藥品采購與藥庫管理之我見

李艷

【中圖分類號(hào)】 R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

在醫(yī)院內(nèi)部，藥品管理工作的重要性十分突出。藥品質(zhì)量直接關(guān)系到了醫(yī)生對(duì)患者的治療效果以及患者對(duì)醫(yī)院的信任程度，所以一定要保證臨床用藥的安全。在日常工作中，圍繞著醫(yī)院藥品采購和藥庫管理做好關(guān)注，因?yàn)樗鼈兪菚?huì)直接影響藥品質(zhì)量的環(huán)節(jié)。但是想必很多讀者都不了解藥品采購和藥物管理的具體工作流程和相關(guān)內(nèi)容，那么今天就讓我們跟著文章來了解一下吧！

藥品采購工作知多少？

藥品采購要把握好相關(guān)流程，因?yàn)樗幤返馁|(zhì)量直接關(guān)乎到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，也關(guān)乎到患者的人身安全，所以是非常重要的。醫(yī)院在進(jìn)行藥品采購時(shí)一定要嚴(yán)格按照采購計(jì)劃來進(jìn)行，不合格的藥品堅(jiān)決不能投入到使用過程中。在進(jìn)行藥品采購過程中藥品監(jiān)督管理部門圍繞著藥品采購流程和手續(xù)，都作出了明確規(guī)定，要求各部門之間要嚴(yán)格地遵照這個(gè)流程來對(duì)藥品開展動(dòng)態(tài)化的管理。要根據(jù)所采購的藥品數(shù)量和類型，來確定具體的管理內(nèi)容，這樣才能避免不合格的藥品進(jìn)入到醫(yī)院內(nèi)部。醫(yī)院采購藥品通常是利用招標(biāo)形式來進(jìn)行的，所以要加強(qiáng)對(duì)于招標(biāo)流程的管理，只有這樣才能讓符合要求的藥品供應(yīng)商參與到整個(gè)藥品供應(yīng)中，讓整個(gè)藥品采購過程變得更加的規(guī)范。另外藥品的采購數(shù)量要根據(jù)使用量和現(xiàn)階段的預(yù)存量來進(jìn)行合理計(jì)算，這樣才能夠保證藥品的使用都在安全期的范圍內(nèi)。因?yàn)榇蠹叶贾浪幤肥怯幸欢ǖ谋Ｙ|(zhì)期，一旦超過保質(zhì)期，藥品的藥效就會(huì)受到影響。所以，在藥品采購過程中要遵循相關(guān)流程，首先根據(jù)實(shí)際情況制定購藥計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院藥品目錄，結(jié)合臨床用藥情況、庫存情況和本地醫(yī)藥市場的擴(kuò)員情況，藥物的季節(jié)性和藥品的有效性，制定合理的采購計(jì)劃，讓相關(guān)的藥庫管理人員根據(jù)藥品的使用情況及時(shí)的填寫采購計(jì)劃單，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購。同時(shí)，要與時(shí)俱進(jìn)地掌握各種藥品信息的更新?lián)Q代。新藥與時(shí)俱進(jìn)地推出，要掌握藥品的動(dòng)態(tài)，才能滿足臨床的需要。然后采購藥品時(shí)，根據(jù)國家的相關(guān)法律法規(guī)，要按照招標(biāo)原則來進(jìn)行采購，嚴(yán)格把控進(jìn)貨渠道，圍繞著從主渠道就近進(jìn)貨的原則。另外要根據(jù)藥品市場的特點(diǎn)，通過少量多次計(jì)劃的原則來進(jìn)行藥品的采購，保證藥品的貨源充足，品種齊全。一般情況下藥品庫存量盡量以兩個(gè)月以內(nèi)為主，對(duì)于用量較少而又必備的藥品及部分因病種專用而受到限制的藥品，一定要做到少量和勤購，對(duì)于一些不容易購買的緊缺藥品，根據(jù)實(shí)際情況可以適當(dāng)?shù)脑黾悠鋷齑媪?。藥品在采購時(shí)，它的有效期要結(jié)合臨床的需要來進(jìn)行控制，在保證藥品質(zhì)量的前提下，爭取用最低的價(jià)格進(jìn)貨，降低用藥成本。

藥庫管理工作要如何做呢？

了解了前期的相關(guān)藥品采購工作，那么圍繞著藥庫管理工作，需要了解藥庫管理的重點(diǎn)就是做好藥品入庫前的驗(yàn)收、藥品的保管和建立健全完善的管理制度，這樣避免不合格的藥物進(jìn)入到庫房，減少藥品的損耗，提高用藥的安全水平。

