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      上消化道出血患者應(yīng)用重癥監(jiān)護(hù)對(duì)其治療結(jié)果的影響觀察

      2022-04-20 03:31:16羅麗新
      關(guān)鍵詞:重癥監(jiān)護(hù)治療結(jié)果上消化道出血

      羅麗新

      【摘要】目的 此次對(duì)上消化道出血患者應(yīng)用重癥監(jiān)護(hù)對(duì)其治療結(jié)果的影響觀察進(jìn)行詳細(xì)分析。方法 對(duì)本院2020年1月-2021年1月期間收治的70例上消化道出血患者進(jìn)行研究分析,把70例患者平均分為兩組(甲組為研究組,乙組為參照組)甲組給予重癥監(jiān)護(hù),乙組給予常規(guī)護(hù)理,觀察并記錄兩組患者在不同護(hù)理后的影響。結(jié)果 甲組護(hù)理效果突出,得到患者一致滿意,護(hù)理滿意度為100%,且止血效果良好,止血有效率為97.14%,對(duì)患者預(yù)后起到了一定作用,出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較低,大幅降低了患者的病死率,P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對(duì)上消化道出血患者增加重癥監(jiān)護(hù),有助于提高止血效果減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低死亡率。臨床應(yīng)用顯佳,可廣泛采納并運(yùn)用。

      【關(guān)鍵詞】上消化道出血;重癥監(jiān)護(hù);治療結(jié)果;影響;觀察

      【中圖分類號(hào)】R573.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)01--01

      上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)[1]。上消化道大量出血的原因有很多,常見(jiàn)的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管及胃底靜脈曲張和胃癌。其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭,其屬常見(jiàn)的急癥,病死率高達(dá)10%左右[2]。本文通過(guò)重癥監(jiān)護(hù)對(duì)上消化道出血患者的治療結(jié)果的影響觀察進(jìn)行詳細(xì)分析,本文現(xiàn)做以下詳細(xì)論述。

      1資料與方法

      1.1基本資料

      對(duì)本院2020年1月-2021年1月期間收治的70例患者進(jìn)行研究分析,把70例患者平均分為甲、乙兩組,甲組患者35例,其中男性患者18例,女性患者17例,患者平均年齡為(45.35±5.45)歲。乙組患者35例,其中男性患者20例,女性患者15例,患者平均年齡為(46.13±5.87)歲。兩組患者之間一般資料經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)異(P>0.05),故可以對(duì)比。

      1.2方法

      乙組給予基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理:密切關(guān)注患者出血量及生命體征情況。甲組給予重癥監(jiān)護(hù):對(duì)患者體溫、呼吸、血壓、心電圖、血氧飽和度、中心靜脈壓等各個(gè)方面進(jìn)行監(jiān)護(hù),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者上消化道出血情況,水電解質(zhì)平衡,血紅蛋白水平與心、腦、腎等重要器官功能的變化等。開(kāi)啟空氣凈化系統(tǒng)保持重癥監(jiān)護(hù)室溫度、濕度適宜[3]。

      1.3觀察指標(biāo)

      對(duì)兩組患者給予不同護(hù)理方法后,觀察兩組患者在止血效果、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等情況,進(jìn)行詳細(xì)記錄,并且分析對(duì)比。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      計(jì)數(shù)(n%)代表率,χ2檢驗(yàn);計(jì)量(x±s),t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理,P<0.05顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

      2結(jié)果

      通過(guò)以下表格數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,甲組護(hù)理效果突出,得到患者一致滿意,護(hù)理滿意度為100%,且止血效果良好,止血有效率為97.14%,對(duì)患者預(yù)后起到了一定作用,出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較低,大幅降低了患者的病死率,P<0.05顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)表1:表2:表3:

      3討論

      ICU病房是一個(gè)綜合性的病房,有良好的醫(yī)療環(huán)境,可以密切關(guān)注患者的病情變化,并且可及時(shí)準(zhǔn)確的制定下一步治療方案。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,重癥監(jiān)護(hù)的逐漸形成,對(duì)危重患者的搶救、治療及護(hù)理,提高了整體效率。重癥監(jiān)護(hù)應(yīng)用先進(jìn)的診斷、監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療人員,對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)測(cè),并通過(guò)科學(xué)、及時(shí)的治療措施,為重癥患者提供規(guī)范的、高質(zhì)量的治療和生命支持[4]。本文通過(guò)對(duì)患者給予重癥監(jiān)護(hù),患者出現(xiàn)感染的情況較少,分析有幾點(diǎn)原因,①重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境較好,空氣凈化系統(tǒng)減少細(xì)菌,降低了肺部感染的發(fā)生。②由于重癥監(jiān)護(hù)室人員少,降低了交叉感染的發(fā)生。③重癥監(jiān)護(hù)室的溫度、濕度適宜。④重癥監(jiān)護(hù)室的消毒更徹底,且具各系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的生命體征,降低了肝性腦病的發(fā)生。

      綜上所述:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,對(duì)上消化道出血患者增加重癥監(jiān)護(hù),有助于提高止血效果減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低死亡率[5-9]。臨床效果十分顯著,值得推廣運(yùn)用。

      參考文獻(xiàn):

      [1]李瑞.神經(jīng)外科重癥患者上消化道出血高危因素監(jiān)測(cè)與治療[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020(11).

      [2]伍德生,王小玲,齊本權(quán),等.急性上消化道大出血多學(xué)科協(xié)作治療體會(huì)[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2020(12).

      [3]王立軍.急性上消化道出血的診斷與治療新進(jìn)展[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2021(1).

      [4]張凌.基于循證醫(yī)學(xué)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性非靜脈曲張性上消化道出血內(nèi)鏡治療患者止血效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2021(17).

      [5]楊美霞.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理在上消化道出血患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2021,30(04):757-759.

      [6]丁斌.重癥監(jiān)護(hù)病房危重癥合并上消化道出血患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果[J].人人健康,2020(14):538.

      [7]陳姍姍,王齊.藏區(qū)上消化道出血進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療的療效分析[J].人人健康,2019,13(17):3.

      [8]劉楊順.創(chuàng)新型護(hù)理在危重癥并發(fā)上消化道出血中的應(yīng)用[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2021,36(10):103-105.

      [9]王蕭.重癥消化系統(tǒng)潰瘍上消化道出血的臨床護(hù)理效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2022,8(19):113.

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