何忠利
廣東省第二人民醫(yī)院 廣東廣州 510317
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療服務活動中形成的醫(yī)患雙方以及與雙方利益有密切關(guān)聯(lián)的社會群體、組織和個體之間的治療互動關(guān)系。醫(yī)方包括醫(yī)生、護士、藥檢和管理等在內(nèi)的醫(yī)務人員群體及組織;患方包括患者或有直接或間接聯(lián)系的親屬、監(jiān)護人及其所在的工作單位。醫(yī)患關(guān)系是永恒的。疾病與人類相伴而生,瘟疫如人類影子揮之不去。患者需要治療,醫(yī)者懸壺濟世,醫(yī)患之間其實就是命運共同體。2020年新冠病毒突襲湖北,患者集聚、危在旦夕,黨中央一聲號令,廣大醫(yī)護人員馳援武漢以及湖北和各地抗疫一線,展現(xiàn)出大無畏的獻身精神,讓老百姓無限感恩和欽佩。為此,我們要踐行偉大抗疫精神,以危為機,把進入疫情延續(xù)期作為改善醫(yī)患關(guān)系的絕好時機。
醫(yī)患關(guān)系的緣起因疾而生。有疾需要治療,能治療的必定是醫(yī)生。生命最可貴,生命僅有一次,救治患者、拯救生命,決定了醫(yī)學倫理的價值。
消除疾病、戰(zhàn)勝瘟疫成為人類特別是醫(yī)護工作者永不停歇的戰(zhàn)斗,可謂生命不息、戰(zhàn)斗不止。消除疾病、戰(zhàn)勝瘟疫需要戰(zhàn)士——醫(yī)生和護士以及相關(guān)科學家和科技工作者。人類社會從有醫(yī)者之始,都不斷強化其職業(yè)精神和道德規(guī)范。在西方,古希臘的《希波克拉底誓言》確立醫(yī)者救死扶傷、矢志不渝的使命,體現(xiàn)人道主義思想和醫(yī)生職業(yè)的神圣精神。在二戰(zhàn)結(jié)束審判納粹分子醫(yī)生的罪行后,醫(yī)生職業(yè)道德的特殊性和重要性再度引起重視。1948年世界醫(yī)學會在希波克拉底誓言的基礎(chǔ)上,制定《日內(nèi)瓦宣言》,提出醫(yī)者要“莊嚴宣誓為服務于人類而獻身”“對于人的生命,自其孕育之始,就保持最高度的尊重”。1988年美國醫(yī)學家E.D.彼萊格里諾和D.C.托馬斯馬提出,每一名醫(yī)生要“保證把病人多方面的利益作為我的專業(yè)倫理的第一原則”,這在醫(yī)學界被稱為《后希波克拉底誓言》。
三皇五帝時期,神農(nóng)嘗百草歷盡艱險,最后死于嘗識藥草。古代把醫(yī)者救人于病痛美譽為懸壺濟世。孟子認為,仁者愛人。《孟子·離婁上》曰:“今有仁心仁聞,而民不被其澤,不可法于后世者,不行先王之道也?!边@乃是沿用至今的仁心仁術(shù)。潘大為提出,“仁”是中國傳統(tǒng)醫(yī)學倫理的概念基礎(chǔ)[1]。
中外醫(yī)學史的經(jīng)典都闡述了醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)者的醫(yī)學倫理價值:①醫(yī)學本身包含道德內(nèi)容,治病需要有道德的人來實施;②救死扶傷是醫(yī)者的使命,履行使命需要獻身精神;③醫(yī)者只有不忘初心、履行使命,才有存在的意義;④服務于病人、消除疾苦,是醫(yī)者最大的價值取向。
醫(yī)患關(guān)系是一種社會關(guān)系。曹茹、王錦帆[2]認為,“我國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀突出表現(xiàn)是患方對醫(yī)方產(chǎn)生了相當不信任的心理,甚至對立情緒,傷醫(yī)傷護事件頻頻出現(xiàn),許多醫(yī)護人員離開本職崗位,還有許多醫(yī)生產(chǎn)生不同程度的職業(yè)倦怠??陀^上降低了醫(yī)療服務質(zhì)量”,引發(fā)醫(yī)患矛盾。醫(yī)患關(guān)系問題,一般來說是患者在就醫(yī)過程中不順利,或得不到自認為滿意的診斷治療目標而引起;因無法達到其訴求而產(chǎn)生糾紛。按筆者總結(jié)歸納,醫(yī)患關(guān)系問題主要表現(xiàn)形式有四種。
