 嫩草影院精品99| 757午夜福利合集在线观看| 18美女黄网站色大片免费观看| 亚洲三区欧美一区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 国产xxxxx性猛交| 99久久综合精品五月天人人| 国产欧美日韩一区二区三| 久久青草综合色| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产成人系列免费观看| 欧美中文综合在线视频| 日本黄色日本黄色录像| 香蕉久久夜色| 又大又爽又粗| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产激情久久老熟女| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 精品国产国语对白av| 精品福利永久在线观看| 悠悠久久av| 久久久国产成人精品二区 | 黄色怎么调成土黄色| 国产免费现黄频在线看| 成人三级黄色视频| 欧美中文综合在线视频| 91精品三级在线观看| 色播在线永久视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 老汉色∧v一级毛片| 极品人妻少妇av视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 午夜免费鲁丝| 日本免费a在线| 一二三四在线观看免费中文在| 久久久国产成人免费| 在线视频色国产色| 久久久久久久久免费视频了| 久久中文字幕人妻熟女| 一二三四在线观看免费中文在| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 涩涩av久久男人的天堂| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| www.999成人在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲专区中文字幕在线| 亚洲男人的天堂狠狠| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美人与性动交α欧美软件| 国产精品成人在线| 日韩成人在线观看一区二区三区| 黑人欧美特级aaaaaa片| 99精国产麻豆久久婷婷| 亚洲熟女毛片儿| 色婷婷av一区二区三区视频| 午夜免费观看网址| 午夜91福利影院| 国产黄色免费在线视频| 亚洲精品在线观看二区| 天堂影院成人在线观看| 国产av精品麻豆| 亚洲av五月六月丁香网| 在线观看日韩欧美| 午夜a级毛片| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 成年人免费黄色播放视频| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产人伦9x9x在线观看| 老司机靠b影院| 丝袜人妻中文字幕| 妹子高潮喷水视频| 国产成人av教育| 天天影视国产精品| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美黑人欧美精品刺激| 最新美女视频免费是黄的| 日韩欧美三级三区| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久这里只有精品19| 国产亚洲av高清不卡| av超薄肉色丝袜交足视频| 水蜜桃什么品种好| 69av精品久久久久久| 黄色成人免费大全| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 咕卡用的链子| 叶爱在线成人免费视频播放| 人人澡人人妻人| 久久久久久大精品| 高清在线国产一区| 宅男免费午夜| 精品熟女少妇八av免费久了| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 黑人欧美特级aaaaaa片| 黄色视频不卡| 美女扒开内裤让男人捅视频| 男女午夜视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产激情久久老熟女| 一区二区日韩欧美中文字幕| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久久欧美精品欧美久久欧美| 欧美黄色淫秽网站| 波多野结衣av一区二区av| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美av亚洲av综合av国产av| 成年人黄色毛片网站| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 88av欧美| av片东京热男人的天堂| 成人国产一区最新在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲专区国产一区二区| 国产精品成人在线| www日本在线高清视频| 国产成人精品久久二区二区91| 一级毛片精品| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 91字幕亚洲| 女人被狂操c到高潮| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 成人国语在线视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 91成人精品电影| 亚洲精华国产精华精| 激情视频va一区二区三区| 超色免费av| 美国免费a级毛片| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 免费在线观看日本一区| av欧美777| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 91字幕亚洲| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 999久久久精品免费观看国产| 精品熟女少妇八av免费久了| 亚洲av五月六月丁香网| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 亚洲国产欧美一区二区综合| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久久久亚洲av毛片大全| 精品国产一区二区久久| 亚洲精品一区av在线观看| 在线观看日韩欧美| 乱人伦中国视频| 欧美精品一区二区免费开放| 999精品在线视频| 人成视频在线观看免费观看| 色老头精品视频在线观看| 国产精品久久视频播放| 久久精品国产综合久久久| 俄罗斯特黄特色一大片|