王卉
4 月15 日是全國抗癌日。民以食為天。對癌癥患者來說,吃得對,吃得科學合理,才能保持病情平穩(wěn),提高治療效果;吃得不對,也許會為腫瘤復發(fā)埋下隱患。下面就針對癌癥患者經常感到疑惑的一些飲食問題,進行科學解答!
葷湯少喝,建議吃湯里的肉!
中國人對湯是情有獨鐘的,各式各樣的老火靚湯充滿了地方特色。熱乎乎的葷湯確實可以驅寒取暖,提供能量。但葷湯的主要成分是水、脂肪及少量的含氮浸出物,營養(yǎng)價值并不高。腫瘤患者本身食欲不佳,葷湯非常容易“占肚子”,喝完之后吃不下幾口飯菜了,不利于保證營養(yǎng)的均衡攝入。
實際上,葷湯里的肉類經過燉煮后非常軟爛,易于消化和吸收。因此,建議腫瘤患者少喝葷湯,多吃湯里的瘦肉。
魚和肉都可以適量吃,但是有要求!《惡性腫瘤患者膳食指導》建議,“惡性腫瘤患者要適當多攝入富含蛋白質的食物”。大家嘴里念叨的大魚大肉,其實都是優(yōu)質蛋白質的良好來源,是推薦癌癥患者食用的食物。在此也提醒癌癥患者三點:
①控制好每日肉類的攝入總量,一般不超過200 克/ 天。
②選擇去皮、去骨的精瘦肉或魚蝦,肥肉、動物腦等不建議吃。
③推薦蒸、燉、汆等低鹽、低油的健康烹飪方式。
不建議癌癥患者食用咸魚、臘肉、香腸等腌制食物。
咸魚、臘肉、香腸等有著獨特的鮮咸味道,非常誘人,但世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(IARC)將中式咸魚、臘肉、香腸等加工肉類列為“Ⅰ類致癌物”,被定義為“明確可以致癌”,是最需要防范的一類食物。以咸魚為例。在咸魚的腌制過程中,高濃度的鹽會和魚肉中的蛋白質發(fā)生作用,產生大量的亞硝酸鹽。這些亞硝酸鹽會在人胃的酸性環(huán)境中,轉化為具有強烈致癌性的亞硝胺,從而導致健康風險。因此,無論是腫瘤患者還是健康人群,都不建議經常食用。
不建議癌癥患者飲酒。
酒精和煙草都被世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構列為“Ⅰ類致癌物”。2021 年7 月,《柳葉刀·腫瘤學》雜志發(fā)布了《全球與酒精相關的癌癥負擔報告》。結果顯示,2020 年,全球約有74 萬例新發(fā)癌癥與飲酒相關。飲酒與舌癌、口腔癌、食管癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、喉癌的發(fā)生都密切相關。
“大飲傷身”證據確鑿,那“小酌”是否就可以呢?答案依然是否定的!即使是所謂的“適度飲酒”(酒精攝入量≤ 20 克/ 天),同樣會顯著增加包括乳腺癌、結腸癌和口腔癌等癌癥的發(fā)生風險?!度蚺c酒精相關的癌癥負擔報告》顯示,2020 年,全球有超過10 萬例的新發(fā)癌癥出現在適度飲酒群體中。因此,白酒、紅酒、啤酒……任何含酒精飲料,腫瘤患者都不宜飲用。
送給癌癥患者八個字:“均衡飲食,一多三少?!?/p>
“均衡飲食”又稱為平衡膳食,是指能夠給機體提供種類齊全、數量充足、比例合適的能量和各種營養(yǎng)素,最大程度保障人體營養(yǎng)需要和健康的膳食模式。平衡膳食模式是我國膳食指南推薦的膳食模式,是健康飲食的核心內容。
癌癥患者在平衡膳食的前提下,還要注意“一多三少”?!耙欢唷笔侵甘澄锒鄻踊?。這既是平衡膳食模式的基本原則,也是《惡性腫瘤患者膳食指導》的核心要求。腫瘤患者的日常膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽肉魚蛋奶類、大豆堅果類等多種類食物。請大家記住兩個數字:12 和25。每天食物的種類在12 種以上,每周食物的種類在25 種以上。食物多樣化是癌癥患者均衡飲食原則的基礎,只有葷素搭配的多種食物組成的膳食,才能滿足腫瘤康復期患者對能量和各種營養(yǎng)素的需要,達到合理營養(yǎng)、促進康復的目的。
“三少”是指膳食“少油、少糖、少鹽”。要注意的是,適量控油很重要,也不要因為控油而滴油不沾。油脂能夠增加食物的風味,有效改善癌癥患者食欲不振的情況。此外,油脂還是人體必需脂肪酸、維生素E 的重要來源,能夠促進脂溶性維生素的吸收,對促進腫瘤患者康復有非常重要的作用。