高壓氧治療，真的是應試利器嗎？

高一帆

每年五六月份，隨著高考、中考臨近，到醫(yī)院做高壓氧治療的學生便摩肩接踵。他們不是來治病的，而是希望用高壓氧治療來改善睡眠、緩解腦疲勞、提升記憶力，進而提升考試成績的。有些家長為了讓孩子隨時能接受高壓氧治療，不惜重金購置家用高壓氧艙。

老師認為，這樣的成績對我女兒來說算正常發(fā)揮?？墒牵绻麤]有高壓氧治療，女兒能正常發(fā)揮嗎？

袁女士是一家醫(yī)院的護士長，兒子小欒今年15歲，上初三。還有3個月就要中考了，學校幾乎每兩周都要舉行一次模擬考試，小欒的學習壓力越來越大。袁女士發(fā)現(xiàn)，小欒經(jīng)常學習到深夜，早上起床時面部浮腫，明顯沒有休息好。小欒說自己經(jīng)常做噩夢，白天精神不振，記憶力也變差了。

一天，袁女士在醫(yī)院碰到小欒的同學小彭，小彭正在做高壓氧治療。一問才知道，小彭沒有患病，做高壓氧治療只不過是為了緩解腦疲勞，增強注意力和記憶力。

小彭的媽媽說，小彭剛做了半個療程，睡眠質量就改善了，精力也充沛了，上周的模擬考試，成績提高了一大截。

袁女士聽后，第二天就帶小欒做了高壓氧治療。果然，高壓氧治療的效果明顯，小欒早起臉上的浮腫消失了，睡眠質量大大改善。一個療程下來，小欒感覺自己的學習效率明顯提升，記憶力也變好了，背古詩和英語單詞顯得十分輕松。

其實，高壓氧治療早已不是新鮮事物，每年五六月份，隨著高考、中考臨近，到醫(yī)院做高壓氧治療的學生便摩肩接踵。新冠肺炎疫情防控期間，進出醫(yī)院受限，許多家長不惜重金給孩子購買家用高壓氧艙，讓孩子在家進行高壓氧治療。竇先生便是其中一位。

竇先生告訴筆者，他的女兒小舒高考前精神壓力大，經(jīng)常失眠、焦慮。醫(yī)生告訴他，可以嘗試高壓氧治療。可是，疫情防控形勢緊張，進出醫(yī)院麻煩不說，還增加了感染風險，于是竇先生就網(wǎng)購了一臺家用高壓氧艙。

竇先生的女兒今年參加高考，取得了不錯的成績，但是否歸功于高壓氧治療，竇先生不敢確定：“這個不好說。老師認為，這樣的成績對我女兒來說算正常發(fā)揮?？墒?，如果沒有高壓氧治療，我女兒能正常發(fā)揮嗎？”

高壓氧治療對緩解腦疲勞有一定效果，但不鼓勵健康的孩子進行此項治療。也無嚴謹證據(jù)證明高壓氧治療可提升學習成績

筆者了解到，高壓氧治療是歷史悠久的療法，是指機體在高于1個大氣壓的高壓氧艙內吸入高濃度氧，以治療疾病的一種方法。最初，這種療法在治療一氧化碳中毒領域應用廣泛。隨著生活水平的提高，由燃煤等引發(fā)的一氧化碳中毒事件已不多見，高壓氧治療開始更多地為大腦缺氧的患者提供恢復性服務。

南京腦科醫(yī)院的主治醫(yī)師馮玉晴告訴筆者，大腦是人體中對氧氣需求量最大的器官，正常人大腦的重量占身體總重量的2%至3%，但其耗氧量卻占人體總耗氧量的20%至30%。

“大腦對缺氧是極為敏感的?！瘪T玉晴說，“當大腦出現(xiàn)缺氧癥狀時，補氧是最快速的恢復方法。而相比普通吸氧，高壓氧艙在為大腦補氧方面有巨大優(yōu)勢?！?/p>

馮玉晴介紹，氧氣在血液內有兩種形式：一種是結合氧，氧氣在進入血液后，絕大部分與紅細胞中的血紅蛋白結合;另外一種是物理溶解氧，氧氣進入血液后，沒有與紅細胞中的血紅蛋白結合，而是被溶解在血漿中。正常情況下，物理溶解氧在血液總含氧量中的占比非常低，幾乎可以忽略不計。而人體向各個組織器官供氧，提供的主要是結合氧。

“普通吸氧，也就是平常我們采用的鼻導管吸氧，只能增加血液中結合氧的含量，而且增加的程度有限。”馮玉晴說，在自然界中，氣壓為1個大氣壓，氧氣的濃度為21%。高壓氧艙內的氣壓為1.6～2個大氣壓，氧濃度為80%～100%，不僅血液中結合氧的含量會有所增大，物理溶解氧的含量也會隨著壓力的增大而增大。當達到一定的氣壓時，僅靠物理溶解氧就可以滿足機體的需要。數(shù)據(jù)表明，在高壓氧艙內，人體內的血氧含量可達到常壓下吸氧的數(shù)倍甚至數(shù)十倍?？梢哉f，高壓氧治療在改善大腦缺氧方面有著非常突出的優(yōu)勢。

中學生用腦強度較大，大腦缺氧會對他們造成怎樣的影響？濟南醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的主任醫(yī)師陳宜新介紹：“孩子在長時間、高強度用腦后，往往會出現(xiàn)大腦缺氧癥狀，主要包括夜間不易入睡、入睡后多夢易驚醒、醒后難以入睡，以及頭暈、注意力不集中、反應變慢、記憶力及食欲下降、易激動等。所以，利用高壓氧治療改善學生的腦疲勞有一定的科學依據(jù)。”

