欣蕾
相久大(中)
八年前,相久大辭去主任醫(yī)師職位,賣掉住房,自籌500多萬(wàn)元,創(chuàng)立國(guó)內(nèi)首家植物人托養(yǎng)中心。八年來,他一直在做一件事,看護(hù)好植物人,讓他們活得更體面,幫助病患家屬遠(yuǎn)離經(jīng)濟(jì)困頓和情感深淵。
相久大今年51歲。八年前,他是北京一家公立三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科主任醫(yī)師。二十五年的工作中,他發(fā)現(xiàn)越來越多的植物人病患處境極其尷尬:醫(yī)院認(rèn)為治療意義不大,建議出院;養(yǎng)老院護(hù)理水平有限,不收;普通家庭難以支撐長(zhǎng)期居家看護(hù),一些患者因護(hù)理不周,致死。植物人家庭更是不堪重負(fù),因經(jīng)濟(jì)和精神的雙重壓力,最后因病返貧。
據(jù)相關(guān)研究估算,我國(guó)約有30萬(wàn)~50萬(wàn)名植物人,這個(gè)群體以每年7萬(wàn)~10萬(wàn)的速度增長(zhǎng)。國(guó)內(nèi)沒有一家專門收留植物人的托養(yǎng)中心,眼見一個(gè)個(gè)植物人家庭處于水深火熱之中,病人猝然離世,相久大坐不住了?!皩I(yè)的事就要專業(yè)的人來做?!奔纫獪p輕這一特殊群體對(duì)家庭的負(fù)擔(dān),也讓植物人能更舒適地度過彌留時(shí)光。2014年6月,相久大辭職,開始籌劃國(guó)內(nèi)第一家民間“植物人托養(yǎng)中心”。
相久大從北京二環(huán)一路找到六環(huán),都沒有人愿意把房子租給他。有人還直言:“花這精力有啥意義?”
但相久大認(rèn)為這是一件很有意義的事,植物人是人,有權(quán)力被優(yōu)待?!安∪撕图覍偈窍嗷サ囊揽?,看著一個(gè)沉睡的人,總好過手握一張照片?!?/p>
曾經(jīng)的一個(gè)患者被相久大的情懷和理想感動(dòng),把密云山邊自家閑置多時(shí)的房屋鑰匙交給他,并提供了很優(yōu)厚的條件。相久大自行翻修、設(shè)計(jì)了一幢三層小樓:一層辦公區(qū),二層、三層作護(hù)理病房,能擺下16張床。為了保證空氣流通,床位間疏有度,給病人最大的舒適空間。
沒有同類機(jī)構(gòu)作為參考,不符合政府相關(guān)文件規(guī)定。相久大賣掉了一套住房,抵押了另外一套房子,籌得啟動(dòng)資金500多萬(wàn)元。經(jīng)過不懈的努力,相大久拿到了執(zhí)業(yè)許可證。為辦理醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)手續(xù),他多方奔走。
2015年3月8日,以“安養(yǎng)一個(gè)植物人,就是安撫一個(gè)家庭”為宗旨的北京密云延生殘疾人托養(yǎng)扶助中心(以下簡(jiǎn)稱托養(yǎng)中心)正式營(yíng)業(yè),可三周后才接收了一個(gè)病人。頭三年,托養(yǎng)中心只能勉力支撐。相久大既要負(fù)責(zé)外聯(lián)、業(yè)務(wù),又要制訂技術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn),操心病人病癥,每天都在和時(shí)間賽跑。賣掉的房子翻倍增值,家人和朋友都替他擔(dān)心。
托養(yǎng)中心第一位病人是38歲的小聰。她和丈夫小唐在外打工多年,回老家買好了門面房,準(zhǔn)備開間小店。一場(chǎng)突如其來的車禍讓原本幸福的小家庭毀于一旦。治療用盡家中積蓄,小唐抱著試試看的心理,把妻子送來安頓,自己好脫身賺錢。
小唐每日通過手機(jī)可以看到敞亮的病房中沉睡的妻子,他感覺踏實(shí)多了。每隔一段時(shí)間,他就帶女兒來探望一次,稱這是“家庭聚會(huì)”。他告訴女兒:“媽媽太累了,睡夠了她就能醒來?!苯?jīng)過兩年多的專業(yè)看護(hù),小聰雖未醒來,小唐也了無(wú)遺憾。他對(duì)相久大千恩萬(wàn)謝:“您延長(zhǎng)了小聰?shù)纳?,更拯救了我們?nèi)??!?/p>
這正是相久大創(chuàng)辦托養(yǎng)中心的一大使命,除了照顧好病人,更重要的是要讓病人家屬脫離負(fù)擔(dān),重歸社會(huì)生活,不能因?yàn)椴∪税讶彝峡?。??
