保溫護理對麻醉患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥的影響分析

景婉紅

摘要：目的：分析保溫護理用于麻醉病人的價值。方法：對2021年1月-12月本院接診麻醉手術(shù)病人（n=78）進行隨機分組，試驗和對照組各39人，前者采取保溫護理，后者行常規(guī)護理。對比CRP等指標。結(jié)果：從C反應(yīng)蛋白、去甲腎上腺素和腎上腺素上看，試驗組分別是（48.03±6.82）ng/L、（141.69±14.51）pmol/L、（102.93±9.68）pmol/L，和對照組（95.27±12.58）ng/L、（176.93±16.73）pmol/L、（163.47±11.74）pmol/L相比更低（P<0.05）。從并發(fā)癥上看，試驗組的是2.56%，和對照組的20.51%相比更低（P<0.05）。結(jié)論：麻醉手術(shù)病人用保溫護理，術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)減輕更為迅速，并發(fā)癥發(fā)生率也更低。

關(guān)鍵詞：麻醉;并發(fā)癥;保溫護理;應(yīng)激反應(yīng)

體溫恒定才能確保機體正常生理功能與新陳代謝的運轉(zhuǎn)[1]，但手術(shù)麻醉期間，受術(shù)區(qū)長時間暴露、環(huán)境溫度低與低溫沖洗液等因素的影響，使得病人更易出現(xiàn)低體溫這種問題，進而對其手術(shù)進程造成了影響[2]。本文選取78名麻醉手術(shù)病人（2021年1月-12月），著重分析保溫護理用于麻醉手術(shù)的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-12月本院接診麻醉手術(shù)病人78名，隨機均分2組。試驗組女性18人，男性21人，年紀在19-65歲之間，平均（40.59±5.82）歲。對照組女性17人，男性22人，年紀在19-64歲之間，平均（40.23±5.47）歲。病人意識清楚，認知正常，無精神病史。排除免疫系統(tǒng)疾病者、急性傳染病者、血液系統(tǒng)疾病者、嚴重心理疾病者、認知障礙者、肝腎功能不全者、中途退出研究者與精神病者。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：術(shù)前準備、術(shù)中配合與病情監(jiān)測等。試驗組加用保溫護理：（1）提前調(diào)整手術(shù)室溫度至22-26℃，并適當加熱手術(shù)臺，可用電熱毯或熱水袋等保溫手術(shù)臺。嚴密監(jiān)測病人的鼻咽溫度，以充分了解其體溫變化。（2）若病人年紀比較大，體質(zhì)比較弱，且病情危重，需在術(shù)前對其進行1次全面的評估，然后再根據(jù)評估結(jié)果，采取最適的保溫措施來對其進行干預(yù)。（3）術(shù)前，制定完善的手術(shù)方案。術(shù)中，護士需積極配合麻醉醫(yī)師與主刀醫(yī)師的工作，及時并準確的向主刀醫(yī)師遞交手術(shù)器械與物品，以在最大限度上縮短手術(shù)耗時，以免因術(shù)區(qū)長時間暴露在外而引起并發(fā)癥。（4）術(shù)中，提前對輸注液體或者沖洗液等進行加溫，一般情況下，需加溫到37℃左右。在不影響手術(shù)操作的前提之下，適當減少病人術(shù)區(qū)皮膚暴露的面積，以減少熱量的散失。

1.3 評價指標

1.3.1 檢測2組術(shù)后C反應(yīng)蛋白、去甲腎上腺素和腎上腺素。

1.3.2 統(tǒng)計2組并發(fā)癥（寒戰(zhàn)，及低體溫等）發(fā)生者例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 應(yīng)激反應(yīng)分析

從C反應(yīng)蛋白、去甲腎上腺素和腎上腺素上看，試驗組比對照組更低（P<0.05）。如表1。

2.2 并發(fā)癥分析

從并發(fā)癥上看，試驗組的是2.56%，和對照組的20.51%相比更低（P<0.05）。如表2。

3 討論

手術(shù)的實施需要有效的麻醉，目的在于消除病人的疼痛感，讓病人能夠更好的配合手術(shù)醫(yī)師的操作，從而有助于確保手術(shù)效果及安全性。但麻醉藥物也會抑制機體的體溫調(diào)節(jié)功能，再加上術(shù)中需要使用到?jīng)_洗液與輸注液體等，術(shù)區(qū)部位也需要暴露，使得機體熱量散失增加，進而導(dǎo)致病人更易出現(xiàn)低體溫的情況，不利于手術(shù)操作的開展[3]。保溫護理乃新型的?？谱o理方法，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠從保暖護理、加溫輸注液體、手術(shù)臺加溫與縮短手術(shù)耗時等方面入手，對病人施以專業(yè)化的護理，以提高其術(shù)中體溫的穩(wěn)定性，從而有助于減輕其術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的程度，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[4]。對于此項研究，分析C反應(yīng)蛋白、去甲腎上腺素和腎上腺素水平，試驗組比對照組低（P<0.05）;分析并發(fā)癥，試驗組比對照組少（P<0.05）。

綜上，麻醉手術(shù)病人用保溫護理，并發(fā)癥發(fā)生率更低，術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)更輕，值得推廣。

參考文獻：

[1]王小燕. 保溫護理對麻醉患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥的影響評價[J]. 糖尿病天地，2020，17（3）：278.

[2]匡揚，李學強. 手術(shù)室保溫護理在降低全身麻醉手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及減少并發(fā)癥中的影響[J]. 東方藥膳，2021（18）：27.

[3]孫月琴. 手術(shù)室保溫護理在降低全身麻醉手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及減少并發(fā)癥的效果[J]. 中國當代醫(yī)藥，2021，28（15）：263-265.

[4]張芹. 保溫護理對麻醉患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（65）：12771-12772.