盧偉 王春華
中醫(yī)有“先天之本在于腎,后天之本在于脾胃”的論述。脾胃屬土,位居中央,既能運(yùn)化水谷精微,又主氣機(jī)升降,所以具有坤靜之德,又有乾健之能,可使心肺之陽降,肝腎之陰升,而成天地交泰之常,故脾胃有升清降濁、通上達(dá)下之功??梢?,如果脾胃功能不好,身體素質(zhì)將大受影響。
那么,脾胃功能不足有哪些表現(xiàn)?又該如何調(diào)整呢?
中醫(yī)的脾胃和西醫(yī)的脾胃是完全不同的兩個(gè)概念。西醫(yī)里,脾胃指兩個(gè)獨(dú)立的消化道器官。而中醫(yī)認(rèn)為脾胃是“后天之本”,既泛指臍周腹部小腸的消化吸收,又概括了胃、腸、肝、膽、胰等消化器官的生理功能。
脾胃功能在所有臟腑功能中長(zhǎng)期占據(jù)“C位”(編者注:網(wǎng)絡(luò)語言,指中心、重要位置),這是由脾主運(yùn)化、胃主受納的生理功能決定的,此二者為氣血生化之源,并且與其他臟腑聯(lián)系密切。脾胃運(yùn)化水谷精微功能旺盛,則機(jī)體的消化吸收功能健全,才能為其化生氣血津液提供足夠的原料,才能使臟腑經(jīng)絡(luò)四肢以及肌肉皮毛等組織得到充分的營養(yǎng),進(jìn)行正常的生理活動(dòng)。
金代名醫(yī)李東垣有言“脾胃內(nèi)傷,百病由生”。從狹義說,脾胃病主要指胃腸道疾??;而從廣義來說,脾胃病涉及所有消化系統(tǒng)疾病,比如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性萎縮性胃炎與胃癌癌前病變、消化性潰瘍等都可歸屬于脾胃病范疇。因此,得了脾胃病會(huì)有多種表現(xiàn),比如:脾運(yùn)化水谷功能減退,就表現(xiàn)為便溏、腹脹、倦怠、消瘦;脾運(yùn)化水濕功能減退,就表現(xiàn)為泄瀉;胃收納、腐熟水谷及通降功能失常,就表現(xiàn)為食欲不振;胃中之氣不能運(yùn)行,則表現(xiàn)為胃痛、痞滿、便秘;胃失和降,就表現(xiàn)為噯氣、惡心、嘔吐、呃逆。
無論外感、內(nèi)傷,皆能引起脾胃受損,損傷脾胃運(yùn)化、受納、升降等功能,使陰陽氣血失去平衡。因此,日常生活中要時(shí)時(shí)顧護(hù)脾胃。
至于具體的調(diào)理措施,建議從以下幾方面著手——
飲食 脾胃功能不好的人,首先要少吃辛辣刺激、不易消化、過于油膩的食物,特別是高脂肪食品,應(yīng)以清淡、富含維生素與微量元素、易消化的食物為主,且要注意保溫。其次,要注意食有節(jié)制,防止過飽傷及脾胃。再者,可采取針對(duì)性的食療措施,比如脾胃虛寒的人,可適當(dāng)多食用具有溫中健脾作用的食物,如山藥、白扁豆、大棗等。
藥物 存在腹瀉、腹脹、肢體酸疼、食欲下降、頭痛、口渴、舌苔變薄發(fā)白等情況者,可以采用解表散寒的治法,藥物可選藿香正氣散;存在腹痛、小便短、糞便為黃褐色并且?guī)в须y聞的臭味,肛門有灼熱感,經(jīng)常感到心煩氣躁,舌苔發(fā)黃,尤其是在夏季和秋季這兩個(gè)季節(jié)癥狀表現(xiàn)更為明顯者,可采取清熱利濕法治療,藥物可用葛根芩連湯;腹部感覺十分疼痛,尤其是按壓時(shí)更是疼痛難耐,腹瀉后腹部的疼痛感會(huì)有所緩解,還存在惡心、厭食等情況者,可采用消食導(dǎo)滯的治法,藥物可用保和丸;容易在情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、食欲降低、腹部疼痛、腹瀉等情況,那么就要采用抑肝扶脾的治法,堅(jiān)持服用具有止痛和止瀉效果的藥物即可改善。
穴位 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,經(jīng)常運(yùn)用保健推拿按摩法,也有調(diào)理脾胃的效果。具體按摩的穴位主要有兩個(gè):足三里和任脈穴。足三里位于膝眼下三寸的脛骨外大筋內(nèi),經(jīng)常按摩此穴,可增強(qiáng)消化系統(tǒng)功能。中脘位于臍上約4橫指,經(jīng)常按摩此穴,能行氣活血、清熱化滯、健脾和胃,對(duì)于食積疳積、腹痛脹滿、便秘瀉泄等有改善作用。