傅青主，一代婦科大家

楊必安

傅山（1607—1684年）是明清之際道家思想家、書法家、醫(yī)學(xué)家。初名鼎臣，字青竹，改字青主，又有真山、濁翁、石人等別名，山西太原陽曲人。他出身官宦書香之家，家學(xué)淵源。據(jù)《清史稿》記載，傅青主少時便博聞強記，讀書過目成誦。15歲補博士弟子員（明清對縣學(xué)生員的稱謂），后就讀于三立書院，受教于山西提學(xué)（掌管地方教育行政官職）袁繼咸，成為袁氏頗為青睞的弟子之一。后來袁繼咸因為官清廉耿直，得罪了權(quán)貴魏忠賢之流，被陷于京師獄中，在傅青主等人的奔走營救之下，最終成功昭雪。也正是由于這次斗爭的勝利，傅青主得到了世人的尊敬和愛戴，至此名揚天下。

袁案結(jié)束后，傅青主返回了太原。他無意官場仕途，便在一所寺廟中設(shè)書齋，潛心鉆研群書。明朝滅亡后，傅青主聞訊寫下“哭國書難著，依親命茍?zhí)印钡谋丛娋?。為表示對清廷剃發(fā)的反抗，他拜壽陽五峰山道士郭靜中為師，出家為道，道號“真山”。從事秘密反清活動20余年，49歲時被捕下獄，其間一年有余，幾經(jīng)嚴(yán)訊，卻始終不屈，抱必死的決心，絕食9日。經(jīng)過不懈地斗爭得以獲釋。晚年，傅青主主要從事著述，成為在野思想文化界的領(lǐng)袖和代表之一。自始至終，傅青主自稱為民，避居鄉(xiāng)間，不與官府往來，被認(rèn)為是明末清初保持民族氣節(jié)的典范人物。

除了在思想文化領(lǐng)域中留下了濃墨重彩的一筆，傅青主在醫(yī)學(xué)上也有著巨大成就。明末清初，天下紛爭不休，大疫不斷，戰(zhàn)亂連年。目睹了百姓的慘狀，傅青主決定學(xué)醫(yī)濟世。經(jīng)過幾年的研讀和實踐，本就有深厚學(xué)養(yǎng)的傅青主很快成為一名杏林圣手。外出游歷時，傅青主經(jīng)常向許多醫(yī)家和懂醫(yī)的道士學(xué)習(xí)，廣泛收集藥方。傅青主極重醫(yī)德，對待患者不講貧富，一視同仁，在相同情況下，優(yōu)先貧民。對于那些前來求醫(yī)名聲不好的官吏，則是婉言謝絕。

傅青主在內(nèi)科、婦科、兒科、外科等均有很高造詣，尤以婦科為最，其《傅青主女科》便是代表作。關(guān)于《傅青主女科》一書的形成，還有一段流傳已久的故事。22歲那年，傅青主與同樣出身書香門第的張靜君結(jié)婚。兩人一個才華橫溢，一個聰慧賢淑，舉案齊眉，琴瑟和鳴?？上觳凰烊嗽?，沒過幾年，張靜君便生了疾病。此時的傅青主還未學(xué)醫(yī)，雖然心急如焚，但束手無策。即便是請了醫(yī)生前來就診，妻子的病情也沒有緩解，不久便去世了。那一年，傅青主不過27歲。原本的溫馨美好也在張靜君香消玉殞的頃刻間被擊碎。

后來到了知天命（50歲）的年紀(jì)，傅青主搬到了太原東山腳下的松莊居住。臨床中，他逐漸發(fā)現(xiàn)婦女患病就診存在諸多困難，尤其是一些婦科疾病，很多婦人羞于啟齒，等到病情嚴(yán)重往往錯過了最佳治病時間。一想到此，傅青主就非常難過，這讓他想到了早逝的妻子，如果當(dāng)時有好的治療婦科的方法，或許妻子就不會那么早離世了。

結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，傅青主博采眾長，終于撰寫出了影響后世的婦科專著——《傅青主女科》。書中論述了經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)四方面多種病證，繼承并發(fā)展了清朝以前歷代醫(yī)學(xué)家關(guān)于婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)說。更為可貴的是，傅青主結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，提出了很多獨特的學(xué)術(shù)見解。比如，他把所有婦產(chǎn)科疾病，分列在調(diào)經(jīng)、種子、崩漏、帶下、妊娠、小產(chǎn)及臨產(chǎn)等九門項下，內(nèi)容涉及整個婦產(chǎn)科領(lǐng)域。在他看來，婦產(chǎn)的辨證以肝、脾、腎之臟立論，處方以培補血氣、調(diào)理脾胃、沖任為主。事實上，他的這些見解，至今還在指導(dǎo)著中醫(yī)婦科學(xué)的臨床實踐，其所創(chuàng)最有名的方劑如“生化湯”“完帶湯”“逐瘀止血湯”“清經(jīng)湯”等，至今仍被廣泛應(yīng)用。