中西醫(yī)結(jié)合治療?？谘?/h1>

2022-05-18 01:33:50才仁卓瑪

吉林畜牧獸醫(yī)訂閱 2022年4期 收藏

關(guān)鍵詞：口炎水泡病牛

才仁卓瑪

青海省海東市化隆縣雄先鄉(xiāng)獸醫(yī)站，青?；?810904

?？谘诪榕３Ｒ?jiàn)口腔疾病，癥狀主要表現(xiàn)為?？谇惶弁茨[脹、口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍水泡、舌苔厚膩惡臭、咀嚼較慢或咀嚼過(guò)程中吐出泡沫狀涎液。該疾病的發(fā)生對(duì)牛的飲食健康及營(yíng)養(yǎng)吸收產(chǎn)生嚴(yán)重影響，嚴(yán)重可使牛出現(xiàn)機(jī)體消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良情況，影響牛免疫力及生產(chǎn)性能，因此應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以對(duì)癥治療。在此背景下，本研究采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)牛口炎病牛進(jìn)行治療，且取得了滿意效果，現(xiàn)將診治方法報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本養(yǎng)殖場(chǎng)2019年4月至2021年4月期間患牛口炎的30頭病牛作為研究對(duì)象，將所有病牛隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組。研究組15頭病牛，公牛8頭，母牛7頭；年齡0.83～4.89歲，平均年齡（3.01±0.27）歲；體重215～454 kg，平均體重（347.24±50.33）kg；其中潰瘍性口炎5頭、水泡性口炎7頭、卡他性口炎3頭。研究組15頭病牛，公牛7頭，母牛8頭；年齡0.79～4.87歲，平均年齡（3.04±0.25）歲；體重218～452 kg，平均體重（348.56±50.45）kg；其中潰瘍性口炎4頭、水泡性口炎7頭、卡他性口炎4頭。兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），可對(duì)比。

1.2 發(fā)病原因及癥狀

1.2.1 發(fā)病原因

?？谘椎陌l(fā)病原因一般可劃分兩種，即原發(fā)性與繼發(fā)性?？谘住?/p>

原發(fā)性?？谘装l(fā)生的主要原因是牛受到化學(xué)藥物刺激或者機(jī)械類刺激。比如在犢牛出生之后，若未對(duì)其所食用的飼料進(jìn)行科學(xué)合理的搭配，飼料質(zhì)地堅(jiān)硬或者將異物混入到飼料中，會(huì)使?fàn)倥５难例X發(fā)育不齊，進(jìn)而導(dǎo)致其口腔黏膜出現(xiàn)程度不同的損傷，使?？谇粌?nèi)部發(fā)生炎性病變。除此之外，化學(xué)物質(zhì)的刺激也是導(dǎo)致?？谘装l(fā)生的重要原因，牛接觸強(qiáng)酸性、強(qiáng)堿性物質(zhì)或者食用了腐壞變質(zhì)以及有毒害的飼草飼料均會(huì)使牛的口腔黏膜出現(xiàn)損傷進(jìn)一步引發(fā)牛口炎。

繼發(fā)性牛口炎發(fā)生的主要原因是牛的某種原發(fā)性疾病未得到及時(shí)有效的治療，使其癥狀加重，進(jìn)一步引發(fā)炎性病變，較為常見(jiàn)的繼發(fā)性疾病有鉛汞中毒、咽喉類疾病，除上述之外，還包含一些傳染性疾病，比如牛瘟與口蹄疫等。若牛因維生素A和鈣磷元素缺乏引發(fā)軟骨病與佝僂癥，也可導(dǎo)致?？谘椎陌l(fā)生。

