67%罕見病用藥入醫(yī)保，“一個都不放棄”

國家醫(yī)保目錄調(diào)整傳來好消息。據(jù)報道，截至目前，我國已有2860種藥品進(jìn)入國家醫(yī)保目錄，國內(nèi)67%的已上市罕見病用藥都在其中，大大減輕了患者的用藥負(fù)擔(dān)。

就在近日，國家醫(yī)保局發(fā)布2022年醫(yī)保目錄調(diào)整進(jìn)展公告，其中一大特點就是政策向罕見病、兒童等特殊人群適當(dāng)傾斜。因為本次調(diào)整共有344個藥品通過初步審查，其中罕見病用藥有19個。這個占比說明，罕見病用藥在該目錄當(dāng)中，并不“罕見”。

這些信息說明，我國罕見病用藥納入醫(yī)保工作取得了長足的進(jìn)步，并且在持續(xù)突破瓶頸實現(xiàn)超越，實現(xiàn)了政策和需求層面的雙向奔赴。

藥品納入醫(yī)保對于患者的影響，遠(yuǎn)超很多人的想象。據(jù)國家衛(wèi)健委披露，我國罕見病患者超過2000萬。在治療費用上，300名法布雷病患者，人均治療費用為100萬到120萬元每年;3萬到5萬名脊髓性肌萎縮癥患者，人均治療費用為70萬到140萬每年。而根據(jù)罕見病發(fā)展中心《中國罕見病藥物可及性報告（2019）》指出，罕見病患者治療費用年度自付上限不宜超過8萬元。為罕見病患者持續(xù)減負(fù)，還有漫長的路要走。

化解罕見病患者的用藥難題，秉持正確的解題邏輯很重要：一些藥企不愿意讓價，是因為他們認(rèn)為罕見病患者相對較少，藥品銷量不高，如果再降價，會進(jìn)一步稀釋利益。但藥品價高難及，患者更加用不起，會導(dǎo)致藥品銷量進(jìn)一步萎縮。這樣一來，雙方就會陷入惡性循環(huán)。

醫(yī)保談判以納入醫(yī)保目錄為籌碼，藥企有銷量作為保障，就可以“薄利多銷”，愿意通過大幅讓價來獲得納入醫(yī)保的資格。此后，患者獲得大幅降價和納入醫(yī)保報銷的雙重利好，有經(jīng)濟(jì)能力使用這些藥品，相關(guān)藥品的銷量又會大增。如此，罕見病藥品的生產(chǎn)和使用不僅進(jìn)入良性循環(huán)，而且對相關(guān)各方都有好處，可形成共贏局面。

每個生命都應(yīng)該得到珍惜，每位患者都值得被全力以赴。有尊重生命、“一個都不放棄”的人文情懷打底，有納入醫(yī)保、以量換價的市場互動，相信更多罕見病用藥將得到包括納入醫(yī)保目錄在內(nèi)的各種政策的特別“關(guān)照”，由此又將激勵處于上游的罕見病研發(fā)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，在更大范圍內(nèi)形成救治罕見病患者的良性循環(huán)。? ?（據(jù)澎湃新聞10.21）