第一類是正當訴求,分兩種:①正當?shù)睦硇栽V求,訴求的理由正當,訴求方法有序,情緒較為平和;②正當?shù)姆抢硇栽V求,訴求的理由正當,但訴求方法簡單,要求過分無法達成。
第二類是非正當訴求,分兩種:①非正當?shù)睦硇栽V求,訴求的理由不充分甚至沒有正當性,但訴求方法有序,情緒較為平和;②非正當?shù)姆抢硇栽V求,訴求的理由既不正當,方法也簡單、要求過分。
關(guān)于醫(yī)患關(guān)系問題的原因,筆者對某三甲醫(yī)院2017—2019年投訴進行了梳理,根據(jù)內(nèi)容和處理結(jié)果,其產(chǎn)生原因分為六類:①醫(yī)務人員態(tài)度問題,缺乏良好的服務態(tài)度和精神所引起;②管理不當問題,因醫(yī)院管理不科學、辦事不便捷,以及對醫(yī)務人員疏于人文管理而引起;③醫(yī)學水平問題,因為醫(yī)學發(fā)展水平還沒有能夠達到有效甚至完美解決患者疾病的地步造成;④醫(yī)療事故,因為醫(yī)生和護士專業(yè)水平不高、解決問題能力不足造成;⑤患者不理解,患者不了解治療專業(yè)及其規(guī)范引起;⑥無效投訴,患者背離了常規(guī),而且過分要求不可能滿足引起。投訴案件分類見表1。
表1 2017—2019年某三甲醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系問題投訴原因分析 [件(%)]
三年總投訴285件,針對醫(yī)務人員態(tài)度的投訴只占4.2%,比例最少,表明醫(yī)生醫(yī)德素養(yǎng)已經(jīng)顯著提高;醫(yī)學水平和醫(yī)療事故均不超過10%;管理不當、患者不理解、無效投訴都超過20%,而且管理不當、患者不理解導致的投訴每年都在增加。
1.3.1 第一類正當訴求原因
1.3.1.1 醫(yī)院管理不當 這包括看病流程設(shè)置問題、不同科室配合問題、醫(yī)保政策銜接和落實問題等。2020年1月1日起,廣東省直單位干部職工將原來的看病記賬改為省直社保,憑身份證或醫(yī)??纯稍谥付ǖ尼t(yī)院就醫(yī),但有個別醫(yī)院元旦一周后還沒有完成政策落地,導致病人看完病無法付費結(jié)算開藥,因而引發(fā)患者投訴。
1.3.1.2 患者不理解 一方面,由于醫(yī)療是非常復雜的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域,醫(yī)生如果不作通俗、耐心、安撫性的解釋,患者必定是恐懼不滿。另一方面,患者不了解政策,輕率投訴。但醫(yī)療和醫(yī)保等政策越來越清晰完備,如在就醫(yī)開藥問題上,哪些檢查項目不能免費、哪些藥品需要自費是很明確的;同樣的檢查用不同的儀器,檢查效果就不同,而不同的儀器收費標準就有差距。
1.3.1.3 醫(yī)療事故。這是個別醫(yī)護人員技術(shù)和方法問題導致患者不但沒有把病治好,反而因為治療不當導致患者病情加重或惡化。
1.3.1.4 醫(yī)護人員態(tài)度。個別醫(yī)護人員治療過程的態(tài)度欠缺人文關(guān)懷。由于醫(yī)療資源不足,許多醫(yī)生半天要看幾十個病人,一個病人問診開方平均五六分鐘;而病人在醫(yī)院看一次病要花上少則一個小時,多則幾個小時。在這種緊張工作狀態(tài)下,個別醫(yī)生忽視人文關(guān)懷——即美國醫(yī)生特魯多提出的名言“偶爾去治愈,常常去幫助,總是去安慰”。他說:“醫(yī)學關(guān)注的是在病痛中掙扎、最需要精神關(guān)懷和治療的人,醫(yī)療技術(shù)自身的功能是有限的,需要溝通中體現(xiàn)的人文關(guān)懷去彌補”。醫(yī)生的態(tài)度和人文關(guān)懷是醫(yī)患和諧關(guān)系的重要方面。
