名中醫(yī)的降壓降糖秘藥

受訪專家

王慶國

主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)終身教授。享受國務(wù)院政府特殊津貼。第四屆國醫(yī)大師，首屆全國名中醫(yī)、首屆中醫(yī)藥高等學(xué)校教學(xué)名師，第五批全國名老中醫(yī)。北京東城中醫(yī)醫(yī)院肝膽脾胃科特聘專家。曾在著名中醫(yī)專家劉渡舟教授指導(dǎo)下完成碩士、博士學(xué)業(yè)，為我國首批中醫(yī)基礎(chǔ)專業(yè)博士學(xué)位獲得者之一。作為首席科學(xué)家主持國家重大基礎(chǔ)研究計(jì)劃（973項(xiàng)目）2項(xiàng)，主持國家“863”課題2項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金課題4項(xiàng)、重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng)、教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng)、北京市優(yōu)秀教學(xué)成果獎(jiǎng)3項(xiàng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)6項(xiàng)。

擅長診治肝膽病、胃腸病、風(fēng)濕免疫性及過敏性疾病，中晚期惡性腫瘤。尤其對萎縮性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎、淤膽型肝炎、肝硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性哮喘、免疫功能低下的中醫(yī)診治有獨(dú)到之處。

出診時(shí)間：周四下午

近年來糖尿病、高血壓病早已成為一種常見病、多發(fā)病。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全球高血壓病的患者已高達(dá)12.8億，糖尿病患者也達(dá)到了5.27億。折算比例，全球1/10以上的成年人受到糖尿病或高血壓病的影響，其威力不可小覷。

國醫(yī)治病有秘藥

王慶國王老是享譽(yù)京城的名醫(yī)，他師從傷寒大家劉渡舟，也是如今“燕京劉氏傷寒學(xué)派”的掌門人。王老認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》雖奠定了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的所有理論基礎(chǔ)，但書中臨床內(nèi)容涉獵并不是很多，而由醫(yī)圣張仲景所著的《傷寒論》卻包括中醫(yī)從診斷、辨證、確定治則、遣方用藥，包括針?biāo)幉⒂玫纫幌盗袃?nèi)容，正是這本書后，中醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展起來。

“燕京劉氏傷寒學(xué)派”以擅用經(jīng)方治療內(nèi)、婦、兒科疾病為特點(diǎn)，用藥精妙、效如桴鼓，王老學(xué)得其精髓，在承其精華、揚(yáng)其所長的基礎(chǔ)上開拓創(chuàng)新，使得古方能治新病。今夏，王老剛被評為第四屆國醫(yī)大師，更足見學(xué)界對其學(xué)術(shù)思想、醫(yī)術(shù)的認(rèn)可。

那么，王老是如何從歷經(jīng) 2000 多年的中醫(yī)經(jīng)方中抽絲剝繭，為糖尿病和高血壓患者找到降糖、控壓秘藥的呢？

降糖秘藥有兩味

所謂秘藥，是指常見藥物的不常見用法，它是王慶國王老50多年行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。王老辛苦尋覓出了2味降糖秘藥，都是藥食兩用之品，既可以臨床治療使用，也可以用于日常保健。但在揭秘降糖秘藥前，王老希望大家先行辨識(shí)糖尿病的三病位。

糖尿病又稱消渴，中醫(yī)認(rèn)為其陰虛為本，燥熱為標(biāo)，根據(jù)病位、病機(jī)及癥狀之不同，又有上消、中消、下消三消證之分。我們都知道，糖尿病患者多有三多一少的癥狀：多飲多食多尿，體重減少。如果“多飲多食多尿”中有某一癥狀較為突出，就提示某臟腑問題相對嚴(yán)重，治療時(shí)需引起重視。

多飲提示肺燥，為上消。肺為水之上源，主要功能是布散津液，所以當(dāng)肺燥陰傷時(shí)，其功能減弱，出現(xiàn)嚴(yán)重的口渴。

多食提示胃熱，為中消。胃是腐熟水谷的臟腑，胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng)。胃熱盛時(shí)胃燥，消谷善饑，吃得較多。有時(shí)還伴有大便秘結(jié)。