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院高壓氧科副主任醫(yī)師張奕接受采訪時表示，針對出現(xiàn)腦缺氧癥狀的學生所采取的高壓氧治療方案，和其他疾病患者有明顯區(qū)別：“在對學生進行高壓氧治療時，會適當降低高壓氧艙的氣壓，將其保持在1.6個大氣壓左右，同時升壓緩慢一些，減少孩子出現(xiàn)耳痛等不適的可能。”

此外，張奕提醒，患有肺大皰、嚴重肺氣腫等肺部疾病的孩子，不宜進行高壓氧治療?；加懈哐獕旱暮⒆?，要將血壓控制在160/100毫米汞柱以下，方可進行高壓氧治療。

“做完高壓氧治療，并不意味著一勞永逸?！睆堔忍嵝眩爸委熎陂g，孩子應該作息規(guī)律，不熬夜、不疲勞學習，避免情緒波動太大。飲食上，少吃刺激性的食物，忌油膩、腥葷，多吃新鮮的蔬菜水果，積極補充維生素C和維生素E?！?/p>

“需要指出的是，并非所有學生都需要進行高壓氧治療，只有確實出現(xiàn)了缺氧、腦疲勞的癥狀，尤其是經(jīng)普通吸氧不能緩解，才可以考慮進行高壓氧治療?！睆堔葟娬{，孩子在接受治療前必須由專業(yè)人士進行評估，排除不適合治療的情況，并根據(jù)學生的個人情況，制訂合適的治療方案。治療過程中學生如有不適，要及時向工作人員反映。此外，不鼓勵健康的學生進行高壓氧治療。

至于高壓氧治療能否提升考試成績，馮玉晴表示，尚無嚴謹證據(jù)證明高壓氧治療可提升學習成績：“考試成績的提高，不僅需要清晰的頭腦，更與知識儲備、努力程度等因素有關，高壓氧治療并非應試利器，家長不可迷信?！?/p>

陳宜新認為，緩解孩子腦疲勞的根本方法是減輕學習壓力、保證充足的睡眠時間和進行適度的體育鍛煉：“家長不能因為有高壓氧治療護駕，就肆無忌憚地給孩子施加學習壓力，否則會透支孩子的體力和腦力，傷害孩子的身心健康?！?/p>

使用家用高壓氧艙存在重大安全隱患，使用者務必接受專業(yè)醫(yī)生評估指導

為了讓孩子能隨時接受高壓氧治療，有些家長購置了家用高壓氧艙。筆者在國內某電商平臺上看到，有10多種不同類型的相關設備，價格在幾千元至上萬元不等。

北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師孟春林表示：“嚴格意義上說，網(wǎng)上銷售的家用高壓氧艙不能被稱為高壓氧艙，稱之為‘微壓氧艙或‘軟體氧艙更合適，因為這些設備達不到高壓氧治療所需要的氣壓。一般家用設備的氣壓不超過1.3個大氣壓，而高壓氧治療需要的氣壓通常為1.6～2個大氣壓?！?/p>

既然達不到治療效果，那么家用高壓氧艙屬于偽劣產品嗎？

“不，家用微壓氧艙不屬于偽劣產品，只是用途不適合?！泵洗毫纸忉專凹矣梦貉跖撝饕獞糜诟咴貐^(qū)。高原缺氧主要由氣壓低所致，如西藏拉薩地區(qū)的大氣壓力為0.65個大氣壓，若能增加0.3個大氣壓，那就接近平原地區(qū)，人體缺氧情況自然也就得到改善了?！?/p>

廣東省第二中醫(yī)院針灸康復科主任醫(yī)師鄺偉川認為，家長應重點關注家用高壓氧艙的安全性：“如果高壓氧艙內的氣壓升得過快，可能會對人體造成壓力性損傷;如果孩子患有嚴重的呼吸道疾病或肺部疾病，如肺大皰等，有可能造成耳膜穿孔或肺泡破裂。另外，進入高壓氧艙不能攜帶火種，否則有可能造成爆炸。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國1965年至2015年期間，共發(fā)生氧艙事故42起，造成82人死亡、11人受傷?！?/p>

關于家長們普遍關心的“氧中毒”風險，鄺偉川回應：“氧中毒是指吸入超過一定壓力和時間的氧氣，導致生理紊亂和臟器損害。目前醫(yī)院常規(guī)的高壓氧治療方案多為1.6～2個大氣壓，吸氧時間是60分鐘，每天1次，理論上不會引發(fā)氧中毒。但是孩子在家進行高壓氧治療，氣壓、時間都難以保證，所以存在氧中毒的風險。我再次強調，任何人在接受高壓氧治療前，都要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的診斷、評估，確有需要再進行治療?！?/p>

2020年11月6日，加拿大衛(wèi)生部發(fā)布警示信息：在網(wǎng)上推廣或提供給消費者用于治療包括自閉癥、腦癱和偏頭痛在內的各種軟體高壓氧艙（即家用高壓氧艙），都是未經(jīng)許可的醫(yī)療設備，可能帶來嚴重的健康風險。軟體高壓氧艙可能對使用者或產品附近的人員造成嚴重傷害。風險包括火災，通過使用者之間的交叉污染傳播傳染病，耳朵、眼睛、鼻竇、肺和牙齒的損害以及血糖水平的變化，甚至死亡。

【編輯：陳彤】