關(guān)于心臟彩超的這些知識(shí)你知道嗎

張麗

【中圖分類號(hào)】? R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

心臟是人體很重要的臟器，如果一旦心臟出現(xiàn)了問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致患者的生活和工作被影響，嚴(yán)重還會(huì)威脅患者的生命。心臟彩超是主要檢查心血管疾病方面的一種技術(shù)，并且心臟超聲檢查是比較方便的，操作也比較簡(jiǎn)單，安全性也很高，這是一種無(wú)創(chuàng)傷性、無(wú)輻射的超聲檢查，現(xiàn)在已經(jīng)在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。心臟彩超可以檢查心臟有沒(méi)有先天疾病，心臟發(fā)育過(guò)程中有沒(méi)有后天的病變，在檢查心臟畸形等各方面也有很重要的作用;將心臟的情況顯示在屏幕上用超聲波的方法檢測(cè)心臟的問(wèn)題，檢查心臟有沒(méi)有疾病，查清楚病因后就可以根據(jù)病因?qū)嵤┲委煷胧＝酉聛?lái)就讓我們一起來(lái)看看關(guān)于心臟彩超檢查方面的相關(guān)知識(shí)，主要包含什么是心臟彩超、檢查方法、能夠檢查出的疾病、檢查的相關(guān)注意事項(xiàng)等。

1 什么是心臟彩超

心臟彩超也就是針對(duì)心臟的超聲波檢查，它和心電圖一樣，在檢查時(shí)無(wú)創(chuàng)并且方便，對(duì)很多疾病的診斷有不可替代的位置;且心臟彩超最大的優(yōu)點(diǎn)是可以清晰顯示心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，也可以準(zhǔn)確了解心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化誘發(fā)的疾病。心臟彩超是利用現(xiàn)代電子技術(shù)及超聲原理在體外直接檢測(cè)心肌厚度、心臟大小、瓣膜形態(tài)、血流狀態(tài)和心包，幫助評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)及功能的技術(shù)，具有價(jià)格低、無(wú)創(chuàng)、重復(fù)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，被稱為是臨床醫(yī)生的第三只眼。一般超聲醫(yī)師會(huì)采用超聲探頭，在患者的胸壁上面探測(cè)，能夠動(dòng)態(tài)的查看心臟的跳動(dòng)，心臟的血流情況，心臟結(jié)構(gòu)是否有問(wèn)題，可以計(jì)算各種數(shù)值，例如心臟大小、動(dòng)脈壓、射血分?jǐn)?shù)等，對(duì)先天性心臟病的判斷有很重要的作用。

2 心臟彩超可以檢查出什么

（1）心臟瓣膜病?？梢詸z查心瓣膜狹窄、瓣葉鈣化、關(guān)閉不全、穿孔、脫垂、瓣環(huán)鈣化等。例如通過(guò)心臟彩超可以檢查出風(fēng)濕性心臟病，因?yàn)榘l(fā)生該疾病后會(huì)影響心臟瓣膜，使瓣膜關(guān)閉不全;心臟彩超能夠清晰的觀察瓣膜形態(tài)和關(guān)閉情況，有助于幫助患者診斷是不是有風(fēng)濕性心臟病，有利于醫(yī)生制定治療方案。

（2）先天心臟病。包含室缺、房缺、流出道狹窄、卵圓孔未閉、先天性瓣膜發(fā)育畸形、法洛四聯(lián)癥等，根據(jù)心臟彩超能夠觀察沒(méi)有閉合的缺損和通過(guò)缺損分流的血流;可以觀察到瓣膜的狹窄、關(guān)閉不全，觀察瓣膜的發(fā)育異常，檢查先天性心臟病采用心臟彩超是主要的檢查技術(shù)。

（3）觀察心臟毗鄰組織是否有障礙。比較常見(jiàn)的是心包有無(wú)鈣化、升主動(dòng)脈降主動(dòng)脈的狀況、是否存在心包積液，這也是了解心臟毗鄰組織的重要檢查方式。

（4）評(píng)估心臟病的治療?？梢圆捎眯呐K彩超檢查確定治療方法、治療效果等。

（5）評(píng)估心臟功能。能夠直接的觀察心臟的收縮功能，分析室壁運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)情況等，并且能夠采用計(jì)算的方式了解心臟的每博輸出量等數(shù)值，能夠合理的評(píng)估心臟功能狀況，是別的檢查無(wú)法替代的。

（6）可以檢查心肌病、心臟腫瘤、肺源性心臟病、高血壓心臟病、冠心病、心內(nèi)血栓形成、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。比如通過(guò)心臟彩超能夠了解心臟的大小和心肌薄厚，診斷出有沒(méi)有肥厚性心肌病，擴(kuò)張型心肌病等;尤其是高血壓患者，可以通過(guò)心臟彩超幫助高血壓患者診斷心臟疾病的部位，這是掌握高血壓性心臟病的一種重要檢查方式。

