一上學(xué)就肚子痛的孩子

張惠姍

孩子的問題往往是家庭的問題，而解決問題的關(guān)鍵是愛。

“我們真的不知道該怎么辦了?！北话职謳У阶稍兪业臅r候，小軍已經(jīng)在家休學(xué)了3個月。

小軍今年讀四年級，無緣無故開始肚子痛。一開始，家人以為他裝病，因為帶他去醫(yī)院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問題。

可老師說自己看到小軍痛起來臉色蒼白、額頭冒汗，不像是裝的。

在家好好的，一去學(xué)校就發(fā)作，這也太奇怪了。最后，老師打電話讓父母把小軍接回了家。

休學(xué)期間，小軍爸爸帶小軍到各大醫(yī)院檢查，結(jié)果還是什么問題也沒查出來。

接著，他們又去看了中醫(yī)。然而，吃了兩個月中藥，小軍還是沒有一點兒好轉(zhuǎn)。老中醫(yī)對小軍爸爸說：“估計是心理有啥問題，你們還是去精神科查一查吧?！?/p>

到精神科，醫(yī)生診斷小軍得了重度焦慮癥，小軍爸爸一下慌了。

“孩子到底怎么了？為什么會這樣？怎么樣才能好？”父母著急地問我。

從小到大，小軍都是父母的驕傲，學(xué)習(xí)很勤奮，成績特別好，每次考試都是班里第一名。

除了成績好，他特別聽話，從不頂嘴，也從不發(fā)脾氣，還主動幫父母做家務(wù)。

可自從上了四年級，小軍就變了，最大的變化是成績下降，莫名其妙地肚子痛，到現(xiàn)在發(fā)展到無法上學(xué)，整天在家躺著玩手機(jī)，最近還查出焦慮和抑郁癥，父母特別擔(dān)憂。

我們的家庭咨詢就這樣開始了。

當(dāng)愛和成績掛鉤，孩子撐不住了

先從肚子痛開始聊起。

小軍是從什么時候開始肚子痛的呢？四年級第一次期中考試。那次考試，小軍成績下滑，不再是第一名。從那之后，一上學(xué)，他就肚子痛。

事實上，肚子痛是身體在代替小軍向父母釋放信號。

一直以來，爸爸媽媽都對小軍的成績引以為豪。爸爸對小軍的學(xué)習(xí)特別上心，從幼兒園就開始讓他寫字背詩，反復(fù)告訴他一定要好好讀書，以后上了好大學(xué)，才能有好生活。媽媽也常常告訴小軍一定要爭氣，一定要出人頭地。

在爸爸媽媽的敦促下，小軍每天花很多時間寫作業(yè)、復(fù)習(xí)功課，也因此取得了不錯的成績。

每次考了好成績，爸爸就會給他很多獎勵，甚至?xí)е奶庫乓簝鹤舆@么優(yōu)秀，我很驕傲。

媽媽也會特別開心，即便平時很嚴(yán)厲，這時也會變得溫柔，說很多夸獎的話。

長此以往，小軍在潛意識里認(rèn)同了父母的期待：只有成績好，才是一個有價值的孩子，才配得到愛。

在四年級之前，只要努力學(xué)習(xí)，小軍的成績就能特別好?？傻搅怂哪昙?，無論他多努力，數(shù)學(xué)成績還是出現(xiàn)了明顯下降，排名大受影響。

對此，父母很不滿意。笑容和獎勵沒有了，有的只是無盡的指責(zé)。

這時，小軍開始變得恐慌，他突然有點兒害怕考試了，如果考不好，怎么辦？那樣，自己就變得不夠好，父母就會對自己失望。

干脆別去上學(xué)了，不上學(xué)就意味著不用考試；不用考試就不會有壞成績，父母也會和以前一樣愛自己。

然而，不上學(xué)并沒能真地消除小軍內(nèi)心的恐懼。無法用語言表達(dá)，就通過身體發(fā)出信號。這在心理學(xué)上叫軀體化癥狀。

人在高度緊張的狀況下，會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)—由一系列激素和神經(jīng)遞質(zhì)（神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)信使）引起的級聯(lián)反應(yīng)。在應(yīng)激狀態(tài)下，人會出現(xiàn)兩種反應(yīng)：逃跑和戰(zhàn)斗。

當(dāng)逃跑或搏斗時，身體便會把能量從其他重要的功能上轉(zhuǎn)移開，從而導(dǎo)致某些消化系統(tǒng)癥狀、腸易激綜合征。

肚子痛就是這樣來的：焦慮引發(fā)軀體化，軀體化獲得繼發(fā)性利益—不用上學(xué)。

小軍不是在用頭腦策劃和演繹不上學(xué)，而是在用身體表達(dá)：“我實在是無法上學(xué)了?！?/p>

恐懼被量化才被看見，可但凡到了量化這一步，已然經(jīng)歷了漫長的心路歷程。

父母的改變治愈了孩子

知道了小軍為什么會焦慮，接下來的工作就是幫助小軍化解焦慮。

學(xué)習(xí)壓力不是單純的學(xué)業(yè)壓力，其實是和家庭問題摻和在一起的。學(xué)習(xí)與關(guān)系有關(guān)，孩子只是家庭環(huán)境里的一個部分，他的問題也不是孤立存在的。

