階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果研究

袁野

階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果研究

袁野

目的 探討分析階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果。方法 選取在我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法將其分為J組和H組，每組70例，J組采用階段性護(hù)理干預(yù)，H組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)比分析兩組患兒的護(hù)理效果以及驚厥復(fù)發(fā)率。結(jié)果 通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，J組患兒的護(hù)理效果高于H組，驚厥復(fù)發(fā)率低于H組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用可以降低患兒的驚厥復(fù)發(fā)率，有很好的效果。

階段性護(hù)理干預(yù)；小兒高熱驚厥；應(yīng)用效果

高熱驚厥是臨床常見(jiàn)兒科類疾病，復(fù)發(fā)率較高。另外，由于嬰幼兒免疫力差，抵抗病菌的能力較弱，該年齡階段患兒發(fā)病率較高[1］?；純河捎谑艿讲【母腥?，體溫急劇上升，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊的現(xiàn)象，若不能及時(shí)有效的治療，患兒的病情加重，甚至?xí)霈F(xiàn)一系列的并發(fā)癥，對(duì)患兒腦部損傷較大，嚴(yán)重影響患兒健康。

臨床對(duì)小兒高熱驚厥的治療一般選用針刺法或者相關(guān)的藥物治療，但是在治療過(guò)程中的護(hù)理則直接影響著治療效果。相關(guān)研究表明[2］，階段性護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒高熱驚厥的治療有一定的效果，對(duì)患兒的恢復(fù)有作用。選擇我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法分為J組和H組，各70例，其中J組男37例，女33例；年齡0.7～3.5歲，平均年齡（2.1±1.4）歲；入院體溫38.2℃～40.1℃，平均體溫（39.2±0.9）℃。H組男35例，女35例；年齡0.8～4.0歲，平均年齡（2.3±1.7）歲；入院體溫38.0℃～40.2℃，平均體溫（39.1±1.1）℃。對(duì)比兩組患兒的性別、年齡、體溫，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

J組采用階段性護(hù)理干預(yù)，H組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

1.2.1降溫護(hù)理 患兒出現(xiàn)高熱的狀況后，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患兒的實(shí)際情況采取具有針對(duì)性的降溫措施[3］。針對(duì)體溫超過(guò)37.5℃的患兒，要進(jìn)行物理降溫，對(duì)之前有熱驚厥病史的患兒，當(dāng)其體溫超過(guò)38℃時(shí)，立即使用退燒藥物；針對(duì)體溫達(dá)到39℃的患兒，應(yīng)該讓其頭枕冰枕或者戴冰帽，保持患兒顱內(nèi)溫度，防止熱燥發(fā)生。在此期間護(hù)理人員要嚴(yán)格觀察患兒的體溫變化，當(dāng)體溫變化較為明顯時(shí)，護(hù)理人員要繼續(xù)對(duì)患兒進(jìn)行降溫處理，直到患兒體溫恢復(fù)正常為止[4］。

1.2.2驚厥護(hù)理 患兒出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)為患兒準(zhǔn)備充足的氧氣，使患兒可以順利的呼吸，避免因驚厥出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象，根據(jù)患兒呼吸恢復(fù)的具體情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)氧氣量[5］。發(fā)病時(shí)患兒取側(cè)臥位，如口鼻內(nèi)有異物，護(hù)理人員應(yīng)該立即幫助患兒清除異物，并做好相關(guān)的護(hù)理措施，避免患兒在驚厥時(shí)將舌頭咬破。此外，還應(yīng)該充分觀察患兒的意識(shí)恢復(fù)情況，患兒開(kāi)始抽搐時(shí)立即通知醫(yī)生，若長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù)，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用止驚藥物[6］。

1.3護(hù)理觀察指標(biāo)

采用自制評(píng)分表對(duì)比分析兩組患兒的護(hù)理效果以及驚厥復(fù)發(fā)率，患兒的護(hù)理效果主要從以下幾方面進(jìn)行分析：顯效：患兒的驚厥癥狀消失；有效：患兒的高熱有所緩解；無(wú)效：患兒驚厥癥狀復(fù)發(fā)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次實(shí)驗(yàn)應(yīng)用軟件SPSS13.0對(duì)兩組的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，護(hù)理效果以及驚厥復(fù)發(fā)率均為計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果