3 什么情況想需要進(jìn)行心臟彩超檢查

（1）體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心臟存在雜音、雙下肢浮腫、皮膚青紫等。

（2）實(shí)施重大的手術(shù)前需要評(píng)估心功能。

（3）存在比較明顯的胸悶、心悸、心跳加速、雙下肢浮腫等不適情況。

（4）外傷嚴(yán)重或者使用特殊藥物后。

（5）健康者在進(jìn)行身體檢查的時(shí)候，如果是40歲以上建議進(jìn)行心臟超聲檢查。

（6）已經(jīng)診斷出心血管疾病的患者需要定期進(jìn)行心臟彩超檢查了解病情狀況。

4 什么情況下不建議進(jìn)行心臟彩超檢查

（1）若已經(jīng)找出了誘發(fā)栓塞的因素，疾病和治療無(wú)顯著的變化的時(shí)候不需要進(jìn)行超聲找到心源性栓子。

（2）以前檢查有瓣膜返流、關(guān)閉不全的情況，關(guān)閉的程度是輕度或中度，現(xiàn)在沒(méi)有明顯心臟病癥狀的不需要短時(shí)間內(nèi)經(jīng)常復(fù)查。

（3）無(wú)冠心病癥狀、冠心病低風(fēng)險(xiǎn)的是不需要進(jìn)行負(fù)荷心臟超聲篩查冠心病。

（4）存在心臟雜音但是以前心臟病系統(tǒng)檢查并沒(méi)有顯著的不良變化，目前無(wú)明顯心臟癥狀及雜音變化的最近不需要進(jìn)行復(fù)查。

5 心臟彩超的檢查方法

（1）檢查經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖的時(shí)候，需要讓病人含漱口水，或者口腔噴霧劑，再把一個(gè)尾部有超聲探頭的導(dǎo)管從咽部放入食道，把超聲探頭放到食管壁，就可以看到心臟的圖像。

（2）檢查經(jīng)胸超聲心動(dòng)檢查的時(shí)候，要左側(cè)臥，或者仰臥在床上，醫(yī)務(wù)人員要在胸部抹一部分耦合劑，然后將超聲探頭放在胸前并且移動(dòng)檢查，還會(huì)告訴病人屏住呼吸，電腦屏幕就會(huì)顯示心臟的圖像。

6 心臟彩超檢查需要注意的事

（1）女性夏天做心臟超聲的時(shí)候不要穿連衣裙，心臟超聲檢查探頭要在胸前移動(dòng)檢查，一定要穿比較舒服，寬松，并且方便脫的衣服，方便自己也方便醫(yī)生。

（2）在檢查經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的時(shí)候，不需要空腹、可以正常飲食、服藥，檢查的時(shí)候需要保持情緒穩(wěn)定。

（3）兒童做心臟超聲要安靜，有些可能進(jìn)醫(yī)院后就會(huì)哭鬧，哭鬧的話就沒(méi)有辦法檢查，可能需要注射或者口服鎮(zhèn)靜類的藥品來(lái)輔助。

（4）檢查經(jīng)胸心臟超聲的時(shí)候一般沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，偶爾可能有的人會(huì)因?yàn)樘筋^對(duì)胸部的壓力會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)壓迫的感覺(jué)。

（5）做經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖前，7個(gè)小時(shí)左右不要吃東西，如果一直在吃抗凝類藥品的話，檢查之前測(cè)評(píng)凝血功能，并且咨詢醫(yī)生把藥量減少或者停用一部分。

（6）進(jìn)行經(jīng)食道超聲檢查的時(shí)候，由于需要把導(dǎo)管放到食管檢查，可能就會(huì)出現(xiàn)咽部受傷，有些會(huì)進(jìn)行局部麻醉，造成無(wú)法正常吞咽，等檢查完成后三個(gè)小時(shí)左右，不要喝水吃東西，也可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，最好讓別人攙扶著走路，避免摔倒。

心臟彩超在臨床中比較常見(jiàn)，其沒(méi)有輻射傷害，因此在臨床中應(yīng)用比較多，通常在進(jìn)行心電圖檢查后如果發(fā)現(xiàn)有異常，可以進(jìn)行心臟彩超幫助確定病情。在檢查前應(yīng)該放松身心，不要太過(guò)緊張、焦慮，才可以避免心跳加速，影響檢查結(jié)果;檢查的時(shí)候盡量不要和醫(yī)生進(jìn)行交流，避免醫(yī)生分神。以上是關(guān)于心臟彩超檢查的一些相關(guān)知識(shí)，心臟彩超檢查對(duì)于一些患心臟方面疾病的患者是很有幫助的，可以檢查出其心臟的功能作用，心臟結(jié)構(gòu)，通過(guò)這些檢測(cè)來(lái)制定心臟疾病的治療方法。目前由于國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，心臟彩超的檢測(cè)結(jié)果也會(huì)越來(lái)越準(zhǔn)確，為患者們提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在這里建議患了心臟方面疾病的患者，平時(shí)應(yīng)該注意身體，有良好的生活習(xí)慣，良好的飲食習(xí)慣，睡覺(jué)習(xí)慣，工作不要太辛苦，保持良好的情緒。