多尿提示腎虛，為下消。這個(gè)時(shí)候患者往往患糖尿病的時(shí)間比較長，出現(xiàn)了腎虛。腎為先天之本，有開闔、固護(hù)的作用，腎虛時(shí)水谷精微物質(zhì)直接下趨外泄，出現(xiàn)多尿、尿甜或者尿渾濁、泡沫增多。

降糖秘藥一：牛蒡子

早期糖尿病患者多以肺燥、胃熱為主，主要表現(xiàn)為：口干口渴、多飲多尿、身體消瘦、大便秘結(jié)、舌紅苔黃等癥狀。此時(shí)可以用第1味降糖秘藥——牛蒡子，來清熱降糖。

但需要注意牛蒡家族有三兄弟，功效妙用各不同，在使用的時(shí)候需注意區(qū)分。在牛蒡家族的三兄弟中，鮮牛蒡可以入菜，切掉皮之后涼拌或炒著吃;炮制后的牛蒡還可以泡茶喝，具有清熱瀉火的作用;牛蒡子是牛蒡的種子，可用于臨床降糖。

牛蒡子性味苦、辛寒，主歸肺胃經(jīng)，有清胃熱、減少食積、潤腸通便、護(hù)腎的功效;其辛味可以疏利透達(dá)，清肝火，防止肝氣郁結(jié);其苦味能調(diào)控血糖?？偨Y(jié)來說，牛蒡子除了降糖，還有清熱、護(hù)腎、通便的作用。

生活中，許多糖尿病患者還會(huì)伴隨有便秘的問題。針對這種情況，王老帶來了一個(gè)降糖通便方，叫作二子芍藥茶，幫助“糖友”們降糖通便。

● 二子芍藥茶

【藥材】牛蒡子10克、生萊菔子10克、白芍30克。

【功效與主治】養(yǎng)血潤燥，降糖通便。主治肺胃虛熱、陰傷便秘之消渴病。

【方義】牛蒡子清熱降糖，萊菔子行氣，白芍補(bǔ)血養(yǎng)血。組合在一起，具有養(yǎng)血潤燥、輔助降糖防便秘之效。

【用法】上述3種藥物加水煎煮即可，其中牛蒡子搗碎使用藥效更好。

【宜忌】脾氣虛者、便溏者不宜服用。

降糖秘藥二：山萸肉

從中醫(yī)角度講，腎主水，為先天之本，有養(yǎng)護(hù)五臟的功能。而糖尿病久病之后會(huì)傷腎，出現(xiàn)腎虛，五臟失養(yǎng)，逐漸出現(xiàn)并發(fā)癥。腎虛的糖尿病患者大多會(huì)出現(xiàn)神疲乏力、畏寒肢冷、夜尿頻多、小便頻數(shù)等癥狀。此時(shí)可以用第2味降糖秘藥——山萸肉，來補(bǔ)腎降糖。

山萸肉性味平和，陰陽同調(diào)，既能補(bǔ)肝腎之陰，還可助陽固陽，同時(shí)它還有收斂固澀之用，只補(bǔ)不瀉，不易上火。

針對腎虛型糖尿病患者，王老帶來了降糖方——七星勝甘湯，并給出了相應(yīng)的日常調(diào)理方法——補(bǔ)腎降糖羹。

● 降糖方——七星勝甘湯

【藥材】 山萸肉30克、生地黃20克、烏梅5克、五味子5克、葛根20克、黃芪20克、山藥20克。

【功效與主治】滋陰收斂，健脾益氣，補(bǔ)腎降糖。主治腎虛型糖尿病，這種類型的糖尿病患者神疲乏力、汗出氣短、五心煩熱、健忘心悸等氣陰兩虛癥狀較為突出，且多伴有虛煩不眠、心悸健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜尿頻多等輕微腎虛癥狀。