J組患兒護(hù)理顯效60例，顯效率為（85.7%），有效8例，有效率為（11.4%），無(wú)效2例，無(wú)效率為（2.9%），總有效為68例，總有效率為（97.1%）；H組患兒顯效50例，顯效率為（71.4%），有效9例，有效率為（12.9%），無(wú)效11例，無(wú)效率為（15.7%），總有效59例，總有效率為（84.3%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2對(duì)比兩組患兒的驚厥復(fù)發(fā)率

與H組相比較，J組患兒的驚厥復(fù)發(fā)率為1.4%（1/70），低于H組10.0%（7/70），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

高熱驚厥對(duì)患兒的智力以及身體機(jī)能都有較大的影響，加之其復(fù)發(fā)率較高，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)智力障礙，對(duì)患兒的發(fā)育以及健康都有嚴(yán)重的影響[7］?；純喊l(fā)病前一般會(huì)表現(xiàn)極度煩躁、神經(jīng)緊張、四肢張力突增、呼吸急促、體溫驟升以及面色改變的癥狀。該病發(fā)病較急，持續(xù)一段時(shí)間后患兒會(huì)陷入昏迷狀態(tài)，且瞳孔散光較大，對(duì)光的反應(yīng)比較遲鈍，病理呈陽(yáng)性顯示。

臨床研究表明，高熱驚厥的患兒在接受治療的過(guò)程中實(shí)行階段性護(hù)理干預(yù)可減緩患兒的癥狀，減輕患兒的痛苦，降低驚厥復(fù)發(fā)率，取得較好的治療效果[8］。另外，階段性護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可教會(huì)家長(zhǎng)預(yù)防控制疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)，讓家長(zhǎng)懂得預(yù)防以及控制的重要性，使患兒的健康得到了一定的保障，同時(shí)也減少了家長(zhǎng)的擔(dān)憂以及痛苦，減少了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此次研究主要選取在我院接受治療的高熱驚厥患兒140例作為研究對(duì)象，J組患兒的總有效率高于H組；驚厥復(fù)發(fā)率低于H組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，在小兒高熱驚厥中實(shí)行階段性護(hù)理干預(yù)可以緩解患兒癥狀，減輕患兒的痛苦，減少驚厥復(fù)發(fā)率，取得良好治療效果，為臨床護(hù)理提供了有力的證據(jù)。

[1]章秀燕.階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果觀察[J］.健康必讀，2013，12（4）：417-418.

[2]張鳳偉，郭秋菊，陳小萌，等.階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果觀察[J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（10）：29-30.

[3]馮漢蘭，溫永珍，陳小紅.護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果研究[J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（14）：1572-1574.

[4]田晶.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用[J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（3）：250-251.

[5]施金娟.對(duì)高熱驚厥患兒進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（12）：159-160.

[6]洪鷹.階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果觀察[J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，28（37）：155-156.

[7]孫曉穎，鄒麗.小兒高熱驚厥的護(hù)理對(duì)策[J］.中外健康文摘，2013，10（36）：197-198.

[8]蔣林.護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果觀察[J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（10）：5889-5890.

Application Effect of Staged Nursing In terven tion in Child ren With Febrile Convulsion

YUAN Ye The Second Department of General Pediatrics， The Affiliated Hospital of Chifeng College， Chifeng Inner Mongolia 024000， China

Ob jective To investigate the effect of stage nursing intervention in children With febrile convulsions. Methods 140 cases o f febrile convulsion in our hospital were selected as the research object. According to the nursing method， the patients were divided into J group and H group，70 cases in each group， in group J， the stage nursing intervention was adopted in the H group， and routine nursing intervention was adopted in the group， after the end of the experiment， the nursing effect of the two groups were compared and analyzed. Results Through the comparison， we found that the nursing effect of J group was higher than that of H group， and the recurrence rate was lower than that of H group， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Application of stage nursing intervention in children With febrile convulsions can reduce the recurrence rate of convulsions， and has a good effect.

Stage nursing intervention， Children With febrile convulsion，Application effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.144

內(nèi)蒙古赤峰市赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院普兒二科，內(nèi)蒙古 赤峰024000