龐鳳
進(jìn)入老年期,很多人都出現(xiàn)了三高的問(wèn)題,糖尿病、心臟病等問(wèn)題隨之而來(lái)。很多患者患上糖尿病后,無(wú)比恐懼、焦慮,盲目求醫(yī)問(wèn)藥,治療方法過(guò)于單一,過(guò)度依賴(lài)于打胰島素控制病情,運(yùn)動(dòng)治療常常被患者所忽略。其實(shí),控制血糖、改善糖尿病最有效的方法是“管住嘴,邁開(kāi)腿”。老年糖尿病患者應(yīng)通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)改善血糖問(wèn)題,以自然之道養(yǎng)自然之身。
研究表明,運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病管理有以下5大好處:
一是有利于控制體重。運(yùn)動(dòng)能夠消耗熱量,減輕體重,肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗的重要因素,通過(guò)減輕體重可降低胰島素抵抗。
二是有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以提高肌肉中脂蛋白脂酶的活性,加速脂肪分解。
三是增加胰島素敏感性。胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)病的重要原因,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能提高患者對(duì)胰島素的親和力,從而增加胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗。
四是幫助患者改善心肺功能。運(yùn)動(dòng)可以提高最大耗氧量,使循環(huán)和呼吸功能得到改善,并能增加血管彈性,增強(qiáng)體質(zhì),改善精神狀態(tài)等。
五是有利于控制血糖。運(yùn)動(dòng)能增加肌肉對(duì)血糖的攝取和利用,運(yùn)動(dòng)后肌肉和肝臟還會(huì)攝取大量葡萄糖補(bǔ)充糖原消耗,血糖會(huì)進(jìn)一步下降。
每位患者的運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)和身體狀況不同,患者在運(yùn)動(dòng)之前最好請(qǐng)主治醫(yī)師為其制定“運(yùn)動(dòng)處方”,即制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,合理規(guī)劃運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量以及運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。
運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 在制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃時(shí)要把握3點(diǎn)原則:量力而行,適度運(yùn)動(dòng),不參加激烈比賽和劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定前要做全面檢查(包括:心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、眼底檢查、足底檢查、關(guān)節(jié)檢查、腎臟檢查等),對(duì)潛在疾病進(jìn)行排查。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間 2型糖尿病患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)時(shí)間是飯后1小時(shí),此時(shí)間段患者的血糖較高,不易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。若患者平時(shí)有空閑時(shí)間,避開(kāi)藥物作用的高峰,都可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果患者在運(yùn)動(dòng)中感覺(jué)頭暈、目眩需及時(shí)停止運(yùn)動(dòng),坐下來(lái)稍作休息,并小口補(bǔ)充適量的水分。
運(yùn)動(dòng)量 體重正常的患者,運(yùn)動(dòng)所消耗的能量應(yīng)與飲食攝入的能量相持平。肥胖和超重的患者,要注意運(yùn)動(dòng)消耗的能量應(yīng)大于飲食攝入的能量。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 應(yīng)每周保持3~5次,每次30分鐘。
運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇 適合2型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有以下幾種:跳繩、游泳、慢跑、騎車(chē)、爬樓梯、健身操、太極等。其中,健步走是適合老年患者運(yùn)動(dòng)的方式之一。
健步走是一項(xiàng)以促進(jìn)身心健康為目的,講究姿勢(shì)、速度以及時(shí)間的步行運(yùn)動(dòng)。它行走的速度和運(yùn)動(dòng)量,介于散步和競(jìng)走之間,對(duì)老年糖尿病患者具有以下作用:
1.可以加強(qiáng)老年糖尿病患者心腦血管的血供,增強(qiáng)心肌細(xì)胞的供氧功能,提高心肺功能和耐力,降低心血管疾病和心臟的突發(fā)事件。
2.改善糖尿病患者的血液質(zhì)量,增加紅細(xì)胞的攜氧能力,增加組織的灌注量,防止動(dòng)脈發(fā)生病變,也可以預(yù)防腦血栓、心肌梗死等。
老年患者健步走時(shí),身體盡量不要左右擺動(dòng),擺手要前后擺,盡量不要含胸或者胸部前屈,抬腿、收腹、挺胸、平視前方、兩肩自然放松,最關(guān)鍵的一點(diǎn)是上半身參與走路。
需注意的是,運(yùn)動(dòng)后的放松也非常重要,最常見(jiàn)的方法就是拉伸,對(duì)鍛煉后的身體恢復(fù)起著事半功倍的作用。