1.3.2 第二類非正當訴求
1.3.2.1 醫(yī)學水平 醫(yī)學永遠處在一個不斷探索的過程中?;颊卟涣私忉t(yī)療技術(shù)和效果的有限性,即使現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平雖然很高,但依然無法包治百病。醫(yī)療技術(shù)可以消除一般疾病,可以緩解一些難以治愈的病情;但一些常見的疑難雜癥,老百姓不認為治不好,瘟疫也是如此。但事實是,如2020年出現(xiàn)的新冠病毒肺炎至今依然沒有找到特效藥。
1.3.2.2 無效投訴 患者普遍不會懂得治療過程的特點和醫(yī)生的治療方法?,F(xiàn)代醫(yī)學越分越細,現(xiàn)代疾病越來越復雜,不同的科類有不同的檢查手段和程序。而醫(yī)生們雖然受過同樣的專業(yè)訓練,但學習經(jīng)歷、專業(yè)深度、臨床積累以及個性特點的不同,都會影響專業(yè)水準和職業(yè)精神。同一科類專業(yè)的醫(yī)生們,治療水平和醫(yī)術(shù)風格也會有差異,不少疾病大同小異,但在不同年齡、不同身體狀況下總會有個體差異,這些特點和差異會導致治療方法的不同選擇,老百姓同樣不能理解。
醫(yī)患關(guān)系表現(xiàn)出來的是服務與被服務的關(guān)系?;颊呤乔筢t(yī)者,要對醫(yī)者信任。醫(yī)者受過專業(yè)訓練,有基本的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學倫理素養(yǎng)及從業(yè)資格,有能力提供治療服務。正如彭靜等[3]認為的,“患者既然選擇了給自己看病的醫(yī)生就應該堅信自己的選擇,醫(yī)生應該設(shè)身處地地為病人著想,將病人的健康放在首位,不要認為自己擁有醫(yī)療技術(shù),便以高姿態(tài)對待患者”。醫(yī)者要對患者有一個基本判斷,他們是弱者,多數(shù)心理脆弱、肝火甚大、情緒不穩(wěn),重大疾病往往會改變一個人的性格和價值觀。因而,醫(yī)者既要提供專業(yè)服務,又要提供精神慰藉。絕大多數(shù)醫(yī)護人員都具有這兩方面素養(yǎng),而且極具獻身精神。從筆者所分析某三甲醫(yī)院的情況看,特別是2020年抗疫之中廣大醫(yī)務工作者表現(xiàn)出來的大無畏精神,就足以贏得老百姓信任。
2020年3月10日習近平總書記視察武漢疫情,在火神山醫(yī)院,習近平總書記說:“一線的醫(yī)務工作者最辛苦,承受著難以想象的身體和心理壓力,許多同志臉上和手上被磨出了血,令人感動,是新時代最可愛的人。”他稱贊白衣執(zhí)甲、逆行出征的醫(yī)護人員,是“最大的功臣,黨和人民要給你們記頭功”[4]。這充分肯定了醫(yī)護人員的地位和作用,是對醫(yī)護人員的莫大的鼓勵和鞭策。在這場抗疫的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)護人員不忘初心,不辱使命,竭盡全力,奮勇當先,實現(xiàn)懸壺濟世、救死扶傷的諾言。醫(yī)護人員是功臣,沒有他們的全力以赴,不可能取得哪一個國家都不可比擬的抗疫成果,不可能造就世界衛(wèi)生組織向各國推廣分享的“中國經(jīng)驗”。為此?;颊邞搶^大多數(shù)醫(yī)務人員服務精神有一個基本判斷。