1.2.2 癥狀

1.2.2.1 潰瘍性口炎

潰瘍性口炎發(fā)病癥狀較為嚴(yán)重，口腔黏膜潰爛或壞死，形成大面積糜爛并可見(jiàn)壞死腐爛斑點(diǎn)，周圍組織呈紫紅色腫脹，刺破后有灰色粘稠液體流出，伴有惡臭及少量血絲。病牛齒齦出血，部分病牛伴有頜下淋巴結(jié)輕微腫脹，口腔溫度升高至42 ℃，進(jìn)食緩慢或拒絕進(jìn)食，嗜睡。

1.2.2.2 卡他性口炎

存在咀嚼異常緩慢或厭食等表現(xiàn)，喜食柔軟飼料，采食過(guò)程中稍加咀嚼即吐出草團(tuán)，并流出口涎。對(duì)病?？谇贿M(jìn)行檢查可見(jiàn)其口腔黏膜紅腫且溫度升高，舌苔呈灰白或灰黃色，流涎呈黏液狀且分泌較多，部分病?？谇粌?nèi)兩側(cè)頰部及舌下有草團(tuán)和白色泡沫，無(wú)全身癥狀。

1.2.2.3 水泡性口炎

患病初期與卡他性口炎癥狀相似，數(shù)日后于病牛舌帶、齒齦、口角、唇內(nèi)及舌側(cè)出現(xiàn)附有淡黃色漿液水泡，待水泡破潰之后呈邊緣不規(guī)則的紅色糜爛面，流涎增多。

1.3 診斷

臨床癥狀較輕時(shí)，病牛在咀嚼時(shí)無(wú)異常狀況，因此較難被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)病牛出現(xiàn)流涎癥狀時(shí)才可能被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)依據(jù)經(jīng)驗(yàn)對(duì)咀嚼困難的病牛進(jìn)行檢查，并對(duì)單純性口炎與真菌性口炎準(zhǔn)確判斷。同時(shí)，可導(dǎo)致?？谘椎恼婢N類較多，難以單純通過(guò)臨床癥狀予以精準(zhǔn)判斷，此時(shí)需通過(guò)感染性疾病與流行病調(diào)查等排除方式作出明確診斷。此外，應(yīng)做好牛口炎與其他疾病的鑒別工作，主要與牛瘟、牛惡性卡他熱、口蹄疫等疾病加以鑒別，避免發(fā)生誤診情況。?？谘椎湫吞卣鳛槌霈F(xiàn)口腔潰爛癥狀，但大腿內(nèi)側(cè)、蹄部、乳頭等部位無(wú)潰爛或水泡。

1.4 預(yù)防措施

若想有效對(duì)?？谘走M(jìn)行預(yù)防應(yīng)做好下列工作：首先應(yīng)加強(qiáng)飼料管理工作，最大程度保證牛所食用草料的衛(wèi)生，禁止將變質(zhì)的飼料對(duì)牛進(jìn)行飼喂，避免牛的口腔與霉變物質(zhì)相接觸；其次，應(yīng)保證牛舍潔凈，對(duì)牛牙齒進(jìn)行定期檢查，針對(duì)病齒及時(shí)予以修復(fù)，并避免飼喂具有較強(qiáng)刺激性的飼料；最后，在日常養(yǎng)殖過(guò)程中應(yīng)對(duì)牛病做好檢查工作，若發(fā)生病牛及時(shí)予以隔離治療，以有效避免該病癥繼發(fā)為其他病癥，減少經(jīng)濟(jì)損失，提升養(yǎng)殖效益。

1.5 方法

所有病牛均以0.1%高錳酸鉀沖洗口腔，每日多次，針對(duì)潰瘍性口炎病牛，取20 g蜂蜜與10 g黃柏文火稍炒，再加入冰硼散，調(diào)勻后涂抹于口腔內(nèi)潰瘍處；針對(duì)卡他性口炎及水泡性口炎病牛，采用碘甘油與冰硼散，混合調(diào)勻后涂抹于口腔內(nèi)部。

對(duì)照組在上述基礎(chǔ)上采用西藥治療，方法：鹽酸林可霉素40 mL或青霉素鉀800萬(wàn)IU，靜脈注射；安痛定30 mL，肌肉注射；維生素C注射液50 mL+10%葡萄糖注射液1 500 mL，靜脈注射，每日1次，連續(xù)治療5 d。