【方義】山萸肉、生地黃補(bǔ)腎降糖，滋腎陰，滋肺胃之陰;烏梅、五味子斂心腎之精血，收斂固澀精氣;葛根生津降糖;黃芪補(bǔ)脾補(bǔ)氣，山藥補(bǔ)脾降糖。

【宜忌】適宜氣陰兩虛型糖尿病患者并伴有輕微腎虛癥狀之人。

【注意】此方劑為專業(yè)方劑，請咨詢專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師后加減運(yùn)用，不宜自行服用。

● 控糖食療方——補(bǔ)腎降糖羹

【藥材】山萸肉20克、黃芪20克、生地黃20克、鮮山藥50克。

【做法】

1.將生地黃、黃芪、山萸肉清洗干凈，加水煎煮20分鐘，隨后將生地黃和黃芪過濾，保留山萸肉和藥汁在一旁備用。

2.再將山藥洗凈去皮切成小塊，上鍋隔水蒸熟。

3.最后將蒸好的山藥塊和藥汁混合在一起，放入攪拌機(jī)中打碎成糊即可食用。

【功效與主治】補(bǔ)腎降糖，滋陰健脾。主治腎虛型糖尿病或單純腎虛。

【方義】山萸肉、生地黃補(bǔ)腎降糖，滋腎、肺、胃三臟之陰;黃芪補(bǔ)脾補(bǔ)氣，山藥補(bǔ)脾降糖。

【宜忌】糖尿病患者伴有腎虛或者單純腎虛人群都可以食用。體內(nèi)有濕熱的人群不適合食用。

降壓秘藥有三味

立秋后天氣轉(zhuǎn)涼，一些高血壓患者的血壓也變得忽高忽低，有時(shí)吃降壓藥亦無法得到改善。但血壓波動(dòng)幅度越大，波動(dòng)越頻繁，心血管意外事件的發(fā)生概率也就越大。王老告訴我們，自己青年時(shí)期跟隨劉渡舟先生抄方15年，曾經(jīng)親眼見證劉老在臨床上調(diào)治已經(jīng)出現(xiàn)中風(fēng)前兆的高血壓病患，效果十分顯著，而劉老使用的正是其創(chuàng)立的三草降壓湯。

中醫(yī)泰斗劉渡舟老先生推重經(jīng)方，不薄時(shí)方，倡言“古今接軌”，主張方證相對，有是證用是方，在治療許多疑難重癥時(shí)能出奇制勝、化險(xiǎn)為夷。三草降壓湯便為其所創(chuàng)，其中使用了3種草藥，它們自身本平平無奇，但遇到中醫(yī)泰斗后便變身為濟(jì)世救人的“降壓良方”，成為名老中醫(yī)手中“一專多能”的救世秘藥。

● 三草降壓湯

【藥材】益母草30克、夏枯草15克、龍膽草10克、白芍20克、炙甘草10克。

【功效與主治】清肝瀉火、滋陰柔肝、活血利水，主治高血壓、頭痛、眩暈等病。

【方義】方中夏枯草苦泄辛開，其性寒涼，清肝火、散郁結(jié)、降血壓;龍膽草苦寒沉降，清瀉肝經(jīng)之火，兼以清熱燥濕;益母草能活血通經(jīng)、利水降壓、祛瘀以助血行，利水以助降壓。再重用芍藥和營斂陰、緩急解痙;使以甘草和中護(hù)胃，調(diào)和諸藥。全方藥僅數(shù)味，但方簡力宏，既能活血利水，又能清肝降火，針對高血壓氣血失調(diào)的病機(jī)本質(zhì)，虛實(shí)并重，氣血兼調(diào)，從而達(dá)到降血壓之目的。

【用法】水煎服，日1劑，每日2—3次。

【注意】此方劑為專業(yè)方劑，請咨詢專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師后加減運(yùn)用，不宜自行服用。