植物人在三甲醫(yī)院ICU病房,每天的花費(fèi)在3000元以上,第一年的治療費(fèi)用近100萬(wàn)元。進(jìn)入維持治療和護(hù)理階段,每年的花費(fèi)要10萬(wàn)~20萬(wàn)元,這還不包括營(yíng)養(yǎng)品、家人的誤工成本。而相久大的托養(yǎng)中心費(fèi)用是每月7500元,比請(qǐng)一個(gè)護(hù)工略高。
相久大規(guī)定給植物人一日五次鼻飼,兩次喂水,定期翻身、按摩、清潔,避免壓瘡。每張床有獨(dú)立攝像頭,還有總控?cái)z像頭,方便家屬隨時(shí)查看病人狀況。家屬對(duì)中心的衛(wèi)生和專業(yè)護(hù)理無(wú)可挑剔,更對(duì)充滿人文關(guān)懷的住院合同印象深刻。在合同里除了有關(guān)治療、住院費(fèi)用等的細(xì)則,還特別增加病人喜好,比如可以寫上病人喜歡的歌曲、明星、影視劇等。合同要求家屬預(yù)先提供病人病危的衣服,相久大總刻意避開“死亡”二字,每次讀到此處,他總是特別跟家屬交代:“請(qǐng)給病人準(zhǔn)備臨走的得體服裝?!毕嗑么笳f:“隨著經(jīng)驗(yàn)的累積,醫(yī)護(hù)合同還在不斷完善?!?h3>每一個(gè)生命都值得尊重
每個(gè)來托養(yǎng)中心的家屬都感恩相久大的用心、盡責(zé)。王伯昏癱后一個(gè)月不到,不堪折磨的老伴幾次自殺未遂。子女送王伯來托養(yǎng)中心后,老伴隔天來看一次,沒多久重展笑容:“老頭臉色比之前好,專業(yè)護(hù)理比家人照顧周到多了?!?/p>
關(guān)于植物人托養(yǎng),相久大凝練出四條基本原則:無(wú)創(chuàng)操作,不做破壞病人機(jī)體、造成損傷的檢查和治療;基本用藥,不用副作用大或者貴重的藥品,不做大型貴重機(jī)器檢查;人文關(guān)懷,盡量讓植物人看起來不會(huì)皮包骨,有義工愛心陪伴,聽音樂;自然死亡,對(duì)于死亡過程不做過度搶救,不再用呼吸機(jī)輔助呼吸。
做出聲名的托養(yǎng)中心漸漸從全國(guó)各地接收了不少患者。有個(gè)護(hù)工,丈夫腦出血成了植物人。她把丈夫送來托養(yǎng)中心后,自己也留了下來。丈夫走后,婆婆喊她回去,她沒有同意。“相大夫在我最困難的時(shí)候給了親人般的支援,不能說丈夫辦完后事,我就立馬走人?!?/p>
2021年12月,58歲的潘云妹帶著癱瘓十一年的女兒姝霏來到托養(yǎng)中心。2011年,姝霏高二會(huì)考結(jié)束,和老師同學(xué)一一告別。按照計(jì)劃,她要去德國(guó)留學(xué)。然而,走出校園后,姝霏被車撞倒在地,成了植物人,肇事者逃逸至今沒有找到。潘云妹賣了房子,借債給女兒治病。日復(fù)一日,姝霏一點(diǎn)點(diǎn)康復(fù),能夠吞咽、淺笑……2017年,她低吼了一聲“媽”,讓潘云妹淚雨滂沱。但瘦弱的她漸漸抱不動(dòng)1.73米的女兒,也鮮有人愿意租房子給她們母女。走投無(wú)路時(shí),有志愿者向潘云妹推薦了相久大的托養(yǎng)中心。潘云妹說:“感謝相大夫的愛心,我們母女倆才有了穩(wěn)定的棲身之所?!?/p>
八年來,相久大接收了165位植物人,還維持著最初的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?!皺C(jī)構(gòu)能維持運(yùn)作就好,不能給病患家屬再添一根稻草?!逼陂g有病人相繼離世,有病人家屬感慨:“在相大夫這里,他沒遭罪,走得體面?!?/p>
目前,托養(yǎng)中心41個(gè)床位已滿,相久大計(jì)劃在2022年年末擴(kuò)充至100個(gè)床位。為了方便守護(hù)病人的家屬,他還修整了幾間平房,用作病人家屬宿舍?!皩?shí)在不忍心看他們忙碌了一天,還要睡在折疊床或折疊椅上?!?/p>
未來,相久大計(jì)劃輸出植物人護(hù)理技術(shù)和正規(guī)培訓(xùn)體系?!拔液苄牢康乜吹缴鐣?huì)各界越來越多關(guān)注植物人,每一個(gè)生命都值得尊重?!?/p>
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編輯 王冬艷 437408345@qq.com