在這場抗疫斗爭中,涌現(xiàn)出無數(shù)英雄,他們只是普通人,熱愛生命,熱愛家庭,可一旦國家有難,他們就義無反顧,成為最美的逆行者,成為整個民族的護衛(wèi)者。習近平總書記指出,“在這場同嚴重疫情的殊死較量中,中國人民和中華民族以敢于斗爭、敢于勝利的大無畏氣概,鑄就了生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共的偉大抗疫精神”[5]。“艱難困苦非但沒有壓彎中華民族的脊梁,反而激發(fā)了中華民族的凝聚力和戰(zhàn)斗力。人民日報報道,僅在武漢‘封城’之后的第一周內(nèi),就有12.38萬人次勇敢地從全國各地逆行而來,他們中有救死扶傷的醫(yī)護人員、集結(jié)馳援的解放軍指戰(zhàn)員、運輸抗疫物資的司機、新建醫(yī)院的工程建設(shè)者……無數(shù)向著疫區(qū)挺進的逆行者,讓世人讀懂了什么是白衣執(zhí)甲、聞令而動,什么是生命至上、人民至上,什么是無私奉獻、家國情懷。沒有哪一次巨大的歷史災難不是以歷史的進步為補償,沒有哪一次災難中的進步不是靠偉大民族精神來引領(lǐng)”[6]?!安黄椒驳目挂邭v程,充分展示了廣大醫(yī)務工作者和一線抗疫大軍甘灑熱血寫春秋、迎著風雨上、頂著子彈沖、逆行而上的大無畏犧牲精神”[7]。正如魯迅所言:“我們從古以來,就有埋頭苦干的人,有拼命硬干的人,有為民請命的人,有舍身求法的人……雖是等于為帝王將相作家譜的所謂‘正史’,也往往掩不住他們的光耀,這就是中國的脊梁”[8]。這些抗疫一線的醫(yī)護人員就是中國的脊梁,是人民的英雄。
新冠肺炎患者在被救治過程中表現(xiàn)出來的理性精神和感恩情愫,是我們戰(zhàn)勝疫情的重要基礎(chǔ)。習近平總書記始終親自指揮、部署這場打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn),黨中央堅強領(lǐng)導,全國人民大力支持,馳援湖北的醫(yī)護人員達4.2萬人,他們冒著生命危險奔赴救治第一線,廣大患者獲得極大鼓舞和信心,更加信賴“最美逆行者”。在武漢方艙醫(yī)院,患者積極配合治療,組成互助組,互相勉勵,交流康復經(jīng)驗,而且還主動協(xié)助搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。當武漢、湖北疫情得到有效控制,一批批患者康復,無論是康復者跪謝醫(yī)護人員、出院小病人和醫(yī)護人員互相鞠躬;抑或馳援武漢、湖北的各地醫(yī)護人員帶著為武漢乃至湖北拼過命的豪情和自信撤離返程,沿途的武漢乃至湖北人民自發(fā)上街夾道歡送表現(xiàn)出來的感恩一幕,讓人熱淚盈眶。這是醫(yī)患命運共同體的真實寫照。我們可以滿懷信心地預期,過去那種醫(yī)患關(guān)系緊張狀況必定可以進一步改善。從筆者分析的某三甲醫(yī)院的案件看,所有投訴都能圓滿解決,而且大多數(shù)在醫(yī)院內(nèi)部達成和解。也就是說,醫(yī)患關(guān)系問題即使發(fā)生,也是可以解決的;只是,我們應該盡量減少發(fā)生,從而提高醫(yī)患命運共同體的效能。
醫(yī)患雙方有著戰(zhàn)勝疾病、早日康復的共同目標,戰(zhàn)勝疾病既要靠醫(yī)者精湛的醫(yī)術(shù),又要靠患者的信心和積極配合?;颊呖祻偷脑竿ㄟ^醫(yī)者去實現(xiàn),醫(yī)者要在治療疾病過程中加深對疑難雜癥的認識,不斷提高醫(yī)術(shù)水平。戰(zhàn)勝疾病是醫(yī)患雙方的共同責任,醫(yī)患雙方必須協(xié)同配合。如歐陽英林[9]認為,“如果雙方確信對方能很好地實現(xiàn)自己對對方的期待,那么就形成了良好的信任關(guān)系”。在疫情延續(xù)時期,一些專家已經(jīng)在呼吁,如方秀斌、魯超[10]提出的,“進入疫情防控常態(tài)化階段,反思審視各級醫(yī)療機構(gòu)應急管理水平和應急響應處置能力,改善提升應急策略”,具有十分重要的意義。這種意義同樣包含對醫(yī)患關(guān)系的改善。因此,在疫情當前、疾病面前,醫(yī)患雙方必須建立統(tǒng)一戰(zhàn)線——和諧共贏的命運共同體。