降壓秘藥一：夏枯草

夏枯草在我們熟悉的涼茶里極為常見，經(jīng)過王老的巧妙配伍，它不僅可以穩(wěn)定血壓，還能發(fā)揮出緩解失眠、消散結(jié)節(jié)、調(diào)理肝火旺盛等多重功效。

● 清肝明目方

【藥材】夏枯草3克、菊花3克、決明子5克、青葙子5克。

【功效】清肝明目，清熱。

【方義】方中夏枯草清肝瀉火，菊花疏肝明目，決明子、青葙子清肝明目，搭配運(yùn)用起到清肝明目之效。

【使用方法】泡成涼茶飲用即可。

● 消散結(jié)節(jié)方

【藥材】夏枯草3克、連翹3克、玄參3克、煅牡蠣3克、浙貝母3克、三棱3克。

【功效】清熱、鎮(zhèn)靜安神、消腫散結(jié)。

【方義】方中夏枯草清瀉肝火、消散郁結(jié)，連翹清熱解毒、消腫散結(jié)，玄參清熱涼血、滋陰解毒，煅牡蠣滋陰潛陽、軟堅(jiān)散結(jié)，浙貝母清熱化痰、散結(jié)消癰，三棱破血祛瘀、行氣止痛。

【用法】鍋中水煮沸后放入上述藥材，煮水喝即可。

● 安神方

【藥材】 夏枯草10克、半夏9克、合歡花10克、遠(yuǎn)志10克

【功效】安神寧心、清熱化痰。

【方義】方中夏枯草清熱瀉火，半夏燥濕化痰、降逆止嘔，合歡花解郁安神、鎮(zhèn)靜止痛，遠(yuǎn)志安神益智、祛痰開竅。搭配使用，發(fā)揮出安神寧心的功效。

【用法】煮水后在每晚睡覺前一小時(shí)飲用即可。

● 調(diào)壓方

【藥材】夏枯草5克、益母草5克、生萊菔子6克、羅布麻5克。

【功效】輔助控制血壓，益氣除脹。

【方義】夏枯草清瀉肝經(jīng)之火，益母草活血通經(jīng)、利水降壓，生萊菔子消食除脹、降氣化痰，羅布麻清熱平肝、強(qiáng)心利尿。

【用法】生萊菔子可以先敲碎一些，然后和其他三味藥材一起泡水代茶飲即可。

【專家提醒】上述方藥均為專家經(jīng)驗(yàn)方，須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)方可拿藥，切勿擅自取藥。

夏枯草適合收縮壓150毫米汞柱、舒張壓95毫米汞柱以下人群使用，氣虛陽虛型高血壓患者不適合使用。

降壓秘藥二：益母草

三草降壓湯中另一味重要的藥草，就是民間熟知的女性補(bǔ)益圣草——益母草。女性朋友們大都知道它能調(diào)經(jīng)理血，但是王老告訴大家，其實(shí)它的功用還有很多，而且男性如果對癥使用是大有裨益。

益母草善于治療臨產(chǎn)產(chǎn)褥諸癥、血瘀月經(jīng)不調(diào)、血瘀水腫淋痛、癰腫疔毒癮疹、瘀熱血壓升高等。所以益母草除了是婦科圣品，還能化瘀，對于肝火大、瘀熱重的人群來說，降壓效果非常好，日常在家調(diào)理可以用上文王老推薦的調(diào)壓方。

降壓秘藥三：龍膽草

中藥龍膽草也叫龍膽花，來源于多年生草本植物龍膽草，它在每年夏天時(shí)會(huì)開出美麗的紫色花朵，是中國西南部高原地區(qū)最常見的高原花卉，它全草可以入藥，能清熱燥濕，也能瀉肝膽火。

中藥龍膽草性質(zhì)寒涼，味苦，能歸肝經(jīng)和膽經(jīng)，能清熱去濕，也能保肝利膽，同時(shí)還能降壓利尿。但龍膽草也有使用禁忌：脾胃虛弱、腹瀉、無濕熱實(shí)火的患者忌服，同時(shí)空腹要忌服。

（編輯? ? 車? ? 翀）