研究組在對(duì)照組病牛西藥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥治療，方法：魚(yú)腥草注射液、雙黃連注射液、芩連注射液各50 mL，肌肉注射每日2次，連續(xù)治療5 d。

1.6 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組病牛流涎消失時(shí)間、口腔溫度恢復(fù)正常時(shí)間、潰瘍及水泡面積顯著減少時(shí)間、紅腫消退時(shí)間、口臭改善時(shí)間及正常進(jìn)食時(shí)間。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)指標(biāo)用例數(shù)/百分比（n/%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，采用t檢驗(yàn)；以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組病牛流涎消失時(shí)間、口腔溫度恢復(fù)正常時(shí)間、潰瘍及水泡面積顯著減少時(shí)間、紅腫消退時(shí)間、口臭改善時(shí)間及正常進(jìn)食時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組病牛各癥狀消失時(shí)間對(duì)比(，d)

表1 兩組病牛各癥狀消失時(shí)間對(duì)比(，d)

分組 例數(shù) 流涎消失時(shí)間 口腔溫度恢復(fù)正常時(shí)間潰瘍及水泡面積顯著減少時(shí)間 紅腫消退時(shí)間 口臭改善時(shí)間 正常進(jìn)食時(shí)間研究組 15 3.02±0.25 2.58±0.21 3.12±0.37 3.48±0.39 3.28±0.42 4.01±0.56對(duì)照組 15 3.46±0.31 3.06±0.34 3.42±0.41 4.01±0.42 3.99±0.57 4.52±0.72 t - 4.279 4.652 2.104 3.581 3.884 2.165 p - 0.001 0.001 0.044 0.001 0.001 0.039

3 討論

?？谘装l(fā)病率較高且全年均可發(fā)生，在季節(jié)交替時(shí)其發(fā)病率相對(duì)較高，影響病牛正常進(jìn)食，因此需盡早治療。日常管理不當(dāng)、細(xì)菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良及病毒感染是導(dǎo)致?？谘装l(fā)病的主要原因。通常以凈化口腔、消除病因、消炎止痛作為主要治療原則。西藥治療以抗感染、抗炎為主，但療效并不理想。在中獸醫(yī)理論中，以祛瘀生新、清熱解毒、內(nèi)外結(jié)合治療作為?？谘椎闹委熕悸贰Ｒ虼瞬捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療模式，并予以注射、內(nèi)服、外治多種給藥模式，有利于盡快控制病牛癥狀，促進(jìn)病?？祻?fù)。

結(jié)果顯示，研究組病牛流涎消失時(shí)間、口腔溫度恢復(fù)正常時(shí)間、潰瘍及水泡面積顯著減少時(shí)間、紅腫消退時(shí)間、口臭改善時(shí)間及正常進(jìn)食時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。由此提示，針對(duì)牛口炎病牛，及時(shí)準(zhǔn)確的對(duì)其進(jìn)行診斷，并采用中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)其進(jìn)行治療，可明顯縮短病牛各癥狀改善或消失時(shí)間，療效較好。有研究顯示，采用中西醫(yī)結(jié)合方式辨證論治對(duì)促進(jìn)?？谘撞∨；謴?fù)健康具有積極作用，與本研究結(jié)果相符。究其原因，魚(yú)腥草注射液、雙黃連注射液具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效，芩連注射液是治療口炎、口瘡、潰瘍的常用藥物，可提神增食、促使病牛體內(nèi)毒素排出，同時(shí)可促進(jìn)膽汁分泌，使病牛更好的對(duì)飼料進(jìn)行消化吸收。西藥治療可起到消炎止痛的效果，中西醫(yī)結(jié)合的方式對(duì)牛口炎病牛進(jìn)行治療，可從根本上消除病因，利于病牛痊愈。

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