每一個人生命的兩頭都處在弱勢,青壯年階段也難免背負病痛疾苦。當我們身患疾病,就要想想抗疫期間廣大醫(yī)務人員表現(xiàn)出來的偉大抗疫精神及其救助效果,對醫(yī)生護士的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德要有正確的判斷。同時應該清楚自己的角色,形成就醫(yī)自覺。①正確評價自己。在醫(yī)患關(guān)系中自己是求醫(yī)者,進醫(yī)院看醫(yī)生找護士是希望他們幫助自己解除病痛疾苦。②選醫(yī)院更選醫(yī)生。大中城市可選的醫(yī)院較多,醫(yī)院較開放,患者可以選醫(yī)生就診,因而要對自己的選擇負責。任何專業(yè)技術(shù)人員的水平和風格是有差異的,醫(yī)生更不例外。自己看病多了,既要總結(jié)就醫(yī)用藥經(jīng)驗,想辦法找到醫(yī)緣。醫(yī)緣,既是找到“對癥下藥”的醫(yī)生,也是找到值得信賴的慰藉。③弄清就醫(yī)流程、診斷方法、治療方案。我國人口眾多,醫(yī)療資源依然不足,加之病源、病因日益復雜,看病必定費時、費心,對就醫(yī)涉及的方方面面要有基本認識,就不會心煩意亂。
小病好消除,大病難對付?;颊呙鎸Υ蟛硇詫Υ歪t(yī)遇到的各種困難和問題。理性指能夠比較準確地識別、判斷、評估客觀實際,并使自己的行為符合特定目的等方面的智能。①要自己思考所染疾病的危害,耐心聽取醫(yī)生對病情的判斷、治療和康復的意見,盡可能與醫(yī)生一起敲定治療和康復方案。②要站在醫(yī)生的立場上思考治療對策,顧及醫(yī)務人員的感受和尊嚴,時刻保持謙遜的溝通姿態(tài),這樣才能避免固執(zhí)己見和沖動。
醫(yī)者的職業(yè)責任關(guān)系人的生命健康,因此特別要求不斷強化職業(yè)責任,弘揚偉大的抗疫精神。①堅守初心,履行使命。救死扶傷、治病救人是醫(yī)護人員的神圣職責,大醫(yī)精誠,醫(yī)者仁心,有求必應,有問必答,有病必治。全軍肝膽外科研究所所長劉榮[11]認為,治病救人的天職,敢為人先的闖勁,悲天憫人的情懷,是一名醫(yī)者所應當具備的品德力量。②強化服務精神,提高醫(yī)術(shù)水平。醫(yī)者是為人的健康服務的,必須養(yǎng)成終身服務患者的情懷,不斷提高治療水平。③不厭其煩,不分貴賤。醫(yī)護人員職業(yè)道德要求從業(yè)者對患者一律平等,一視同仁,無論患者職務高低,何種身份都必須平等對待。吳孟超院士90多歲仍然工作在臨床一線。劉榮[11]非常感慨,“是怎樣一種強大精神力量,能夠支撐一位鮐背之年的老人如此忘我地拼搏?如果不是深愛著外科醫(yī)生這份工作,應該不會有這種執(zhí)著;如果不是以懸壺濟世為人生追求,應該不會有這份堅守;如果不是攻堅克難帶來的職業(yè)幸福感,應該無法創(chuàng)立這份偉大的事業(yè)”。也正如吳蓓、陸樹程[12]認為“醫(yī)務工作者仍需堅守‘健康所系、性命相托’‘醫(yī)乃仁術(shù)’的職業(yè)信仰,恪守‘有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰’的職業(yè)準則,培育‘大醫(yī)精誠’‘樂業(yè)奉獻’的職業(yè)精神,既要有過硬的職業(yè)技能,更要始終保持同理心和敬畏心,不至于在功利主義、技術(shù)主義浪潮中迷失”。