在這個(gè)過程中，圍繞著藥品購買的實(shí)際情況，在入庫時(shí)要對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格、新藥品的標(biāo)準(zhǔn)、文號(hào)、價(jià)格單，進(jìn)口藥品的檢驗(yàn)單、有效期、合格證等進(jìn)行檢查，藥品有效期不足半年內(nèi)要拒絕收貨。按照劑型分類進(jìn)行管理，在管理過程中就會(huì)涉及到藥品的庫存保養(yǎng)。主要是根據(jù)不同的制劑理化特點(diǎn)，制定不同的管理措施。一般情況下，生物制劑要放在冰箱和冰柜中適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)溫度，而且每天都要做好溫度記錄，對(duì)于見光容易變質(zhì)的藥品一定要避光保存，每周做好檢查，每個(gè)月對(duì)藥品進(jìn)行一次綜合的檢查記錄，對(duì)于有特別要求的藥品一定要標(biāo)明日期，做好注意事項(xiàng)，對(duì)于長期不動(dòng)藥品和半年之內(nèi)過期的藥品，及時(shí)通知醫(yī)藥公司做好退換準(zhǔn)備。在藥品管理過程中，要制定好衛(wèi)生清掃制度，注意防水、防潮、防盜、防蟲、防霉，這樣才能幫助藥庫管理取得突出成效。通常來說，藥物儲(chǔ)存分為幾種情況，常溫保存、陰涼保存、冷藏保存、冷凍保存和避光保存。根據(jù)《中國藥典（2020版）》的內(nèi)容，藥品說明書上寫的常溫儲(chǔ)存，就是要限制保存條件在10℃到30℃之間的環(huán)境保存藥物，冷藏儲(chǔ)存指的是在2℃到10℃之間儲(chǔ)存藥物，陰涼儲(chǔ)存則是需要在20℃以下避光位置保存藥物，這些情況需要根據(jù)藥品的不同特點(diǎn)，做好針對(duì)性的管理。

藥品的管理高度關(guān)注

圍繞藥品管理，將其分為普通藥品管理、貴重藥品管理、特殊藥品管理這幾個(gè)方面。對(duì)于普通藥品管理，按照針劑、片劑和貴重藥品進(jìn)行不同擺放，每類藥物都要根據(jù)藥理作用做好分類放置，藥品擺放要堅(jiān)持干凈整齊原則。對(duì)同一廠家包裝相似的藥品要分開放置，以免出現(xiàn)混淆。一些需要拆包裝的藥品需要裝入玻璃磨日瓶中存放，避免藥品受到污染。要定期對(duì)玻璃瓶做好清潔消毒，擺放藥物時(shí)保持手部清潔，避免出現(xiàn)交叉感染，如果是貴重藥品。就需要做好記錄。一般情況下藥房會(huì)把金額在100元以上的藥品列為貴重藥品。通過及時(shí)的記錄，讓賬目相符，有問題及時(shí)查找，避免損失。另外特殊類的藥品要及時(shí)的核對(duì)處方，三查三對(duì)，避免對(duì)特殊藥品的濫用。定期對(duì)這些藥品做好監(jiān)督檢查，避免出現(xiàn)問題。如果是破損藥品，要按照記錄和藥品供貨商進(jìn)行聯(lián)系退換，找出破損的原因，并且制定相關(guān)的方法，把損失降到最低。藥品在入庫后，還需要進(jìn)行藥品的出庫，一定要堅(jiān)持先進(jìn)先出的原則，近期先出的原則。在當(dāng)前信息化時(shí)代，圍繞著藥品的出庫也要做好相關(guān)的記錄，只有這樣才能幫助藥房工作更加順利的進(jìn)行，保障臨床用藥安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。

食品、藥品和人民群眾身體健康生命安全息息相關(guān)，關(guān)乎著每一個(gè)人的利益。中共中央辦公廳國務(wù)院印發(fā)推進(jìn)基層整合審批服務(wù)執(zhí)行力量的實(shí)施意見，在相關(guān)意見中提到的基層作為黨和政府聯(lián)系人民群眾的紐帶，是服務(wù)人民群眾的直接平臺(tái)，基層管理水平直接關(guān)系人民群眾的生產(chǎn)生活，決定黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政能力，在這樣的情況下一定要做好藥品監(jiān)管工作。這就對(duì)醫(yī)院有了更高的要求，醫(yī)院在進(jìn)行藥品采購和藥庫管理時(shí)，一定要結(jié)合自己的實(shí)際情況，與時(shí)俱進(jìn)的利用信息化平臺(tái)做好藥品的采購管理，讓藥品的采購遵循相關(guān)流程，讓藥庫的管理能夠按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，對(duì)藥品的管理要高度重視，這樣才能保障藥品的安全性。