大學生抑郁早期影響因素研究

頓琳 胡蕊 李康

摘? ?要：目前，抑郁已經(jīng)逐步成為全球性公共衛(wèi)生問題，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且以中青年學生居多。為對抑郁狀態(tài)學生進行早期干預，需要研究探討造成學生早期抑郁的危險因素，并對測評結果異常的學生給予重點關注。在研究過程中，通過對學生進行抑郁、焦慮早期篩查和學生基本情況調查，以及評估學生的心理健康狀況，可探索學生產生抑郁焦慮的影響因素，從而及時建立早期科學干預體系。

關鍵詞：抑郁;心理健康;科學評估;干預體系

中圖分類號：G444? ? 文獻標識碼：A? ?文章編號：1009-010X（2022）21/24-0084-02

隨著社會的發(fā)展、人才競爭機制的增強，抑郁已經(jīng)成為全球性公共衛(wèi)生問題，發(fā)病率呈上升趨勢。有資料分析顯示，抑郁癥患者中以青年學生居多，抑郁不僅使他們失去了人生的樂趣，也降低了其工作和學習的熱情與效率。

2020年，國家衛(wèi)建委辦公廳印發(fā)《探索抑郁癥防治特色工作方案》，要求醫(yī)療衛(wèi)生機構、體檢中心、高等院校等通過線上線下多種形式，開展抑郁篩查;要求各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容，建立學生心理健康檔案，評估學生心理健康狀況。

隨著大學生學業(yè)壓力的增加，學生健康狀況日益得到社會關注，尤其是精神心理健康方面?！按髮W生抑郁早期預警和科學干預體系研究”（河北醫(yī)科大學學生教育管理研究課題，項目編號：XGDWJS202123）通過采用問卷調查和抑郁焦慮量表進行測評，不僅對在校大學生進行抑郁狀態(tài)評估、抑郁早期預警，而且可分析和探索造成大學生抑郁早期的生活事件。同時通過對實驗組和對照組的研究，對有抑郁情緒及抑郁癥高危人群進行早期干預，探索科學有效的干預體系，從而為大學生早期抑郁狀態(tài)干預提供有利證據(jù)及依據(jù)，改善大學生的心理健康狀況。

一、研究的主要內容

通過對醫(yī)學心理學、精神醫(yī)學專業(yè)專家進行訪談，了解影響在校大學生心理健康狀況的各類因素，以及造成學生抑郁狀態(tài)的相關原因，并借助文獻，制訂調查問卷，邀請專家審閱修訂。問卷內容包括學生的一般狀況、生活方式、學習效果、興趣愛好、性格特點、睡眠及情緒狀況等。本研究選取適合學生回答的《抑郁自評量表（SDS）》《焦慮自評量表（SAS）》和《青少年心身健康評估記錄表》進行問卷調查。調查學生范圍包括：在院學習的臨床醫(yī)學專業(yè)、精神醫(yī)學專業(yè)、護理學專業(yè)學生（見下表），以此探索在校大學生記憶力、認知功能、學習能力、失眠等狀況對情緒的影響。

調查結果顯示：

在調查的全部學生中，呈現(xiàn)抑郁傾向的學生占3.28%，呈現(xiàn)焦慮傾向的學生占2.32%，呈現(xiàn)抑郁及焦慮共存的學生占3.09%，還有1%的學生正在接受精神、心理科的治療。

二、研究結果及分析

根據(jù)對收集到的調查問卷進行匯總分析，大學生產生抑郁、焦慮的主要原因與多數(shù)常見疾病類似，某些相互作用的危險因素以概率的方式增加患病風險。

第一，生物遺傳。家庭成員的抑郁焦慮與學生的抑郁焦慮具有顯著相關性。

第二，家庭環(huán)境。家庭環(huán)境是大學生成長發(fā)育過程中最早接觸的環(huán)境，也是接觸時間最長的環(huán)境，因此，各家庭成員之間的溝通交流以及行為習慣對于大學生的身心發(fā)育起著極其重要的作用。

第三，環(huán)境變化。學生在入學后轉變?yōu)榧w生活，改變了之前家庭輕松自由的生活環(huán)境。因此，當部分學生自身調節(jié)能力不足時，容易陷入抑郁焦慮的狀態(tài)。

第四，防御方式。近兩年，由于新冠疫情的影響，學生的學習方式由線下教學轉變?yōu)椤熬€上+線下”混合式教學，特別是對醫(yī)學生而言，無法到見習實習現(xiàn)場自主操作，會對學習效果產生極大的影響。因此，學生面臨學業(yè)壓力、考試壓力、升學壓力、就業(yè)壓力時，容易產生消極的情緒。

第五，應對方式。面臨壓力和挫折時，部分學生缺乏自我判斷能力、自我決策能力，對所存在的問題會采用消極應對方式，而消極的應對方式成為抑郁焦慮發(fā)生的影響因素。

三、研究應用情況

第一，在學生初入學校學習時，便對全體學生進行抑郁焦慮情況篩查，了解學生存在的抑郁焦慮狀態(tài)的情況，并每學期進行復測。

第二，針對篩查結果，根據(jù)個人情況，由學生班主任進行早期干預。具體包括：與學生家長取得聯(lián)系，從家庭方面對學生給予關照;心理委員、宿舍長定期向班主任匯報學生情況，從生活方面給予關照;班主任不定期與學生溝通，了解其健康狀況及就診需求。

第三，通過“三個老師”全方位協(xié)同育人體系關注學生健康。

第四，臨近考試期間，班主任加強對學生的關注度，尤其要關注定期就醫(yī)學生健康狀況。

第五，新冠疫情校園封閉期間，學生不能離校，可通過開展活動，豐富學生的課余生活，緩解學習壓力。

通過該項研究，可關注學生群體中抑郁焦慮狀態(tài)的情況，初步形成全員關注精神健康，支持和參與抑郁焦慮防治工作的社會氛圍，既可以促進大學生的心理健康發(fā)展，減輕其心理負擔，又可以提高其學習效率，提升就業(yè)前景。

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【責任編輯 李紅霞】