建立良好的互相信任的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生應遵循以下原則:①交流溝通,體察患者的依賴性,相信患者是可以交流溝通的;②尊重患者,不以醫(yī)生自己專業(yè)的價值取向評判患者的價值觀和生活態(tài)度,尊重患者的職業(yè)特點、人格、習俗和信仰;③換位思維,充分理解患者的疾病行為和情緒反應,并給予安撫;④悉心相待,以人文關(guān)懷給予患者適合、恰當?shù)闹委?,并取得患者的配合、支持;⑤調(diào)整修正,理解醫(yī)患關(guān)系是一種動態(tài)關(guān)系,應根據(jù)情況適時調(diào)整治療方案和治療措施。
在上述六種投訴中,醫(yī)務人員態(tài)度、醫(yī)療事故、患者不理解、無效投訴等多少與醫(yī)院治理有關(guān),提高醫(yī)院治理水平包括提高對醫(yī)務人員的管理水平顯得尤為重要。醫(yī)院治理基本原則應該體現(xiàn)人文關(guān)懷、悉心照顧,規(guī)范治療、便民高效。①充分發(fā)揮黨委的領(lǐng)導核心作用,加強醫(yī)院文化建設(shè)。“做好思想政治、意識形態(tài)和宣傳工作,開展社會主義核心價值觀教育,弘揚崇高精神,加強醫(yī)德醫(yī)風、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)”[13]?!皹淞⒄_的辦院理念,弘揚‘敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆’的職業(yè)精神”[14]。②提高信息化管理水平,建立智慧醫(yī)院。包括“構(gòu)建智慧黨建管理體系,借助信息化手段,可以使上下級溝通更為便捷、同級交流不受時限、反饋問題調(diào)整及時”“從而采取好措施、做出好成效”[15]。③完善治療規(guī)程,簡化看病程序。④強化醫(yī)務人員人文精神,善于耐心交流溝通。⑤創(chuàng)造條件幫助醫(yī)務人員不斷鉆研醫(yī)術(shù),形成戒驕戒躁優(yōu)良品質(zhì)。⑥利用社會媒體公信力和自媒體主導權(quán),“引入媒體監(jiān)督”,發(fā)揮“媒體、社會輿論的正確導向”“幫助醫(yī)院實現(xiàn)輿論的逆轉(zhuǎn)”[16]。只要朝著這幾方面努力,就能夠大大避免患者誤會、消解患者負性情緒、提高治療效果,減少患者投訴。
醫(yī)患命運共同體之命,于患者是生命之命,于醫(yī)者是職業(yè)生命之命。就是說,醫(yī)患命運共同體包含了保障患者身心健康、醫(yī)者醫(yī)術(shù)水平提升的共贏發(fā)展觀,以及各自承擔相應責任和義務的具有契約精神的和諧發(fā)展觀。我們要按照偉大抗疫精神,把疫情延續(xù)期作為改善醫(yī)患關(guān)系的絕好時機,共同構(gòu)建、呵護醫(yī)患命運共同體,建立相依、相濟、相惜的和諧關(guān)系。
①醫(yī)患相依——相互依存。消除疾苦,是每一位患者的愿望;戰(zhàn)勝疾病,是每一位醫(yī)者的使命?;颊叩男枰?,就是醫(yī)者行醫(yī)的目的,雙方需要協(xié)同、攜手戰(zhàn)勝疾病疾苦。
②醫(yī)患相濟——相互救濟?;颊甙褌€人生命托付給醫(yī)者,醫(yī)者竭盡全力為患者提供健康救濟,患者的需求,就是醫(yī)者行醫(yī)的目的;患者的求醫(yī)選擇,為醫(yī)院及其醫(yī)生提供了生存、發(fā)展、提高的可能和實現(xiàn)價值的機會。
③醫(yī)患相惜——相互珍重。醫(yī)患雙方,因患者求醫(yī)而結(jié)緣,患者要爭取、珍重建立起來有可能達到心心相印的醫(yī)緣,積極配合、高度信任、依靠醫(yī)者戰(zhàn)勝疾??;醫(yī)者把患者求醫(yī)的高度信任,作為提高自己醫(yī)術(shù)和成就自己職業(yè)生涯的動力,因而同樣要珍惜這樣的機緣,這也是職業(yè)需要,從而共同戰(zhàn)勝人間的疾病疾苦。