健康生活方式宣教用于高血壓高危人群體檢護(hù)理中的意義探討

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【摘要】目的：分析健康生活方式宣教用于高血壓高危人群體檢護(hù)理中的意義。方法：納選本院2021年1月-2022年于我院體檢的高血壓高?；颊吖灿?jì)88例，依照循環(huán)雙育法分設(shè)不同組別，對照組（n=44例，應(yīng)用常規(guī)體檢護(hù)理）;研究組（n=44例，應(yīng)用健康生活方式宣教護(hù)理）。比較兩組血壓控制達(dá)標(biāo)率及生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組多維度生活質(zhì)量指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）;研究組干預(yù)后血壓控制達(dá)標(biāo)率顯著高于對照組同期及本組干預(yù)前，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對高血壓高危人群的體檢護(hù)理，采用健康生活宣教方式，能夠提升患者生活質(zhì)量及血壓控制達(dá)標(biāo)率，降低高血壓發(fā)生率，可推廣。

【關(guān)鍵詞】健康;生活方式;宣教;高血壓;高危人群;護(hù)理

高血壓為全球常見的慢性病，也是心力衰竭、腦卒中、冠心病等心腦血管疾病發(fā)病的高危因素，對患者機(jī)體健康有著較為嚴(yán)重的影響。研究數(shù)據(jù)顯示，誘發(fā)高血壓的高危因素諸多，主要與生活方式不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)。通過強(qiáng)化對高血壓高危體檢人群的相關(guān)領(lǐng)域健康知識(shí)內(nèi)容的宣教，能糾正體檢者的不良生活行為，進(jìn)而起到降低高血壓發(fā)生率的作用。特選取于我院體檢的高血壓高?；颊吖灿?jì)88例開展研究，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下：

1、對象與方法

1.1 研究對象

納選本院2021年1月-2022年于我院體檢的高血壓高?；颊吖灿?jì)88例，依照循環(huán)雙育法分設(shè)不同組別，包括對照組與研究組。兩組患者中，共含有男性46例，女性42例;年齡42-76歲，均值（55.62±4.53）歲;體質(zhì)量47-77kg，均值（56.74±3.58）kg。數(shù)據(jù)比較無意義（P<0.05），提示可于后文行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2 研究方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括高血壓用藥指導(dǎo)、血壓監(jiān)測、家屬注意事項(xiàng)宣教等內(nèi)容。

研究組采用健康生活方式宣教，具有內(nèi)容如下：（1）心理維度：針對對體檢存在恐懼的患者，應(yīng)告知其體檢的必要性，及告知其體檢對機(jī)體無不良影響等內(nèi)容;（2）行為維度：告知患者按時(shí)、按量服用藥物，以“三定法”測量血壓，出現(xiàn)血壓異常波動(dòng)情況應(yīng)及時(shí)稟告研究護(hù)士;（3）生活維度：保證患者每日睡眠不少于8h，指導(dǎo)患者進(jìn)行入慢跑、散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練;（4）飲食維度：每日攝入果蔬0.3-0.5kg，0.2-0.4kg水果;適當(dāng)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如豆類、奶類等食物，防止脂肪沉積;控制每日含鈉實(shí)驗(yàn)攝入量，減少高脂肪、高鈉食物的攝入;（5）知識(shí)維度：借助微信公眾號(hào)或《高血壓預(yù)防一覽表》等方式，對預(yù)防高血壓的相關(guān)知識(shí)予以宣教，并確?；颊咄耆斫狻?/p>

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量：借助SF-36生活質(zhì)量評估量表，對患者在生理功能 社會(huì)關(guān)系、心理功能、物質(zhì)生活等多維度的生活質(zhì)量予以評估。各項(xiàng)分值越接近100分，代表患者該維度能力越佳;（2）血壓控制達(dá)標(biāo)率：對患者體檢后1個(gè)月的血壓水平進(jìn)行跟蹤隨訪，測量患者靜息30min后3次血壓平均值，若出現(xiàn)舒張壓<90mmHg，收縮壓<140mmHg的情況，即認(rèn)定為患者血壓控制達(dá)標(biāo);（3）統(tǒng)計(jì)兩組體檢后1個(gè)月的高血壓發(fā)生患者數(shù)，并將結(jié)果以百分比形式表達(dá)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評析

借助SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1生活質(zhì)量

研究組多維度生活質(zhì)量指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。表1為詳情。

2.2血壓控制達(dá)標(biāo)率

研究組干預(yù)后血壓控制達(dá)標(biāo)率顯著高于對照組同期及本組干預(yù)前，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。表2為詳情。

2.3高血壓發(fā)生率

研究組共發(fā)生2例高血壓，發(fā)生率為4.55%;對照組共發(fā)生9例高血壓，發(fā)生率為20.45%，數(shù)據(jù)比較有意義（χ2=5.091，P=0.024）。

3、討論

95%以上的高血壓均可被定性為原發(fā)性高血壓。該疾病發(fā)病病因不明。屬于慢性進(jìn)展型疾病，一旦發(fā)生需第一時(shí)間展開干預(yù)?？紤]到患者多處于居家護(hù)理階段，因此通過強(qiáng)化健康知識(shí)宣教，利于患者對高血壓疾病予以控制。

本研究應(yīng)用了健康生活方式宣教方式，本研究顯示，研究組多維度生活質(zhì)量指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）;研究組干預(yù)后血壓控制達(dá)標(biāo)率顯著高于對照組同期及本組干預(yù)前，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。分析原因如下：健康生活宣教方式有助于幫助患者調(diào)整不規(guī)律的作息習(xí)慣，進(jìn)而能對血壓進(jìn)行有效控制。另一方面從飲食上進(jìn)行干預(yù)，既能保證患者機(jī)體營養(yǎng)的攝入水平，也能保證血壓的有效把控。從用藥角度看，利于提升患者的用藥依從性，實(shí)現(xiàn)從食療到藥物治療上的同步干預(yù)，從而利于患者生活質(zhì)量的同步提升。

綜上，針對高血壓高危人群的體檢護(hù)理，采用健康生活宣教方式，能夠提升患者生活質(zhì)量及血壓控制達(dá)標(biāo)率，降低高血壓發(fā)生率，可推廣。

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