家庭治療干擾的動力來自家庭成員的互動，所以，解決方案不是關(guān)注小軍的焦慮問題，而是關(guān)注整個家庭，理解和改變家庭內(nèi)部關(guān)系。

1.評估家庭關(guān)系系統(tǒng)中存在的問題

我們先來看看，為什么父母對孩子的成績?nèi)绱酥匾暎?/p>

爸爸的緊張源于自己的成長經(jīng)歷。初中畢業(yè)后，他就步入社會，開始為生活打拼。

然而，付出的勞動很多，收益卻不多，也因此在社會上沒有地位，得不到認(rèn)可。他認(rèn)為自己是吃了沒有文化的虧。

有了孩子后，他把自己未完成的期待寄托到了孩子身上：我再怎么奮斗也就這樣了，你的人生還有可能性，改變的事就靠你了；我沒有希望了，但是你有。在家庭治療中，這叫作派遣。把自己的期望放在孩子身上，讓孩子填補(bǔ)自己的期待。

再來看媽媽。媽媽在婚姻里過得并不開心，經(jīng)常和丈夫吵架。可她又比較懦弱，不敢反抗，也沒有力量通過改變自己改變現(xiàn)狀。于是，壓抑的情緒就通過孩子找到了出口。

很多次不開心的時候，她都會一邊抹眼淚一邊對小軍說：“要不是因為你，我早就跟你爸爸離婚了，就不用被你奶奶和你爸爸欺負(fù)了。媽媽這輩子就這樣了，我唯一的希望就是你了，你一定要爭氣?！?/p>

通過上述分析，讓父母看到孩子承擔(dān)的壓力來源，看到自己身上以及家庭關(guān)系系統(tǒng)中存在的問題。

2.發(fā)展性的重構(gòu)

家庭治療認(rèn)為，幾乎每個問題青少年背后都有需要治療的夫妻關(guān)系。當(dāng)夫妻開始學(xué)會用自己的方式處理問題，而不是把自己的問題轉(zhuǎn)移到孩子身上時，孩子的問題就能得到解決。

小軍出現(xiàn)狀況是因為父母把問題轉(zhuǎn)到了他身上，這些問題就是爸爸的無價值感、媽媽的壓抑還有他們婚姻的不和。

當(dāng)爸爸意識到自己的價值感與孩子無關(guān)，媽媽意識到自己的情緒不需要孩子來承受，當(dāng)他們意識到婚姻是自己的選擇，要自己處理，而不是讓孩子負(fù)責(zé)，從而創(chuàng)造良好輕松的家庭氛圍時，小軍的癥狀就能好轉(zhuǎn)。

所以，需要幫助小軍父母發(fā)展自我功能，學(xué)會面對處理自己的婚姻問題，重建關(guān)系，改善家庭氛圍。關(guān)系既是一切痛苦的來源，也是療愈所有傷痛的良藥，尤其在家庭里，溫暖、有愛、抱持的關(guān)系是家人克服一切困難的力量源泉。

然后再強(qiáng)化他們的父母功能，當(dāng)好父母角色，給孩子支持、鼓勵，而不是控制、指責(zé)，耐心陪伴小軍，調(diào)節(jié)好情緒，重建他的安全感。

①父母先穩(wěn)定自己的情緒，再積極想辦法幫助孩子應(yīng)對學(xué)習(xí)，讓孩子明白學(xué)習(xí)不是生活的唯一。

②關(guān)系是改善問題的根源，有好的感覺才會有好的行為，所有的偏差行為問題都是在呼吁愛。把成績和孩子區(qū)分開，愛孩子這個人，而不是愛他的成績。

③給孩子更多陪伴與支持，同時制定規(guī)則、設(shè)立界限。可以暫時不去上學(xué)，但在家里必須規(guī)律生活，承擔(dān)可以承擔(dān)的家務(wù)與學(xué)習(xí)，加強(qiáng)運動。

④爭取學(xué)校和老師的支持。建議父母和學(xué)校反映情況，和老師一起幫助小軍，做好心理支持工作。

經(jīng)過努力，小軍父母做出很大改變，隨之帶動了小軍的改變，焦慮問題逐漸得以改善。四年級下半學(xué)期，小軍開始能夠去上學(xué)，肚子痛的情況也消失了。

每顆心都需要一扇表達(dá)的窗戶，如果言語無法表達(dá)，就會用偏差行為或身體癥狀來表達(dá)，而解密的鑰匙就是愛。唯有光，才能驅(qū)散黑暗。