慢性疼痛不必忍大多可根治

黃蓉芳

隨著年齡的增長，疼痛逐漸成為很多老年人的“常態(tài)”，時間久了，很多老年人甚至習慣了“帶痛生存”，但其實，老年人不必如此忍痛生活。廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院疼痛科主任、主任醫(yī)師盧振和教授介紹，大部分的慢性疼痛是可以根治的，所有的疼痛都可以緩解。

物理法、微創(chuàng)法? ?治腰腿痛見效快

盧振和說，臨床上，引起腰腿痛的原因非常多。首先，肌肉勞損是導致腰腿痛的主要原因之一?！氨热玳L時間保持一個姿勢，或者長期從事重體力勞動等”。

對于因肌肉勞損引起的腰腿痛，有各種物理治療可選擇。其中，骨骼肌沖擊波、超級光、低頻電治療、中藥封包等，都可以治療肌肉勞損引起的疼痛。如果勞損比較嚴重，可以考慮一些有創(chuàng)治療，如銀質針、射頻治療等，都能迅速緩解肌肉勞損所致的腰腿痛。

其次，腰椎間盤突出癥也是引起腰腿痛的最常見疾病。盧振和介紹，腰椎間盤突出癥起病的前三個月以內(nèi)，通常的治療方案是盡量保護椎間盤，可用微創(chuàng)治療在神經(jīng)根附近消炎，緩解疼痛。如果病程超過三個月，可以考慮進一步的微創(chuàng)手術。“現(xiàn)在椎間盤突出患者70%不用開刀，只需借助椎間盤鏡做微創(chuàng)手術即可解決?！?/p>

非最佳時機? ?治帶狀皰疹也安全有效

盧振和指出，帶狀皰疹發(fā)病的1個月內(nèi)是治療的黃金時間。在治療時，可以放一條臨時脊髓刺激電極到受損神經(jīng)旁邊，對神經(jīng)進行消炎和調(diào)整，改善神經(jīng)的血供和營養(yǎng)，促進神經(jīng)修復，緩解疼痛，這個治療大約需要7～14天。如果距帶狀皰疹發(fā)病超過3個月甚至幾年，可以放一條永久的電極，就像放一個閘門一樣，截斷脊髓對痛的傳導，使大腦感覺不到痛?！斑@種治療手段是比較安全的，在歐美國家已廣泛應用”。

射頻術? ?治三叉神經(jīng)痛有效率95%

治療三叉神經(jīng)痛，可使用三叉神經(jīng)射頻術進行微創(chuàng)治療。相對神經(jīng)外科的開顱手術，三叉神經(jīng)射頻手術的安全性高，而且有效率可達95%以上。

疼痛診斷可借助醫(yī)用紅外熱像儀

“無論是什么疼痛，我們都需要先弄清楚導致疼痛的原因，然后再采取止痛措施?！北R振和說，醫(yī)用紅外熱像儀是一種比較有效的疼痛診斷工具?！八梢蕴崾踞t(yī)生，感覺神經(jīng)卡壓的位置，判斷局部的軟組織是否正常、是否有炎癥、血管是否有病變，還可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、乳腺增生等。同時，醫(yī)用紅外熱像儀檢查無輻射、無副作用，熱像圖所顯示的異常熱區(qū)或低溫區(qū)，可反映人體全身的健康狀況及潛在疾病的部位”。